陈莹
产后出血是危及产妇健康甚至生命的严重并发症.难治性产后出血是指胎儿娩出1 h产妇产后出血经各种方法保守治疗无效,出血量超过1500 ml或已导致凝血功能障碍(DIC)、多脏器功能衰竭[1].笔者自2007年以来,应用子宫捆绑压迫法(即B-Lynch缝合法)治疗难治性产后出血32例均获成功.
作者：崔银洁；刘英光 刊期： 2009年第23期
食管癌早期症状不明显.肿瘤及淋巴结具有跳跃转移的特点,目前疗效仍不理想[1].尽管在分期标准上尚存争议,但治疗前的准确分期,已被公认可以帮助制订合理的治疗方案,并在一定程度上提高疗效[2].
作者：陈洁；张召珍 刊期： 2009年第23期
老年人中易发生肺栓塞且易误诊漏诊,当合并恶性肿瘤时,肺栓塞的诊断变得更加困难和复杂.笔者回顾性分析老年肺栓塞合并恶性肿瘤12例,旨在进一步探讨老年肺栓塞合并恶性肿瘤的临床特点及鉴别诊断,报道如下:
作者：徐伟；张晓红；靳艳辉 刊期： 2009年第23期
目的 研究模拟生理条件下中药活性组分左旋紫草素与胰蛋白酶的相互作用情况.方法 本文利用荧光光谱法,研究了左旋紫草素与胰蛋白酶猝灭机制;根据Stem-Volnler和Scathard方程求得不同温度下左旋紫草素与胰蛋白酶相互作用的结合常数及结合位点数;并且利用Forster能量转移理论,求得两者间的键合距离.结果 在温度为303、310、318 K时,测得两者相互作用的结合常数分别为1.84502×105、1.28896×105、0.74927×105/M及结合位点数分别为1.16106、1.12327、1.11062;同步荧光研究表明左旋紫草素与胰蛋白酶有着较强的结合,结合位置与色氨酸残基闻的距离r为3.36nm.结论 左旋紫草素与胰蛋白酶有强的结合,左旋紫草素对胰蛋白酶的荧光猝灭机制为静态猝灭,并综合实验得到的结果,确定了二者间的作用力,结合位置与色氨酸残基间的距离r都小于7nm(为3.36 nm).
作者：陈莹 刊期： 2009年第23期
随着社会的发展,人们的物质生活及文化水平不断提高,患者对法律意识和自我保护意识的增强,对医疗护理人员的技术水平、服务质量及职业道德等方面提出了更高的要求,护患矛盾不断上升.
作者：董和桂 刊期： 2009年第23期
糖尿病是南遗传基因和环境因素相互作用面引起的一组以高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1].目前全世界糖尿病患者已逾2亿[2],并每年以2.5%的速度增加,已成为继心腑血管疾病和肿瘤之后严重危害人民健康的慢性非传染性疾病.
作者：张小兰；陈彩红；黄主华 刊期： 2009年第23期
先天性巨结肠是小儿常见的先天性畸形之一.目前国内临床治疗此病多采用开腹手术,术中出血多,创伤大,病程长,患儿不易耐受.手术前后护理难度大,康复效果差,并发症多.
作者：郝玉梅 刊期： 2009年第23期
原发性气管肿瘤相对于呼吸道其他部位的肿瘤如肺癌发病要低.成人原发性气管肿瘤多为恶性,而儿童多为良性.成人气管原发恶性肿瘤占上呼吸道肿瘤的2%[1],气管肿瘤虽然不多见,但由于其常常阻塞气道造成通气障碍,严重威胁患者生命,根治性切除与气管重建仍是治疗气管肿瘤的好方法.
作者：廖振涛；达嘎；李勇；武建英 刊期： 2009年第23期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会、政治、经济、文化和医疗卫生乍保健水平的重要指标.也是反映母婴安全的重要指标,已受到世界和各国政府的广泛关注.笔者对淄博市2004～2008年的孕产妇死亡数据及相关资料进行分析,为今后更有效地采取干预措施和降低孕产妇死亡率提供依据.
作者：王荫红；边鹏；王茜云 刊期： 2009年第23期
产后疼痛是产科常见、蕈要的临床表现之一.产后疼痛的原因有多种,虽然程度各有不同,但都会对产妇造成痛苦,而且可能产生不良情绪,影响产后恢复,危害母婴健康.为此笔者在临床上分析了产后疼痛的原因,初步探索了减轻产妇产后疼痛的护理干预措施,现报道如下.
作者：刘丽；李琳；刘莉 刊期： 2009年第23期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是临床常见的病症,美国每年有60万PE病人,其中1/3终死亡[1].在我国PE患病率有逐年增多的趋势.而在高原环境因为继发性红细胞增多使血液黏滞度增加,导致PE发病率增加.由于PE临床表现缺乏特异性,加之客观诊断技术和设施受限.
作者：王伟；达嘎；李勇；武建英；姚兵 刊期： 2009年第23期
乳腺癌的发病率占全身恶性肿瘤的7%～10%,是女性发病率高的恶性肿瘤,手术后皮下积液、皮瓣坏死及切口感染是常见的并发症[1],常因手术后皮瓣坏死、积液而影响术后及时化疗.
作者：金永生 刊期： 2009年第23期
高速逆流色谱(HSCCC)技术是一种较新型的液-液分配技术,它不用任何固体载体或支撑体,由美国国立卫生院Yiochiro Ito博士于1982年首创,可在短时间内实现高效分离和制备,并可达到几千个理论塔板数[1].上世纪80年代后,随着逆流色谱仪的改进和完善,HSCCC的分析能力也大大提高,其应用范围已从制备量级扩展到微量分析.
作者：朱艳丽 刊期： 2009年第23期
小肠肿瘤早期大多无症状,发病率约占胃肠道肿瘤的3%～6%,约占伞身恶性肿瘤的0.1%～0.3%.笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影(MSCTE)与手术病理进行对照分析,探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值.
作者：侯海涛；李伟 刊期： 2009年第23期
药物靶点的选择和验证是药物开发研究中一个重要的环节,随着现代分子生物学技术的发展和人类基因组计划的完成,出现了大量可供治疗干预的新型分子靶点,对这些新型分子靶点进行验证成为药物开发科学家所面临的重要任务[1].SELDI蛋白芯片技术利用蛋白质组学筛选中草药靶点,这必将给中医药的发展带来契机,为中医的自身发展创新提供有力的技术支持.
作者：玄毅；刘君；赵坤生 刊期： 2009年第23期
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病发生发展的主要病理学基础,越来越多的研究认为在As发生的早期单核细胞被内皮细胞征募,并分化为巨噬细胞,同时巨噬细胞表达清道夫受体(SR),从而介导氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的摄取,导致脂质积聚形成泡沫细胞,这是动脉粥样硬化的早期事件.
作者：唐娟；文红艳 刊期： 2009年第23期
目的 了解2005～2008年浦口区出生缺陷的发生情况,分析影响因素,提出干预措施.方法 用现况研究方法.对目标人群自2005～2008年实施全出生人口监测的结果进行分析.结果 出生缺陷的发生率为8.82‰,前5位分别是:多指(趾)、足外翻、先天性脑积水、外耳道畸形、神经管畸形;围产儿死亡率为7.94‰.结论 加强宣教,加强婚前、孕前保健,加强产前检查、产前诊断,是降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率的关键.
作者：周小红 刊期： 2009年第23期
目的 通过测定不同海拔实验性高原重症急性胰腺炎(SPA)血清淀粉酶、组织病理学评分以及胰腺腺胞细胞的凋亡指数和HIF-1α的表达,探讨凋亡在高原SAP中的作用及缺氧对凋亡的影响,以求初步探讨高原SAP的发病机制,为更好的诊治SAP提供理论基础.方法 将造模成功后的72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组,再将每个大组随机分成4个小组.P组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(NaTc)的方法建立SAP的动物模型,n组仅打开腹腔翻动胰腺数次.P组在造模后的第6、12、24 h分批处死大鼠,n组在造模后6 h处死大鼠.结果 成功建立高原SAP模型:P组大鼠胰酶增高、胰腺病理损害加重,在同一海拔内,与n组相比,P组各时点的胰腺HE病理评分、AMY、HIF-1α均显著增高(P<0.05).p12h组与p6h组相比,AMY显著增高(P<0.05),而p24h组与p12h组相比AMY差异无统计学意义(P>0.05);3个海拔P组AMY相比,差异无统计学意义(P>0.05).P组内HE评分、HIF-1α的表达随着时点的增加而增加(P<0.05).3个海拔P组同一时间点AI、HIF-1α的表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).3个海拔P组HE评分比较,H组与L组、M组与L组差异有统计学意义(P<0.05),H组与M组差异无统计学意义(P>0.05).2个海拔P组同一时点胰腺腺胞细胞AI比较,随海拔高度的增加AI逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔P组内胰腺腺胞细胞AI随着时点的增加而降低且差异有统计学意义(P<0.05).同一海拔内胰腺腺胞细胞AI与HE评分、HIF-1α的表达呈负相关(P<0.05).结论 可通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠法建立高原大鼠SAP模型;凋亡在SAP的发病过程中起减轻病情的作用;高原地区SAP因为缺氧更加严重导致凋亡反而减少;缺氧时高表达的HIF-1α对凋亡的发生起一定的作用;SAP的严重程度与胰腺腺胞细胞的凋亡及海拔高低密切相关.
作者：林均凯；吴新民；郭亚民；朱海宏；徐芹芹 刊期： 2009年第23期
对于大多数高血压患者而言,药物治疗是一个长期甚至终身的过程.要有效控制血压,减少因高血压引起的靶器官损害,就必须提高高血压患者药物治疗的依从性(CPAT),即患者对医嘱执行的程度.因此,笔者对2004年来治疗的120名高血压患者服药依从性进行了调查,分析其影响因素,以便在临床工作中采取相应的措施,有效的提高高血压的治愈率和控制率,降低其致残率和致死率.
作者：贾桂花；侯爱君；聂玉红 刊期： 2009年第23期
2008年4月～2009年6月笔者应用临床途径对冠心病住院患者实施健康教育,取得了良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1 临床资料 2008年4月～2009年6月在我院内科病区住院的冠心病患者170例,随机分为研究组与对照组各85例.
作者：李改霞 刊期： 2009年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
