王永军；赵斌；刘宗仁；王锋；张铭明；刘超
目的 观察中药固本化瘀通络法对糖尿病肾病(DN)患者的蛋白尿及相关炎症因子的影响,从而改善DN患者病情,延缓疾病进展.方法 选择2015年6月-2016年6月在成都中医药大学附属医院肾病科住院和门诊的DN患者共76例,根据Mogensen诊断分期标准,将纳入患者分为两组(DN1:Mogensen III期;DN2:Mogensen IV期).所有患者在常规治疗基础上,均使用中药固本化瘀通络方治疗12周,观察治疗前后DN患者肾功能、24小时尿蛋白定量及超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 治疗前DN2组的hsCRP、IL-6、TNF-α水平明显高于DN1组(P<0.05),与治疗前比较,两组治疗后的炎症因子水平均明显降低(P<0.05),两组患者经治疗后蛋白尿均明显减少,DN2组经治疗后肾功能有所改善,相关分析发现蛋白尿水平与hsCRP、IL-6水平正相关.结论 中药固本化瘀通络法可抑制糖尿病肾病患者的炎症因子水平,改善体内的慢性炎症状态,从而减少蛋白尿、改善肾功能,延缓肾脏病情进展.
作者：黄佑群；谢利君；易晓颖；陈彤 刊期： 2017年第17期
PBL教学法与多媒体直观教学法是我校先在《骨伤科手术学》教学中应用的两种教学方法.分别阐述了两种教学法的优缺点及使用者应具备的能力和教学水平,同时列举了两种教学法在我国《骨伤科手术学》教学过程中的优势所在及在教育实施过程中的注意事项,以便更好地在《骨伤科手术学》教学中得到广泛应用,充分发挥其提高《骨伤科手术学》教学质量的作用,为社会培养更多的合格骨伤科人才.
作者：任树军；任明辉；李芳；谭福柱；张大鹏；宋寒冰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中医治疗骨伤后期肢体肿胀的效果.方法 将我院2015年6月-2016年6月收治的骨伤患者进行分析,共有98例患者参与到此次研究中,将这98例患者随机的分成观察组和对照组,每组49例,两组患者都接受为期一个月的治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 观察组的治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨伤后期肢体肿胀的治疗中,采用中医治疗的方式,效果明显,而且不良反应少,值得在临床上应用.
作者：梁敏丽；江书婷；陈伟豪 刊期： 2017年第17期
目的 通过构建老年期痴呆肾虚精亏证和痰浊阻窍证动物模型,观察大鼠睾酮(T)、白介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,探讨老年期痴呆典型证候演变规律.方法 先分次永久结扎双侧颈总动脉,然后腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病造模的同时,分别采用过度房劳体虚和投喂高脂饲料的方法,建立病证结合肾虚精亏证和痰浊阻窍证的大鼠模型.造模结束后对各组大鼠进行行为学检测,并测定其血清内T、IL-6和GSH-Px的含量.结果 与正常组比较,老年期痴呆组、肾虚精亏证组、痰浊阻窍证组大鼠的学习记忆能力以及空间搜索能力均下降(P<0.05);与老年期痴呆组相比,肾虚精亏证组大鼠的T和GSH-Px含量明显降低(P<0.05),痰浊阻窍证组大鼠的IL-6含量显著升高(P<0.05).结论 老年期痴呆典型证候演变以肾虚为主线,贯穿于痴呆发病始终,表现出因虚致实、虚实夹杂的特点.
作者：师伟斌；郭蕾；赵雨薇；秦亚莉；郭斌；韩诚 刊期： 2017年第17期
目的 探讨温针灸对非小细胞肺癌患者化疗后IL-2、Nk细胞以及T细胞亚群的影响.方法 选取131例非小细胞肺癌化疗后的患者,给予温针灸治疗3个疗程后,比较治疗前后中医临床症状、IL-2、NK细胞以及T细胞亚群的变化.结果 多数患者的中医临床症状均有显著改善,患者血清IL-2、NK细胞、CD3+以及CD4+水平显著提高,CD8+水平显著下降,差异具有统计学意义.结论 温针灸可以显著改善非小细胞肺癌患者化疗后的多数临床症状,提高患者本身的免疫力.
作者：殷高政；马学真 刊期： 2017年第17期
目的 观察采用健脾利湿方剂联合西药治疗2型糖尿病合并超重或肥胖的临床效果.方法 本研究采用随机对照分析,将38例2型糖尿病合并超重或肥胖的患者随机分为对照组和治疗组.两组均采用口服西药控制血糖,对个别高血压患者采用口服西药降压.治疗组增加服用健脾利湿中药汤剂,连续治疗2个月观察治疗效果.结果 治疗组和对照组在治疗后,BMI、FPG、HbA1c等指标均低于治疗前,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组疗效比较,治疗组各项指标均优于对照组,且两组差异显著(P<0.05).结论 采用中医健脾利湿法合并常规西药控制血糖,治疗2型糖尿病合并超重或肥胖,在体质量、血脂和血糖的同步控制上明显优于单纯西药治疗,可以取得更加满意的临床疗效.
作者：杨秀萍 刊期： 2017年第17期
目的 观察调肝汤加味治疗肝肾亏虚型原发性痛经的临床疗效.方法 将76例肝肾亏虚型原发性痛经患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组根据月经周期服用调肝汤加味,对照组服用定坤丹治疗;两组均治疗 3个月经周期,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率达 86.8％,对照组为57.9％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调肝汤加味治疗肝肾亏虚型原发性痛经较定坤丹疗效显著,值得临床推广.
作者：刘筱茂 刊期： 2017年第17期
目的 总结郑国珍主任医师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的临床经验.方法 通过跟师学习,整理郑师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的医案,总结术后麻痹性肠梗阻的病因病机及治疗方药.结果 郑师认为气虚失运是其主要病机,证属真虚假实,治病求本,当以补虚为要,治以益气健脾,佐以行气通腑,方选四君子汤加味.结论 从虚辨治术后麻痹性肠梗阻疗效确切,值得临床进一步推广应用.
作者：曾雪榕；郑国珍 刊期： 2017年第17期
目的 探讨穴位按摩配合艾条灸治疗老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果.方法 选择68例于2012年1月-2015年12月在我科住院的老年髋部骨折慢性尿潴留患者,分为治疗组和对照组,分别采用常规预防措施和穴位按摩配合艾条灸,比较两组总有效率和治愈率.结果 观察组总有效率为100％,治愈率为85.3％;对照组总有效率为38.2％,治愈率为17.6％;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在临床实践中,对于解决老年髋部骨折患者慢性尿潴留的痛苦,采用穴位按摩配合艾条灸能达到很好的效果.
作者：管玉芝 刊期： 2017年第17期
目的 对比研究《金匮要略》中医圣张仲景应用黄芪系列方,提高临床对黄芪的应用技巧.方法 对《金匮要略》涉及黄芪的七个处方的原文及方中黄芪应用剂量的研究分析和自我临床实践总结.结果 《金匮要略》中,黄芪应用剂量重75 g,轻19 g,平均使用剂量42.2 g.单次治疗量重45 g,轻7.5 g,平均治疗量18.85 g.结论 认为黄芪具有益气、健脾、固表止汗、逐湿,在剂量上轻则一两一分,重则五两,根据病情之轻重调整剂量,病轻量亦轻,病重量亦重.其中补中益气剂量轻,益气固表剂量居中,而利水逐湿剂量重.
作者：宁雪峰；陈晴；孙丹凤 刊期： 2017年第17期
目的 探究针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤的止痛效果.方法 将我院2013年10月-2016年12月收治的400例急性腰部软组织损伤患者按照随机数表法分为观察组(200例)和对照组(200例),对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在针刺治疗基础上联合雷火灸治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS评分)、改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA评分)和临床疗效总有效率.结果 两组患者治疗后VAS评分、M-JOA评分均有显著降低(P<0.05),观察组VAS评分、M-JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率(93.00％)显著高于对照组(85.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤疗效显著,值得广泛推广.
作者：刘佳 刊期： 2017年第17期
目的 探究中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 本研究试验组选取2015年10月-2016年10月期间在我院进行治疗的30例中重度癌痛患者,对其采用中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗.同时,选取同期的另30例中重度癌痛患者作为对照组,其治疗仅采用三阶梯止痛法.对比两组患者的疼痛缓解起效时间、持续时间以及两组患者的生活质量.结果 经过不同方案进行治疗后,试验组患者的疼痛缓解起效时间与对照组相比明显缩短,且其持续时间明显延长,P<0.05.治疗前,两组患者的生活质量并无明显差异,但治疗后试验组患者的平均生活质量评分明显高于对照组,两组差异显著.结论 中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效显著,对疼痛的缓解不仅起效快,而且持续时间长,能显著改善癌症患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.
作者：薛军丽 刊期： 2017年第17期
目的 研究分析小儿慢性荨麻疹形成的原因及护理效果.方法 将我院收治的80年慢性荨麻疹患者分成两组,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,总结疾病形成原因,对比两组护理效果.结果 慢性荨麻疹形成原因包括食物过敏、感染过敏、多种疾病诱发.观察组患者的治疗有效率为97.50％,显著高于对照组的75.00％,而复发率为2.50％,显著低于对照组的22.50％,(P<0.05);其红肿消退时间、瘙痒消失时间分别为(4.26±2.20)天、(3.20±1.21)天,均显著低于对照组的(7.60±1.00)天、(6.51±1.42)天(P<0.05).结论 小儿慢性荨麻疹的发病原因较为多样,对其进行综合护理干预效果较为显著.
作者：邓雯 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中医情志护理在妇科手术患者中的应用及疗效.方法 特选取2015年1月-2017年1月,我院收治的妇科手术患者120例,做为此次研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组60例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予中医情志护理干预.对比两组患者的临床护理效果.结果 在接受干预前,两组患者的SAS、SDS评分组间对比差异不显著(P>0.05),在接受不同方式的护理干预后,观察组产妇的SAS、SDS评分改善情况明显优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组产妇的护理满意度为98.3％,明显优于对照组的75％,组间对比差异显著(P<0.05).结论 将中医情志护理应用于妇科手术患者的临床护理中,可有效的改善患者紧张、焦虑的不良心理情绪,同时也可以提高患者的临床护理满意度,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.
作者：邹卫青 刊期： 2017年第17期
目的 观察研究中药外敷、口服结合手法整复小夹板固定对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果.方法 在2015年3月-2017年3月期间,选取焦作市中医院骨伤科收治住院的桡骨远端伸直型骨折病人68例,将其随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例,对照组给予手法复位后应用小夹板固定,观察组在对照组治疗的基础上给予中药外敷、中药口服.观察记录两组患者的临床治疗效果及VAS量表评分.结果 经过一个疗程的治疗,对照组有效率为71.88％,观察组有效率为97.22％,两组有效率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后VAS量表评分改善差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折痊愈时间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服外敷结合手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折疗效显著,可以明显缩短骨折愈合时间,提高腕关节功能的恢复速度.
作者：薛保才 刊期： 2017年第17期
目的 探讨老年四肢骨折的中医护理方法 及应用效果.方法 从我院收治的老年四肢骨折患者中抽选94例作为临床研究对象.随机分组:对照组47例,采用常规护理;观察组47例,在常规护理的基础上采用中医护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的SAS、SDS评分以及并发症发生率均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 中医护理在老年四肢骨折护理中的应用能够有效改善患者的心理状态,提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广使用.
作者：董书婷 刊期： 2017年第17期
近年来,我国2型糖尿病的发病率和患病率迅速上升,因此,中医药防治2型糖尿病的工作愈显艰巨.刘志龙教授为广东省名中医,在运用经方治疗2型糖尿病方面积累了丰富的诊疗经验,他在临床中运用六重法的中医思维模式指导2型糖尿病的治疗获得良好诊疗效果,现以挖掘整理其六重法为主,介绍其临床治疗2型糖尿病的中医特色.
作者：黎崇裕；陈威妮；刘志龙 刊期： 2017年第17期
目的 综述并分析柴胡类经方治疗抑郁症的新进展.方法 从临床应用和实验研究两方面对《伤寒论》中以小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤及四逆散为代表的柴胡类经方用于治疗抑郁症的研究报道进行梳理,进而对其研究进展进行总结分析.结果 柴胡类经方治疗抑郁症疗效较为显著.结论 柴胡类经方治疗抑郁症具有广阔前景.
作者：鲁玉强；杨欢 刊期： 2017年第17期
目的 研究中西医结合治疗高血压合并冠心病室性早博的疗效.方法 观察组选择中药方剂龙胆泻肝汤,辨证论治,随证加减,再加入西药依那普利和硝苯地平缓释片;对照组只用西药.服药1个月,观察疗效.结果 观察组显效27例(占75.00％),有效9例(占25.00％),无效0例.对照组显效20例(占55.56％),有效19例(占19.44％),无效9例(占25.00％).结论 中西医结合治疗高血压合并冠心病室性早博疗效显著,且不良作用少.
作者：张太意 刊期： 2017年第17期
目的 探讨乌梅丸治疗慢性肾脏病的疗效.方法 通过四诊合参、辨证分析对在临床治疗上比较棘手的肾性蛋白尿、肾性血尿、IgA肾病、紫癜性肾炎、糖尿病肾病属厥阴证寒热错杂者运用经方乌梅丸改丸为汤加减治疗.结果 乌梅丸治疗多种慢性肾脏病辨证属厥阴证寒热错杂者疗效显著.结论 乌梅丸方寒热虚实药物并投,实为多种疑难病的验方.
作者：王金峰；王先锋 刊期： 2017年第17期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
