学术投稿

郑国珍主任从虚辨治术后麻痹性肠梗阻经验

曾雪榕;郑国珍

关键词:肠结, 术后麻痹性肠梗阻, 郑国珍, 从虚辨治
摘要:目的 总结郑国珍主任医师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的临床经验.方法 通过跟师学习,整理郑师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的医案,总结术后麻痹性肠梗阻的病因病机及治疗方药.结果 郑师认为气虚失运是其主要病机,证属真虚假实,治病求本,当以补虚为要,治以益气健脾,佐以行气通腑,方选四君子汤加味.结论 从虚辨治术后麻痹性肠梗阻疗效确切,值得临床进一步推广应用.
光明中医杂志相关文献
  • 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的临床研究

    目的 研究补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的效果,探究其临床应用价值.方法 研究选取我院收治的痛经病患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组患者经期服用非甾体类抗炎药布洛芬,治疗组患者服用祛瘀活血汤联合经期烫熨中极、关元、血海穴位,检查和记录治疗前后患者痛经情况(包括持续天数,疼痛程度等)、月经情况及子宫体积大小和一般安全指标的变化情况.结果 治疗组患者治疗6个月后,痛经持续时间、疼痛程度、行经量和子宫体积均显著低(少)于治疗前(P<0.05),而行西药治疗的对照组患者,治疗前后痛经持续天数和行经量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的总有效率极显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经能明显改善患者痛经症状,有效率高于西医治疗,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中推广使用.

    作者:李娟;张小妹;王丹 刊期: 2017年第17期

  • 中药穴位敷贴对肝肾阴虚型原发性高血压患者血压及临床症状的影响

    目的 研究中药穴位敷贴对肝肾阴虚型原发性高血压患者血压及改善临床症状的影响.方法 选取我院68例肝肾阴虚型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以中药穴位敷贴,比较治疗后第2、4个疗程患者血压变化及中医症候评分.结果 观察组血压下幅度高于对照组,症候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位敷贴明显降低肝肾阴虚型原发性高血压患者血压,改善患者症状,这一治疗方案值得临床推广.

    作者:许海芹;甘敏勇 刊期: 2017年第17期

  • 四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析

    目的 对四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的具体疗效进行深入分析和探讨.方法 收集我院2015年11月-2016年11月期间的150例中医内科疾病脾胃气虚证患者,然后按照随机分组的方法把这些患者分为A组(75例)和B组(75例),对A组患者进行常规治疗,对B组患者在常规治疗的基础上使用四君子汤进行治疗,然后对比两组患者的具体治疗效果以及治疗后患者病症的复发状况.结果 经过1个月的治疗以后,A组患者治愈28例,有效36例,无效11例;B组患者治愈40例,有效32例,无效3例.B组患者治疗效果的总有效率为96.00%,明显大于A组患者的85.33%.我们对患者的身体状况进行了随访,在随访过程中发现,A组有12例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为16.00%;B组有2例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为2.67%.B组患者病症复发率明显低于A组患者.差异有统计学意义,P<0.05.结论 四君子汤在治疗中医内科疾病脾胃气虚证方面的效果非常突出,不仅可以有效治疗患者的病症,而且还可以十分有效地减少患者的病症复发,非常有利于促进患者的早日康复,因此可以将其进行临床推广应用.

    作者:刘彩玲 刊期: 2017年第17期

  • 恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化疗效分析

    目的 探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果.方法 在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等.结果 观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P<0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05%与对照组患者的81.40%相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P>0.05.结论 在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广.

    作者:陈禄;黄葱;黄春春;贾龙睿 刊期: 2017年第17期

  • 穴位按摩配合艾条灸缓解老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果探究

    目的 探讨穴位按摩配合艾条灸治疗老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果.方法 选择68例于2012年1月-2015年12月在我科住院的老年髋部骨折慢性尿潴留患者,分为治疗组和对照组,分别采用常规预防措施和穴位按摩配合艾条灸,比较两组总有效率和治愈率.结果 观察组总有效率为100%,治愈率为85.3%;对照组总有效率为38.2%,治愈率为17.6%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在临床实践中,对于解决老年髋部骨折患者慢性尿潴留的痛苦,采用穴位按摩配合艾条灸能达到很好的效果.

    作者:管玉芝 刊期: 2017年第17期

  • 中西药联合治疗2型糖尿病合并超重或肥胖患者19例

    目的 观察采用健脾利湿方剂联合西药治疗2型糖尿病合并超重或肥胖的临床效果.方法 本研究采用随机对照分析,将38例2型糖尿病合并超重或肥胖的患者随机分为对照组和治疗组.两组均采用口服西药控制血糖,对个别高血压患者采用口服西药降压.治疗组增加服用健脾利湿中药汤剂,连续治疗2个月观察治疗效果.结果 治疗组和对照组在治疗后,BMI、FPG、HbA1c等指标均低于治疗前,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组疗效比较,治疗组各项指标均优于对照组,且两组差异显著(P<0.05).结论 采用中医健脾利湿法合并常规西药控制血糖,治疗2型糖尿病合并超重或肥胖,在体质量、血脂和血糖的同步控制上明显优于单纯西药治疗,可以取得更加满意的临床疗效.

    作者:杨秀萍 刊期: 2017年第17期

  • 小儿慢性荨麻疹形成的原因及护理对策

    目的 研究分析小儿慢性荨麻疹形成的原因及护理效果.方法 将我院收治的80年慢性荨麻疹患者分成两组,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,总结疾病形成原因,对比两组护理效果.结果 慢性荨麻疹形成原因包括食物过敏、感染过敏、多种疾病诱发.观察组患者的治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的75.00%,而复发率为2.50%,显著低于对照组的22.50%,(P<0.05);其红肿消退时间、瘙痒消失时间分别为(4.26±2.20)天、(3.20±1.21)天,均显著低于对照组的(7.60±1.00)天、(6.51±1.42)天(P<0.05).结论 小儿慢性荨麻疹的发病原因较为多样,对其进行综合护理干预效果较为显著.

    作者:邓雯 刊期: 2017年第17期

  • 关于中药离子导入和针灸推拿综合治疗肩周炎临床研究

    目的 分析中药离子导入联合针灸推拿治疗肩周炎的临床疗效及安全性.方法 随机选取80例肩周炎患者作为研究对象,按照前瞻对照性的研究方法分为两组,对照组给予中医针灸推拿治疗,研究组在此基础上配合中药离子导入方法,评估两组治疗前后肩部疼痛和肩关节活动改善情况,并评价临床疗效.结果 研究组肩关节活动能力6项指标评分改善幅度优于对照组(P<0.05),差异显著.研究组总有效率为97.5%,6个月复发率为5.0%,均优于对照组的85.0%和20.0%(P<0.05).结论 较单纯的针灸推拿治疗,中药离子导入疗法结合针灸推拿能发挥协同效果,加速症状缓解,缩短疗程,且复发率相对更低,值得临床研究推广.

    作者:赵玉洲;李莉;孟向阳 刊期: 2017年第17期

  • 中医针灸联合康复治疗对脊髓损伤患者神经功能的改善作用

    目的 探究分析脊髓损伤患者中医针灸结合康复治疗对神经功能恢复的影响.方法 将随机选取2015年1月-2017年1月在我院接受治疗的60例脊髓损伤患者的临床资料进行研究分析,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予单纯康复治疗;观察组给予中医针灸结合康复治疗,对两组患者治疗前后的日常生活能力评分(MBI)、功能独立性评分(FIM)、康复评价相关指标以及临床治疗效果进行综合评价.结果 观察组患者的临床治疗有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%),观察组患者治疗后的MBI评分及FIM评分显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组治疗后的运动、触觉、痛觉康复评价相关指标与对照组呈现明显差异(P<0.05),存在统计学意义.结论 在常规康复治疗基础上对脊髓损伤患者给予中医针灸治疗,对患者的神经功能具有显著的改善作用,降低致残率,患者的生存率大大提升,值得临床推广应用.

    作者:孙音;吴樟伍 刊期: 2017年第17期

  • 三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理分析

    目的 探讨三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理效果.方法 选取2015年7月-2017年1月我院收治的80例慢性支气管炎患者为此次的研究对象,将患者随机分为两组,一组为对照组,一组为治疗组,每组40例患者,对照组患者采用常规的治疗方法和护理措施,治疗组患者采用三伏贴治疗,并对患者实施临床护理干预,分析比较对照组与治疗组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过临床治疗和护理后,结果显示对照组和治疗组患者的急性发作次数都明显少于治疗前,而且治疗组患者的护理满意度也明显高于对照组患者,但对照组患者的并发症发生率却显著比治疗组患者高.两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 慢性支气管炎采用三伏贴进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,具有良好的治疗效果.而且,再给予患者一定的护理干预,不仅可以提升患者对护理服务的满意度,还能降低并发症的发生机率,值得在临床上进行推广和应用.

    作者:吴小华 刊期: 2017年第17期

  • 介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症的临床研究

    目的 观察介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症的临床疗效.方法 将60例气滞血瘀型输卵管近端阻塞的患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组于月经干净第3天,行输卵管介入治疗,术中确定阻塞的输卵管疏通后,经导管注入复合液(庆大霉素针80000U、糜蛋白酶针4000U、地塞米松注射液5mg及生理盐水15ml).术后予抗感染、止血治疗.并于术后第3 天、第1个月月经干净后第3天分别行输卵管注入复合液(同前)通液一次,防止再次粘连阻塞.治疗组30例在对照组的基础上配合中药通脉散结汤治疗,每日1剂,煎汁500ml,100ml保留灌肠,余药早晚分服,经期停用.20天为一个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者避孕.治疗结束6个月内比较两组患者妊娠情况,未妊娠者复查造影,了解输卵管情况.并记录两组患者治疗前后症状积分.结果 治疗后,两组患者症状积分均较治疗前降低,且治疗组患者症状积分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率、总有效率分别为36.67%、90.00%,对照组治愈率、总有效率分别为13.33%、66.67%,治疗组均明显高于对照组,有显著性统计学意义(P<0.01).结论 介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症效果显著,值得推广.

    作者:任凤兰;张俊丽;徐焕霞 刊期: 2017年第17期

  • 老年期痴呆典型证候的演变机制研究

    目的 通过构建老年期痴呆肾虚精亏证和痰浊阻窍证动物模型,观察大鼠睾酮(T)、白介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,探讨老年期痴呆典型证候演变规律.方法 先分次永久结扎双侧颈总动脉,然后腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病造模的同时,分别采用过度房劳体虚和投喂高脂饲料的方法,建立病证结合肾虚精亏证和痰浊阻窍证的大鼠模型.造模结束后对各组大鼠进行行为学检测,并测定其血清内T、IL-6和GSH-Px的含量.结果 与正常组比较,老年期痴呆组、肾虚精亏证组、痰浊阻窍证组大鼠的学习记忆能力以及空间搜索能力均下降(P<0.05);与老年期痴呆组相比,肾虚精亏证组大鼠的T和GSH-Px含量明显降低(P<0.05),痰浊阻窍证组大鼠的IL-6含量显著升高(P<0.05).结论 老年期痴呆典型证候演变以肾虚为主线,贯穿于痴呆发病始终,表现出因虚致实、虚实夹杂的特点.

    作者:师伟斌;郭蕾;赵雨薇;秦亚莉;郭斌;韩诚 刊期: 2017年第17期

  • 针刺联合雷火灸对急性腰部软组织损伤患者止痛效果观察

    目的 探究针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤的止痛效果.方法 将我院2013年10月-2016年12月收治的400例急性腰部软组织损伤患者按照随机数表法分为观察组(200例)和对照组(200例),对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在针刺治疗基础上联合雷火灸治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS评分)、改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA评分)和临床疗效总有效率.结果 两组患者治疗后VAS评分、M-JOA评分均有显著降低(P<0.05),观察组VAS评分、M-JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率(93.00%)显著高于对照组(85.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤疗效显著,值得广泛推广.

    作者:刘佳 刊期: 2017年第17期

  • 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效分析

    目的 探讨中医治疗骨伤后期肢体肿胀的效果.方法 将我院2015年6月-2016年6月收治的骨伤患者进行分析,共有98例患者参与到此次研究中,将这98例患者随机的分成观察组和对照组,每组49例,两组患者都接受为期一个月的治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 观察组的治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨伤后期肢体肿胀的治疗中,采用中医治疗的方式,效果明显,而且不良反应少,值得在临床上应用.

    作者:梁敏丽;江书婷;陈伟豪 刊期: 2017年第17期

  • 独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病35例

    目的 探讨独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病(膝关节骨性关节炎)的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年7月我科治疗的70例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组临床治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)和膝关节评分表(KSS)评价并比较治疗前后两组患者疼痛感和膝关节功能;检测并比较两组治疗前后血清和关节液中相关指标水平的变化.结果 治疗组临床治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组VAS评分显著降低,KSS评分显著升高(P<0.01),两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 独活寄生汤联合关节腔注射玻璃酸钠能改善膝关节骨性关节炎患软骨代谢平衡,消除炎症反应,起到保护膝关节软骨的作用,同时能缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,疗效显著.

    作者:倪强;刘尚仑;刘平 刊期: 2017年第17期

  • 超短波联合膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎验案

    目的 探讨超短波联合膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的可行性.方法 对4例慢性盆腔炎患者采取一日1次超短波治疗,并口服膈下逐瘀汤,一日2次,每次150ml.结果 4例患者疗效明显.结论 超短波联合膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎具有可行性,弥补了西医目前治疗慢性盆腔炎的技术不足,患者易于接受,临床疗效满意,值得进一步推广与验证.

    作者:姜伟超;李桂梅;覃翠淑 刊期: 2017年第17期

  • PBL教学法与多媒体在《骨伤科手术学》中应用体会

    PBL教学法与多媒体直观教学法是我校先在《骨伤科手术学》教学中应用的两种教学方法.分别阐述了两种教学法的优缺点及使用者应具备的能力和教学水平,同时列举了两种教学法在我国《骨伤科手术学》教学过程中的优势所在及在教育实施过程中的注意事项,以便更好地在《骨伤科手术学》教学中得到广泛应用,充分发挥其提高《骨伤科手术学》教学质量的作用,为社会培养更多的合格骨伤科人才.

    作者:任树军;任明辉;李芳;谭福柱;张大鹏;宋寒冰 刊期: 2017年第17期

  • 茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝的临床观察

    目的 探讨茵陈蒿汤与西药联合治疗湿热中阻型重度慢乙肝患者的临床效果.方法 随机选择2014年-2016年期间进行治疗的96例湿热中阻型重度慢乙肝患者作为研究对象,根据患者治疗顺序将其分成观察组和对照组,各48例.对照组患者单纯采用西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,配合茵陈蒿汤联合治疗.治疗3周后对两组患者的治疗效果以及两组患者的肝功能指标变化情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,且观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者的肝功能指标改善情况,两组患者比较差异具有统计学意义.结论 采用茵陈蒿汤与西药联合治疗的方式对于重度慢乙肝患者肝功能的改善效果更加显著,且安全性较高,值得在临床治疗中推广.

    作者:黄敬泉;王传香;黄平 刊期: 2017年第17期

  • 中药联合手法整复治疗桡骨远端伸直型骨折36例

    目的 观察研究中药外敷、口服结合手法整复小夹板固定对桡骨远端伸直型骨折的治疗效果.方法 在2015年3月-2017年3月期间,选取焦作市中医院骨伤科收治住院的桡骨远端伸直型骨折病人68例,将其随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例,对照组给予手法复位后应用小夹板固定,观察组在对照组治疗的基础上给予中药外敷、中药口服.观察记录两组患者的临床治疗效果及VAS量表评分.结果 经过一个疗程的治疗,对照组有效率为71.88%,观察组有效率为97.22%,两组有效率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后VAS量表评分改善差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折痊愈时间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服外敷结合手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折疗效显著,可以明显缩短骨折愈合时间,提高腕关节功能的恢复速度.

    作者:薛保才 刊期: 2017年第17期

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展

    腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.近年来,随着脊柱微创技术的开展及应用,经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的方法 日趋成熟.与传统手术相比,其具有手术创伤小、对脊柱的稳定影响小、出血量少、恢复快、术后并发症少等特点.现简要从经皮椎间孔镜技术的发展状况、技术操作、临床疗效、并发症等方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行综述.

    作者:杨博文;刘学睿;董世健;李兴勇 刊期: 2017年第17期

光明中医杂志

光明中医杂志

主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会