学术投稿

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化疗效分析

陈禄;黄葱;黄春春;贾龙睿

关键词:积聚, 恩替卡韦, 柔肝散结汤, 慢性乙型病毒性肝炎肝硬化, 中西医结合疗法
摘要:目的 探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果.方法 在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等.结果 观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P<0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05%与对照组患者的81.40%相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P>0.05.结论 在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广.
光明中医杂志相关文献
  • 温经汤联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型原发性痛经51例

    目的 探讨温经汤联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型原发性痛经效果.方法 选取山西省中医院101例肾虚血瘀型原发性痛经患者,按照随机数字表法分组,对照组50例予以地屈孕酮治疗,观察组51例予以地屈孕酮+温经汤治疗,观察比较两组临床疗效、毒副反应发生情况及经期生活质量(QOL)评分.结果 观察组治疗总有效率为90.20%(46/51),高于对照组的70.00%(35/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为11.76%(6/51),对照组为8.00%(4/50),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);用药3个月后观察组经期QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温经汤联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型原发性痛经,效果显著,安全性高,可提高患者经期生活质量.

    作者:赵淑英 刊期: 2017年第17期

  • 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效分析

    目的 探讨中医治疗骨伤后期肢体肿胀的效果.方法 将我院2015年6月-2016年6月收治的骨伤患者进行分析,共有98例患者参与到此次研究中,将这98例患者随机的分成观察组和对照组,每组49例,两组患者都接受为期一个月的治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 观察组的治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨伤后期肢体肿胀的治疗中,采用中医治疗的方式,效果明显,而且不良反应少,值得在临床上应用.

    作者:梁敏丽;江书婷;陈伟豪 刊期: 2017年第17期

  • 介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症的临床研究

    目的 观察介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症的临床疗效.方法 将60例气滞血瘀型输卵管近端阻塞的患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组于月经干净第3天,行输卵管介入治疗,术中确定阻塞的输卵管疏通后,经导管注入复合液(庆大霉素针80000U、糜蛋白酶针4000U、地塞米松注射液5mg及生理盐水15ml).术后予抗感染、止血治疗.并于术后第3 天、第1个月月经干净后第3天分别行输卵管注入复合液(同前)通液一次,防止再次粘连阻塞.治疗组30例在对照组的基础上配合中药通脉散结汤治疗,每日1剂,煎汁500ml,100ml保留灌肠,余药早晚分服,经期停用.20天为一个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者避孕.治疗结束6个月内比较两组患者妊娠情况,未妊娠者复查造影,了解输卵管情况.并记录两组患者治疗前后症状积分.结果 治疗后,两组患者症状积分均较治疗前降低,且治疗组患者症状积分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率、总有效率分别为36.67%、90.00%,对照组治愈率、总有效率分别为13.33%、66.67%,治疗组均明显高于对照组,有显著性统计学意义(P<0.01).结论 介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症效果显著,值得推广.

    作者:任凤兰;张俊丽;徐焕霞 刊期: 2017年第17期

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展

    腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.近年来,随着脊柱微创技术的开展及应用,经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的方法 日趋成熟.与传统手术相比,其具有手术创伤小、对脊柱的稳定影响小、出血量少、恢复快、术后并发症少等特点.现简要从经皮椎间孔镜技术的发展状况、技术操作、临床疗效、并发症等方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行综述.

    作者:杨博文;刘学睿;董世健;李兴勇 刊期: 2017年第17期

  • 四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析

    目的 对四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的具体疗效进行深入分析和探讨.方法 收集我院2015年11月-2016年11月期间的150例中医内科疾病脾胃气虚证患者,然后按照随机分组的方法把这些患者分为A组(75例)和B组(75例),对A组患者进行常规治疗,对B组患者在常规治疗的基础上使用四君子汤进行治疗,然后对比两组患者的具体治疗效果以及治疗后患者病症的复发状况.结果 经过1个月的治疗以后,A组患者治愈28例,有效36例,无效11例;B组患者治愈40例,有效32例,无效3例.B组患者治疗效果的总有效率为96.00%,明显大于A组患者的85.33%.我们对患者的身体状况进行了随访,在随访过程中发现,A组有12例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为16.00%;B组有2例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为2.67%.B组患者病症复发率明显低于A组患者.差异有统计学意义,P<0.05.结论 四君子汤在治疗中医内科疾病脾胃气虚证方面的效果非常突出,不仅可以有效治疗患者的病症,而且还可以十分有效地减少患者的病症复发,非常有利于促进患者的早日康复,因此可以将其进行临床推广应用.

    作者:刘彩玲 刊期: 2017年第17期

  • 银杏叶治疗非痴呆性血管性认知障碍的临床研究

    目的 探讨银杏叶治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的疗效.方法 将60例VCIND患者随机分为试验组与对照组,对照组予以脑血管病常规治疗,试验组在对照组基础上加以银杏叶40mg TID,疗程24周,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)比较两组治疗前后量表各项认知功能改善情况.结果 试验组治疗后与治疗前相比,患者各项评分(除命名、抽象思维)均显著增加(P<0.05),而对照组仅语言能力有显著提高;两组治疗后相比,试验组执行能力、注意力、延迟记忆、定向力评分较对照组显著增加,总评分亦显著增加(P<0.05),语言能力无显著差异(P>0.05).结论 银杏叶可以改善非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者的认知功能.

    作者:史一丰;茅跃平;杨继兵 刊期: 2017年第17期

  • 滋肾调肝法治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

    目的 通过滋肾调肝法与雷洛昔芬的疗效对比,探讨治疗绝经后骨质疏松症的中医治疗方法.方法 自山东省寿光市中医医院骨科门诊2015年11月-2017年3月就诊的绝经后骨质疏松症病例中,选出符合病例选择标准的病例120例.分为滋肾调肝组(治疗组60例)、雷洛昔芬组(对照组60例),对治疗前各组骨密度及中医症候评分,治疗后骨密度、中医症候评分、疗效评价进行对比.结果 治疗组在骨密度及中医症候评分、疗效评价方面比对照组更有优势.结论 滋肾调肝法治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,是治疗绝经后骨质疏松症的合理选择.

    作者:王永军;赵斌;刘宗仁;王锋;张铭明;刘超 刊期: 2017年第17期

  • 郑国珍主任从虚辨治术后麻痹性肠梗阻经验

    目的 总结郑国珍主任医师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的临床经验.方法 通过跟师学习,整理郑师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的医案,总结术后麻痹性肠梗阻的病因病机及治疗方药.结果 郑师认为气虚失运是其主要病机,证属真虚假实,治病求本,当以补虚为要,治以益气健脾,佐以行气通腑,方选四君子汤加味.结论 从虚辨治术后麻痹性肠梗阻疗效确切,值得临床进一步推广应用.

    作者:曾雪榕;郑国珍 刊期: 2017年第17期

  • 银杏内酯B用于治疗恶性肿瘤的研究进展

    目的 总结近几年银杏内酯B(Ginkgolide B,GB)在治疗恶性肿瘤方面的研究进展.方法 对于国内外有关银杏内酯B用于治疗恶性肿瘤的相关文献进行汇总整理及分析研究.结果 银杏内酯B可以通过多种通路有效抑制卵巢癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤细胞的生长增殖.结论 银杏内酯B在治疗肿瘤疾病方面有很好的研究及应用前景.

    作者:王怀安;高晋生 刊期: 2017年第17期

  • 路艺教授早泄临证经验

    早泄一病是成年男性常见的性功能障碍疾病.其发病率较高,有1/3的男性会在生活中出现,不仅影响到患者生活质量,还危及夫妻关系及家庭稳定,而到目前为止针对本病仍未有公认定义,目前现代医学治疗以口服5-羟色胺再摄取抑制剂、肾上腺能α受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶等药物,外用麻醉剂、阴茎背侧神经切断术等为主,不良作用明显,且价格昂贵.路艺教授通过肝、心、脾、肾四脏论治,根据多年治疗经验,运用延时汤治疗原发性早泄效果显著.

    作者:高慧强;路艺 刊期: 2017年第17期

  • 针灸联合推拿治疗中风后肩-手综合征的临床疗效研究

    目的 探讨中风后肩-手综合征患者实施针灸联合推拿治疗的临床疗效.方法 取2015年1月-2017年1月间本院收治的80例中风后肩-手综合征患者进行研究,对所有患者均采取常规康复训练,按患者康复治疗内容将患者分为单一组(40例)和联合组(40例),对所有单一组患者采取常规推拿治疗,对所有联合组患者采取针灸联合推拿治疗,统计分析两组患者的治疗效果.结果 联合组与单一组相比明显较高,联合组患者治疗后疼痛、肿胀评分与单一组相比明显较低,联合组患者治疗后Constant-Murley肩关节功能评分与单一组相比明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风后肩-手综合征患者实施针灸联合推拿治疗效果优良.

    作者:支芳;林星镇;袁娟 刊期: 2017年第17期

  • 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的临床研究

    目的 研究补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的效果,探究其临床应用价值.方法 研究选取我院收治的痛经病患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组患者经期服用非甾体类抗炎药布洛芬,治疗组患者服用祛瘀活血汤联合经期烫熨中极、关元、血海穴位,检查和记录治疗前后患者痛经情况(包括持续天数,疼痛程度等)、月经情况及子宫体积大小和一般安全指标的变化情况.结果 治疗组患者治疗6个月后,痛经持续时间、疼痛程度、行经量和子宫体积均显著低(少)于治疗前(P<0.05),而行西药治疗的对照组患者,治疗前后痛经持续天数和行经量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的总有效率极显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经能明显改善患者痛经症状,有效率高于西医治疗,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中推广使用.

    作者:李娟;张小妹;王丹 刊期: 2017年第17期

  • 刘志龙教授治疗2型糖尿病的六重法

    近年来,我国2型糖尿病的发病率和患病率迅速上升,因此,中医药防治2型糖尿病的工作愈显艰巨.刘志龙教授为广东省名中医,在运用经方治疗2型糖尿病方面积累了丰富的诊疗经验,他在临床中运用六重法的中医思维模式指导2型糖尿病的治疗获得良好诊疗效果,现以挖掘整理其六重法为主,介绍其临床治疗2型糖尿病的中医特色.

    作者:黎崇裕;陈威妮;刘志龙 刊期: 2017年第17期

  • 中医周期法治疗乳腺增生对激素水平的影响

    目的 中医周期疗法治疗乳腺增生的临床效果及对激素水平的影响的观察.方法 将270例患者,根据证型及治疗方法分为三组:分别为对照组、肝郁痰凝组及冲任失调组各90例,分别将每组患者分为月经前期、月经中期及月经后期三组各30例给予治疗,对照组给予口服中成药乳癖消及逍遥丸,其余两组分别给予柴芍合剂、调冲合剂口服,三组均配合穴位针刺及我院自制中药乳癖散结膏外敷治疗.结果 柴芍乳癖合剂明显改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比;调冲合剂明显改善冲任失调型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比.结论 在临床上中医周期疗法治疗乳腺增生症疗效确切,安全.

    作者:韩登苗;路艺;刘堂明;王键;史振滏 刊期: 2017年第17期

  • 茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝的临床观察

    目的 探讨茵陈蒿汤与西药联合治疗湿热中阻型重度慢乙肝患者的临床效果.方法 随机选择2014年-2016年期间进行治疗的96例湿热中阻型重度慢乙肝患者作为研究对象,根据患者治疗顺序将其分成观察组和对照组,各48例.对照组患者单纯采用西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,配合茵陈蒿汤联合治疗.治疗3周后对两组患者的治疗效果以及两组患者的肝功能指标变化情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,且观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者的肝功能指标改善情况,两组患者比较差异具有统计学意义.结论 采用茵陈蒿汤与西药联合治疗的方式对于重度慢乙肝患者肝功能的改善效果更加显著,且安全性较高,值得在临床治疗中推广.

    作者:黄敬泉;王传香;黄平 刊期: 2017年第17期

  • 雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

    目的 探讨雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病患者的临床疗效.方法 以我院软伤中心收治的76例神经根型颈椎病患者为研究对象,均予以颈椎间歇牵引,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组38例,比较两组治疗前后眩晕、手指麻木、恶心及颈部酸痛等临床症状改善情况,使用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)评估患者治疗前后生活质量.结果 治疗后,对照组呕吐率为26.3%,与观察组的25.1%比较均无显著差异(P>0.05),但观察组眩晕、手指麻木、颈肩酸痛等发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后对照组社会交往评分(23.5±5.4)分,与观察组(24.3±5.6)分比较均无显著差异(P>0.05),但观察组躯体功能、心理功能及生活信念评分均明显高于对照组,组间差异均显著(P<0.05).结论 雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病疗效确切,可显著降低患者眩晕、颈肩酸痛、手指麻木等临床症状,并加强其躯体功能、社会交往、生活信念等,提高其生活质量,促进康复.

    作者:刘陆伟;王春生 刊期: 2017年第17期

  • 柴胡类经方治疗抑郁症的研究进展

    目的 综述并分析柴胡类经方治疗抑郁症的新进展.方法 从临床应用和实验研究两方面对《伤寒论》中以小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤及四逆散为代表的柴胡类经方用于治疗抑郁症的研究报道进行梳理,进而对其研究进展进行总结分析.结果 柴胡类经方治疗抑郁症疗效较为显著.结论 柴胡类经方治疗抑郁症具有广阔前景.

    作者:鲁玉强;杨欢 刊期: 2017年第17期

  • 独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病35例

    目的 探讨独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病(膝关节骨性关节炎)的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年7月我科治疗的70例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组临床治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)和膝关节评分表(KSS)评价并比较治疗前后两组患者疼痛感和膝关节功能;检测并比较两组治疗前后血清和关节液中相关指标水平的变化.结果 治疗组临床治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组VAS评分显著降低,KSS评分显著升高(P<0.01),两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 独活寄生汤联合关节腔注射玻璃酸钠能改善膝关节骨性关节炎患软骨代谢平衡,消除炎症反应,起到保护膝关节软骨的作用,同时能缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,疗效显著.

    作者:倪强;刘尚仑;刘平 刊期: 2017年第17期

  • 中和医派杨建宇教授经方治疗疑难病学验点滴

    经方以其卓越的功效流传于世,长期以来一直指导着临床,解决了诸多疑难病症.杨建宇教授认为对经方的认识需要以辩证的思维,不能拘泥于特定药材.杨建宇教授以自己独到的认识与分析处理疑难病的思维获得了显著的临床疗效.现以肿瘤临证为基础,探讨杨建宇教授经方治疗疑难病学经验点滴.

    作者:穆俊平;魏素丽;李杨;钟丹珠;张朝杰;杨建宇 刊期: 2017年第17期

  • 自拟固肾汤剂联合甲硝唑治疗急性牙周炎45例

    目的 研究自拟固肾汤剂联合甲硝唑治疗急性牙周炎的效果.方法 将我院2015年2月-2017年2月急性牙周炎患者90例分两组,每组45例,西医组单纯用甲硝唑治疗;联合组采用自拟固肾汤剂联合甲硝唑治疗.就两组患者治疗前后牙龈附着水平、出血指数、牙周袋深度和急性牙周炎治疗总有效率、不良反应发生率进行比较,并比较治疗前后患者牙龈疼痛评分和生活质量水平.结果 联合组急性牙周炎治疗总有效率明显高于西医组,P<0.05.治疗前两组牙龈附着水平、出血指数、牙周袋深度无显著差异,P>0.05.联合组患者治疗后牙龈附着水平、出血指数、牙周袋深度均明显优于西医组,P<0.05.两组患者均无严重不良反应发生,P>0.05.治疗前两组牙龈疼痛评分和生活质量水平无显著差异,P>0.05.联合组患者治疗后牙龈疼痛评分和生活质量水平均明显优于西医组,P<0.05.结论 自拟固肾汤剂联合甲硝唑治疗急性牙周炎效果确切,可有效改善患者临床症状,改善牙周指数,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,且无明显不良反应,安全有效,值得推广.

    作者:赵翔宇 刊期: 2017年第17期

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