学术投稿

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展

杨博文;刘学睿;董世健;李兴勇

关键词:腰椎间盘突出症, 脊柱, 经皮椎间孔镜, 微创
摘要:腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.近年来,随着脊柱微创技术的开展及应用,经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的方法 日趋成熟.与传统手术相比,其具有手术创伤小、对脊柱的稳定影响小、出血量少、恢复快、术后并发症少等特点.现简要从经皮椎间孔镜技术的发展状况、技术操作、临床疗效、并发症等方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行综述.
光明中医杂志相关文献
  • 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的临床研究

    目的 研究补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的效果,探究其临床应用价值.方法 研究选取我院收治的痛经病患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组患者经期服用非甾体类抗炎药布洛芬,治疗组患者服用祛瘀活血汤联合经期烫熨中极、关元、血海穴位,检查和记录治疗前后患者痛经情况(包括持续天数,疼痛程度等)、月经情况及子宫体积大小和一般安全指标的变化情况.结果 治疗组患者治疗6个月后,痛经持续时间、疼痛程度、行经量和子宫体积均显著低(少)于治疗前(P<0.05),而行西药治疗的对照组患者,治疗前后痛经持续天数和行经量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的总有效率极显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经能明显改善患者痛经症状,有效率高于西医治疗,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中推广使用.

    作者:李娟;张小妹;王丹 刊期: 2017年第17期

  • 银杏内酯B用于治疗恶性肿瘤的研究进展

    目的 总结近几年银杏内酯B(Ginkgolide B,GB)在治疗恶性肿瘤方面的研究进展.方法 对于国内外有关银杏内酯B用于治疗恶性肿瘤的相关文献进行汇总整理及分析研究.结果 银杏内酯B可以通过多种通路有效抑制卵巢癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤细胞的生长增殖.结论 银杏内酯B在治疗肿瘤疾病方面有很好的研究及应用前景.

    作者:王怀安;高晋生 刊期: 2017年第17期

  • 中西药联合治疗2型糖尿病合并超重或肥胖患者19例

    目的 观察采用健脾利湿方剂联合西药治疗2型糖尿病合并超重或肥胖的临床效果.方法 本研究采用随机对照分析,将38例2型糖尿病合并超重或肥胖的患者随机分为对照组和治疗组.两组均采用口服西药控制血糖,对个别高血压患者采用口服西药降压.治疗组增加服用健脾利湿中药汤剂,连续治疗2个月观察治疗效果.结果 治疗组和对照组在治疗后,BMI、FPG、HbA1c等指标均低于治疗前,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组疗效比较,治疗组各项指标均优于对照组,且两组差异显著(P<0.05).结论 采用中医健脾利湿法合并常规西药控制血糖,治疗2型糖尿病合并超重或肥胖,在体质量、血脂和血糖的同步控制上明显优于单纯西药治疗,可以取得更加满意的临床疗效.

    作者:杨秀萍 刊期: 2017年第17期

  • 关于中药离子导入和针灸推拿综合治疗肩周炎临床研究

    目的 分析中药离子导入联合针灸推拿治疗肩周炎的临床疗效及安全性.方法 随机选取80例肩周炎患者作为研究对象,按照前瞻对照性的研究方法分为两组,对照组给予中医针灸推拿治疗,研究组在此基础上配合中药离子导入方法,评估两组治疗前后肩部疼痛和肩关节活动改善情况,并评价临床疗效.结果 研究组肩关节活动能力6项指标评分改善幅度优于对照组(P<0.05),差异显著.研究组总有效率为97.5%,6个月复发率为5.0%,均优于对照组的85.0%和20.0%(P<0.05).结论 较单纯的针灸推拿治疗,中药离子导入疗法结合针灸推拿能发挥协同效果,加速症状缓解,缩短疗程,且复发率相对更低,值得临床研究推广.

    作者:赵玉洲;李莉;孟向阳 刊期: 2017年第17期

  • 中药足浴配合耳穴压豆治疗老年失眠症的观察与护理

    目的 观察研究耳穴压豆联合中药足浴治疗老年失眠症的临床疗效.方法 选择30例焦作市中医院脑病科住院的老年失眠症患者,在常规护理的基础上给予中药足浴及耳穴压豆,2周为一疗程,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量进行评价.结果 经过一个疗程的治疗,本组患者治疗前后PSQI量表评分对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴配合耳穴压豆可以显著改善老年患者的睡眠质量.

    作者:秦丽霞 刊期: 2017年第17期

  • 中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响分析

    目的 探究中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响.方法 纳入我院2016年2月-2016年12月溃疡性结肠炎患者110例随机分两组各55例.普通护理组实施常规护理干预;中医护理组在普通护理组基础上进行中医护理干预.比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率;黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间;并发症发生率、护理投诉率;护理前后红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标差异.结果 中医护理组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率比普通护理组高,P<0.05;中医护理组黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间比普通护理组短,P<0.05;中医护理组并发症发生率、护理投诉率比普通护理组低,P<0.05.护理前两组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标相似,P>0.05;护理后中医护理组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标优于普通护理组,P<0.05.结论 中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响大,可有效减轻机体炎症水平,降低红细胞沉降率,加速临床症状消失,有效止泻,缩短疗程,减少并发症发生,减少护理投诉发生,值得推广和借鉴.

    作者:闵翠兰;伍娟 刊期: 2017年第17期

  • 穴位按摩配合艾条灸缓解老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果探究

    目的 探讨穴位按摩配合艾条灸治疗老年髋部骨折患者慢性尿潴留的效果.方法 选择68例于2012年1月-2015年12月在我科住院的老年髋部骨折慢性尿潴留患者,分为治疗组和对照组,分别采用常规预防措施和穴位按摩配合艾条灸,比较两组总有效率和治愈率.结果 观察组总有效率为100%,治愈率为85.3%;对照组总有效率为38.2%,治愈率为17.6%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在临床实践中,对于解决老年髋部骨折患者慢性尿潴留的痛苦,采用穴位按摩配合艾条灸能达到很好的效果.

    作者:管玉芝 刊期: 2017年第17期

  • 耳鸣的中西医研究进展

    目的 从中西医角度阐述耳鸣的研究进展,为耳鸣的诊治提供研究思路.方法 搜索近30年国内外研究耳鸣的中西医文献资料,阐明耳鸣的发病机制、临床诊断、中西医治疗方法,为耳鸣特别是与其精神层面疾患提供临床诊治思路.结果 耳鸣的发病机制复杂,诊断明确,治疗缺乏特异性而侧重心理疏通.结论 中西医结合特别是中医治疗耳鸣疾患种类繁多、副作用小,远期疗效好.

    作者:罗蒙;孙勤国;江波 刊期: 2017年第17期

  • 三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理分析

    目的 探讨三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理效果.方法 选取2015年7月-2017年1月我院收治的80例慢性支气管炎患者为此次的研究对象,将患者随机分为两组,一组为对照组,一组为治疗组,每组40例患者,对照组患者采用常规的治疗方法和护理措施,治疗组患者采用三伏贴治疗,并对患者实施临床护理干预,分析比较对照组与治疗组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过临床治疗和护理后,结果显示对照组和治疗组患者的急性发作次数都明显少于治疗前,而且治疗组患者的护理满意度也明显高于对照组患者,但对照组患者的并发症发生率却显著比治疗组患者高.两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 慢性支气管炎采用三伏贴进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,具有良好的治疗效果.而且,再给予患者一定的护理干预,不仅可以提升患者对护理服务的满意度,还能降低并发症的发生机率,值得在临床上进行推广和应用.

    作者:吴小华 刊期: 2017年第17期

  • 艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛30例

    目的 探究中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 本研究试验组选取2015年10月-2016年10月期间在我院进行治疗的30例中重度癌痛患者,对其采用中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗.同时,选取同期的另30例中重度癌痛患者作为对照组,其治疗仅采用三阶梯止痛法.对比两组患者的疼痛缓解起效时间、持续时间以及两组患者的生活质量.结果 经过不同方案进行治疗后,试验组患者的疼痛缓解起效时间与对照组相比明显缩短,且其持续时间明显延长,P<0.05.治疗前,两组患者的生活质量并无明显差异,但治疗后试验组患者的平均生活质量评分明显高于对照组,两组差异显著.结论 中医艾灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌痛的临床疗效显著,对疼痛的缓解不仅起效快,而且持续时间长,能显著改善癌症患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.

    作者:薛军丽 刊期: 2017年第17期

  • 路艺教授早泄临证经验

    早泄一病是成年男性常见的性功能障碍疾病.其发病率较高,有1/3的男性会在生活中出现,不仅影响到患者生活质量,还危及夫妻关系及家庭稳定,而到目前为止针对本病仍未有公认定义,目前现代医学治疗以口服5-羟色胺再摄取抑制剂、肾上腺能α受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶等药物,外用麻醉剂、阴茎背侧神经切断术等为主,不良作用明显,且价格昂贵.路艺教授通过肝、心、脾、肾四脏论治,根据多年治疗经验,运用延时汤治疗原发性早泄效果显著.

    作者:高慧强;路艺 刊期: 2017年第17期

  • 中医周期法治疗乳腺增生对激素水平的影响

    目的 中医周期疗法治疗乳腺增生的临床效果及对激素水平的影响的观察.方法 将270例患者,根据证型及治疗方法分为三组:分别为对照组、肝郁痰凝组及冲任失调组各90例,分别将每组患者分为月经前期、月经中期及月经后期三组各30例给予治疗,对照组给予口服中成药乳癖消及逍遥丸,其余两组分别给予柴芍合剂、调冲合剂口服,三组均配合穴位针刺及我院自制中药乳癖散结膏外敷治疗.结果 柴芍乳癖合剂明显改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比;调冲合剂明显改善冲任失调型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比.结论 在临床上中医周期疗法治疗乳腺增生症疗效确切,安全.

    作者:韩登苗;路艺;刘堂明;王键;史振滏 刊期: 2017年第17期

  • 滋肾调肝法治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

    目的 通过滋肾调肝法与雷洛昔芬的疗效对比,探讨治疗绝经后骨质疏松症的中医治疗方法.方法 自山东省寿光市中医医院骨科门诊2015年11月-2017年3月就诊的绝经后骨质疏松症病例中,选出符合病例选择标准的病例120例.分为滋肾调肝组(治疗组60例)、雷洛昔芬组(对照组60例),对治疗前各组骨密度及中医症候评分,治疗后骨密度、中医症候评分、疗效评价进行对比.结果 治疗组在骨密度及中医症候评分、疗效评价方面比对照组更有优势.结论 滋肾调肝法治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,是治疗绝经后骨质疏松症的合理选择.

    作者:王永军;赵斌;刘宗仁;王锋;张铭明;刘超 刊期: 2017年第17期

  • 《光明中医》杂志征订征稿启事

    作者: 刊期: 2017年第17期

  • 补阳还五汤加味治疗中风恢复期疗效观察

    目的 观察补阳还五汤加减治疗中风的疗效.方法 将86例该病患者随机分为治疗组43例和对照组43例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗.观察两组患者临床症状、体征改善情况,统计两组患者临床治疗效果.结果 治疗组基本治愈3例,显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.3%,对照组基本治愈1例,显效11例,有效20例,无效11例,总有效率为74.4%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 补阳还五汤加减治疗中风的疗效较好.

    作者:韩宪丽;郭昧明 刊期: 2017年第17期

  • 四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析

    目的 对四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的具体疗效进行深入分析和探讨.方法 收集我院2015年11月-2016年11月期间的150例中医内科疾病脾胃气虚证患者,然后按照随机分组的方法把这些患者分为A组(75例)和B组(75例),对A组患者进行常规治疗,对B组患者在常规治疗的基础上使用四君子汤进行治疗,然后对比两组患者的具体治疗效果以及治疗后患者病症的复发状况.结果 经过1个月的治疗以后,A组患者治愈28例,有效36例,无效11例;B组患者治愈40例,有效32例,无效3例.B组患者治疗效果的总有效率为96.00%,明显大于A组患者的85.33%.我们对患者的身体状况进行了随访,在随访过程中发现,A组有12例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为16.00%;B组有2例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为2.67%.B组患者病症复发率明显低于A组患者.差异有统计学意义,P<0.05.结论 四君子汤在治疗中医内科疾病脾胃气虚证方面的效果非常突出,不仅可以有效治疗患者的病症,而且还可以十分有效地减少患者的病症复发,非常有利于促进患者的早日康复,因此可以将其进行临床推广应用.

    作者:刘彩玲 刊期: 2017年第17期

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展

    腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.近年来,随着脊柱微创技术的开展及应用,经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的方法 日趋成熟.与传统手术相比,其具有手术创伤小、对脊柱的稳定影响小、出血量少、恢复快、术后并发症少等特点.现简要从经皮椎间孔镜技术的发展状况、技术操作、临床疗效、并发症等方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行综述.

    作者:杨博文;刘学睿;董世健;李兴勇 刊期: 2017年第17期

  • 茵陈蒿汤联合西药治疗湿热中阻型重度慢乙肝的临床观察

    目的 探讨茵陈蒿汤与西药联合治疗湿热中阻型重度慢乙肝患者的临床效果.方法 随机选择2014年-2016年期间进行治疗的96例湿热中阻型重度慢乙肝患者作为研究对象,根据患者治疗顺序将其分成观察组和对照组,各48例.对照组患者单纯采用西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,配合茵陈蒿汤联合治疗.治疗3周后对两组患者的治疗效果以及两组患者的肝功能指标变化情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,且观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者的肝功能指标改善情况,两组患者比较差异具有统计学意义.结论 采用茵陈蒿汤与西药联合治疗的方式对于重度慢乙肝患者肝功能的改善效果更加显著,且安全性较高,值得在临床治疗中推广.

    作者:黄敬泉;王传香;黄平 刊期: 2017年第17期

  • 中医情志护理在妇科手术患者中的应用及疗效

    目的 探讨中医情志护理在妇科手术患者中的应用及疗效.方法 特选取2015年1月-2017年1月,我院收治的妇科手术患者120例,做为此次研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组60例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予中医情志护理干预.对比两组患者的临床护理效果.结果 在接受干预前,两组患者的SAS、SDS评分组间对比差异不显著(P>0.05),在接受不同方式的护理干预后,观察组产妇的SAS、SDS评分改善情况明显优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组产妇的护理满意度为98.3%,明显优于对照组的75%,组间对比差异显著(P<0.05).结论 将中医情志护理应用于妇科手术患者的临床护理中,可有效的改善患者紧张、焦虑的不良心理情绪,同时也可以提高患者的临床护理满意度,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.

    作者:邹卫青 刊期: 2017年第17期

  • 老年期痴呆典型证候的演变机制研究

    目的 通过构建老年期痴呆肾虚精亏证和痰浊阻窍证动物模型,观察大鼠睾酮(T)、白介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,探讨老年期痴呆典型证候演变规律.方法 先分次永久结扎双侧颈总动脉,然后腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病造模的同时,分别采用过度房劳体虚和投喂高脂饲料的方法,建立病证结合肾虚精亏证和痰浊阻窍证的大鼠模型.造模结束后对各组大鼠进行行为学检测,并测定其血清内T、IL-6和GSH-Px的含量.结果 与正常组比较,老年期痴呆组、肾虚精亏证组、痰浊阻窍证组大鼠的学习记忆能力以及空间搜索能力均下降(P<0.05);与老年期痴呆组相比,肾虚精亏证组大鼠的T和GSH-Px含量明显降低(P<0.05),痰浊阻窍证组大鼠的IL-6含量显著升高(P<0.05).结论 老年期痴呆典型证候演变以肾虚为主线,贯穿于痴呆发病始终,表现出因虚致实、虚实夹杂的特点.

    作者:师伟斌;郭蕾;赵雨薇;秦亚莉;郭斌;韩诚 刊期: 2017年第17期

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