师伟斌；郭蕾；赵雨薇；秦亚莉；郭斌；韩诚
目的 观察采用健脾利湿方剂联合西药治疗2型糖尿病合并超重或肥胖的临床效果.方法 本研究采用随机对照分析,将38例2型糖尿病合并超重或肥胖的患者随机分为对照组和治疗组.两组均采用口服西药控制血糖,对个别高血压患者采用口服西药降压.治疗组增加服用健脾利湿中药汤剂,连续治疗2个月观察治疗效果.结果 治疗组和对照组在治疗后,BMI、FPG、HbA1c等指标均低于治疗前,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组疗效比较,治疗组各项指标均优于对照组,且两组差异显著(P<0.05).结论 采用中医健脾利湿法合并常规西药控制血糖,治疗2型糖尿病合并超重或肥胖,在体质量、血脂和血糖的同步控制上明显优于单纯西药治疗,可以取得更加满意的临床疗效.
作者：杨秀萍 刊期： 2017年第17期
目的 探讨银杏叶治疗非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)的疗效.方法 将60例VCIND患者随机分为试验组与对照组,对照组予以脑血管病常规治疗,试验组在对照组基础上加以银杏叶40mg TID,疗程24周,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)比较两组治疗前后量表各项认知功能改善情况.结果 试验组治疗后与治疗前相比,患者各项评分(除命名、抽象思维)均显著增加(P<0.05),而对照组仅语言能力有显著提高;两组治疗后相比,试验组执行能力、注意力、延迟记忆、定向力评分较对照组显著增加,总评分亦显著增加(P<0.05),语言能力无显著差异(P>0.05).结论 银杏叶可以改善非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者的认知功能.
作者：史一丰；茅跃平；杨继兵 刊期： 2017年第17期
目的 研究分析小儿慢性荨麻疹形成的原因及护理效果.方法 将我院收治的80年慢性荨麻疹患者分成两组,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,总结疾病形成原因,对比两组护理效果.结果 慢性荨麻疹形成原因包括食物过敏、感染过敏、多种疾病诱发.观察组患者的治疗有效率为97.50％,显著高于对照组的75.00％,而复发率为2.50％,显著低于对照组的22.50％,(P<0.05);其红肿消退时间、瘙痒消失时间分别为(4.26±2.20)天、(3.20±1.21)天,均显著低于对照组的(7.60±1.00)天、(6.51±1.42)天(P<0.05).结论 小儿慢性荨麻疹的发病原因较为多样,对其进行综合护理干预效果较为显著.
作者：邓雯 刊期： 2017年第17期
目的 探讨老年四肢骨折的中医护理方法 及应用效果.方法 从我院收治的老年四肢骨折患者中抽选94例作为临床研究对象.随机分组:对照组47例,采用常规护理;观察组47例,在常规护理的基础上采用中医护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的SAS、SDS评分以及并发症发生率均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 中医护理在老年四肢骨折护理中的应用能够有效改善患者的心理状态,提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广使用.
作者：董书婷 刊期： 2017年第17期
目的 探讨参芪地黄汤联合替米沙坦对早期糖尿病肾病气阴两虚证的疗效.方法 将取64例患者随机分为试验组与对照组,两组均予以常规基础治疗,对照组予以厄贝沙坦150mg,试验组在对照组基础上加以参芪地黄汤,疗程8周,观察两组治疗有效率及治疗前后24h尿蛋白排泄率、血清胱抑素C(Cys-C).结果 试验组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组治疗后均与治疗前相比,24h尿蛋白排泄率、血清Cys-C显著降低;治疗后两组间比较,试验组24h尿蛋白排泄率、血清Cys-C较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤联合替米沙坦可以显著降低早期糖尿病肾病气阴两虚证患者24h尿蛋白排泄率以及血清Cys-C,可以有效减少蛋白流失,延缓疾病进展.
作者：唐金雅；杨继兵 刊期： 2017年第17期
目的 探讨超短波联合膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的可行性.方法 对4例慢性盆腔炎患者采取一日1次超短波治疗,并口服膈下逐瘀汤,一日2次,每次150ml.结果 4例患者疗效明显.结论 超短波联合膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎具有可行性,弥补了西医目前治疗慢性盆腔炎的技术不足,患者易于接受,临床疗效满意,值得进一步推广与验证.
作者：姜伟超；李桂梅；覃翠淑 刊期： 2017年第17期
目的 观察中药固本化瘀通络法对糖尿病肾病(DN)患者的蛋白尿及相关炎症因子的影响,从而改善DN患者病情,延缓疾病进展.方法 选择2015年6月-2016年6月在成都中医药大学附属医院肾病科住院和门诊的DN患者共76例,根据Mogensen诊断分期标准,将纳入患者分为两组(DN1:Mogensen III期;DN2:Mogensen IV期).所有患者在常规治疗基础上,均使用中药固本化瘀通络方治疗12周,观察治疗前后DN患者肾功能、24小时尿蛋白定量及超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 治疗前DN2组的hsCRP、IL-6、TNF-α水平明显高于DN1组(P<0.05),与治疗前比较,两组治疗后的炎症因子水平均明显降低(P<0.05),两组患者经治疗后蛋白尿均明显减少,DN2组经治疗后肾功能有所改善,相关分析发现蛋白尿水平与hsCRP、IL-6水平正相关.结论 中药固本化瘀通络法可抑制糖尿病肾病患者的炎症因子水平,改善体内的慢性炎症状态,从而减少蛋白尿、改善肾功能,延缓肾脏病情进展.
作者：黄佑群；谢利君；易晓颖；陈彤 刊期： 2017年第17期
目的 探讨茵陈蒿汤与西药联合治疗湿热中阻型重度慢乙肝患者的临床效果.方法 随机选择2014年-2016年期间进行治疗的96例湿热中阻型重度慢乙肝患者作为研究对象,根据患者治疗顺序将其分成观察组和对照组,各48例.对照组患者单纯采用西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上,配合茵陈蒿汤联合治疗.治疗3周后对两组患者的治疗效果以及两组患者的肝功能指标变化情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率,且观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者的肝功能指标改善情况,两组患者比较差异具有统计学意义.结论 采用茵陈蒿汤与西药联合治疗的方式对于重度慢乙肝患者肝功能的改善效果更加显著,且安全性较高,值得在临床治疗中推广.
作者：黄敬泉；王传香；黄平 刊期： 2017年第17期
PBL教学法与多媒体直观教学法是我校先在《骨伤科手术学》教学中应用的两种教学方法.分别阐述了两种教学法的优缺点及使用者应具备的能力和教学水平,同时列举了两种教学法在我国《骨伤科手术学》教学过程中的优势所在及在教育实施过程中的注意事项,以便更好地在《骨伤科手术学》教学中得到广泛应用,充分发挥其提高《骨伤科手术学》教学质量的作用,为社会培养更多的合格骨伤科人才.
作者：任树军；任明辉；李芳；谭福柱；张大鹏；宋寒冰 刊期： 2017年第17期
目的 总结郑国珍主任医师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的临床经验.方法 通过跟师学习,整理郑师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的医案,总结术后麻痹性肠梗阻的病因病机及治疗方药.结果 郑师认为气虚失运是其主要病机,证属真虚假实,治病求本,当以补虚为要,治以益气健脾,佐以行气通腑,方选四君子汤加味.结论 从虚辨治术后麻痹性肠梗阻疗效确切,值得临床进一步推广应用.
作者：曾雪榕；郑国珍 刊期： 2017年第17期
目的 研究补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的效果,探究其临床应用价值.方法 研究选取我院收治的痛经病患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组患者经期服用非甾体类抗炎药布洛芬,治疗组患者服用祛瘀活血汤联合经期烫熨中极、关元、血海穴位,检查和记录治疗前后患者痛经情况(包括持续天数,疼痛程度等)、月经情况及子宫体积大小和一般安全指标的变化情况.结果 治疗组患者治疗6个月后,痛经持续时间、疼痛程度、行经量和子宫体积均显著低(少)于治疗前(P<0.05),而行西药治疗的对照组患者,治疗前后痛经持续天数和行经量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的总有效率极显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经能明显改善患者痛经症状,有效率高于西医治疗,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中推广使用.
作者：李娟；张小妹；王丹 刊期： 2017年第17期
目的 探究针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤的止痛效果.方法 将我院2013年10月-2016年12月收治的400例急性腰部软组织损伤患者按照随机数表法分为观察组(200例)和对照组(200例),对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在针刺治疗基础上联合雷火灸治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS评分)、改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA评分)和临床疗效总有效率.结果 两组患者治疗后VAS评分、M-JOA评分均有显著降低(P<0.05),观察组VAS评分、M-JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率(93.00％)显著高于对照组(85.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤疗效显著,值得广泛推广.
作者：刘佳 刊期： 2017年第17期
目的 分析中药离子导入联合针灸推拿治疗肩周炎的临床疗效及安全性.方法 随机选取80例肩周炎患者作为研究对象,按照前瞻对照性的研究方法分为两组,对照组给予中医针灸推拿治疗,研究组在此基础上配合中药离子导入方法,评估两组治疗前后肩部疼痛和肩关节活动改善情况,并评价临床疗效.结果 研究组肩关节活动能力6项指标评分改善幅度优于对照组(P<0.05),差异显著.研究组总有效率为97.5％,6个月复发率为5.0％,均优于对照组的85.0％和20.0％(P<0.05).结论 较单纯的针灸推拿治疗,中药离子导入疗法结合针灸推拿能发挥协同效果,加速症状缓解,缩短疗程,且复发率相对更低,值得临床研究推广.
作者：赵玉洲；李莉；孟向阳 刊期： 2017年第17期
目的 观察研究耳穴压豆联合中药足浴治疗老年失眠症的临床疗效.方法 选择30例焦作市中医院脑病科住院的老年失眠症患者,在常规护理的基础上给予中药足浴及耳穴压豆,2周为一疗程,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者睡眠质量进行评价.结果 经过一个疗程的治疗,本组患者治疗前后PSQI量表评分对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴配合耳穴压豆可以显著改善老年患者的睡眠质量.
作者：秦丽霞 刊期： 2017年第17期
目的 探究中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响.方法 纳入我院2016年2月-2016年12月溃疡性结肠炎患者110例随机分两组各55例.普通护理组实施常规护理干预;中医护理组在普通护理组基础上进行中医护理干预.比较两组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率;黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间;并发症发生率、护理投诉率;护理前后红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标差异.结果 中医护理组患者溃疡性结肠炎治疗总有效率比普通护理组高,P<0.05;中医护理组黏液脓血便消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、总治愈时间比普通护理组短,P<0.05;中医护理组并发症发生率、护理投诉率比普通护理组低,P<0.05.护理前两组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标相似,P>0.05;护理后中医护理组患者红细胞沉降率、TNF-α、IL-1、IL-8等指标优于普通护理组,P<0.05.结论 中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响大,可有效减轻机体炎症水平,降低红细胞沉降率,加速临床症状消失,有效止泻,缩短疗程,减少并发症发生,减少护理投诉发生,值得推广和借鉴.
作者：闵翠兰；伍娟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病(膝关节骨性关节炎)的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年7月我科治疗的70例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组临床治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)和膝关节评分表(KSS)评价并比较治疗前后两组患者疼痛感和膝关节功能;检测并比较两组治疗前后血清和关节液中相关指标水平的变化.结果 治疗组临床治疗总有效率为91.43％,显著高于对照组的71.43％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组VAS评分显著降低,KSS评分显著升高(P<0.01),两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 独活寄生汤联合关节腔注射玻璃酸钠能改善膝关节骨性关节炎患软骨代谢平衡,消除炎症反应,起到保护膝关节软骨的作用,同时能缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,疗效显著.
作者：倪强；刘尚仑；刘平 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中医治疗骨伤后期肢体肿胀的效果.方法 将我院2015年6月-2016年6月收治的骨伤患者进行分析,共有98例患者参与到此次研究中,将这98例患者随机的分成观察组和对照组,每组49例,两组患者都接受为期一个月的治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 观察组的治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨伤后期肢体肿胀的治疗中,采用中医治疗的方式,效果明显,而且不良反应少,值得在临床上应用.
作者：梁敏丽；江书婷；陈伟豪 刊期： 2017年第17期
目的 观察补阳还五汤加减治疗中风的疗效.方法 将86例该病患者随机分为治疗组43例和对照组43例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗.观察两组患者临床症状、体征改善情况,统计两组患者临床治疗效果.结果 治疗组基本治愈3例,显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.3％,对照组基本治愈1例,显效11例,有效20例,无效11例,总有效率为74.4％,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 补阳还五汤加减治疗中风的疗效较好.
作者：韩宪丽；郭昧明 刊期： 2017年第17期
目的 探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果.方法 在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等.结果 观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P<0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05％与对照组患者的81.40％相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P>0.05.结论 在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广.
作者：陈禄；黄葱；黄春春；贾龙睿 刊期： 2017年第17期
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病.近年来,随着脊柱微创技术的开展及应用,经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的方法 日趋成熟.与传统手术相比,其具有手术创伤小、对脊柱的稳定影响小、出血量少、恢复快、术后并发症少等特点.现简要从经皮椎间孔镜技术的发展状况、技术操作、临床疗效、并发症等方面对经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展进行综述.
作者：杨博文；刘学睿；董世健；李兴勇 刊期： 2017年第17期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
