唐金雅；杨继兵
目的 观察采用健脾利湿方剂联合西药治疗2型糖尿病合并超重或肥胖的临床效果.方法 本研究采用随机对照分析,将38例2型糖尿病合并超重或肥胖的患者随机分为对照组和治疗组.两组均采用口服西药控制血糖,对个别高血压患者采用口服西药降压.治疗组增加服用健脾利湿中药汤剂,连续治疗2个月观察治疗效果.结果 治疗组和对照组在治疗后,BMI、FPG、HbA1c等指标均低于治疗前,差异显著(P<0.05);治疗组与对照组疗效比较,治疗组各项指标均优于对照组,且两组差异显著(P<0.05).结论 采用中医健脾利湿法合并常规西药控制血糖,治疗2型糖尿病合并超重或肥胖,在体质量、血脂和血糖的同步控制上明显优于单纯西药治疗,可以取得更加满意的临床疗效.
作者：杨秀萍 刊期： 2017年第17期
PBL教学法与多媒体直观教学法是我校先在《骨伤科手术学》教学中应用的两种教学方法.分别阐述了两种教学法的优缺点及使用者应具备的能力和教学水平,同时列举了两种教学法在我国《骨伤科手术学》教学过程中的优势所在及在教育实施过程中的注意事项,以便更好地在《骨伤科手术学》教学中得到广泛应用,充分发挥其提高《骨伤科手术学》教学质量的作用,为社会培养更多的合格骨伤科人才.
作者：任树军；任明辉；李芳；谭福柱；张大鹏；宋寒冰 刊期： 2017年第17期
目的 探讨三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理效果.方法 选取2015年7月-2017年1月我院收治的80例慢性支气管炎患者为此次的研究对象,将患者随机分为两组,一组为对照组,一组为治疗组,每组40例患者,对照组患者采用常规的治疗方法和护理措施,治疗组患者采用三伏贴治疗,并对患者实施临床护理干预,分析比较对照组与治疗组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过临床治疗和护理后,结果显示对照组和治疗组患者的急性发作次数都明显少于治疗前,而且治疗组患者的护理满意度也明显高于对照组患者,但对照组患者的并发症发生率却显著比治疗组患者高.两组比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 慢性支气管炎采用三伏贴进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,具有良好的治疗效果.而且,再给予患者一定的护理干预,不仅可以提升患者对护理服务的满意度,还能降低并发症的发生机率,值得在临床上进行推广和应用.
作者：吴小华 刊期： 2017年第17期
目的 中医周期疗法治疗乳腺增生的临床效果及对激素水平的影响的观察.方法 将270例患者,根据证型及治疗方法分为三组:分别为对照组、肝郁痰凝组及冲任失调组各90例,分别将每组患者分为月经前期、月经中期及月经后期三组各30例给予治疗,对照组给予口服中成药乳癖消及逍遥丸,其余两组分别给予柴芍合剂、调冲合剂口服,三组均配合穴位针刺及我院自制中药乳癖散结膏外敷治疗.结果 柴芍乳癖合剂明显改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比;调冲合剂明显改善冲任失调型乳腺增生患者的症状及明显降低雌孕比.结论 在临床上中医周期疗法治疗乳腺增生症疗效确切,安全.
作者：韩登苗；路艺；刘堂明；王键；史振滏 刊期： 2017年第17期
目的 观察针灸配合手法治疗网球肘的临床疗效.方法 将60例网球肘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组取阿是穴为主,采用针刺配合手法;对照组采用常规针刺法.结果 治疗组的有效率为86.7％,而对照组的有效率为70.0％,两组统计学比较P<0.05,具有显著性差异.结论 针灸配合手法治疗网球肘疗效明显优于常规针刺治疗.
作者：王健；包永欣；相永梅；郝长宏；侯志鹏 刊期： 2017年第17期
目的 探讨参芪地黄汤联合替米沙坦对早期糖尿病肾病气阴两虚证的疗效.方法 将取64例患者随机分为试验组与对照组,两组均予以常规基础治疗,对照组予以厄贝沙坦150mg,试验组在对照组基础上加以参芪地黄汤,疗程8周,观察两组治疗有效率及治疗前后24h尿蛋白排泄率、血清胱抑素C(Cys-C).结果 试验组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组治疗后均与治疗前相比,24h尿蛋白排泄率、血清Cys-C显著降低;治疗后两组间比较,试验组24h尿蛋白排泄率、血清Cys-C较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参芪地黄汤联合替米沙坦可以显著降低早期糖尿病肾病气阴两虚证患者24h尿蛋白排泄率以及血清Cys-C,可以有效减少蛋白流失,延缓疾病进展.
作者：唐金雅；杨继兵 刊期： 2017年第17期
目的 探讨温针灸对非小细胞肺癌患者化疗后IL-2、Nk细胞以及T细胞亚群的影响.方法 选取131例非小细胞肺癌化疗后的患者,给予温针灸治疗3个疗程后,比较治疗前后中医临床症状、IL-2、NK细胞以及T细胞亚群的变化.结果 多数患者的中医临床症状均有显著改善,患者血清IL-2、NK细胞、CD3+以及CD4+水平显著提高,CD8+水平显著下降,差异具有统计学意义.结论 温针灸可以显著改善非小细胞肺癌患者化疗后的多数临床症状,提高患者本身的免疫力.
作者：殷高政；马学真 刊期： 2017年第17期
目的 探讨独活寄生汤联合玻璃酸钠注射治疗膝痹病(膝关节骨性关节炎)的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年7月我科治疗的70例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组的基础上联合独活寄生汤治疗,两组均连续治疗1个月.比较两组临床治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)和膝关节评分表(KSS)评价并比较治疗前后两组患者疼痛感和膝关节功能;检测并比较两组治疗前后血清和关节液中相关指标水平的变化.结果 治疗组临床治疗总有效率为91.43％,显著高于对照组的71.43％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组VAS评分显著降低,KSS评分显著升高(P<0.01),两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 独活寄生汤联合关节腔注射玻璃酸钠能改善膝关节骨性关节炎患软骨代谢平衡,消除炎症反应,起到保护膝关节软骨的作用,同时能缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,疗效显著.
作者：倪强；刘尚仑；刘平 刊期： 2017年第17期
经方以其卓越的功效流传于世,长期以来一直指导着临床,解决了诸多疑难病症.杨建宇教授认为对经方的认识需要以辩证的思维,不能拘泥于特定药材.杨建宇教授以自己独到的认识与分析处理疑难病的思维获得了显著的临床疗效.现以肿瘤临证为基础,探讨杨建宇教授经方治疗疑难病学经验点滴.
作者：穆俊平；魏素丽；李杨；钟丹珠；张朝杰；杨建宇 刊期： 2017年第17期
目的 综述并分析柴胡类经方治疗抑郁症的新进展.方法 从临床应用和实验研究两方面对《伤寒论》中以小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤及四逆散为代表的柴胡类经方用于治疗抑郁症的研究报道进行梳理,进而对其研究进展进行总结分析.结果 柴胡类经方治疗抑郁症疗效较为显著.结论 柴胡类经方治疗抑郁症具有广阔前景.
作者：鲁玉强；杨欢 刊期： 2017年第17期
目的 研究中药穴位敷贴对肝肾阴虚型原发性高血压患者血压及改善临床症状的影响.方法 选取我院68例肝肾阴虚型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加以中药穴位敷贴,比较治疗后第2、4个疗程患者血压变化及中医症候评分.结果 观察组血压下幅度高于对照组,症候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位敷贴明显降低肝肾阴虚型原发性高血压患者血压,改善患者症状,这一治疗方案值得临床推广.
作者：许海芹；甘敏勇 刊期： 2017年第17期
目的 探讨临床针灸治疗假性球麻痹的常用穴位及疗效显著的治疗方案.方法 通过对近十年来98篇针灸治疗假性球麻痹的临床研究类文献4320例病例进行数据统计整理分析,然后对使用率高的10个穴位进行分析,探讨其作用机理.结果 共使用 54个穴位,总频次为598次.出现频次15次以上的腧穴 10个.使用率高的10个穴位分别为廉泉、风池、翳风、哑门、完骨、金津、玉液、三阴交、内关、人中.结论 针刺配合中药治疗假性球麻痹的疗效好于单纯针刺治疗.
作者：周武；韦丹 刊期： 2017年第17期
目的 探究生物信息红外肝病治疗仪结合活血行气化痰散结法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 选取2013年5月-2016年1月于我院治疗的非酒精性脂肪性肝病患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例.对照组采用血府逐瘀汤合二陈汤加减与甘草酸二铵肠溶胶襄治疗,治疗组在对照组基础上加用生物信息红外肝病治疗仪.治疗1个月、8个月时,分别比较两组患者肝功能、血脂水平及临床疗效.结果 经过治疗,两组患者的ALT、AST、TC、TG较治疗前均有所下降,且治疗组下降幅度与速度大于对照组,差异具有统计学意义;治疗后,治疗组中有效23例(88.46％),对照组有效20例(76.92％),两组有效率差异具有统计学意义.结论 生物信息红外肝病治疗仪结合活血行气化痰散结法治疗非酒精性脂肪性肝病起效快,疗效持久,是该病的一种有效的中西医结合治疗方法.
作者：朱镜飞；俞国清；汪玉枝 刊期： 2017年第17期
目的 以42例急性脑梗死患者为例,旨在中医治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2015年3月-2016年6月我院收治的急性脑梗死患者84例纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组,各42例,对照组给予常规急性脑梗死治疗,观察组在对照组基础上进行中医治疗,对比两组神经功能缺损评分及临床疗效.结果 治疗后(2周及治疗3个月后),观察组的NIHSS评分均明显低于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义;在治疗总有效率上,观察组为85.71％,对照组为69.05％,明显低于观察组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 中医治疗急性脑梗死,疗效显著,具有较好的脑组织保护作用,值得采纳应用.
作者：黄霞 刊期： 2017年第17期
目的 研究补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经的效果,探究其临床应用价值.方法 研究选取我院收治的痛经病患者160例为研究对象,随机分为治疗组和对照组.对照组患者经期服用非甾体类抗炎药布洛芬,治疗组患者服用祛瘀活血汤联合经期烫熨中极、关元、血海穴位,检查和记录治疗前后患者痛经情况(包括持续天数,疼痛程度等)、月经情况及子宫体积大小和一般安全指标的变化情况.结果 治疗组患者治疗6个月后,痛经持续时间、疼痛程度、行经量和子宫体积均显著低(少)于治疗前(P<0.05),而行西药治疗的对照组患者,治疗前后痛经持续天数和行经量变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的总有效率极显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 补肾祛瘀、行气止痛结合穴位烫熨治疗痛经能明显改善患者痛经症状,有效率高于西医治疗,具有较高的临床应用价值,值得在临床实践中推广使用.
作者：李娟；张小妹；王丹 刊期： 2017年第17期
目的 观察介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症的临床疗效.方法 将60例气滞血瘀型输卵管近端阻塞的患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组于月经干净第3天,行输卵管介入治疗,术中确定阻塞的输卵管疏通后,经导管注入复合液(庆大霉素针80000U、糜蛋白酶针4000U、地塞米松注射液5mg及生理盐水15ml).术后予抗感染、止血治疗.并于术后第3 天、第1个月月经干净后第3天分别行输卵管注入复合液(同前)通液一次,防止再次粘连阻塞.治疗组30例在对照组的基础上配合中药通脉散结汤治疗,每日1剂,煎汁500ml,100ml保留灌肠,余药早晚分服,经期停用.20天为一个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者避孕.治疗结束6个月内比较两组患者妊娠情况,未妊娠者复查造影,了解输卵管情况.并记录两组患者治疗前后症状积分.结果 治疗后,两组患者症状积分均较治疗前降低,且治疗组患者症状积分明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率、总有效率分别为36.67％、90.00％,对照组治愈率、总有效率分别为13.33％、66.67％,治疗组均明显高于对照组,有显著性统计学意义(P<0.01).结论 介入再通术配合通脉散结汤治疗气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕症效果显著,值得推广.
作者：任凤兰；张俊丽；徐焕霞 刊期： 2017年第17期
目的 研究中医药治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 从我院在2013年12月-2016年12月期间收治的溃疡性结肠炎患者,按照纳入排除标准选择其中的79例患者为研究对象,按照患者自身治疗意愿的差异,将其分为两组.对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者则是采用中药清热解毒止血剂口服联合保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率与对照组相比明显更高,而腹泻、腹痛等评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与西药治疗方法相比,中药治疗溃疡性结肠炎的效果明显更好,值得在临床推广使用.
作者：李文凡 刊期： 2017年第17期
目的 通过构建老年期痴呆肾虚精亏证和痰浊阻窍证动物模型,观察大鼠睾酮(T)、白介素6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化,探讨老年期痴呆典型证候演变规律.方法 先分次永久结扎双侧颈总动脉,然后腹腔注射D-半乳糖建立老年期痴呆大鼠模型,在疾病造模的同时,分别采用过度房劳体虚和投喂高脂饲料的方法,建立病证结合肾虚精亏证和痰浊阻窍证的大鼠模型.造模结束后对各组大鼠进行行为学检测,并测定其血清内T、IL-6和GSH-Px的含量.结果 与正常组比较,老年期痴呆组、肾虚精亏证组、痰浊阻窍证组大鼠的学习记忆能力以及空间搜索能力均下降(P<0.05);与老年期痴呆组相比,肾虚精亏证组大鼠的T和GSH-Px含量明显降低(P<0.05),痰浊阻窍证组大鼠的IL-6含量显著升高(P<0.05).结论 老年期痴呆典型证候演变以肾虚为主线,贯穿于痴呆发病始终,表现出因虚致实、虚实夹杂的特点.
作者：师伟斌；郭蕾；赵雨薇；秦亚莉；郭斌；韩诚 刊期： 2017年第17期
目的 探究针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤的止痛效果.方法 将我院2013年10月-2016年12月收治的400例急性腰部软组织损伤患者按照随机数表法分为观察组(200例)和对照组(200例),对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在针刺治疗基础上联合雷火灸治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS评分)、改良日本骨科学会下腰痛评分(M-JOA评分)和临床疗效总有效率.结果 两组患者治疗后VAS评分、M-JOA评分均有显著降低(P<0.05),观察组VAS评分、M-JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率(93.00％)显著高于对照组(85.50％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺联合雷火灸治疗急性腰部软组织损伤疗效显著,值得广泛推广.
作者：刘佳 刊期： 2017年第17期
目的 探究恩替卡韦联合中药柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的效果.方法 在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者中选出86例随机分成对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(恩替卡韦+柔肝散结汤治疗),对比两组患者的肝功能指标值、肝纤维化指标值等.结果 观察组患者治疗3个月后的肝功能指标值优于对照组,P<0.05;观察组患者的Child-Pugh积分明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的HBV-DNA阴转率86.05％与对照组患者的81.40％相差不大,且两组患者的不良反应发生率差异不明显,P>0.05.结论 在慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦联合柔肝散结汤安全性高,有助于改善患者的肝功能,值得临床推广.
作者：陈禄；黄葱；黄春春；贾龙睿 刊期： 2017年第17期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
