金小琴
慢性咳嗽是呼吸系统的常见病之一,其病因复杂,临床有近20%的慢性咳嗽未能明确病因,对于这一部分咳嗽的诊治面临困难.慢性咳嗽可从六经辨证论治,即从太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病辨治慢性咳嗽,当中尤以少阳证多见,而小柴胡汤功可和解少阳又兼疏利三焦,故临床见少阳证咳嗽使用小柴胡汤加减治疗往往可收获良效.
作者：余松；张立山 刊期： 2017年第20期
中药饮片是在中医药理论的指导下进行加和工使用的,其临床疗效的发挥与医生的正确使用、药品质量、处方调剂、临方炮制及煎煮过程等因素密切相关,因此确保各个环节的规范操作至关重要.而目前医疗机构的中药饮片临床使用存在着诸多问题,现就工作中发现的问题进行浅析,旨在促进中药饮片的合理使用,更好的发挥其临床疗效.
作者：马静；尚加芬 刊期： 2017年第20期
目的 探讨中医情志护理干预在老年手术患者术前访视的应用价值.方法 将2013年6月—2016年7月我院行手术治疗的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例予常规术前访视;观察组42例则在此基础上采用中医情志护理干预.比较两组患者访视前后焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分改善情况,比较术后20min时收缩压、舒张压、心率等生理指标情况,并对术后护理满意度情况进行统计.结果 对照组SAS及SDS评分较访视前升高,观察组则降低,组间比较差异显著,P<0.05;观察组术后20min时收缩压、舒张压、心率水平更低,且术后护理总满意度更高,P<0.05.结论 在老年手术患者术前访视中应用中医情志护理干预可有效改善患者术前负面情绪,减少术中应激反应,提高护理满意度,优于传统护理模式,值得推广.
作者：彭燕辉；熊莉；夏芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨杵针治疗颈椎病的疗效及护理体会.方法 将100例颈椎病患者采用杵针治疗,观察患者疗效并查看护理干预作用.结果 杵针治疗颈椎病疗效明显,复发率低,杵针护理组总有效率为94%,高于常规护理组的86%(P≤0.05).结论 杵针治疗颈椎病疗效确切,护理干预对患者后期自我恢复效果良好.
作者：宋剑英 刊期： 2017年第20期
目的 探究中医治疗脾胃虚寒型胃痛疗效.方法 选择本院2015年12月—2016年12月60例脾胃虚寒型胃痛患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取黄芪建中汤治疗,观察组采取雷火灸配合黄芪建中汤治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及复发率.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组为66.67%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者复发率为3.45%,明显低于对照组的25.00%,P<0.05.结论 采用雷火灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛患者,具有显著的临床效果,且有效降低了其不良反应发生率及复发率,值得应用.
作者：麻丽萍 刊期： 2017年第20期
目的 研究观察通便散穴位贴敷治疗脑卒中卧床患者便秘的临床观察.方法 按照随机数字表法,将64例脑卒中卧床便秘患者分为试验组和对照组,每组32例患者,两组患者均给予日常宣教、辨证施护、饮食指导及情志调护等常规护理,试验组在上述护理的基础上给予通便散穴位贴敷,经过4周治疗,观察记录两组患者疗效及复发情况.结果 经过4周的治疗,试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组患者在总有效率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通便散穴位贴敷治疗脑卒中卧床患者便秘的疗效显著,值得进一步推广.
作者：秦丽霞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨内伤咳嗽之肝火犯肺型的病因病机及中医治疗方法的临床疗效分析.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的27例内伤咳嗽之肝火犯肺型患者,根据其病症表现分别采取不同的中医治疗方法,观察治疗效果.结果 27例内伤咳嗽之肝火犯肺型经中医治疗后,临床均得到明显改善未再复发.结论 中医治疗内伤咳嗽之肝火犯肺型疗效显著,能够达到彻底根治的效果,值得临床推广.
作者：苏红利 刊期： 2017年第20期
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)联合针灸治疗对运动神经元病(MND)日常生活能力(ADL)的影响.方法 选择40例运动神经元病患者,按就诊时间随机分为试验组和对照组,对照组采用针灸,试验组在对照组基础上加星状神经节阻滞.结果 经过间断治疗3个疗程后,两组患者日常生活能力比较P<0.05,差异有统计学意义,且通过分析,两组患者总有效率相比,具有差异性(P<0.05).结论 星状神经节阻滞联合针灸训练提高运动神经元病患者的日常生能力,提高其生活质量.
作者：李小云；路永坤 刊期： 2017年第20期
目的 探讨化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴对脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月—2016年11月郑州市中医院76例脑卒中偏瘫痉挛患者,随机数字表法分组,各38例.对照组予以康复训练,研究组在康复训练基础上,予以化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴,两组均持续治疗3个月.统计对比两组运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(ADL)、生存质量评分(PRO).结果 治疗后1个月、3个月研究组FMA评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组PRO评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴可改善脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能,提高日常生活能力及生存质量.
作者：楚彩云 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果.方法 选取96例急性脑梗死患者,所有患者均给予常规治疗,其中48例患者加用疏血通注射液归为对照组,另48例患者加用补阳还五汤和疏血通注射液归为观察组,比较两组治疗的效果.结果 观察组与对照组治疗的总有效率分别为95.83%、83.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血黏度及血浆黏度较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者以上各指标水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者治疗后NIHSS评分及ADL评分较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可取得良好的疗效,可有效改善患者血液流变学,促进神经功能恢复,值得推广应用.
作者：段圣杰；尚进林；刘晗睿；贾丽雅 刊期： 2017年第20期
侯振民主任为山西省著名老中医,临床40余年,具有丰富的临床经验和独特的学术见解,擅长从诸气、诸血、诸痰论治多种疾病,正所谓方无定方,法有定法,现拟以气、血、痰为出发点试着论述侯主任诊治美尼尔氏综合征的临床经验,以使患者减轻病痛折磨,医者诊病时思路清晰,治疗时有法可依,兹整理介绍如下,有不足之处,请各位同道批评指正.
作者：刘爱军；黄真真 刊期： 2017年第20期
目的 提高中药临床药师的中药临床药学实践技能.方法 对进入中药临床药师培训基地的学员构建系统的专业基础理论,培养中医临床思维,强化中医辨证能力,提高医疗文献阅读书写能力,培养良好的沟通能力,参与临床药物治疗实践.结果 通过上述方法学的探索,中药临床药师的实践技能和服务水平可得到提高.结论 可以为患者提供更优的中药临床药学服务,必将促进医院中药临床药学工作的发展.
作者：孟菲；孙彦超；白冰；王奎鹏 刊期： 2017年第20期
目的 探讨大肠湿热型溃疡性结肠炎的中医护理疗效.方法 通过对37例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者实施中医辨证护理,以清热化湿,调气行血为辨证施护原则,实施基础知识宣教护理、情志护理、饮食护理,以及中药保留灌肠、中药熨烫等中医特色护理,并观察临床护理疗效.结果 临床缓解及显效25例,有效9例,无效3例.结论 中医辨证护理对大肠湿热型溃疡性结肠炎临床护理疗效确切.
作者：朱晓敏 刊期： 2017年第20期
目的 分析益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果.方法 将2015年1月—2016年3月84例早期糖尿病肾病患者等分两组.对照组用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组基础上用益气养阴消癥通络方治疗.比较两组早期糖尿病肾病治疗效果,不良反应,干预前后患者UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮.结果 治疗组早期糖尿病肾病治疗效果高于对照组,P<0.05;治疗组不良反应和对照组均比较轻微,P>0.05;干预前两组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮相近,P>0.05;3个月后治疗组UAER、CRP、尿微量白蛋白、尿素氮优于对照组,P<0.05.结论 益气养阴消癥通络方治疗早期糖尿病肾病临床效果确切,可改善肾功能且无明显不良反应,值得推广.
作者：郭相宽 刊期： 2017年第20期
目的 评价中药内服外敷法治疗湿热瘀阻性痛风性关节炎急性发作的临床疗效及作用机理.方法 将60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组给予常规西药治疗,实验组采取针对证型实施中药内服外敷治疗方案,评价两组治疗前后血沉、血尿酸等理化指标及临床疗效情况.结果 两组治疗后RF、ESR等生化指标均较治疗前出现下降(P<0.05),不过实验组下改善效果显著优于对照组(P<0.05).两组治疗有效率对比无显著性差异(P<0.05).结论 根据证型选配的中药内服外敷具有清热解毒、利尿渗湿功效,能持续有效地控制痛风性关节炎发作,纠正血尿酸、血沉等指标,且毒副作用小,具有开发价值.
作者：魏东宝 刊期： 2017年第20期
目的 探讨固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法 在医院2015年11月—2016年7月期间诊治的更年期功能性子宫出血患者中抽取78例作研究对象,并在随机抽签原则下进行分组,对照组(39例)采取常规西药治疗,治疗组(39例)则应用固元止崩汤配合西药治疗,就两组患者的治疗效果、治疗后血清性激素、出血控制时间以及月经规律时间进行统计学对比.结果 治疗组患者治疗总有效率是97.44%,高于对照组患者的84.62%(P<0.05);治疗组患者治疗后的FSH、E2、LH水平均低于对照组(均P<0.01);治疗组患者的出血控制时间以及月经规律时间均短于对照组(均P<0.01).结论 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果肯定,可有效纠正其血清性激素水平,并快速恢复其月经规律,控制出血症状,值得借鉴.
作者：杨景宏 刊期： 2017年第20期
目的 探讨言语训练联合醒脑开窍针刺治疗中风后失语临床效果.方法 选取郑州市中医院收治的98例中风后失语患者,随机数字表法分为两组,各49例.对照组予以言语训练治疗,观察组予以言语训练+醒脑开窍针刺治疗,观察比较两组临床疗效,并对比治疗前后中国式功能性语言沟通能力检查法(CFCP)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分变化.结果 治疗后与对照组比较,观察组NIHSS评分降低、CFCP评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为89.80%(44/49),高于对照组的71.43%(35/49),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 言语训练联合醒脑开窍针刺治疗中风后失语,可改善患者语言功能及神经功能,临床疗效显著.
作者：刘颍 刊期： 2017年第20期
目的 观察中药热敷包治疗风湿骨病的临床疗效,推广中医药适宜技术.方法 根据《中医病证诊断标准》并经影像学确诊的我科住院病人,颈腰退行性骨关节病风湿骨病患者158例,其中腰84例,颈74例.偶数为对照组,进入临床路径,常规中医治疗,奇数为治疗组,在对照组的基础上加用中药热敷包颈腰局部外敷.结果 两组总有效率:治疗组为97.5%,对照组为82.3%,经比较两组有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论 中药热敷包外敷祛风除湿,温经通络,活血止痛,简便廉验,明显提高临床疗效,值得推广应用.
作者：张春华；李楠 刊期： 2017年第20期
目的 分析应用补肾排石汤治疗输尿管结石的临床疗效.方法 58例输尿管结石患者,随机分为对照组28例、治疗组30例.对照组患者口服肾石通颗粒治疗,治疗组患者口服补肾排石汤治疗.4周后对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的64.29%(P<0.05);治疗组排石时间短,治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应,一年后彩超检查复发情况两组无显著性差异(P>0.05).结论 补肾排石汤对输尿管结石的治疗效果更显著,排石快,值得临床推广.
作者：贾明珠 刊期： 2017年第20期
目的 分析对气血亏虚型缺乳患者给予自拟增乳汤治疗的临床疗效.方法 对2016年2月—2017年2月我院收治的140例气血亏虚型缺乳患者进行观察,按照入院先后顺序将患者分为对照组、研究组各70例.对照组采用吸乳法、乳房按摩法、食疗等常规方法进行催乳治疗,研究组同时给予自拟增乳汤治疗.7d后,观察两组总有效率、泌乳量、乳房充盈程度、不良反应情况.结果 治疗期间,两组均未出现严重不良反应,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(95.71%)明显优于对照组(84.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后每天平均泌乳量为(68.5±15.8)ml,明显大于对照组的(50.2±20.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乳房充盈饱满率明显优于对照组(P<0.05).结论 自拟增乳汤具有益气养血、健脾益肺、通络下乳的功效,增加泌乳量,对气血亏虚型缺乳患者的疗效突出,不良反应少,值得临床大力推广.
作者：栾俊霞 刊期： 2017年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
