孟菲;孙彦超;白冰;王奎鹏
神经源性膀胱引起的尿道功能障碍是一类神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病.该病的治疗在临床上尚处于初期阶段,膀胱造瘘术作为主要治疗手段,并发症及后遗症一直存在,严重影响患者的生活质量,作者根据自己多年的临床经验,采用中药疗法治验1则,与同道分享,以期进一步探索该病的治疗方法.
作者:武嫣斐;王健飞 刊期: 2017年第20期
目的 探究戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响.方法 选取山西省中医院2015年1月—2016年4月排卵障碍性不孕症患者103例,依据治疗方法不同分组,对照组51例予以戊酸雌二醇片治疗,研究组52例予以戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗,两组均持续治疗21 d.分析比较两组治疗前及治疗21 d后子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数,统计比较两组临床效果及妊娠率.结果 经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗21 d后子宫内膜厚度大于对照组,子宫动脉阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率为51.92%(27/52),高于对照组的25.49%(13/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗排卵障碍性不孕症患者效果显著,可有效改善其子宫内膜容受性及提高妊娠率.
作者:康岩芳 刊期: 2017年第20期
目的 运用经皮穴位电刺激结合常规康复训练的方法对脑卒中后单侧空间忽略患者进行干预,探讨经皮穴位电刺激对单侧空间忽略患者的康复作用,为单侧空间忽略康复治疗提供一种安全、有效、简便的新方法.方法 将2016年9月—2017年5月福建中医药大学附属人民医院脑病科及康复科脑卒中后单侧空间忽略的60例患者,按随机数字表法将所有患者分为实验组和对照组,各30例.两组均行常规治疗、康复训练、护理指导,实验组在此基础上给予大椎、至阳、命门、长强四个穴位的经皮穴位电刺激.于试验开始时、一周后、两周后,根据线段二等分实验、Barthel指数评定量表(Barthel Index,BI)分别进行康复效果的评定.结果 分别收集干预一周后、两周后的数据,实验组患者的日常生活活动能力、对空间忽略的改善程度,经过分析后得出,以上指标均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穴位电刺激配合传统的康复训练能有效提升脑卒中后单侧空间忽略患者的生活自理能力,可在临床上推广应用.
作者:庄玲玲;刘燕;冯木兰 刊期: 2017年第20期
目的 探讨化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴对脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能及日常生活能力的影响.方法 选取2014年10月—2016年11月郑州市中医院76例脑卒中偏瘫痉挛患者,随机数字表法分组,各38例.对照组予以康复训练,研究组在康复训练基础上,予以化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴,两组均持续治疗3个月.统计对比两组运动功能评分(FMA)、日常生活能力评分(ADL)、生存质量评分(PRO).结果 治疗后1个月、3个月研究组FMA评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组PRO评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰通络解痉汤加减联合电针拮抗肌腧穴可改善脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能,提高日常生活能力及生存质量.
作者:楚彩云 刊期: 2017年第20期
随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病并发症的发生率也在不断攀升.糖尿病合并植物神经病变在临床上也越来越多.糖尿病合并植物神经病变常导致自汗、盗汗等,重者静息时汗液仍可湿透衣物,对患者生活影响较大.西医对此治疗见效甚微,袁占盈教授利用中医经典方剂治疗此证,颇为有效.袁占盈教授是全国第四批名老中医继承工作带徒指导教授,硕士、博士研究生导师,兼任中华中医药学会糖尿病分会常委、中华中医药学会各家学说专业委员会委员、河南糖尿病会委员,曾多次参加国内糖尿病中医治疗论坛并发表讲话,对糖尿病的治疗有丰富的临床经验.现对袁老运用中医经典方剂治疗糖尿病植物神经病变引起的自汗、盗汗进行总结,望对同仁有所帮助!
作者:金小琴 刊期: 2017年第20期
目的 探究中医综合疗法配合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选取本院于2016年1月—2016年12月收治的56例发生股骨粗隆间骨折的老年人作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为观察组及对照组,各28例.对照组采用PFNA治疗,观察组在对照组的基础上给予中医综合疗法,比较两组患者骨折愈合时间及髋关节功能的恢复情况.结果 观察组骨折愈合时间较对照组短,髋关节的恢复情况较对照组好,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法配合PFNA治疗同常规治疗方法相比,可以缩短股骨粗隆间骨折老年患者的骨折愈合时间,促进髋关节功能的恢复,值得推广应用.
作者:谷国俊 刊期: 2017年第20期
目的 分析中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值.方法 将72例脑梗死患者随机分组,对照组35例给予常规康复护理,观察组37例在对照组基础上给予中医护理,比较两组护理效果.结果 经护理观察组神经功能缺损程度评分为(4.0±1.1)分、日常生活活动能力评分为(66.2±6.5)分,均明显优于对照组的(7.3±1.5)分、(52.9±6.3)分,护理后观察组肌力改善率为86.5%,吞咽改善率为91.9%,明显高于对照组的65.7%、71.4%.结论 为脑梗死患者实施康复护理时,应用中医护理干预方法,可帮助患者改善神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力,促进患者肌力及吞咽功能的改善,值得推广.
作者:丛娜 刊期: 2017年第20期
目的 研究治疗脑梗死中医辨证治疗的效果.方法 收集脑梗死患者共120例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受常规治疗,观察组联合中医辨证治疗,将两组临床疗效、欧洲卒中量表评分以及神经功能缺损评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高;就欧洲卒中量表评分而言,观察组显著高于对照组;而在神经功能缺损评分方面,观察组显著低于对照组,均P<0.05.结论 在脑梗死患者的治疗过程中,中医辨证治疗能够显著改善患者临床症状,确保治疗效果,减轻其残障程度,值得推广应用.
作者:陈明辉 刊期: 2017年第20期
小儿慢性咳嗽是指反复咳嗽时间超过4周,以咳嗽为主要或者唯一的临床表现,现已成为儿科门诊发病率较高的肺系疾病之一,受到越来越多的医家关注,而后期的治疗是本病预后转归的关键,笔者认为本病的发生和脾虚食积有着极为密切的关系,以肺脾为核心的脏腑功能决定着慢性咳嗽的疾病转归.因此,通过健脾固金法对小儿慢性咳嗽后期进行治疗,以起到标本兼治的作用,从而加强临床疗效.
作者:张慧;刘珊珊;原晓风 刊期: 2017年第20期
目的 提高中药临床药师的中药临床药学实践技能.方法 对进入中药临床药师培训基地的学员构建系统的专业基础理论,培养中医临床思维,强化中医辨证能力,提高医疗文献阅读书写能力,培养良好的沟通能力,参与临床药物治疗实践.结果 通过上述方法学的探索,中药临床药师的实践技能和服务水平可得到提高.结论 可以为患者提供更优的中药临床药学服务,必将促进医院中药临床药学工作的发展.
作者:孟菲;孙彦超;白冰;王奎鹏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨杵针治疗颈椎病的疗效及护理体会.方法 将100例颈椎病患者采用杵针治疗,观察患者疗效并查看护理干预作用.结果 杵针治疗颈椎病疗效明显,复发率低,杵针护理组总有效率为94%,高于常规护理组的86%(P≤0.05).结论 杵针治疗颈椎病疗效确切,护理干预对患者后期自我恢复效果良好.
作者:宋剑英 刊期: 2017年第20期
目的 探讨经络梳理特色护理干预对脑卒中患者血液流变学及运动功能影响.方法 将2016年5月—2017年5月于我院确诊脑卒中恢复期并住院治疗的120例患者纳入研究并随机分组,对照组60例患者采用常规护理,观察组60例患者则联合经络梳理特色护理干预,1个月为一个疗程.比较两组患者日常生活活动能力(ADL)及比较治疗前后纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度、血黏度(低切、高切)等血液流变学指标改善情况,比较两组抑郁情况(HAMD评分)改善情况.结果 干预后两组患者Fib、血浆黏度、血黏度(低切、高切)等血液流变学指标降低,但观察组改善更显著,P<0.05;两组患者ADL评分升高,HAMD评分则降低,但观察组改善更显著,P<0.05.结论 经络梳理特色护理干预对于脑卒中患者而言具有重要意义,可更好地改善血液流变学及运动功能,有助于缓解焦虑情绪,值得推广.
作者:谢琰;饶菊芳;熊汉鹏 刊期: 2017年第20期
侯振民主任为山西省著名老中医,临床40余年,具有丰富的临床经验和独特的学术见解,擅长从诸气、诸血、诸痰论治多种疾病,正所谓方无定方,法有定法,现拟以气、血、痰为出发点试着论述侯主任诊治美尼尔氏综合征的临床经验,以使患者减轻病痛折磨,医者诊病时思路清晰,治疗时有法可依,兹整理介绍如下,有不足之处,请各位同道批评指正.
作者:刘爱军;黄真真 刊期: 2017年第20期
目的 分析明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效.方法 选择2016年3月—2017年2月76例青光眼视神经损害患者根据随机数字表分为两组,各38例.西医治疗组采用甲钴胺以及脑蛋白水解物进行治疗,联合治疗组在西医治疗组基础上给予明目汤治疗.比较两组青光眼视神经损害治疗总有效率,不良反应发生率,干预前后患者光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅.结果 联合治疗组青光眼视神经损害治疗总有效率高于西医治疗组,P<0.05.其中,西医治疗组有2例出现恶心,有1例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%;联合治疗组有1例出现恶心,有2例出现呕吐,不良反应发生率为7.89%,两组相比无显著差异,P>0.05.干预前两组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅相近,P>0.05;干预后联合治疗组光敏度、DB值、P-VEP潜伏期、P-VEP振幅优于西医治疗组,P<0.05.结论 明目汤联合甲钴胺治疗青光眼视神经损害疗效确切,可有效改善患者病情,减轻视神经损害,有效提高光敏度和P-VEP振幅,降低DB值、P-VEP潜伏期,无明显不良反应,安全有效,值得推广.
作者:姚鹏;杨惠婷;刘洁 刊期: 2017年第20期
目的 中西医结合治疗对重症肺炎患者血白细胞(White blood cell,WBC)计数及血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的影响.方法 选取2016年1月—2017年2月在我院治疗的重症肺炎患者96例作为研究对象,运用随机数表法将其分为观察组(48例)与对照组(48例).给予对照组临床常规西药治疗,观察组则在对照组基础上加以应用清肺逐瘀汤治疗.观察两组临床疗效、治疗前后血WBC计数、PCT水平以及用药不良反应等.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组WBC计数、PCT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组WBC计数、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未见较为明显的用药不良反应.结论 临床常规西药与清肺逐瘀汤结合治疗重症肺炎利于提升临床疗效,缓解患者临床症状与炎症反应,从而遏制病症进展,临床普及价值高.
作者:李达才 刊期: 2017年第20期
痛泻要方为中医调和肝脾主治痛泻证之要方,文章通过对痛泻要方组方原则的分析,初步探讨痛泻的病因病机及临证特点,并结合临床运用的经验,认为本方有补脾泻肝、缓急止痛、燥湿止泻之功效,土虚木乘、肝脾失调为痛泻要方的病机要点,临床运用上,痛泻要方以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛为临证要点,广泛运用于肠易激综合征等具有痛泻临床表现的疾病治疗.
作者:张彦卿 刊期: 2017年第20期
目的 探讨固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法 在医院2015年11月—2016年7月期间诊治的更年期功能性子宫出血患者中抽取78例作研究对象,并在随机抽签原则下进行分组,对照组(39例)采取常规西药治疗,治疗组(39例)则应用固元止崩汤配合西药治疗,就两组患者的治疗效果、治疗后血清性激素、出血控制时间以及月经规律时间进行统计学对比.结果 治疗组患者治疗总有效率是97.44%,高于对照组患者的84.62%(P<0.05);治疗组患者治疗后的FSH、E2、LH水平均低于对照组(均P<0.01);治疗组患者的出血控制时间以及月经规律时间均短于对照组(均P<0.01).结论 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果肯定,可有效纠正其血清性激素水平,并快速恢复其月经规律,控制出血症状,值得借鉴.
作者:杨景宏 刊期: 2017年第20期
目的 研究两种中医外治方案减轻痔疮术后疼痛的效果差异.方法 选择我院2016年2月—2017年2月收治的接受痔疮手术的患者共138例,按照就诊先后顺序分为A组与B组,并对两组实施不同治疗方案,分别观察两组患者的痔疮术后疼痛减轻效果.结果 A组患者在VAS疼痛评分方面与满意度方面均优于B组,且经统计计算可知各组数据均为P<0.05,具有统计学意义.结论 洗痔方较芒硝红花汤在痔疮术后患者止痛方面效果更佳,患者满意度更高.
作者:屈海涛 刊期: 2017年第20期
目的 探讨真武汤治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化腹水临床作用.方法 研究对象选取2015年8月—2016年8月我院肝硬化腹水患者74例,按照随机数字分组的方法将其均分为观察组和对照组,各37例.两组患者入院后完善检查并均行保护肝脏、补充白蛋白以及限制水钠摄入等支持治疗.观察组患者加用真武汤煎服.治疗后比较两组患者治疗总有效率、肝功能改善情况及身体一般指标改善情况.结果 观察组患者总有效率(89.19%)明显大于对照组(70.27%),比较差异均有统计学意义(χ2=4.10,P=0.04);观察组除血清白蛋白明显高于对照组,其余指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在腹水消失时间、体质量及腹围指标上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤治疗肝硬化腹水具有治疗效率高,且能明显改善患者肝功能,同时对患者一般身体状况亦可以明显改善,值得在临床上推广使用.
作者:于彦召;李纳纳 刊期: 2017年第20期
目的 分析应用补肾排石汤治疗输尿管结石的临床疗效.方法 58例输尿管结石患者,随机分为对照组28例、治疗组30例.对照组患者口服肾石通颗粒治疗,治疗组患者口服补肾排石汤治疗.4周后对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的64.29%(P<0.05);治疗组排石时间短,治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应,一年后彩超检查复发情况两组无显著性差异(P>0.05).结论 补肾排石汤对输尿管结石的治疗效果更显著,排石快,值得临床推广.
作者:贾明珠 刊期: 2017年第20期