学术投稿

中医辨证治疗脑梗死的临床研究

陈明辉

关键词:脑梗死, 中医辨证治疗, 欧洲卒中量表, 神经功能缺损
摘要:目的 研究治疗脑梗死中医辨证治疗的效果.方法 收集脑梗死患者共120例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受常规治疗,观察组联合中医辨证治疗,将两组临床疗效、欧洲卒中量表评分以及神经功能缺损评分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高;就欧洲卒中量表评分而言,观察组显著高于对照组;而在神经功能缺损评分方面,观察组显著低于对照组,均P<0.05.结论 在脑梗死患者的治疗过程中,中医辨证治疗能够显著改善患者临床症状,确保治疗效果,减轻其残障程度,值得推广应用.
光明中医杂志相关文献
  • 七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床观察

    目的 探讨七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效.方法 在医院2015年11月—2016年9月期间诊治的功能性腹泻(脾胃虚弱证)患者中抽取90例作研究对象,并以遵循随机抽签法分组,对照组(45例)应用金双歧联合蒙脱石散治疗,治疗组(45例)则在对照组用药基础上,加用七味白术散加味治疗,对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及停药后复发率.结果 治疗组患者的治疗总有效率为97.78%,临床症状缓解时间为(8.41±1.97)d,其复发率为0;对照组患者的治疗总有效率为86.67%,临床症状缓解时间为(11.02±2.03)d,其复发率为17.78%;两组治疗总有效率、临床症状缓解时间以及复发率对比均存在统计学差异(P<0.05).结论 七味白术散加味治疗功能性腹泻(脾胃虚弱证)的临床疗效确切,起效快,可有效降低其复发率,值得借鉴.

    作者:付凯 刊期: 2017年第20期

  • 中药热敷包治疗风湿骨病浅析

    目的 观察中药热敷包治疗风湿骨病的临床疗效,推广中医药适宜技术.方法 根据《中医病证诊断标准》并经影像学确诊的我科住院病人,颈腰退行性骨关节病风湿骨病患者158例,其中腰84例,颈74例.偶数为对照组,进入临床路径,常规中医治疗,奇数为治疗组,在对照组的基础上加用中药热敷包颈腰局部外敷.结果 两组总有效率:治疗组为97.5%,对照组为82.3%,经比较两组有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论 中药热敷包外敷祛风除湿,温经通络,活血止痛,简便廉验,明显提高临床疗效,值得推广应用.

    作者:张春华;李楠 刊期: 2017年第20期

  • 浅析中药饮片临床使用中存在的问题

    中药饮片是在中医药理论的指导下进行加和工使用的,其临床疗效的发挥与医生的正确使用、药品质量、处方调剂、临方炮制及煎煮过程等因素密切相关,因此确保各个环节的规范操作至关重要.而目前医疗机构的中药饮片临床使用存在着诸多问题,现就工作中发现的问题进行浅析,旨在促进中药饮片的合理使用,更好的发挥其临床疗效.

    作者:马静;尚加芬 刊期: 2017年第20期

  • 杵针联合护理治疗颈椎病

    目的 探讨杵针治疗颈椎病的疗效及护理体会.方法 将100例颈椎病患者采用杵针治疗,观察患者疗效并查看护理干预作用.结果 杵针治疗颈椎病疗效明显,复发率低,杵针护理组总有效率为94%,高于常规护理组的86%(P≤0.05).结论 杵针治疗颈椎病疗效确切,护理干预对患者后期自我恢复效果良好.

    作者:宋剑英 刊期: 2017年第20期

  • 独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎34例

    目的 探究独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎效果.方法 选取2014年3月—2016年9月郑州市第一人民医院68例强直性脊柱炎患者,依据治疗方案不同分组,各34例.单一组予以独活寄生汤加减治疗,联合组予以独活寄生汤+督灸疗法治疗.统计两组治疗效果,并对比治疗前、疗程结束后强直性脊柱炎病情活动(BASDAI)、脊柱功能(BASFI)及脊柱疼痛(VAS)恢复情况.结果 联合组治疗总有效率为94.12%(32/34)远高于单一组的70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前BASFI、BASDAI及VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后相较于单一组,联合组BASFI、BASDAI及VAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎,可有效缓解强直性脊柱炎病情,明显促进患者脊柱功能及疼痛恢复,效果较为显著.

    作者:张艳歌 刊期: 2017年第20期

  • 毫火针加膏肓俞刺血拔罐治疗外吹乳痈的临床观察

    目的 观察毫火针加膏肓俞刺血拔罐治疗外吹乳痈的临床疗效,并进一步探索乳痈的发病机理,优化治疗方案.方法 选取符合诊断标准的84例外吹乳痈患者为受试研究对象,随机分为毫火针+膏肓俞刺血拔罐治疗组42例,对照组42例,观察期为3日.治疗组:采用0.30mm×40mm一次性无菌毫针2支,将针烧至通红,沿整个乳房围刺,点刺膻中、中脘、乳根等穴位,其后拔罐,再行膏肓俞刺血拔罐治疗,每日1次,治疗3日.对照组:予青霉素800万单位或其他抗生素+0.9%生理盐水200mL静脉滴注,每日2次,持续用药3日,期间停止哺乳.两组患者在治疗同时进行健康宣教.分别评价两组患者症状体征积分、疼痛评分、结块消除情况、总体愈显率等指标.结果 两组患者年龄、症状、体征、病程等基本资料对比无显著差异(P>0.05),治疗前疼痛程度及肿块大小等病情无显著差异(P>0.05).治疗组愈显率为100.00%,治疗过程中未出现异常情况;对照组总显效率为78.57%,2例出现化脓性乳腺炎,需要进一步处理.治疗组患者在症状体征积分,疼痛缓解程度,肿块消除情况方面明显优于西医组(P<0.05).结论 毫火针加膏肓俞刺血拔罐治疗外吹乳痈具有较好的临床效果,能够尽快解除乳房疼痛,消除肿块,有效阻止脓肿的发生,为乳痈患者提供了安全、便捷的有效方法,同时不间断母乳喂养,保障了母亲及婴儿的身心健康,给家庭带来幸福.

    作者:吕士琦 刊期: 2017年第20期

  • 乙肝益气解郁颗粒处方药材TLC鉴别方法研究

    采用薄层色谱法对乙肝益气解郁颗粒中的丹参、枳壳、五味子三味药进行了定性鉴别研究,建立了三味药材的薄层色谱鉴别方法.结果 表明,各供试品色谱中,在与对照品、对照药材色谱相应位置显相同颜色的斑点,斑点清晰,阴性对照无干扰.所用方法简便可靠、专属性强、重复性好,可用于乙肝益气解郁颗粒中三味药材的定性鉴别.

    作者:崔燕兵;邢志霞;林帅军;刘伟 刊期: 2017年第20期

  • 针灸联合常规疗法治疗颈肩腰腿痛临床分析

    目的 分析针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效.方法 选择2016年1月—2017年4月81例颈肩腰腿痛患者根据随机数字表分组.常规疗法组单纯进行常规治疗,主要有按摩、理疗和牵引等,联合治疗组则在常规疗法组基础上给予针灸治疗.比较两组颈肩腰腿痛治疗总有效率;疼痛消失时间、不良反应发生率;干预前后患者颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分.结果 联合治疗组颈肩腰腿痛治疗总有效率高于常规疗法组,P<0.05;联合治疗组疼痛消失时间短于常规疗法组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05.干预前两组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分相近,P>0.05;干预后联合治疗组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分优于常规疗法组,P<0.05.结论 针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效确切,可有效减轻患者临床症状,减轻疼痛感,改善患者睡眠质量和生活质量,无明显不良反应,是颈肩腰腿痛的理想治疗方法,值得推广.

    作者:王晓玉;潘燕丽 刊期: 2017年第20期

  • 肝火犯肺型内伤咳嗽的临床探讨

    目的 探讨内伤咳嗽之肝火犯肺型的病因病机及中医治疗方法的临床疗效分析.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的27例内伤咳嗽之肝火犯肺型患者,根据其病症表现分别采取不同的中医治疗方法,观察治疗效果.结果 27例内伤咳嗽之肝火犯肺型经中医治疗后,临床均得到明显改善未再复发.结论 中医治疗内伤咳嗽之肝火犯肺型疗效显著,能够达到彻底根治的效果,值得临床推广.

    作者:苏红利 刊期: 2017年第20期

  • 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血39例

    目的 探讨固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法 在医院2015年11月—2016年7月期间诊治的更年期功能性子宫出血患者中抽取78例作研究对象,并在随机抽签原则下进行分组,对照组(39例)采取常规西药治疗,治疗组(39例)则应用固元止崩汤配合西药治疗,就两组患者的治疗效果、治疗后血清性激素、出血控制时间以及月经规律时间进行统计学对比.结果 治疗组患者治疗总有效率是97.44%,高于对照组患者的84.62%(P<0.05);治疗组患者治疗后的FSH、E2、LH水平均低于对照组(均P<0.01);治疗组患者的出血控制时间以及月经规律时间均短于对照组(均P<0.01).结论 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果肯定,可有效纠正其血清性激素水平,并快速恢复其月经规律,控制出血症状,值得借鉴.

    作者:杨景宏 刊期: 2017年第20期

  • 小柴胡汤治疗慢性咳嗽验案2则

    慢性咳嗽是呼吸系统的常见病之一,其病因复杂,临床有近20%的慢性咳嗽未能明确病因,对于这一部分咳嗽的诊治面临困难.慢性咳嗽可从六经辨证论治,即从太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病辨治慢性咳嗽,当中尤以少阳证多见,而小柴胡汤功可和解少阳又兼疏利三焦,故临床见少阳证咳嗽使用小柴胡汤加减治疗往往可收获良效.

    作者:余松;张立山 刊期: 2017年第20期

  • 健脾固金法治疗小儿慢性咳嗽刍议

    小儿慢性咳嗽是指反复咳嗽时间超过4周,以咳嗽为主要或者唯一的临床表现,现已成为儿科门诊发病率较高的肺系疾病之一,受到越来越多的医家关注,而后期的治疗是本病预后转归的关键,笔者认为本病的发生和脾虚食积有着极为密切的关系,以肺脾为核心的脏腑功能决定着慢性咳嗽的疾病转归.因此,通过健脾固金法对小儿慢性咳嗽后期进行治疗,以起到标本兼治的作用,从而加强临床疗效.

    作者:张慧;刘珊珊;原晓风 刊期: 2017年第20期

  • 益气养阴利水消肿法联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征临床观察

    目的 分析原发性肾病综合征患者采用中药黄葵胶囊联合中医益气养阴利水消肿法进行治疗的临床效果.方法 抽取我院收治的原发性肾病综合征患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.对照组采用中药黄葵胶囊进行治疗;治疗组采用中药黄葵胶囊联合中医益气养阴利水消肿法进行治疗.对比两组患者治疗前后肾功能相关指标水平的改善幅度、原发性肾病综合征药物治疗总有效率、肾功能恢复正常时间和用药总时间、药物不良反应例数.结果 治疗组患者治疗前后肾功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05);原发性肾病综合征药物治疗总有效率为90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异显著(P<0.05);肾功能恢复正常时间和用药总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);仅有2例药物不良反应出现,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05).结论 原发性肾病综合征患者采用中药黄葵胶囊联合中医益气养阴利水消肿法进行治疗,可以大幅度改善肾功能,缩短用药时间.

    作者:钱莹 刊期: 2017年第20期

  • 内服外敷对湿热瘀阻型痛风性关节炎急性发作的影响

    目的 评价中药内服外敷法治疗湿热瘀阻性痛风性关节炎急性发作的临床疗效及作用机理.方法 将60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组给予常规西药治疗,实验组采取针对证型实施中药内服外敷治疗方案,评价两组治疗前后血沉、血尿酸等理化指标及临床疗效情况.结果 两组治疗后RF、ESR等生化指标均较治疗前出现下降(P<0.05),不过实验组下改善效果显著优于对照组(P<0.05).两组治疗有效率对比无显著性差异(P<0.05).结论 根据证型选配的中药内服外敷具有清热解毒、利尿渗湿功效,能持续有效地控制痛风性关节炎发作,纠正血尿酸、血沉等指标,且毒副作用小,具有开发价值.

    作者:魏东宝 刊期: 2017年第20期

  • 小儿推拿治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

    目的 观察小儿推拿治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响.方法 选取本院2015年1月—2016年11月诊治的反复呼吸道感染患儿160例,根据治疗方法不同分为观察组及对照组各80例.对照组施以西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用小儿推拿治疗.观察并比较两组临床疗效及血清免疫球蛋白水平.结果 治疗后,观察组IgG、IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率(90.0%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿推拿治疗小儿反复呼吸道感染,疗效较单纯西医治疗确切,促进患儿机体免疫力显著提高,患儿感染发作次数明显减少.

    作者:陈伟鸽 刊期: 2017年第20期

  • 复方大承气汤联合抗生素治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察

    目的 探讨腹部术后粘连性肠梗阻采用抗生素与复方大承气汤联合治疗的效果.方法 所选研究对象为本院收治的腹部术后粘连性肠梗阻患者,病例选择时间范围为2014年11月—2015年11月,共纳入病例数为94例.94例患者及家属均对本研究知情同意.按照1:1比例,将94例患者随机分为研究组(抗生素+复方大承气汤)与对照组(抗生素)各47例.随访12个月,对比两组治疗效果.结果 两组总有效率有显著性差异(P<0.05);两组患者治愈时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、胃肠功能恢复时间对比,结果有显著性差异(P<0.05);随访12个月,两组复发率对比,结果有显著性差异(P<0.05).结论 在腹部术后粘连性肠梗阻患者的临床治疗过程中,采用抗生素与复方大承气汤联合治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.

    作者:游中华;龚彩花 刊期: 2017年第20期

  • 痛泻要方组方原则及其临证特点浅析

    痛泻要方为中医调和肝脾主治痛泻证之要方,文章通过对痛泻要方组方原则的分析,初步探讨痛泻的病因病机及临证特点,并结合临床运用的经验,认为本方有补脾泻肝、缓急止痛、燥湿止泻之功效,土虚木乘、肝脾失调为痛泻要方的病机要点,临床运用上,痛泻要方以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛为临证要点,广泛运用于肠易激综合征等具有痛泻临床表现的疾病治疗.

    作者:张彦卿 刊期: 2017年第20期

  • 中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值

    目的 分析中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值.方法 将72例脑梗死患者随机分组,对照组35例给予常规康复护理,观察组37例在对照组基础上给予中医护理,比较两组护理效果.结果 经护理观察组神经功能缺损程度评分为(4.0±1.1)分、日常生活活动能力评分为(66.2±6.5)分,均明显优于对照组的(7.3±1.5)分、(52.9±6.3)分,护理后观察组肌力改善率为86.5%,吞咽改善率为91.9%,明显高于对照组的65.7%、71.4%.结论 为脑梗死患者实施康复护理时,应用中医护理干预方法,可帮助患者改善神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力,促进患者肌力及吞咽功能的改善,值得推广.

    作者:丛娜 刊期: 2017年第20期

  • 经皮穴位电刺激配合康复训练对单侧空间忽略患者生活自理能力的影响研究

    目的 运用经皮穴位电刺激结合常规康复训练的方法对脑卒中后单侧空间忽略患者进行干预,探讨经皮穴位电刺激对单侧空间忽略患者的康复作用,为单侧空间忽略康复治疗提供一种安全、有效、简便的新方法.方法 将2016年9月—2017年5月福建中医药大学附属人民医院脑病科及康复科脑卒中后单侧空间忽略的60例患者,按随机数字表法将所有患者分为实验组和对照组,各30例.两组均行常规治疗、康复训练、护理指导,实验组在此基础上给予大椎、至阳、命门、长强四个穴位的经皮穴位电刺激.于试验开始时、一周后、两周后,根据线段二等分实验、Barthel指数评定量表(Barthel Index,BI)分别进行康复效果的评定.结果 分别收集干预一周后、两周后的数据,实验组患者的日常生活活动能力、对空间忽略的改善程度,经过分析后得出,以上指标均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穴位电刺激配合传统的康复训练能有效提升脑卒中后单侧空间忽略患者的生活自理能力,可在临床上推广应用.

    作者:庄玲玲;刘燕;冯木兰 刊期: 2017年第20期

  • 中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察

    目的 探究中医治疗脾胃虚寒型胃痛疗效.方法 选择本院2015年12月—2016年12月60例脾胃虚寒型胃痛患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取黄芪建中汤治疗,观察组采取雷火灸配合黄芪建中汤治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及复发率.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组为66.67%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者复发率为3.45%,明显低于对照组的25.00%,P<0.05.结论 采用雷火灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛患者,具有显著的临床效果,且有效降低了其不良反应发生率及复发率,值得应用.

    作者:麻丽萍 刊期: 2017年第20期

光明中医杂志

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