张艳歌
慢性咳嗽是呼吸系统的常见病之一,其病因复杂,临床有近20%的慢性咳嗽未能明确病因,对于这一部分咳嗽的诊治面临困难.慢性咳嗽可从六经辨证论治,即从太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病辨治慢性咳嗽,当中尤以少阳证多见,而小柴胡汤功可和解少阳又兼疏利三焦,故临床见少阳证咳嗽使用小柴胡汤加减治疗往往可收获良效.
作者：余松；张立山 刊期： 2017年第20期
目的 分析针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效.方法 选择2016年1月—2017年4月81例颈肩腰腿痛患者根据随机数字表分组.常规疗法组单纯进行常规治疗,主要有按摩、理疗和牵引等,联合治疗组则在常规疗法组基础上给予针灸治疗.比较两组颈肩腰腿痛治疗总有效率;疼痛消失时间、不良反应发生率;干预前后患者颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分.结果 联合治疗组颈肩腰腿痛治疗总有效率高于常规疗法组,P<0.05;联合治疗组疼痛消失时间短于常规疗法组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05.干预前两组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分相近,P>0.05;干预后联合治疗组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分优于常规疗法组,P<0.05.结论 针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效确切,可有效减轻患者临床症状,减轻疼痛感,改善患者睡眠质量和生活质量,无明显不良反应,是颈肩腰腿痛的理想治疗方法,值得推广.
作者：王晓玉；潘燕丽 刊期： 2017年第20期
目的 探讨内伤咳嗽之肝火犯肺型的病因病机及中医治疗方法的临床疗效分析.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的27例内伤咳嗽之肝火犯肺型患者,根据其病症表现分别采取不同的中医治疗方法,观察治疗效果.结果 27例内伤咳嗽之肝火犯肺型经中医治疗后,临床均得到明显改善未再复发.结论 中医治疗内伤咳嗽之肝火犯肺型疗效显著,能够达到彻底根治的效果,值得临床推广.
作者：苏红利 刊期： 2017年第20期
目的 探究中医综合疗法配合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选取本院于2016年1月—2016年12月收治的56例发生股骨粗隆间骨折的老年人作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为观察组及对照组,各28例.对照组采用PFNA治疗,观察组在对照组的基础上给予中医综合疗法,比较两组患者骨折愈合时间及髋关节功能的恢复情况.结果 观察组骨折愈合时间较对照组短,髋关节的恢复情况较对照组好,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法配合PFNA治疗同常规治疗方法相比,可以缩短股骨粗隆间骨折老年患者的骨折愈合时间,促进髋关节功能的恢复,值得推广应用.
作者：谷国俊 刊期： 2017年第20期
目的 探究微创针刀镜联合汤剂治疗类风湿关节炎疗效.方法 选取2014年2月—2016年7月郑州中医骨伤病医院74例类风湿关节炎患者,依据治疗方案不同分组,各37例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,于此基础上,观察组施行微创针刀镜+桂枝芍药知母汤治疗.观察统计两组治疗效果、疼痛程度,并对比治疗前后两组血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平及关节功能(Lysholm)、全身健康(HAQ)恢复情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率94.59%(35/37)与对照组75.68%(28/37)相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组治疗后血清CRP、ESR水平及HAQ评分均较低,Lysholm评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿关节炎患者予以微创针刀镜联合桂枝芍药知母汤治疗,可有效降低患者炎性反应及疼痛程度,抑制病情发展,显著改善关节功能及全身健康,效果较为显著.
作者：侯丰枝 刊期： 2017年第20期
目的 探讨腹部术后粘连性肠梗阻采用抗生素与复方大承气汤联合治疗的效果.方法 所选研究对象为本院收治的腹部术后粘连性肠梗阻患者,病例选择时间范围为2014年11月—2015年11月,共纳入病例数为94例.94例患者及家属均对本研究知情同意.按照1:1比例,将94例患者随机分为研究组(抗生素+复方大承气汤)与对照组(抗生素)各47例.随访12个月,对比两组治疗效果.结果 两组总有效率有显著性差异(P<0.05);两组患者治愈时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、胃肠功能恢复时间对比,结果有显著性差异(P<0.05);随访12个月,两组复发率对比,结果有显著性差异(P<0.05).结论 在腹部术后粘连性肠梗阻患者的临床治疗过程中,采用抗生素与复方大承气汤联合治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.
作者：游中华；龚彩花 刊期： 2017年第20期
目的 分析应用补肾排石汤治疗输尿管结石的临床疗效.方法 58例输尿管结石患者,随机分为对照组28例、治疗组30例.对照组患者口服肾石通颗粒治疗,治疗组患者口服补肾排石汤治疗.4周后对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的64.29%(P<0.05);治疗组排石时间短,治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应,一年后彩超检查复发情况两组无显著性差异(P>0.05).结论 补肾排石汤对输尿管结石的治疗效果更显著,排石快,值得临床推广.
作者：贾明珠 刊期： 2017年第20期
目的 研究阳和汤治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证的疗效及安全性.方法 采用阳和汤加味方联合美洛昔康按需服用,2个月为一个疗程,共治疗1个疗程.观察治疗前后指地距、枕墙距、胸廓活动度、BASDAI、血沉、C反应蛋白的变化.结果 显效13例,有效12例,无效5例,总有效率为83.3%.治疗后指地距、BASDAI、血沉、C反应蛋白较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 表明阳和汤加味方对改善强直性脊柱炎症状、体征,降低炎症指标有一定疗效.该研究无肝肾损害、骨髓抑制等不良反应,安全性良好,值得临床推广.
作者：李晓茹；许文亚 刊期： 2017年第20期
目的 探究独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎效果.方法 选取2014年3月—2016年9月郑州市第一人民医院68例强直性脊柱炎患者,依据治疗方案不同分组,各34例.单一组予以独活寄生汤加减治疗,联合组予以独活寄生汤+督灸疗法治疗.统计两组治疗效果,并对比治疗前、疗程结束后强直性脊柱炎病情活动(BASDAI)、脊柱功能(BASFI)及脊柱疼痛(VAS)恢复情况.结果 联合组治疗总有效率为94.12%(32/34)远高于单一组的70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前BASFI、BASDAI及VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后相较于单一组,联合组BASFI、BASDAI及VAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤联合督灸疗法治疗强直性脊柱炎,可有效缓解强直性脊柱炎病情,明显促进患者脊柱功能及疼痛恢复,效果较为显著.
作者：张艳歌 刊期： 2017年第20期
目的 分析探讨养阴益气活血方治疗气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风的临床疗效.方法 对我院2015年4月—2017年4月收治的88例缺血性中风患者进行随机分组研究,按照随机双盲法随机分为对照组和观察组,每组44例患者.给予对照组患者临床常规西医治疗,给予观察组患者养阴益气活血方加减治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后的总有效率为93.18%,对照组患者治疗后总有效率为77.27%,两组组间进行卡方检验,差异具有统计学意义(χ2=4.42,P<0.05);两组患者治疗后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积以及纤维蛋白原等指标均显著改善,但观察组患者的改善情况更加显著(t=10.35,8.79,14.32,7.99;P<0.05).结论 养阴益气活血方用于气阴两虚证、瘀血阻络证缺血性中风患者的临床治疗效果显著,且可以有效的改善患者的血流指标,具有较高的临床推广价值.
作者：王志方 刊期： 2017年第20期
中药饮片是在中医药理论的指导下进行加和工使用的,其临床疗效的发挥与医生的正确使用、药品质量、处方调剂、临方炮制及煎煮过程等因素密切相关,因此确保各个环节的规范操作至关重要.而目前医疗机构的中药饮片临床使用存在着诸多问题,现就工作中发现的问题进行浅析,旨在促进中药饮片的合理使用,更好的发挥其临床疗效.
作者：马静；尚加芬 刊期： 2017年第20期
目的 探讨真武汤治疗脾肾阳虚型乙肝肝硬化腹水临床作用.方法 研究对象选取2015年8月—2016年8月我院肝硬化腹水患者74例,按照随机数字分组的方法将其均分为观察组和对照组,各37例.两组患者入院后完善检查并均行保护肝脏、补充白蛋白以及限制水钠摄入等支持治疗.观察组患者加用真武汤煎服.治疗后比较两组患者治疗总有效率、肝功能改善情况及身体一般指标改善情况.结果 观察组患者总有效率(89.19%)明显大于对照组(70.27%),比较差异均有统计学意义(χ2=4.10,P=0.04);观察组除血清白蛋白明显高于对照组,其余指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在腹水消失时间、体质量及腹围指标上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤治疗肝硬化腹水具有治疗效率高,且能明显改善患者肝功能,同时对患者一般身体状况亦可以明显改善,值得在临床上推广使用.
作者：于彦召；李纳纳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)联合针灸治疗对运动神经元病(MND)日常生活能力(ADL)的影响.方法 选择40例运动神经元病患者,按就诊时间随机分为试验组和对照组,对照组采用针灸,试验组在对照组基础上加星状神经节阻滞.结果 经过间断治疗3个疗程后,两组患者日常生活能力比较P<0.05,差异有统计学意义,且通过分析,两组患者总有效率相比,具有差异性(P<0.05).结论 星状神经节阻滞联合针灸训练提高运动神经元病患者的日常生能力,提高其生活质量.
作者：李小云；路永坤 刊期： 2017年第20期
随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病并发症的发生率也在不断攀升.糖尿病合并植物神经病变在临床上也越来越多.糖尿病合并植物神经病变常导致自汗、盗汗等,重者静息时汗液仍可湿透衣物,对患者生活影响较大.西医对此治疗见效甚微,袁占盈教授利用中医经典方剂治疗此证,颇为有效.袁占盈教授是全国第四批名老中医继承工作带徒指导教授,硕士、博士研究生导师,兼任中华中医药学会糖尿病分会常委、中华中医药学会各家学说专业委员会委员、河南糖尿病会委员,曾多次参加国内糖尿病中医治疗论坛并发表讲话,对糖尿病的治疗有丰富的临床经验.现对袁老运用中医经典方剂治疗糖尿病植物神经病变引起的自汗、盗汗进行总结,望对同仁有所帮助!
作者：金小琴 刊期： 2017年第20期
目的 探究戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响.方法 选取山西省中医院2015年1月—2016年4月排卵障碍性不孕症患者103例,依据治疗方法不同分组,对照组51例予以戊酸雌二醇片治疗,研究组52例予以戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗,两组均持续治疗21 d.分析比较两组治疗前及治疗21 d后子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数,统计比较两组临床效果及妊娠率.结果 经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗21 d后子宫内膜厚度大于对照组,子宫动脉阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率为51.92%(27/52),高于对照组的25.49%(13/51),差异有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇片与温肾活血汤加减联合治疗排卵障碍性不孕症患者效果显著,可有效改善其子宫内膜容受性及提高妊娠率.
作者：康岩芳 刊期： 2017年第20期
目的 观察自拟中药复方糖平煎治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取自2015年1月—2016年12月于我院内分泌科收治的糖尿病患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用常规西医治疗糖尿病的方法,试验组30例,在对照组基础上口服中药糖平煎,观察两组患者血糖、血脂和糖化血红蛋白.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 糖平煎汤治疗2型糖尿病患者疗效肯定.
作者：马秀玲 刊期： 2017年第20期
小儿慢性咳嗽是指反复咳嗽时间超过4周,以咳嗽为主要或者唯一的临床表现,现已成为儿科门诊发病率较高的肺系疾病之一,受到越来越多的医家关注,而后期的治疗是本病预后转归的关键,笔者认为本病的发生和脾虚食积有着极为密切的关系,以肺脾为核心的脏腑功能决定着慢性咳嗽的疾病转归.因此,通过健脾固金法对小儿慢性咳嗽后期进行治疗,以起到标本兼治的作用,从而加强临床疗效.
作者：张慧；刘珊珊；原晓风 刊期： 2017年第20期
目的 探讨固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法 在医院2015年11月—2016年7月期间诊治的更年期功能性子宫出血患者中抽取78例作研究对象,并在随机抽签原则下进行分组,对照组(39例)采取常规西药治疗,治疗组(39例)则应用固元止崩汤配合西药治疗,就两组患者的治疗效果、治疗后血清性激素、出血控制时间以及月经规律时间进行统计学对比.结果 治疗组患者治疗总有效率是97.44%,高于对照组患者的84.62%(P<0.05);治疗组患者治疗后的FSH、E2、LH水平均低于对照组(均P<0.01);治疗组患者的出血控制时间以及月经规律时间均短于对照组(均P<0.01).结论 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果肯定,可有效纠正其血清性激素水平,并快速恢复其月经规律,控制出血症状,值得借鉴.
作者：杨景宏 刊期： 2017年第20期
痛泻要方为中医调和肝脾主治痛泻证之要方,文章通过对痛泻要方组方原则的分析,初步探讨痛泻的病因病机及临证特点,并结合临床运用的经验,认为本方有补脾泻肝、缓急止痛、燥湿止泻之功效,土虚木乘、肝脾失调为痛泻要方的病机要点,临床运用上,痛泻要方以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛为临证要点,广泛运用于肠易激综合征等具有痛泻临床表现的疾病治疗.
作者：张彦卿 刊期： 2017年第20期
目的 评价中药内服外敷法治疗湿热瘀阻性痛风性关节炎急性发作的临床疗效及作用机理.方法 将60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组给予常规西药治疗,实验组采取针对证型实施中药内服外敷治疗方案,评价两组治疗前后血沉、血尿酸等理化指标及临床疗效情况.结果 两组治疗后RF、ESR等生化指标均较治疗前出现下降(P<0.05),不过实验组下改善效果显著优于对照组(P<0.05).两组治疗有效率对比无显著性差异(P<0.05).结论 根据证型选配的中药内服外敷具有清热解毒、利尿渗湿功效,能持续有效地控制痛风性关节炎发作,纠正血尿酸、血沉等指标,且毒副作用小,具有开发价值.
作者：魏东宝 刊期： 2017年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
