段圣杰；尚进林；刘晗睿；贾丽雅
目的 观察中药热敷包治疗风湿骨病的临床疗效,推广中医药适宜技术.方法 根据《中医病证诊断标准》并经影像学确诊的我科住院病人,颈腰退行性骨关节病风湿骨病患者158例,其中腰84例,颈74例.偶数为对照组,进入临床路径,常规中医治疗,奇数为治疗组,在对照组的基础上加用中药热敷包颈腰局部外敷.结果 两组总有效率:治疗组为97.5%,对照组为82.3%,经比较两组有显著性差异,治疗组明显优于对照组.结论 中药热敷包外敷祛风除湿,温经通络,活血止痛,简便廉验,明显提高临床疗效,值得推广应用.
作者：张春华；李楠 刊期： 2017年第20期
目的 探讨中医情志护理干预在老年手术患者术前访视的应用价值.方法 将2013年6月—2016年7月我院行手术治疗的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例予常规术前访视;观察组42例则在此基础上采用中医情志护理干预.比较两组患者访视前后焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分改善情况,比较术后20min时收缩压、舒张压、心率等生理指标情况,并对术后护理满意度情况进行统计.结果 对照组SAS及SDS评分较访视前升高,观察组则降低,组间比较差异显著,P<0.05;观察组术后20min时收缩压、舒张压、心率水平更低,且术后护理总满意度更高,P<0.05.结论 在老年手术患者术前访视中应用中医情志护理干预可有效改善患者术前负面情绪,减少术中应激反应,提高护理满意度,优于传统护理模式,值得推广.
作者：彭燕辉；熊莉；夏芳 刊期： 2017年第20期
目的 研究观察通便散穴位贴敷治疗脑卒中卧床患者便秘的临床观察.方法 按照随机数字表法,将64例脑卒中卧床便秘患者分为试验组和对照组,每组32例患者,两组患者均给予日常宣教、辨证施护、饮食指导及情志调护等常规护理,试验组在上述护理的基础上给予通便散穴位贴敷,经过4周治疗,观察记录两组患者疗效及复发情况.结果 经过4周的治疗,试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,两组患者在总有效率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通便散穴位贴敷治疗脑卒中卧床患者便秘的疗效显著,值得进一步推广.
作者：秦丽霞 刊期： 2017年第20期
目的 分析针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效.方法 选择2016年1月—2017年4月81例颈肩腰腿痛患者根据随机数字表分组.常规疗法组单纯进行常规治疗,主要有按摩、理疗和牵引等,联合治疗组则在常规疗法组基础上给予针灸治疗.比较两组颈肩腰腿痛治疗总有效率;疼痛消失时间、不良反应发生率;干预前后患者颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分.结果 联合治疗组颈肩腰腿痛治疗总有效率高于常规疗法组,P<0.05;联合治疗组疼痛消失时间短于常规疗法组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05.干预前两组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分相近,P>0.05;干预后联合治疗组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分优于常规疗法组,P<0.05.结论 针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效确切,可有效减轻患者临床症状,减轻疼痛感,改善患者睡眠质量和生活质量,无明显不良反应,是颈肩腰腿痛的理想治疗方法,值得推广.
作者：王晓玉；潘燕丽 刊期： 2017年第20期
目的 分析中医护理在脑梗死患者康复护理中的应用价值.方法 将72例脑梗死患者随机分组,对照组35例给予常规康复护理,观察组37例在对照组基础上给予中医护理,比较两组护理效果.结果 经护理观察组神经功能缺损程度评分为(4.0±1.1)分、日常生活活动能力评分为(66.2±6.5)分,均明显优于对照组的(7.3±1.5)分、(52.9±6.3)分,护理后观察组肌力改善率为86.5%,吞咽改善率为91.9%,明显高于对照组的65.7%、71.4%.结论 为脑梗死患者实施康复护理时,应用中医护理干预方法,可帮助患者改善神经功能缺损情况,提高日常生活活动能力,促进患者肌力及吞咽功能的改善,值得推广.
作者：丛娜 刊期： 2017年第20期
在临床针刺治疗腰痛过程中,以肚脐水平和人体矢状线为界分上下左右,在患处的上下左右和前后,交叉选择针刺点治疗效果较佳,而这种交叉治疗方法,在我国中医典籍中早有论述.现在中医理论指导下,同时参合腰痛病症中肌肉的变化特点,对交叉取穴及交叉补泻治疗腰痛的机制进行初步的探析和思考,以期抛砖引玉,使这种治疗方法得到更广泛的应用.
作者：王芳芳 刊期： 2017年第20期
目的 提高中药临床药师的中药临床药学实践技能.方法 对进入中药临床药师培训基地的学员构建系统的专业基础理论,培养中医临床思维,强化中医辨证能力,提高医疗文献阅读书写能力,培养良好的沟通能力,参与临床药物治疗实践.结果 通过上述方法学的探索,中药临床药师的实践技能和服务水平可得到提高.结论 可以为患者提供更优的中药临床药学服务,必将促进医院中药临床药学工作的发展.
作者：孟菲；孙彦超；白冰；王奎鹏 刊期： 2017年第20期
目的 探析慢阻肺急性发作期中医护理的应用效果.方法 选取我院接收诊治的患有慢阻肺病症86例患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组43例.予以对照组实施常规西医方法护理,予以试验组实施中医护理,比较观察试验组和对照组患者的临床护理效果.结果 72.09%是对照组患者的护理满意度,显著低于试验组患者的90.70%(P<0.05);试验组患者的护理有效率明显高于对照组,组间数据对比存在差异性(P<0.05).结论 对慢阻肺患者在急性发作期间实施中医护理,不仅能使患者的护理有效率提升,同时还能使其护理满意度提高,促进患者病症恢复.
作者：肖艳 刊期： 2017年第20期
目的 观察疤痕灸治疗原发性高血压的临床疗效及其安全性.方法 将290位患者随机分成治疗组145例,对照组145例,治疗组包括固定取穴组62例和辨证取穴组83例,采用疤痕灸治疗,对照组采用单纯西医常规治疗,治疗前及治疗后连续5天早上8点监测血压一次,其后1周、4周、8周早上8点均进行血压监测,观察临床疗效、治疗前后症状积分情况及其安全性,并于治疗结束后1个月、3个月、6个月进行回访,评估其远期疗效.结果 治疗组与对照组临床总有效率分别为91.72%、81.38%,两组比较有显著性差异P<0.05;治疗后两组症状积分比较也有显著性差异P<0.05,而辨证取穴组优于固定取穴组;治疗组复发率及不良反应明显低于对照组.结论 疤痕灸治疗原发性高血压安全有效、复发率低,具有良好的远期效果.
作者：霍芸；韦艳碧 刊期： 2017年第20期
痛泻要方为中医调和肝脾主治痛泻证之要方,文章通过对痛泻要方组方原则的分析,初步探讨痛泻的病因病机及临证特点,并结合临床运用的经验,认为本方有补脾泻肝、缓急止痛、燥湿止泻之功效,土虚木乘、肝脾失调为痛泻要方的病机要点,临床运用上,痛泻要方以肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛为临证要点,广泛运用于肠易激综合征等具有痛泻临床表现的疾病治疗.
作者：张彦卿 刊期： 2017年第20期
目的 观察常规治疗基础上加用参桂胶囊治疗冠心病心绞痛116例的临床疗效.方法 将116例符合冠心病心绞痛诊断标准的病例随机分为对照组和治疗组,其中治疗组58例,对照组58例,连续治疗一个疗程(28天),观察治疗前后临床疗效.结果 治疗组临床症状、心电图及心绞痛发作次数和硝酸甘油停药情况的改善均优于对照组.结论 临床联合使用参桂胶囊口服治疗冠心病心绞痛能提高临床疗效,且未见不良反应.
作者：李江文 刊期： 2017年第20期
目的 探究中医治疗脾胃虚寒型胃痛疗效.方法 选择本院2015年12月—2016年12月60例脾胃虚寒型胃痛患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取黄芪建中汤治疗,观察组采取雷火灸配合黄芪建中汤治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及复发率.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组为66.67%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者不良反应发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,P<0.05.观察组脾胃虚寒型胃痛患者复发率为3.45%,明显低于对照组的25.00%,P<0.05.结论 采用雷火灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛患者,具有显著的临床效果,且有效降低了其不良反应发生率及复发率,值得应用.
作者：麻丽萍 刊期： 2017年第20期
目的 分析对气血亏虚型缺乳患者给予自拟增乳汤治疗的临床疗效.方法 对2016年2月—2017年2月我院收治的140例气血亏虚型缺乳患者进行观察,按照入院先后顺序将患者分为对照组、研究组各70例.对照组采用吸乳法、乳房按摩法、食疗等常规方法进行催乳治疗,研究组同时给予自拟增乳汤治疗.7d后,观察两组总有效率、泌乳量、乳房充盈程度、不良反应情况.结果 治疗期间,两组均未出现严重不良反应,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(95.71%)明显优于对照组(84.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后每天平均泌乳量为(68.5±15.8)ml,明显大于对照组的(50.2±20.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乳房充盈饱满率明显优于对照组(P<0.05).结论 自拟增乳汤具有益气养血、健脾益肺、通络下乳的功效,增加泌乳量,对气血亏虚型缺乳患者的疗效突出,不良反应少,值得临床大力推广.
作者：栾俊霞 刊期： 2017年第20期
目的 评价中药内服外敷法治疗湿热瘀阻性痛风性关节炎急性发作的临床疗效及作用机理.方法 将60例湿热瘀阻型痛风性关节炎患者随机分成两组,对照组给予常规西药治疗,实验组采取针对证型实施中药内服外敷治疗方案,评价两组治疗前后血沉、血尿酸等理化指标及临床疗效情况.结果 两组治疗后RF、ESR等生化指标均较治疗前出现下降(P<0.05),不过实验组下改善效果显著优于对照组(P<0.05).两组治疗有效率对比无显著性差异(P<0.05).结论 根据证型选配的中药内服外敷具有清热解毒、利尿渗湿功效,能持续有效地控制痛风性关节炎发作,纠正血尿酸、血沉等指标,且毒副作用小,具有开发价值.
作者：魏东宝 刊期： 2017年第20期
神经源性膀胱引起的尿道功能障碍是一类神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病.该病的治疗在临床上尚处于初期阶段,膀胱造瘘术作为主要治疗手段,并发症及后遗症一直存在,严重影响患者的生活质量,作者根据自己多年的临床经验,采用中药疗法治验1则,与同道分享,以期进一步探索该病的治疗方法.
作者：武嫣斐；王健飞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨经络梳理特色护理干预对脑卒中患者血液流变学及运动功能影响.方法 将2016年5月—2017年5月于我院确诊脑卒中恢复期并住院治疗的120例患者纳入研究并随机分组,对照组60例患者采用常规护理,观察组60例患者则联合经络梳理特色护理干预,1个月为一个疗程.比较两组患者日常生活活动能力(ADL)及比较治疗前后纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度、血黏度(低切、高切)等血液流变学指标改善情况,比较两组抑郁情况(HAMD评分)改善情况.结果 干预后两组患者Fib、血浆黏度、血黏度(低切、高切)等血液流变学指标降低,但观察组改善更显著,P<0.05;两组患者ADL评分升高,HAMD评分则降低,但观察组改善更显著,P<0.05.结论 经络梳理特色护理干预对于脑卒中患者而言具有重要意义,可更好地改善血液流变学及运动功能,有助于缓解焦虑情绪,值得推广.
作者：谢琰；饶菊芳；熊汉鹏 刊期： 2017年第20期
中药饮片是在中医药理论的指导下进行加和工使用的,其临床疗效的发挥与医生的正确使用、药品质量、处方调剂、临方炮制及煎煮过程等因素密切相关,因此确保各个环节的规范操作至关重要.而目前医疗机构的中药饮片临床使用存在着诸多问题,现就工作中发现的问题进行浅析,旨在促进中药饮片的合理使用,更好的发挥其临床疗效.
作者：马静；尚加芬 刊期： 2017年第20期
更年期胃痛主要病因是脾气虚,但同时又兼有以情志改变为明显特征的相关症状,所以须结合兼证同时辨证论治.因脾气虚致脾阳虚出现虚寒胃痛,治宜温肾补阳,益气养神,和胃止痛;脾虚肝乘,出现肝胃不和胃痛,治宜疏肝清火,益气安神,和胃止痛;脾气虚,胃失濡养,致阴虚胃痛,治宜益气养阴清火,和胃止痛宁神;脾气虚,因脾阳不足,血运不畅而涩出现血瘀胃痛,治宜化瘀通络,益气安神,和胃止痛.临床对症主要运用院内制剂及四君子汤合甘麦大枣汤随证加减治疗,收效颇多.
作者：程韵洲；段明；段洪光 刊期： 2017年第20期
目的 探讨固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法 在医院2015年11月—2016年7月期间诊治的更年期功能性子宫出血患者中抽取78例作研究对象,并在随机抽签原则下进行分组,对照组(39例)采取常规西药治疗,治疗组(39例)则应用固元止崩汤配合西药治疗,就两组患者的治疗效果、治疗后血清性激素、出血控制时间以及月经规律时间进行统计学对比.结果 治疗组患者治疗总有效率是97.44%,高于对照组患者的84.62%(P<0.05);治疗组患者治疗后的FSH、E2、LH水平均低于对照组(均P<0.01);治疗组患者的出血控制时间以及月经规律时间均短于对照组(均P<0.01).结论 固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血的临床效果肯定,可有效纠正其血清性激素水平,并快速恢复其月经规律,控制出血症状,值得借鉴.
作者：杨景宏 刊期： 2017年第20期
随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病并发症的发生率也在不断攀升.糖尿病合并植物神经病变在临床上也越来越多.糖尿病合并植物神经病变常导致自汗、盗汗等,重者静息时汗液仍可湿透衣物,对患者生活影响较大.西医对此治疗见效甚微,袁占盈教授利用中医经典方剂治疗此证,颇为有效.袁占盈教授是全国第四批名老中医继承工作带徒指导教授,硕士、博士研究生导师,兼任中华中医药学会糖尿病分会常委、中华中医药学会各家学说专业委员会委员、河南糖尿病会委员,曾多次参加国内糖尿病中医治疗论坛并发表讲话,对糖尿病的治疗有丰富的临床经验.现对袁老运用中医经典方剂治疗糖尿病植物神经病变引起的自汗、盗汗进行总结,望对同仁有所帮助!
作者：金小琴 刊期： 2017年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
