廖淑梅；李贞
对直肠癌、结肠癌、先天性直肠肛门畸形及某些直、结肠外伤和严重的炎症性结肠病变的患者在治疗原有疾患的基础上,常常需要做永久性或暂时性的结肠造口术即人工肛门,使排便改道,以保证其在生活上获得基本牛理要求,提高生活质量.现对我院普外科2004～2008年86例结肠造口术后患者的护理体会总结如下.
作者：宋维芬；邴祥云；马玉梅 刊期： 2008年第23期
目的 观察莫西沙星治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性.方法 将我院2005年10月～2007年10月确诊为下呼吸道感染的住院患者随机分为两组,A组60例,用莫西沙星注射液0.4 g,ivgtt qd,3～5 d后改用莫西沙星片0.4 g,po qd,总疗程7～14 d的序贯治疗;B组58例,用左氧氟沙星序贯治疗.结果 A、B组的总有效率分别为95.0%、93.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);细菌清除率分别为96.3%、86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率分别为11.7%、6.9%,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应轻微,患者可耐受,不影响治疗.结论 莫西沙星序贯治疗下呼吸道细菌感染的疗效确切,安全性好.
作者：吴晓东；谢伟国；江莲；侯昕珩 刊期： 2008年第23期
在新的医学护理模式下,医院的护理工作已由以疾病为中心转变为以人的健康为中心的整体护理时代[1].根据统计,护理健康教育可使病期缩短、病床周转率提高、减少医院手术并发症及各种感染意外发生率、护患关系更加融洽,提高了患者对医院的满意程度,社会效益明显.现就我院近年来开展护理健康教育经验总结如下.
作者：张晓红 刊期： 2008年第23期
目的 探讨宫颈糜烂的佳治疗方法.方法 72例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,治疗组40例用微波联合裸花紫珠药治疗,对照组32例用单一微波治疗.结果 治疗组一次性治愈率为92.5%,明显高于对照组的71.9%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01);治疗组术后阴道排液时间短,阴道出血量少,感染发生率低.结论 微波联合裸花紫殊药治疗宫颈糜烂,一次性治愈率高,并且能缩短术后阴道排液时间、减少阴道出血和感染的发生.有利于患者的恢复,值得临床推广.
作者：樊希芬 刊期： 2008年第23期
生殖道感染是威胁育龄妇女健康的主要原因,并越来越多地被认为是影响个人、家庭和社区的一个严重的伞球性生殖健康问题[1].为了评估长庆油田矿区医院定期妇科普查对改善退休女工生殖道感染状况的作用,对该片区退休女工2006、2007年妇科普查对比分析.现报道如下.
作者：田亚丽；于黎明；陈莉；李亚玲 刊期： 2008年第23期
患者,女,44岁,因发热、咳嗽、咳痰,X线胸片示右下肺炎症,分别应用青霉素、红霉素各7天均无效,2008年1月8日17时改用阿奇霉素(批号H20040081,辽宁天龙药业有限公司生产)0.5加5%葡萄糖500 ml静脉滴注,滴速40滴/min,应用3 d体温降至正常,咳嗽减轻.
作者：李增荣 刊期： 2008年第23期
阴道分娩软产道损伤是产科分娩时常见的并发症之一,本文探讨的是我院妇产科自2005～2007年间经阴道分娩总数中236例软产道损伤的临床病例分析.
作者：孙立泽；刘博；程新梅 刊期： 2008年第23期
新生儿持续肺动脉高压(persistent pulmonary layperten-sion of newborn,PPHN)治疗困难,病死率高.
作者：姚国；史宝海；张承芳；袁玉美 刊期： 2008年第23期
目的 观察硝苯地平缓释片联合依那普利对原发性高血压的临床疗效.方法 将108例原发性高血压患者随机分为时照1组、对照2组和治疗组,对照1组口服硝苯地平缓释片,对照2组口服依那普利,治疗组口服硝苯地平缓释片和依那普利,1个月后,比较治疗效果.结果 治疗组降压效果明显优于对照组,有统计学差异,P＜0.05.结论 硝苯地平缓释片联合依那普利较单独使用硝苯地平缓释片或依那普利治疗原发性高血压病,疗效更为确切.
作者：邹立斌 刊期： 2008年第23期
急性冠脉综合征(acute coronary synclrome,ACS)的发生与血栓形成关系密切,组织因子(tissuc factor,TF)途径所启动的凝血系统在动脉血栓形成中起重要作用.
作者：刘乐；雷长城 刊期： 2008年第23期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床疗效及安全性.方法 120例混合性高脂血症患者均随机分为治疗组和对照组,治疗组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,非诺贝特0.2 g/天早上服用:对照组给予辛伐他汀10 mg/天,每晚9时服用,疗程为8周.服药期间均不用护肝及干扰血脂代谢的药物.结果 两组治疗前后血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在治疗组与对照组间差异均有统计学意义(P均＜0.01),治疗组在TG达标率显著高于对照组(P＜0.01).且治疗组降脂效果高于对照组(P＜0.05).结论 小剂量辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症降脂结果明显,安全可靠,值得临床推广.
作者：王章波；胡林骅 刊期： 2008年第23期
发展社区卫生服务是城市卫生体制改革的突破口,而社区卫生服务改革的突破口是实施收支两条线[1].
作者：叶盛 刊期： 2008年第23期
目的 研究软骨磁共振成像(MR)反映骨关节炎(OA)软骨病变形态和基质成分变化的能力与限度.方法 对12例22～37岁间的尸体膝关节进行软骨MR成像.采用设备为GE Signa 1.5 T磁共振成像仪.扫描前向关节腔内注射0.9%NaCl溶液20 ml,模拟关节滑液.对样本进行甲苯胺蓝染色后,测定软骨厚度与各组织层次厚度,比较MR与病理学测量值差异.结果 三维脂肪抑制毁损梯度回波(3D-FS-SPGR)和脂肪抑制质子密度加权(FS-PD)成像具有较高的软骨信噪比和组织区分度.FS-PD序列显示的软骨厚度与病理测量值接近(r=0.787),但软骨MR与组织学分层之间无相关性.以上两序列是软骨成像的佳组合.结论 软骨磁共振成像是目前骨关节炎软骨病变早期诊断和疗效评价的首选影像学方法,序列选择和参数优化可明显提高检查效率.
作者：张杰锋；陈梦婷；张鹏 刊期： 2008年第23期
目的 探讨动态心电图对冠心病无症状心肌缺血患者的诊断价值.方法 对80例冠心痛无症状心肌缺血患者进行24 h动态心电图检测.结果 共检出缺血型ST-T改变58例、337阵次.其中,无症状性心肌缺血243阵次(72.1%),发作时间高峰在6:00～22:00(74.5%).结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法,为病情的早期判断及及时防治提供了参考依据.
作者：唐屹 刊期： 2008年第23期
老年Colles骨折是常见的骨折,近4年来我们采用闭合手法复位、自制药物布衬夹板固定、早期功能锻炼治疗120例这类骨折,疗效满意,现报告如下.
作者：曹永成；杨爱花 刊期： 2008年第23期
支气管哮喘常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.哮喘患者的教育与管理是提高疗效,减少复发,提高患者生活质量的重要措施,也是与患者进行有效沟通的纽带,应根据教育对象及具体情况采用恰当、灵活、多样、易于接受的方法进行系统全面教育.作者将多年来的临床经验介绍如下.
作者：王海丽；张桂珍；崔玉凤 刊期： 2008年第23期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,又是妇产科易误诊的疾病,本病发病率呈逐年上升趋势[1],现对25例异位妊娠合并宫内假孕囊的超声表现作如下总结.
作者：田苗；尚德品；袁志英；赵进；赵瑞 刊期： 2008年第23期
2006年全球新增病毒携带者为430万,其中40%为15～24岁的年轻人[1].为了解硕士生对艾滋病相关知识态度的情况,进而为高校制定防艾教育政策提供基础数据,我们于2007年10月～12月对某高校开展了调查,现将结果报告如下.
作者：冯喆；常建 刊期： 2008年第23期
阑尾炎是外科常见病之一,也是鉴别诊断较复杂的疾病,一经确诊,治疗相对简单,如延误治疗,发展成急性化脓性阑尾炎或形成阑尾周围脓肿,手术操作相对有一定困难,处理不当,易出现较多术后并发症.对我院2000年1月～2005年1月施行阑尾切除术的120例患者以及术后并发症的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：王健 刊期： 2008年第23期
目的 为掌握辖区社区主要健康问题及原因,确定目标干预人群,为社区制订慢性非传染性疾病防治干预措施提供依据.方法 采用多阶级分层整群抽样方法,在所管辖的街道随机抽4个居委,抽中的居委按整群抽样确定调查户,每个居委110户,抽中户的所有人均作为调查对象.本次调查人数共1603人,血糖、血脂检测235人.结果 居民获取健康知识的主要途径依次为:报刊书籍(27.72%)、广播电视(20.39%)、宣传栏(16.58%)、就诊时医务人员的讲解(8.82%).高血压的粗患病率为11.3%,糖尿病患病率为3.2%,超重占25.29%,肥胖占4.57%,中风患病率占0.35%,血脂异常的粗患病率为13.19%,肿瘤患病率0.80%,冠心病患病率0.18%,慢性阻塞性肺部疾病患病率0.09%,社区居民1年内伤害发生率为0.72%,患病后希望得到社区卫生服务人员给予服务的比例88.02%.结论 社区居民慢性非传染性疾病流行不容乐观,辖区居民人群主要健康问题为高血压、糖尿病、高血脂、超重和肥胖、恶性肿瘤、伤害、中风等.主要行为危险因素为吸烟、过量饮酒、肥胖、超重、缺少体育锻炼、口味偏成等.有效开展社区卫生服务工作,积极倡导健康科学的生活方式,切实加强社区健康干预工作,是改善社区健康问题的有效途径.
作者：刘泳洲 刊期： 2008年第23期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
