程云杰;孙红玮;罗芬
目的:探讨新生儿母子ABO血型不合溶血病应用不同比例成分血换血治疗情况。方法:选取达换血指征的ABO血型不合溶血病患儿60例,均为我院2015年1月至2016年2月收治,应用不同比例成分血换血术治疗,血源均为O型浓缩红细胞及AB型血浆。随机分组,就2.5:1比例(观察组,n=30)与2:1比例(对照组,n=30)患儿血清总胆红素、血红蛋白等指标变化情况展开对比。结果:两组换血后血清总胆红素均显著下降,与换血前比较均有统计学差异(P<0.05),但观察组下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。对照组换血前后红细胞压积、血红蛋白差异明显(P<0.05)。观察组红细胞压积及血红蛋白下降均不明显(P>0.05)。血清中重要电解质K+、Cl-换血前后变化均不明显(P>0.05)。结论:采用2.5:1配比的O型浓缩红细胞及AB型血浆成分血换血对HDN治疗,可促血清胆红素水平迅速降低,又可对贫血有预防作用,且换血前后血清电解质差异不明显,有较高应用价值。
作者:胡德飞;罗孝华;邱洪生 刊期: 2016年第06期
目的:本研究应用“阴道炎五联检”对苗药“紫天液”外用洗剂治疗阴道炎的有效性进行系统评价,为苗药的开发应用提供科学依据。方法:征询我院符合课题纳入条件妇科门诊患者,随机分为观察组和对照组各150例,观察组用药为“紫天液”洗液,对照组为红核妇洁洗液,治疗时间为月经干净后3天,洗液为100mL,每天2次,7天为一疗程。在治疗前及治疗七天后作“阴道炎五联检”检查,并结合妇检结果作疗效判定。结果:观察组治疗阴道炎有效率为97.33%,对照组有效率为94.67%。结论:苗药“紫天液”外用洗剂能有效治疗妇女阴道炎,药物治疗的主要机制是清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛,凸显出苗药天然药物的优势与特色,值得临床推广。
作者:刘光兰;郭伟伟;杨兰;熊玉兰;杨晓红;叶校根 刊期: 2016年第06期
目的:探讨重症监护室(ICU)患者并发肺部感染的原因及护理对策。方法:选取于本院ICU治疗的93例肺部感染患者作为研究对象,随机分组,对照组46例实施常规护理,观察组47例分析感染原因并给予积极护理干预,观察对比各组护理效果的差异。结果:93例患者中机械通气、气管插管、气管切开及其他原因并发肺部感染率分别为43.0%、25.8%、23.7%和7.5%,观察组护理总有效率显著高于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:侵入性操作是导致ICU患者并发肺部感染的主要原因,加强病房管理等护理干预可有效控制肺部感染。
作者:朱燕;左培仙 刊期: 2016年第06期
目的:观察PFNA内固定联合中医中药治疗偏瘫侧股骨粗隆骨折的疗效。方法:选择合适病例,对患者采用PFNA内固定,术后结合中医中药治疗,治疗结束后对患者髋关节功能、合并症、行走功能及术后生存情况进行综合评定。结果:切口均一期愈合,无感染、骨不连、神经损伤发生。所有患者安全渡过围手术期,全部病例获随访3例分别于术后2-4年死亡,20例骨质均愈合,术后恢复独立行走11例,扶拐行走9例。根据按照Harris评分标准:优4例,良l4例,可2例,差0例。5例发生并发症,其中3例发生肺部感染,2例发生泌尿系感染,均经治疗后痊愈。结论:脑血管意外偏瘫侧股骨粗隆骨折,患者无明显手术禁忌症应早期行PFNA内固定手术治疗,结合中医中药手段可获得良好恢复,该方法是积极可靠的治疗措施。
作者:曾德清;李强;万仲贤;陈福洪;唐烽;钱萍 刊期: 2016年第06期
脑卒中致残率很高,约75%留有后遗症,肩手综合征(SHS)是脑卒中常见并发症之一,其患病率约占脑卒中后偏瘫患者的12.5%-72%[5],74.1%在病后3月内发生[6]。肩手综合征严重妨碍偏瘫上肢功能的恢复,导致上肢失用,对患者预后和生活质量造成严重影响。
作者:李馨 刊期: 2016年第06期
肝癌Eggel’s形态学分类是一种从肿瘤形态学上分类方法,这一分类方法目前已被日本广泛应用,越来越多研究显示肝癌形态学与临床病理特征联系在一起。不同的亚型的肝细胞肝癌治疗的预后效果不同,研究肝癌Eggel’s形态学分类各亚型的特征对临床治疗有指导作用。本文就肝癌Eggel’s形态学分类的相关研究现状及进展作一综述。
作者:何泽华 刊期: 2016年第06期
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知功能的特征。方法:本研究对168例TIA患者进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等评估,并根据MoCA评分分组。结果:伴认知功能障碍的TIA患者占23.2%,MoCA评分中记忆功能下降程度(60.22±3.36%)为显著,其次是执行功能(57.38±4.26%)和视空间功能(41.84±2.12%)。结论:23.2%的TIA患者存在认知功能障碍,以记忆功能、执行功能和视空间功能下降为主,可能与高血压病和糖尿病有关。
作者:刘洁琼;董爱勤 刊期: 2016年第06期
近日,中华医学会第十二次全国计划生育学学术会议在福建省福州市召开。与会专家呼吁,应摒弃长效可逆避孕方法(LARC)只能用于已婚妇女的传统观念,鼓励青年人使用LARC,减少意外妊娠和人工流产。
作者: 刊期: 2016年第06期
一直以来,临床对类风湿性关节炎的诊断和治疗有高度重视,尤其是在临床研究上开展了大量研究,丰富了临床治疗方法。本文主要对当前治疗类风湿性关节炎的治疗研究进行综述,以期为临床治疗选择给予一定的参考。
作者:王荣爱 刊期: 2016年第06期
目的:研究老年患者术后使用永久起搏器后囊袋出现严重血肿问题的原因。方法:选取入院之间的100例患者采用临床回顾资料分析的方法进行治疗。结果:100例患者中有8例患者出现囊袋血肿问题,发病率在8%。其中发生在7d内的患者有4人,7d至14d内的患者有4例。8里患者中有3例患者采用注射器进行局部性抽吸处理,1例患者采用抽吸后效果较好,切开囊袋止血。3例患者切开囊袋后,清创处理后,采用止血湿敷处理。2例患者采用芒硝外敷吹。无一例临床出现感染的问题。结论:老年患者使用清袋止血操作,提高药物的抗凝效果。患者术后的恢复效果与患者的年龄、营养情况、抗药抗凝性有密切关系。高龄患者往往存在潜在的功能性障碍问题,囊袋血肿问题发生率较高,局部容易出现严重性囊肿问题。患者的皮肤出现瘀斑,出血速度、起膊袋张力大小因人不同。
作者:李艳斌 刊期: 2016年第06期
目的:分析婴幼儿腹泻治疗中经思密达保留灌肠治疗的临床疗效。方法:我院2014年1月-2061年1月收治的腹泻患儿中选取129例随机分为研究组与参照组。参照组给予常规的对症治疗,研究组在常规对症治疗的同时将常规治疗中思密达的治疗方式改为思密达保留灌肠治疗方式,比较两组患儿的临床总有效率和止泻时间。结果:研究组的临床总有效率为(93.30%),参照组的临床总有效率为(76.56%),研究组有明显的优势(P<0.05)具备统计学意义;研究组1-3天内止泻的患儿人数为30例,3-5天内的止泻患儿人数为17例,5-7天内止泻的患儿人数为14例,7天以上止泻患儿人数为4例;参照组1-3天内止泻的患儿人数为19例,3-5天内的止泻患儿人数为14例,5-7天内止泻的患儿人数为23例,7天以上止泻患儿人数为8例,研究组明显优于参照组(P<0.05)具备统计学意义。结论:在婴幼儿腹泻的治疗中,采用思密达保留灌肠治疗可帮助提高临床效果,加快患儿的止泻速度。
作者:张承英 刊期: 2016年第06期
目的:探讨中医内服法中中药茶饮(生化汤加减等)在产后促进子宫复旧及泌乳的临床疗效。方法:我院的产科在临床运用中药茶饮(生化汤加减等)3年间,取400名产妇(包括第一次剖宫产及顺产)用中医内服法中中药茶饮(生化汤加减等)和400名产妇(包括第一次剖宫产及顺产)按传统肌注或静脉滴注缩宫素临床效果进行分析,分析她们在治疗期间,及产后30天和42天产妇症状及超声复查情况,结果:第一组产妇(中医内服法中中药茶饮)出现恶露延长,子宫偏大及泌乳不足约12人,第二组产妇(静脉滴注缩宫素)出现恶露延长,子宫偏大及泌乳不足的约56人,结论:中医内服法中中药茶饮(生化汤加减等)在产后促进子宫复旧及泌乳的临床效果十分理想,突出个体化且服用简单,无痛苦(注射),无副作用很适合临床推广。
作者:田力 刊期: 2016年第06期
目的:探究运用不同乳制品喂养对出院后早产儿实际生长发育状态的影响。方法:择取2013年1月-2013年12月达到临床出院条件且无法实施母乳喂养的早产儿36例作为本次研究对象,按照早产儿的出院时间先后顺序随机将其分为观察组和对照组,每组各18例,对照组早产儿使用常规配方婴儿奶粉连续喂养半年,观察组早产儿使用早产儿配方奶粉连续喂养半年,观察比较两组早产儿在喂养半年后的身高、体重等生长发育指标的表现状况。结果:喂养半年后,观察组早产儿的身高、体重生长发育指标增长程度显著优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在早产儿出院后运用早产儿配方奶粉进行喂养,能够有效提升其生长发育指标的增长程度,改善早产儿的综合性生长发育质量,适宜在临床中予以广泛应用。
作者:李霞 刊期: 2016年第06期
中国计生协第八次全国会员代表大会于2016年5月20日在北京闭幕。大会讨论并通过了《中国计划生育协会章程(修正案)》,选举产生了中国计生协新一届领导机构,王刚继续担任中国计生协会长,王培安担任中国计生协常务副会长。
作者: 刊期: 2016年第06期
目的:分析西咪替丁与临床常用维生素及高危药品配伍稳定性。方法:按照临床上常规的用药配制相应药物溶液的浓度以及西咪替丁与各种药物的配伍液,利用紫外分光光度法来测量西咪替丁和维生素C、维生素B6、异丙嗪、酚妥拉明的含量。外部环境是在25℃左右,在0、2、4、6h这几个时间段内取样来观察配伍液的外观、pH值以及含量的变化等。结果:经过观察,在配伍液静置了6个小时后,这些配伍液都没有发生明显的颜色变化,且也没有产生气泡和沉淀;配伍液在静置的6小时内,pH值没有变化,各组药品的含量也没有发生明显的变化。结论:说明西咪替丁与临床常用维生素及高危药品在室温下放置6小时,配伍液还是相对比较稳定的,不存在物理性配伍禁忌。
作者:黄微星;王露瑶 刊期: 2016年第06期
高压氧舱作为一种特殊的医疗设备,在临床治疗过程中的应用范围越来越广。患者的安全问题已经成为全社会关注的热点和焦点,在这种情况下,高压氧舱的安全使用得到了人们的广泛关注,在实际使用过程中,由于很多高压氧舱的使用者和治疗病患对高压氧舱使用的安全隐患没有足够重视,在使用过程中出现了很多意外,造成了极为恶劣的影响。基于此,本文对高压氧舱的治疗安全隐患进行了分析,并探究了高压氧舱的安全使用防治措施,以期为高压氧舱的科学使用和安全使用提供一定的参考。
作者:莫珍 刊期: 2016年第06期
目的:探讨采用中医方法综合治疗老年性桡骨远骨端骨折的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,选择我院在2013年2月~2016年1月期间收治的56例老年性桡骨远骨端骨折为研究对象,探讨中医综合治疗老年性桡骨远骨端骨折的临床效果。结果:采用中医综合治疗的平均疗程为(26.6±4.7)d,56例患者中,治愈49例,治愈率为87.50%,好转6例,畸形愈合1例。结论:临床上对老年性桡骨远骨端骨折采用中医综合治疗具有理想的治疗效果,安全可靠,具有广泛的推广价值。
作者:彭鹏展;游国涛 刊期: 2016年第06期
目的:分析我院实施专项整治活动实施前后门诊抗菌药物应用合理性。方法:随机抽取我院门诊处方共36420张。对比分析专项整治活动实施前、后我院门诊抗菌药物应用情况。结果:专项整治活动实施后抗菌药物使用率及不合格处方率明显低于实施前(P<0.05);专项整治活动实施后门诊抗菌药物处方不合理用药情况较活动前也明显降低(P<0.05)。结论:我院实施专项整治活动后,抗菌药物处方应用趋于合理化,不合理处方率明显降低。
作者:陈宝福 刊期: 2016年第06期
目的:分析老年患者进行椎体成形术后,其对肺功能的影响。方法:我院于2015年4月-2016年4月期间共收治行椎体成形术的老年患者89例,其中17例术前并未配合进行肺功能测量,因此本次研究选取其余72例患者,对患者手术前后的各项指标进行记录分析。结果:以手术后一周为观察周期,结果表明,行椎体成形术的老年患者其肺功能改善显著,与术前数据比较呈现为p<0.05,表明统计学意义存在。结论:经过椎体成形术后,患者的肺功能改善明显,这对于临床研究具有重要意义。
作者:吴先红;刘家素;丁学铭;刘川江;秦明 刊期: 2016年第06期
目的:研究分析心脏肿瘤的流行病学特点。方法:选择河北大学附属医院2011年1月至2016年1月接收的心脏肿瘤患者37例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,对患者的基础资料、病理特征、诊治等情况进行分析,总结心脏肿瘤的流行病学特点。结果:40-49年龄段的发病率高,为32.44%,其次为50-59年龄段,为24.34%,40-59年龄段患者肿瘤大部分为良性肿瘤;良性肿瘤占比为89.20%,其中,黏液肿瘤占比为81.10%;左房22例,右房10例,左室3例,右室2例;总存活率为78.38%,保守治疗存活率为70.59%,手术治疗存活率为85.0%。结论:大部分心脏肿瘤均为良性,且中年群体的发病率相对较高,肿瘤通常位于心房,而手术摘除是目前有效的治疗方法,肿瘤病理类型以及侵及范围决定患者的预后情况。
作者:马志敏 刊期: 2016年第06期