崔璟毅；吕桦；张静红
在我国,伤害导致的死亡居城市人群全死因的第四位,已经成为严重威胁我国人民健康的一类疾病,与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人民健康的三大疾病<'[1]>.因此,了解和掌握伤害死亡的流行病学特征,采取行之有效的干预措施,降低伤害死亡率显得尤为重要.本文分析宁波市海曙区居民2003-2009年伤害死亡率及其影响因素,以了解本区居民伤害发生的情况,并为采取相应对策提供依据.
作者：潘妍；童思未；陈洁 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨氧化电位水与含氯消毒剂对医院重症监护病房环境微生物的消毒效果.[方法] 分别用2种消毒剂对重症监护病房的地面、计算机键盘、电话按键、床头柜、仪器面板等进行消毒,并于消毒前、消毒后分别进行采样检测,比较两者的杀菌效果.[结果] 氧化电位水的平均杀菌率为97.6%,含氯消毒剂的平均杀菌率为95.7%.对消毒前后细菌菌落数差值的均数进行t检验,氧化电位水的消毒效果优于含氯消毒剂(t=2.12,P<0.05).[结论]与含氯消毒剂相比,氧化电位水具有对环境微生物的杀菌效果好、经济、环保的优点,对于目前医院环境尤其是人群密集和耐药菌较多的重症监护病房的消毒,是较理想的消毒剂.
作者：顾晓红；洪怡；沈伟 刊期： 2011年第05期
苄星青霉素又称长效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素,是青霉素的二苄基乙二胺盐与适量缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉末.在临床中主要用于对青霉素敏感菌所致的轻、中度感染或需长期血药浓度的风湿病、肾病等患者,以预防链球菌感染<'[1]>,还用于治疗梅毒和钩端螺旋体病等<'[2]>.一般苄星青霉素240万u,分两侧臀部肌肉注射.此药为白色结晶性粉末,颗粒大,极难溶于水<'[3]>,溶解后成白色乳液状,稠厚,肌肉注射过程经常出现针头被阻塞情况,而导致一次注射失败,造成医疗资源浪费,增加患者痛苦.
作者：胡晓君 刊期： 2011年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病,其特征为不完全可逆且进行性发展的气流受阻.该病的患病率和病死率均较高,全世界COPD的死亡率居所有疾病死因的第四位,且呈逐年增高<'[1]>.为了改善患者的肺功能,提高生存质量,我们对84例COPD患者进行了有氧康复训练,现报告如下.
作者：章燕华；潘春燕；徐晓容；陈莉莉 刊期： 2011年第05期
[目的] 分析上海市浦东新区人被动物咬伤的流行病学特征,为预防和控制动物咬伤提供依据.[方法]采用个案调查的方法对浦东新区居民的个人信息、动物咬伤预防知识、被咬伤情况进行调查和分析.[结果] 浦东新区居民家庭饲养宠物的占7.1%,宠物主要是猫和犬;居民被动物咬伤的发生率为0.6%;对预防动物咬伤知识的知晓率在60%左右.[结论] 加强对饲养宠物的管理,提高居民对预防动物咬伤知识的知晓率,将会有效降低人被动物咬伤的发生率及改善预后.
作者：杨屹；王静；傅灵菲 刊期： 2011年第05期
宫颈癌是威胁妇女生命的第二大恶性肿瘤.它的发生、发展是一个由量变到质变、渐变到突变的过程,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.薄层液基细胞涂片法的出现是当今宫颈癌筛查所取得的一大成就,它降低了巴氏细胞学涂片法的假阴性率,提高了早期宫颈病变诊断的敏感度<'[1]>.宫颈细胞TBS(The Bethesda Systerm)系统分类法自从1988年美国的Bethesda会议上首次被提出以来已经被广泛地采用,但TBS系统分类中的不典型鳞状上皮细胞(ASC)是一个非常模糊的诊断,如何对大量细胞学检测为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞患者,包括无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)进行较为准确的诊断和处理至关重要[2].
作者：史慧薇；赵玲军；李馨；王文；李丹 刊期： 2011年第05期
近年来研究表明,脂肪组织合成和分泌脂肪因子的调节紊乱是2型糖尿病(DM2)的危险因素.脂肪组织是合成肥胖基因的场所,能分泌多种脂肪因子,如脂联素(APN)等.APN具有增加胰岛素敏感性,抗高血糖,抗免疫等多种效用,与糖尿病有密切关系<'[1]>.而人体的APN水平又受诸多因素影响,本文就体重指数、血糖、血脂水平与APN水平的相关性做初步分析.
作者：朱丽丹；谢奇朋；潘优津；胡建龙 刊期： 2011年第05期
继续教育是面向离开正规学校教育后的所有社会成员的教育与培训活动,是人们持续更新知识、拓展技能、提高素质和生活质量的重要途径,是终身学习体系的重要组成部分<'[1]>.自1991年卫生部发布<继续医学教育暂行规定>起,继续医学教育真正进入了卫生技术人员的工作学习中.2001年国家卫生部、人事部发布<继续医学教育规定(试行)>,使继续医学教育进一步规范发展,明确了继续医学教育为卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务.
作者：薛娅 刊期： 2011年第05期
随着我国经济的不断发展,人民的生活水平日益提高,精神病患者的营养状况也明显得到改善.但是精神病患者在患病期间,由于病情的影响,患者的饮食方式和营养素需求量发生了变化,家庭对患者照护的不同,也使得精神病患者出现了不同的营养状况.为了解精神病患者住院前自然状态下的营养情况,我们对412例精神病患者进行了入院前营养状况调查和评估,为临床治疗及防治营养不良的发生提供依据.
作者：刘江燕；王忠良 刊期： 2011年第05期
目前,慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已成为危害国民健康的主要因素之一.随着这一疾病模式的转变,健康服务模式也应发生转变,上海市黄浦区从2008年起开始积极探索慢病综合防治的模式.1黄浦区慢病防治现状1.1慢病流行情况近5年来,导致黄浦区人口死亡的疾病主要是循环系统、肿瘤、呼吸系统、内分泌营养代谢等非传染性慢性疾病.
作者：周建军 刊期： 2011年第05期
手足口病(HFMD)是夏秋季婴幼儿和儿童的主要急性传染病之一,该病以口腔黏膜疹、皮肤溃疡和手、足部的疱疹为主要特征,具有播散快、流行性强的特点,并可在短时间内造成规模流行.自1958年Robinson报道首例HFMD以来,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)先后成为HFMD流行的主要病原,两种病毒基因型相似并且表现类似的临床症状.其中EV71可引起严重中枢神经系统并发症,如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等,甚至危及生命,因而具有更大的危害性.2008年3月安徽省阜阳市发生多名儿童EV71感染致死事件,相继全国多个城市出现HFMD爆发,引起了各级卫生部门的高度重视.
作者：赵勤英；沈翠芬；闵丽珊 刊期： 2011年第05期
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强.了解和掌握健康人群的麻疹抗体水平,对预测麻疹流行趋势,评价免疫预防效果具有重要意义.为此,我们将昆山市设为苏州市的监测点,于2009年9-10月,对健康人群进行了麻疹抗体水平监测,现将结果分析报告如下.
作者：张宏；朱轶姮；施素洁 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨超声检查对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值.[方法] 对250例甲状腺结节患者术前行甲状腺彩色多普勒超声检查,并将超声钙化图像与术后病理诊断结果进行分析比较.[结果] 恶性结节组的钙化率(67.60%)显著高于良性结节组,其血流信号检出率亦高于良性结节组.≤45岁组的患者恶性结节钙化率为88.46%,与>45岁组的患者相比,差异有统计学意义.超声诊断结果(以钙化率为判断良、恶性的指标)与病理诊断结果比较,差异无统计学意义.超声检查的敏感性为67.60%,特异性为83.24%.[结论] 超声检查在判定甲状腺结节的良、恶性上具有较好的临床鉴别诊断价值.
作者：余佩毅；杨洁瑾；王宇森 刊期： 2011年第05期
在医疗机构设置肠道门诊旨在预防、控制肠道传染病传播和流行.为了解上海市各级医疗机构肠道门诊的开设开诊、人员配备及肠道传染病患者监测、隔离诊疗等现状,我们对部分肠道门诊进行了调查,分析各工作环节的实际作用和存在问题,为本市医疗机构肠道门诊的设置提供参考.
作者：秦婉婉；顾爱清；仇伟 刊期： 2011年第05期
体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而引起体格生长发育、精神发育、心理发展受到明显影响的儿童.体弱儿筛查及管理是儿童保健工作的重要组成部分,也是衡量儿保工作质量的重要指标和内容.为了进一步掌握和了解体弱儿的发生情况及相关因素,探索更好的管理办法,为儿童保健提供科学的依据,促进优生优育,提高儿童的健康水平,现将近3年来奉化市妇幼保健院儿保门诊筛检出的408例体弱儿管理情况报告如下.
作者：王水娟 刊期： 2011年第05期
糖尿病前期(Impaired glucose regulation,IGR)是指血糖水平处于正常与糖尿病之间的时期,包括空腹血糖受损(Impaired free glucose,IFG)和糖耐量受损(Impairedglucose tolerance,IGT)以及两者合并存在三种状态.IGR人群在短期内发展为2型糖尿病(DM)的绝对危险比一般人群高3～10倍,IGR人群的心血管疾病危险明显增加,以IGT更为显著,其中部分已存在特征性血管改变<'[1]>,而且也更容易合并其他危险因素(如肥胖、血脂异常等).IGR是人体处于糖代谢紊乱的早期阶段,此阶段为可逆阶段,因此,早期发现IGR状态并综合强化干预治疗可以有效预防其进展为2型糖尿病及其相关心血管并发症和微血管疾病.
作者：张辉映；袁旻健；娄灵芝；文丹；曹国芳；章伟；王桂招；高俊岭 刊期： 2011年第05期
支气管哮喘多发于儿童和青少年,近几十年来,哮喘的发病率呈上升的趋势.新的资料表明,全球哮喘患者多达3亿人,我国哮喘患者约有3 000万<'[1]>.规范化治疗对控制哮喘并改善患者生命质量有重要的作用.我院中西医门诊平均每月就诊者达2万人次,其中哮喘患者占2%.我们对200例门诊缓解期哮喘患者采用本院传统的中医方法治疗,观察不同疗法的疗效.
作者：梁一平；郑祖同；郑丽叶 刊期： 2011年第05期
当前,护士严重短缺的现实破坏了全球卫生战略目标,对满足公众健康需求的能力形成挑战.卫生人力资源危机和护士短缺的原因复杂多样,有证据表明<'[1-2]>,护士工作满意度、离职率、患者安全和护理工作环境要素之间存在一种直接的联系.不良的工作环境将引起护士职业倦怠率和离职率升高,工作满意度降低;健康工作环境能降低护理差错发生率,加强病人安全系数,提高病人整体预后,是确保高质量护理、患者安全和安全实践的一个关键因素,会给病人和护士个体产生积极影响[2-3].
作者：陈利玲；叶志弘 刊期： 2011年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.因此,及早发现和积极防治产后出血仍是产科工作者面临的重要课题.本文通过对136例产后出血的回顾性分析,探讨产后出血的相关因素及有效的防治措施.
作者：凌艳姣 刊期： 2011年第05期
[目的] 了解社区糖尿病患者糖尿病知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为社区糖尿病综合防治工作的开展提供依据.[方法] 采用单纯随机抽样法抽取630名2型糖屎病患者进行问卷调查.[结果] 社区糖尿病患者的糖尿病知识总体知晓率为60.1%,只有30.3%的患者接受过健康教育,有80.7%的患者对待糖尿病持积极的态度,患者的健康行为执行率为74.6%.糖尿病患者的知识知晓水平与其文化程度、是否接受过健康教育有关;患者的态度与知识知晓水平密切相关;患者的健康行为又与是否接受过健康教育、知识知晓水平、积极的态度密切相关.[结论] 社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率低,知识掌握不全面,应加大健康教育力度,规范教育内容,并增加糖尿病防治经费的投入,促进糖尿病患者自我管理能力的提升.
作者：俞捷；张艳；张云；吴明玉 刊期： 2011年第05期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
