史慧薇；赵玲军；李馨；王文；李丹
近年来研究表明,脂肪组织合成和分泌脂肪因子的调节紊乱是2型糖尿病(DM2)的危险因素.脂肪组织是合成肥胖基因的场所,能分泌多种脂肪因子,如脂联素(APN)等.APN具有增加胰岛素敏感性,抗高血糖,抗免疫等多种效用,与糖尿病有密切关系<'[1]>.而人体的APN水平又受诸多因素影响,本文就体重指数、血糖、血脂水平与APN水平的相关性做初步分析.
作者：朱丽丹；谢奇朋；潘优津；胡建龙 刊期： 2011年第05期
[目的] 了解社区糖尿病患者糖尿病知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为社区糖尿病综合防治工作的开展提供依据.[方法] 采用单纯随机抽样法抽取630名2型糖屎病患者进行问卷调查.[结果] 社区糖尿病患者的糖尿病知识总体知晓率为60.1%,只有30.3%的患者接受过健康教育,有80.7%的患者对待糖尿病持积极的态度,患者的健康行为执行率为74.6%.糖尿病患者的知识知晓水平与其文化程度、是否接受过健康教育有关;患者的态度与知识知晓水平密切相关;患者的健康行为又与是否接受过健康教育、知识知晓水平、积极的态度密切相关.[结论] 社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率低,知识掌握不全面,应加大健康教育力度,规范教育内容,并增加糖尿病防治经费的投入,促进糖尿病患者自我管理能力的提升.
作者：俞捷；张艳；张云；吴明玉 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜(HSP)是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,在儿童时期多发,其病理为抗体反应以及血管内皮损伤,使血小板在损伤局部聚集破坏,释放血小板活性物质,使血管通透性增加并参与了凝血机制<'[1]>.患者体内常呈高凝状态,血中D-二聚体含量高于正常人水平.过敏性紫癜常伴有全身各脏器的损害,如果肾脏有损害,则引起紫癜性肾炎(HSPN).有关HSP及HSPN的尿D-二聚体检测的报道较为少见,我们通过对56例过敏性紫癜患儿血、尿D-二聚体水平的测定,探讨其在过敏性紫癜病情发展及预后中的临床意义.
作者：章君杰；刘金红；斯志萍 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨氧化电位水与含氯消毒剂对医院重症监护病房环境微生物的消毒效果.[方法] 分别用2种消毒剂对重症监护病房的地面、计算机键盘、电话按键、床头柜、仪器面板等进行消毒,并于消毒前、消毒后分别进行采样检测,比较两者的杀菌效果.[结果] 氧化电位水的平均杀菌率为97.6%,含氯消毒剂的平均杀菌率为95.7%.对消毒前后细菌菌落数差值的均数进行t检验,氧化电位水的消毒效果优于含氯消毒剂(t=2.12,P<0.05).[结论]与含氯消毒剂相比,氧化电位水具有对环境微生物的杀菌效果好、经济、环保的优点,对于目前医院环境尤其是人群密集和耐药菌较多的重症监护病房的消毒,是较理想的消毒剂.
作者：顾晓红；洪怡；沈伟 刊期： 2011年第05期
流行性腮腺炎(简称腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病,能引起严重的并发症,如病毒性脑膜炎和脑炎、睾丸炎、附睾炎等,在我国属于丙类报告传染病.由于传播机制极易实现,常在托幼机构、学校等人口密集处发生爆发<'[1]>.瑞安市自2004年1月1日开始将其纳入网络直报后,有了较为完整的疫情资料.为了解瑞安市腮腺炎的流行特点及流行趋势,为制定腮腺炎预防控制策略,开展防治工作提供科学依据,现对2004-2009年我市腮腺炎疫情资料进行整理分析如下.
作者：陈红娟 刊期： 2011年第05期
目前对慢性浅表性胃炎尚无特效治疗药物.我们采用瑞巴派特联合奥美拉唑治疗40例慢性浅表性胃炎患者,疗效较好,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2008年5月至2010年5月来本院就诊的具有上腹痛或不适、嗳气等症状,经胃镜检查及病理确诊为慢性浅表性胃炎的门诊患者80例,其中男42例,女38例,年龄21～70岁,平均45.6岁.除外消化系统其他疾病及伴有全身性疾病,以及1个月内接受治疗者.根据就诊日期,双号就诊的40例为治疗组,其中男24例,女16例,平均年龄(32.6±12.8)岁.
作者：徐育胜；潘根富 刊期： 2011年第05期
目前,慢性非传染性疾病(以下简称慢病)已成为危害国民健康的主要因素之一.随着这一疾病模式的转变,健康服务模式也应发生转变,上海市黄浦区从2008年起开始积极探索慢病综合防治的模式.1黄浦区慢病防治现状1.1慢病流行情况近5年来,导致黄浦区人口死亡的疾病主要是循环系统、肿瘤、呼吸系统、内分泌营养代谢等非传染性慢性疾病.
作者：周建军 刊期： 2011年第05期
手足口病(HFMD)是夏秋季婴幼儿和儿童的主要急性传染病之一,该病以口腔黏膜疹、皮肤溃疡和手、足部的疱疹为主要特征,具有播散快、流行性强的特点,并可在短时间内造成规模流行.自1958年Robinson报道首例HFMD以来,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)先后成为HFMD流行的主要病原,两种病毒基因型相似并且表现类似的临床症状.其中EV71可引起严重中枢神经系统并发症,如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等,甚至危及生命,因而具有更大的危害性.2008年3月安徽省阜阳市发生多名儿童EV71感染致死事件,相继全国多个城市出现HFMD爆发,引起了各级卫生部门的高度重视.
作者：赵勤英；沈翠芬；闵丽珊 刊期： 2011年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.因此,及早发现和积极防治产后出血仍是产科工作者面临的重要课题.本文通过对136例产后出血的回顾性分析,探讨产后出血的相关因素及有效的防治措施.
作者：凌艳姣 刊期： 2011年第05期
体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而引起体格生长发育、精神发育、心理发展受到明显影响的儿童.体弱儿筛查及管理是儿童保健工作的重要组成部分,也是衡量儿保工作质量的重要指标和内容.为了进一步掌握和了解体弱儿的发生情况及相关因素,探索更好的管理办法,为儿童保健提供科学的依据,促进优生优育,提高儿童的健康水平,现将近3年来奉化市妇幼保健院儿保门诊筛检出的408例体弱儿管理情况报告如下.
作者：王水娟 刊期： 2011年第05期
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强.了解和掌握健康人群的麻疹抗体水平,对预测麻疹流行趋势,评价免疫预防效果具有重要意义.为此,我们将昆山市设为苏州市的监测点,于2009年9-10月,对健康人群进行了麻疹抗体水平监测,现将结果分析报告如下.
作者：张宏；朱轶姮；施素洁 刊期： 2011年第05期
随着我国经济的不断发展,人民的生活水平日益提高,精神病患者的营养状况也明显得到改善.但是精神病患者在患病期间,由于病情的影响,患者的饮食方式和营养素需求量发生了变化,家庭对患者照护的不同,也使得精神病患者出现了不同的营养状况.为了解精神病患者住院前自然状态下的营养情况,我们对412例精神病患者进行了入院前营养状况调查和评估,为临床治疗及防治营养不良的发生提供依据.
作者：刘江燕；王忠良 刊期： 2011年第05期
据世界卫生组织估计,肿瘤是全球的首位死因,2007年全球因肿瘤死亡约970万人,占全死因的13%,其中72%发生在中低收入国家,预计2030年将达到1 200万<'[1]>.在我国,恶性肿瘤已列为第一、第二位死因<'[2]>.长宁区天山社区位于上海的西部,常住人口约9万,人口密度较大,老龄化现象明显,肿瘤粗发病率也呈逐年上升.我们通过对2006-2008年天山社区肿瘤新发病例随访数据的分析,了解社区肿瘤发病的基本流行特征,为有针对性地开展社区肿瘤防治工作提供参考依据.
作者：王洁；杨群娣；付朝伟 刊期： 2011年第05期
动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,通常在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病.近年来该病在我国逐渐增多,成为老年人死亡的主要原因之一<'[1]>.2007年6月-2010年12月,我院对3 577例体检者进行了踝臂指数(ABI)和踝肱脉搏波传导速度(baP-WV)的检测,以早期发现动脉硬化,现将结果报告如下.
作者：葛晓平 刊期： 2011年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病,其特征为不完全可逆且进行性发展的气流受阻.该病的患病率和病死率均较高,全世界COPD的死亡率居所有疾病死因的第四位,且呈逐年增高<'[1]>.为了改善患者的肺功能,提高生存质量,我们对84例COPD患者进行了有氧康复训练,现报告如下.
作者：章燕华；潘春燕；徐晓容；陈莉莉 刊期： 2011年第05期
糖尿病前期(Impaired glucose regulation,IGR)是指血糖水平处于正常与糖尿病之间的时期,包括空腹血糖受损(Impaired free glucose,IFG)和糖耐量受损(Impairedglucose tolerance,IGT)以及两者合并存在三种状态.IGR人群在短期内发展为2型糖尿病(DM)的绝对危险比一般人群高3～10倍,IGR人群的心血管疾病危险明显增加,以IGT更为显著,其中部分已存在特征性血管改变<'[1]>,而且也更容易合并其他危险因素(如肥胖、血脂异常等).IGR是人体处于糖代谢紊乱的早期阶段,此阶段为可逆阶段,因此,早期发现IGR状态并综合强化干预治疗可以有效预防其进展为2型糖尿病及其相关心血管并发症和微血管疾病.
作者：张辉映；袁旻健；娄灵芝；文丹；曹国芳；章伟；王桂招；高俊岭 刊期： 2011年第05期
[目的] 分析上海市浦东新区人被动物咬伤的流行病学特征,为预防和控制动物咬伤提供依据.[方法]采用个案调查的方法对浦东新区居民的个人信息、动物咬伤预防知识、被咬伤情况进行调查和分析.[结果] 浦东新区居民家庭饲养宠物的占7.1%,宠物主要是猫和犬;居民被动物咬伤的发生率为0.6%;对预防动物咬伤知识的知晓率在60%左右.[结论] 加强对饲养宠物的管理,提高居民对预防动物咬伤知识的知晓率,将会有效降低人被动物咬伤的发生率及改善预后.
作者：杨屹；王静；傅灵菲 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨上海市某社区6月龄婴儿缺铁性贫血发生情况及其影响因素.[方法] 对上海市某社区2007年1月至2009年6月出生的190例6月龄婴儿进行血红蛋白检测与相关因素调查.[结果] 该社区6月龄婴儿缺铁性贫血的患病率为21.58%,经单因素分析与多因素Logistic回归分析,婴儿喂养方式和4～6个月是否添加辅食是婴儿缺铁性贫血的重要影响因素,6个月内纯母乳喂养和4～6个月未添加辅食的OR值分别为3.0和19.8.[结论] 在提倡母乳喂养的同时,应注意合理添加辅食和适时补充铁元素,以减少婴儿缺铁性贫血的发生.
作者：陈敏；钱慧瑾；黎健 刊期： 2011年第05期
继续教育是面向离开正规学校教育后的所有社会成员的教育与培训活动,是人们持续更新知识、拓展技能、提高素质和生活质量的重要途径,是终身学习体系的重要组成部分<'[1]>.自1991年卫生部发布<继续医学教育暂行规定>起,继续医学教育真正进入了卫生技术人员的工作学习中.2001年国家卫生部、人事部发布<继续医学教育规定(试行)>,使继续医学教育进一步规范发展,明确了继续医学教育为卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务.
作者：薛娅 刊期： 2011年第05期
宫颈癌是威胁妇女生命的第二大恶性肿瘤.它的发生、发展是一个由量变到质变、渐变到突变的过程,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.薄层液基细胞涂片法的出现是当今宫颈癌筛查所取得的一大成就,它降低了巴氏细胞学涂片法的假阴性率,提高了早期宫颈病变诊断的敏感度<'[1]>.宫颈细胞TBS(The Bethesda Systerm)系统分类法自从1988年美国的Bethesda会议上首次被提出以来已经被广泛地采用,但TBS系统分类中的不典型鳞状上皮细胞(ASC)是一个非常模糊的诊断,如何对大量细胞学检测为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞患者,包括无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)进行较为准确的诊断和处理至关重要[2].
作者：史慧薇；赵玲军；李馨；王文；李丹 刊期： 2011年第05期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
