章君杰；刘金红；斯志萍
当前,护士严重短缺的现实破坏了全球卫生战略目标,对满足公众健康需求的能力形成挑战.卫生人力资源危机和护士短缺的原因复杂多样,有证据表明<'[1-2]>,护士工作满意度、离职率、患者安全和护理工作环境要素之间存在一种直接的联系.不良的工作环境将引起护士职业倦怠率和离职率升高,工作满意度降低;健康工作环境能降低护理差错发生率,加强病人安全系数,提高病人整体预后,是确保高质量护理、患者安全和安全实践的一个关键因素,会给病人和护士个体产生积极影响[2-3].
作者：陈利玲；叶志弘 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨超声检查对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值.[方法] 对250例甲状腺结节患者术前行甲状腺彩色多普勒超声检查,并将超声钙化图像与术后病理诊断结果进行分析比较.[结果] 恶性结节组的钙化率(67.60%)显著高于良性结节组,其血流信号检出率亦高于良性结节组.≤45岁组的患者恶性结节钙化率为88.46%,与>45岁组的患者相比,差异有统计学意义.超声诊断结果(以钙化率为判断良、恶性的指标)与病理诊断结果比较,差异无统计学意义.超声检查的敏感性为67.60%,特异性为83.24%.[结论] 超声检查在判定甲状腺结节的良、恶性上具有较好的临床鉴别诊断价值.
作者：余佩毅；杨洁瑾；王宇森 刊期： 2011年第05期
宫颈癌是威胁妇女生命的第二大恶性肿瘤.它的发生、发展是一个由量变到质变、渐变到突变的过程,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.薄层液基细胞涂片法的出现是当今宫颈癌筛查所取得的一大成就,它降低了巴氏细胞学涂片法的假阴性率,提高了早期宫颈病变诊断的敏感度<'[1]>.宫颈细胞TBS(The Bethesda Systerm)系统分类法自从1988年美国的Bethesda会议上首次被提出以来已经被广泛地采用,但TBS系统分类中的不典型鳞状上皮细胞(ASC)是一个非常模糊的诊断,如何对大量细胞学检测为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞患者,包括无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)进行较为准确的诊断和处理至关重要[2].
作者：史慧薇；赵玲军；李馨；王文；李丹 刊期： 2011年第05期
动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,通常在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病.近年来该病在我国逐渐增多,成为老年人死亡的主要原因之一<'[1]>.2007年6月-2010年12月,我院对3 577例体检者进行了踝臂指数(ABI)和踝肱脉搏波传导速度(baP-WV)的检测,以早期发现动脉硬化,现将结果报告如下.
作者：葛晓平 刊期： 2011年第05期
产后出血是产科常见的严重并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.因此,及早发现和积极防治产后出血仍是产科工作者面临的重要课题.本文通过对136例产后出血的回顾性分析,探讨产后出血的相关因素及有效的防治措施.
作者：凌艳姣 刊期： 2011年第05期
输血是临床治疗和抢救患者常用的医疗措施,但由于病毒检测的窗口期以及检测方法的差异,输血导致血源性疾病的传播仍不可避免.病毒性疾病的感染途径多样,是医源性感染还是患者接受治疗或入院前已被感染,需要获得患者手术或输血前检查的资料进行鉴别,对避免患者医院内感染,预防医务人员的职业感染以及防止出现医疗纠纷都具有重要意义.2008年1月-2009年12月,我们对所有准备手术或输血的患者进行了HBsAg和梅毒螺旋体特异性抗体(TPAb)(定量)以及抗-HCV、抗-HIV(1+2)(定性)4项传染病学指标检测,现将结果报告如下.
作者：陈雪芳；许文芳 刊期： 2011年第05期
体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而引起体格生长发育、精神发育、心理发展受到明显影响的儿童.体弱儿筛查及管理是儿童保健工作的重要组成部分,也是衡量儿保工作质量的重要指标和内容.为了进一步掌握和了解体弱儿的发生情况及相关因素,探索更好的管理办法,为儿童保健提供科学的依据,促进优生优育,提高儿童的健康水平,现将近3年来奉化市妇幼保健院儿保门诊筛检出的408例体弱儿管理情况报告如下.
作者：王水娟 刊期： 2011年第05期
苄星青霉素又称长效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素,是青霉素的二苄基乙二胺盐与适量缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉末.在临床中主要用于对青霉素敏感菌所致的轻、中度感染或需长期血药浓度的风湿病、肾病等患者,以预防链球菌感染<'[1]>,还用于治疗梅毒和钩端螺旋体病等<'[2]>.一般苄星青霉素240万u,分两侧臀部肌肉注射.此药为白色结晶性粉末,颗粒大,极难溶于水<'[3]>,溶解后成白色乳液状,稠厚,肌肉注射过程经常出现针头被阻塞情况,而导致一次注射失败,造成医疗资源浪费,增加患者痛苦.
作者：胡晓君 刊期： 2011年第05期
据世界卫生组织估计,肿瘤是全球的首位死因,2007年全球因肿瘤死亡约970万人,占全死因的13%,其中72%发生在中低收入国家,预计2030年将达到1 200万<'[1]>.在我国,恶性肿瘤已列为第一、第二位死因<'[2]>.长宁区天山社区位于上海的西部,常住人口约9万,人口密度较大,老龄化现象明显,肿瘤粗发病率也呈逐年上升.我们通过对2006-2008年天山社区肿瘤新发病例随访数据的分析,了解社区肿瘤发病的基本流行特征,为有针对性地开展社区肿瘤防治工作提供参考依据.
作者：王洁；杨群娣；付朝伟 刊期： 2011年第05期
支气管哮喘多发于儿童和青少年,近几十年来,哮喘的发病率呈上升的趋势.新的资料表明,全球哮喘患者多达3亿人,我国哮喘患者约有3 000万<'[1]>.规范化治疗对控制哮喘并改善患者生命质量有重要的作用.我院中西医门诊平均每月就诊者达2万人次,其中哮喘患者占2%.我们对200例门诊缓解期哮喘患者采用本院传统的中医方法治疗,观察不同疗法的疗效.
作者：梁一平；郑祖同；郑丽叶 刊期： 2011年第05期
继续教育是面向离开正规学校教育后的所有社会成员的教育与培训活动,是人们持续更新知识、拓展技能、提高素质和生活质量的重要途径,是终身学习体系的重要组成部分<'[1]>.自1991年卫生部发布<继续医学教育暂行规定>起,继续医学教育真正进入了卫生技术人员的工作学习中.2001年国家卫生部、人事部发布<继续医学教育规定(试行)>,使继续医学教育进一步规范发展,明确了继续医学教育为卫生技术人员应享有的权利和应履行的义务.
作者：薛娅 刊期： 2011年第05期
在医疗机构设置肠道门诊旨在预防、控制肠道传染病传播和流行.为了解上海市各级医疗机构肠道门诊的开设开诊、人员配备及肠道传染病患者监测、隔离诊疗等现状,我们对部分肠道门诊进行了调查,分析各工作环节的实际作用和存在问题,为本市医疗机构肠道门诊的设置提供参考.
作者：秦婉婉；顾爱清；仇伟 刊期： 2011年第05期
[目的] 了解社区糖尿病患者糖尿病知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为社区糖尿病综合防治工作的开展提供依据.[方法] 采用单纯随机抽样法抽取630名2型糖屎病患者进行问卷调查.[结果] 社区糖尿病患者的糖尿病知识总体知晓率为60.1%,只有30.3%的患者接受过健康教育,有80.7%的患者对待糖尿病持积极的态度,患者的健康行为执行率为74.6%.糖尿病患者的知识知晓水平与其文化程度、是否接受过健康教育有关;患者的态度与知识知晓水平密切相关;患者的健康行为又与是否接受过健康教育、知识知晓水平、积极的态度密切相关.[结论] 社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率低,知识掌握不全面,应加大健康教育力度,规范教育内容,并增加糖尿病防治经费的投入,促进糖尿病患者自我管理能力的提升.
作者：俞捷；张艳；张云；吴明玉 刊期： 2011年第05期
[目的] 分析上海市浦东新区人被动物咬伤的流行病学特征,为预防和控制动物咬伤提供依据.[方法]采用个案调查的方法对浦东新区居民的个人信息、动物咬伤预防知识、被咬伤情况进行调查和分析.[结果] 浦东新区居民家庭饲养宠物的占7.1%,宠物主要是猫和犬;居民被动物咬伤的发生率为0.6%;对预防动物咬伤知识的知晓率在60%左右.[结论] 加强对饲养宠物的管理,提高居民对预防动物咬伤知识的知晓率,将会有效降低人被动物咬伤的发生率及改善预后.
作者：杨屹；王静；傅灵菲 刊期： 2011年第05期
[目的] 探讨上海市某社区6月龄婴儿缺铁性贫血发生情况及其影响因素.[方法] 对上海市某社区2007年1月至2009年6月出生的190例6月龄婴儿进行血红蛋白检测与相关因素调查.[结果] 该社区6月龄婴儿缺铁性贫血的患病率为21.58%,经单因素分析与多因素Logistic回归分析,婴儿喂养方式和4～6个月是否添加辅食是婴儿缺铁性贫血的重要影响因素,6个月内纯母乳喂养和4～6个月未添加辅食的OR值分别为3.0和19.8.[结论] 在提倡母乳喂养的同时,应注意合理添加辅食和适时补充铁元素,以减少婴儿缺铁性贫血的发生.
作者：陈敏；钱慧瑾；黎健 刊期： 2011年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病,其特征为不完全可逆且进行性发展的气流受阻.该病的患病率和病死率均较高,全世界COPD的死亡率居所有疾病死因的第四位,且呈逐年增高<'[1]>.为了改善患者的肺功能,提高生存质量,我们对84例COPD患者进行了有氧康复训练,现报告如下.
作者：章燕华；潘春燕；徐晓容；陈莉莉 刊期： 2011年第05期
流行性腮腺炎(简称腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病,能引起严重的并发症,如病毒性脑膜炎和脑炎、睾丸炎、附睾炎等,在我国属于丙类报告传染病.由于传播机制极易实现,常在托幼机构、学校等人口密集处发生爆发<'[1]>.瑞安市自2004年1月1日开始将其纳入网络直报后,有了较为完整的疫情资料.为了解瑞安市腮腺炎的流行特点及流行趋势,为制定腮腺炎预防控制策略,开展防治工作提供科学依据,现对2004-2009年我市腮腺炎疫情资料进行整理分析如下.
作者：陈红娟 刊期： 2011年第05期
我国女性人口占总人口的比例超过50%,城市尤为明显.如何提高女性居民的健康水平,一直是各级政府和医疗卫生部门的工作重点.对于女性常见疾病,除了积极开展健康教育外,早发现、早治疗也是一项重要的工作.为了解上海市浦东新区女性的妇科常见疾病患病情况,为政府部门进一步制订妇女常见疾病普查工作政策和实施计划提供依据,我们对2004-2009年上海市浦东新区妇女健康检查资料进行了分析.
作者：崔璟毅；吕桦；张静红 刊期： 2011年第05期
过敏性紫癜(HSP)是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,在儿童时期多发,其病理为抗体反应以及血管内皮损伤,使血小板在损伤局部聚集破坏,释放血小板活性物质,使血管通透性增加并参与了凝血机制<'[1]>.患者体内常呈高凝状态,血中D-二聚体含量高于正常人水平.过敏性紫癜常伴有全身各脏器的损害,如果肾脏有损害,则引起紫癜性肾炎(HSPN).有关HSP及HSPN的尿D-二聚体检测的报道较为少见,我们通过对56例过敏性紫癜患儿血、尿D-二聚体水平的测定,探讨其在过敏性紫癜病情发展及预后中的临床意义.
作者：章君杰；刘金红；斯志萍 刊期： 2011年第05期
在我国,伤害导致的死亡居城市人群全死因的第四位,已经成为严重威胁我国人民健康的一类疾病,与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人民健康的三大疾病<'[1]>.因此,了解和掌握伤害死亡的流行病学特征,采取行之有效的干预措施,降低伤害死亡率显得尤为重要.本文分析宁波市海曙区居民2003-2009年伤害死亡率及其影响因素,以了解本区居民伤害发生的情况,并为采取相应对策提供依据.
作者：潘妍；童思未；陈洁 刊期： 2011年第05期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
