余后兴
随着社会的发展,医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类寿命不断延长,我国即将进入一个老龄化社会.老年人由于各组织器官随年龄增长而衰退,尤其因肝肾功能减退而影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄,因此对药物的耐受程度及安全程度均明显下降.许多老年人同时患有多种疾病,而大多数疾病又为慢性病,需长期治疗,用药的机会和种类较多,因为不合理用药而造成的损害明显增加,而且一旦出现,其严重程度较年轻人高,甚至导致死亡.老年人的安全用药问题越来越受到关注.
作者:李德庆;刘志梅 刊期: 2007年第16期
细菌性痢疾是一种全球性肠道的传染病,在发展中国家尤为严重,全世界每年的感染人数超过2亿,其中约500万人需住院治疗,由此引起的死亡人数也有65万左右[1].我国每年大约有2 000万人次感染痢疾[2].因此细菌性痢疾的治疗在临床中具有非常重要的意义.目前西医对该病的治疗主要是抗炎补液治疗,笔者通过多年临床实践发现,配合中药治疗可以明显缩短病程并改善患者的生活质量,减少慢性菌痢的发病率.现报道如下:
作者:李锦强 刊期: 2007年第16期
社区医学是一门以健康为中心、家庭为单位、社区为范畴,医务工作者直接面向个人、家庭及社区,提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导的医学科学[1].随着经济的发展,人民群众的生活质量不断提高,对健康需求水平也随之提高,社区医生在保障人群健康过程中越来越发挥更大的作用.
作者:孙永杰;牛丽凤;姜涌 刊期: 2007年第16期
慢性病通常是终生疾病,病痛折磨、功能受损和昂贵的医疗费用不仅严重影响患者的生活质量,也给其家庭和社会带来庞大的经济负担.我所自2000年开始对盐城市文曲社区内慢性疾病患者进行初步防控,取得了一些成绩.现将我们近几年的工作小结如下:
作者:杨晓宏 刊期: 2007年第16期
南京市大厂医院是大厂地区唯一一所政府举办的二级乙等医院,设内、外、妇、儿、骨、中医、康复等临床科室,下设6个社区卫生服务站、3个诊所、两个门诊部、一个药店,共有在岗职工254人,核定床位100张,2006年门急诊197 650人次,出院病人2 258人次,业务收入2 808.7万元,2004年11月南京市六合区大厂社区卫生服务中心在医院原址挂牌成立.
作者:沈永梅 刊期: 2007年第16期
我们对常规治疗效果欠佳的心衰患者,应用硝普钠与速尿静脉滴注疗效满意.结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月~2006年9月在我院住院诊断的顽固性心衰20例,男12例,女8例,年龄35~80岁,平均(68.1±9.1)岁.其中冠心病9例,风湿性心脏病3例,高血压性心脏病5例,肺心病3例.以上病例按纽约心脏协会(NYHA)的心功能标准分级均为Ⅳ级,均有腹水及下肢水肿.
作者:丁继虎;王萍 刊期: 2007年第16期
随着科技的进步,人民生活水平的提高,保健事业的迅速发展,人们的保健意识有所提高,近年来加强生殖保健服务,重视发育调节成为全世界的共识,妊娠高血压综合征(简称妊高征),是孕妇特有的疾病,常发生在妊娠20周以后,是妊娠主要的病发症,其特点为高血压、水肿、蛋白尿.进一步发展出现抽搐和昏迷时称为子痫.该症不但增加孕妇的痛苦,还严重地威胁着孕妇、胎儿及婴儿的生命安全,妊高症的发病率很高,约占孕产妇的12%,有家庭史者可高达39%,孕产妇的死亡率高,围产儿死亡率也明显增高.
作者:张丽萍;周晶 刊期: 2007年第16期
在社区中开展高血压的健康教育工作,对提高社会人群及高血压患者的自我保健意识,提高高血压的预防水平,控制高血压的患病率,减缓其病情发展,减少并发症,提高患者生活质量,有着很重要的意义.
作者:王璐 刊期: 2007年第16期
有资料显示,中国人的糖尿病易感性为中等,估计我国已有2000万糖尿病患者,糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的主要慢性并发症之一,是一种具有特异性改变的眼底病变,是以视网膜微血管的变化为特征,可导致双眼不可逆性失明,为致盲的第四位疾病.糖尿病是一个复杂的代谢性疾病,早期小血管受累,逐步引起全身许多组织、器官的广泛损害.欧美糖尿病发病约占人口的1.5%~2%.
作者:陈迪;赵斌;沈晔晖 刊期: 2007年第16期
被毒蜂螯伤肌表在农村是常见的,但由毒蜂直接螯伤眼角膜并不多见.现将收治的一例报告如下. 1 病例患者李×,男21岁,剑川县下登村农民,患者在鱼塘边劳动时,踩及草丛中蜂窝,颜面及四肢、躯干被马蜂螯伤,患者被螯伤处灼痛,伴头晕、恶心,进我院急诊科急救,三天后症状缓解,但右眼红肿,灼痛,伴视力下降,查右眼视力眼前数指,眼睑红肿,球结膜混合性充血(++),角膜弥漫水肿混浊,3点角巩膜缘处见一约1.0 mm×1.0 mm白色浸润灶,有针尖大螯口一个.
作者:苏蕙 刊期: 2007年第16期
糖尿病是由多种原因决定的慢性全身代谢性疾病,其发病率随年龄增长而增长,只有通过综合治疗使血糖控制在正常范围,才能减少并发症,提高生活质量,延长寿命,而在实际生活中,许多病人血糖控制不良.本文总结了2003~2006年的90例病人,现报告如下:
作者:石金花 刊期: 2007年第16期
近几年来由免疫接种引起的群发性癔症病例日益增多,引起了受种者及其家人、防疫工作人员、政府相关部门管理层的注意,为减少群发性癔症对社区安全的影响,防止预防接种工作中发生群发性癔症成为防疫工作者必须重视的问题.
作者:张翠萍;高慧 刊期: 2007年第16期
为切实做好各类突发急性传染病的防控工作,提高突发急性传染病的防控水平和应对能力,卫生部近日制定印发了《突发急性传染病预防控制战略》.该《战略》提出的防控战略总体目标为:站在国家安全的战略高度,重视并加强突发急性传染病的预防控制工作,制定突发急性传染病预防控制中长期策略,建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系,坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则,不断提高应急处置能力,防止或减少突发急性传染病的发生及流行,降低突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全.
作者:潘维华 刊期: 2007年第16期
随着预防医学的发展,严重危害人群健康的急性传染病已基本得到控制,而一些慢性非传染性疾病日益威胁着老年人的健康,为了解老年人群的主要死因,预防和控制老年疾病,降低死亡率,为提高老年人群健康水平提供科学依据,现将洛阳市涧西区1999~2005年60岁以上老年人群的主要死因统计分析如下:
作者:肖云荣;高新宽;倪燕;吕惠萍 刊期: 2007年第16期
功能性复发性腹痛(FRAP)是以反复发作性腹痛为主要表现的非器质性疾病,学龄儿和学龄前儿童多见,严重时可影响正常生活和学习.以往常单纯使用药物解痉治疗,对症状的缓解不够理想.近年我院以温盐水结肠灌肠冲洗治疗,疗效比较满意,将30例临床经验报告如下:
作者:李晏淑 刊期: 2007年第16期
脑梗死和心肌梗死是多发病、常见病.一些专家统计,即使在拥有现代化诊断技术的今天,肺栓塞的漏诊率仍在70%以上,死亡率可达20%~30%以上,其发病率居高不下,仅次于肿瘤和冠心病居第三位.而如果能早期及时地诊断和治疗,病死率将大大下降.
作者:张延泉;张荣银 刊期: 2007年第16期
高血压是心血管疾病重要的危险易患因素.具有三高三低特征(高发病率、高致残率、高死亡率及低知晓率、低服药率、低控制率).目前,我国高血压患病率已达18.6%.绝对人数约1.6亿人口,年死亡人数超过100万人.高血压持续时间越久血压越高,尤其是收缩压越高,脉压越大;年龄越大,组织器官受损的可能性越大,发生合并症的机率就越高.
作者:穆晓光;周宝祥 刊期: 2007年第16期
近年来,医院感染日益受到国内外医院管理机构和临床医生的关注,降低医院感染已成为当今研究的新课题.在基层医院,医院感染更为重要,一直是影响医疗服务质量提高的重要因素.小儿科医院感染的发病率占有一定的比例,预防和控制儿科医院感染的发生是医院感染管理的一个重要组成部分,但目前有关基层综合性医院中儿科病房医院感染的报道尚不多见.本研究通过对我院2005年12月至2006年12月的儿科住院病例进行回顾性调查分析,探讨基层医院儿科医院感染发病的相关因素和预防对策.
作者:赵玉葵 刊期: 2007年第16期
婴幼儿时期是儿童生长发育的重要阶段.婴幼儿腹泻是儿科临床工作中的觉病症,严重影响患儿的正常发育,一年四季均可发病,以夏秋季节较多,年龄越小发病率越高.由于现代医疗技术条件的进步,本病治疗效果及预后良好.但仍有部分患儿因不同原因导致腹泻迁延数月,甚至引起儿童营养不良、脱水、酸中毒、低血钾症等严重并发症.本人运用推拿疗法治疗婴幼儿腹泻取得满意疗效.
作者:许小林 刊期: 2007年第16期
金属圆环是目前常见的避孕环,但嵌顿率也较高.传统的盲视取环术,对这类嵌顿环的取出率较低,常常失败.自2005年1月至今,我们把无痛麻醉、B超、取环术3者结合在一起,使问题迎刃而解.现将用无痛超导取环术取出10例嵌顿性环的临床经过报道如下:
作者:李小拴;赵霞 刊期: 2007年第16期