李德庆；刘志梅
重症肝癌并发症是指因肝癌在未得到早期诊断、治疗而出现的严重并发症.肝癌破裂大出血、肝胆道癌栓性黄疽、肝硬化性肝癌门静脉高压顽固性腹水、肝肾综合症及肝功能衰竭等,均是严重的并发症.有报道:肝癌患者并不是因本身病变死亡,而是因致命性并发症所致.
作者：魏春成；侯建德；周桂荣 刊期： 2007年第16期
糖化血红蛋白作为糖代谢长期监测指标日益受到临床的重视,目前实验室常见的测定方法有离子交换树脂微柱法、免疫法、电泳法以及亲和色谱微柱法.我们对1例合并遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症(HPFH)糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测,结果如下:
作者：余后兴 刊期： 2007年第16期
出生缺陷是指胎儿在母亲的子宫发生了生育异常,轻微的对身体影响不大,严重的可造成婴儿的死亡或是终生残疾.1986年婴儿的死亡率中21%是由出生缺陷造成的,婴儿从出生到一岁内可以发现的严重缺陷约3%～4%.根据我国1987年进行的全国残疾人抽样调查结果推算,每年有30～40万名婴儿在出生时患有严重的肉眼所见的生理缺陷,其中占第一位的是神经管畸形有8～10万.出生缺陷给国家造成极大的经济损失,给社会和家庭带来严重的负担和不幸,因此,无论是发达国家还是发展中国家均将此列为很重要的卫生问题,因此开展产前筛查有很重要的意义.
作者：张俊玲；周荣清 刊期： 2007年第16期
为观察普米克都宝治疗妊娠期支气管哮喘对胎儿生长发育有无影响,我院对56例妊娠期支气管哮喘患者做了研究,结果如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2005年10月～2006年10月56例妊娠期支气管哮喘患者,诊断符合中华医学会呼吸学会的哮喘诊断标准,无明显肺气肿及其他严重的心肺疾病.治疗前严重程度分级为中度持续.年龄24～35岁,妊娠20～32周.
作者：杨海虹 刊期： 2007年第16期
南京市大厂医院是大厂地区唯一一所政府举办的二级乙等医院,设内、外、妇、儿、骨、中医、康复等临床科室,下设6个社区卫生服务站、3个诊所、两个门诊部、一个药店,共有在岗职工254人,核定床位100张,2006年门急诊197 650人次,出院病人2 258人次,业务收入2 808.7万元,2004年11月南京市六合区大厂社区卫生服务中心在医院原址挂牌成立.
作者：沈永梅 刊期： 2007年第16期
随着社会的发展,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中基层的医疗单位,其覆盖面广,接诊人群多,人员流动大,各项工作存在一定难度,为了进一步加强社区感染管理工作,笔者对我市社区医疗服务机构进行抽查,结果发现由于社区门诊的特殊性、人员流动性大、陪护人员较多、消毒隔离措施不到位、医疗废物处理不规范等问题,容易导致交叉感染,因此必须加强管理,提高感染管理意识.
作者：张军英 刊期： 2007年第16期
随着预防医学的发展,严重危害人群健康的急性传染病已基本得到控制,而一些慢性非传染性疾病日益威胁着老年人的健康,为了解老年人群的主要死因,预防和控制老年疾病,降低死亡率,为提高老年人群健康水平提供科学依据,现将洛阳市涧西区1999～2005年60岁以上老年人群的主要死因统计分析如下:
作者：肖云荣；高新宽；倪燕；吕惠萍 刊期： 2007年第16期
被毒蜂螯伤肌表在农村是常见的,但由毒蜂直接螯伤眼角膜并不多见.现将收治的一例报告如下. 1 病例患者李×,男21岁,剑川县下登村农民,患者在鱼塘边劳动时,踩及草丛中蜂窝,颜面及四肢、躯干被马蜂螯伤,患者被螯伤处灼痛,伴头晕、恶心,进我院急诊科急救,三天后症状缓解,但右眼红肿,灼痛,伴视力下降,查右眼视力眼前数指,眼睑红肿,球结膜混合性充血(++),角膜弥漫水肿混浊,3点角巩膜缘处见一约1.0 mm×1.0 mm白色浸润灶,有针尖大螯口一个.
作者：苏蕙 刊期： 2007年第16期
为了解当前计划免疫工作的现状和存在的主要问题,促进儿童计划免疫工作稳定、持续、健康地发展,我们于2006年12月中旬,随机进行了接种率抽样调查,现将调查结果报告如下:
作者：罗山虎 刊期： 2007年第16期
功能性复发性腹痛(FRAP)是以反复发作性腹痛为主要表现的非器质性疾病,学龄儿和学龄前儿童多见,严重时可影响正常生活和学习.以往常单纯使用药物解痉治疗,对症状的缓解不够理想.近年我院以温盐水结肠灌肠冲洗治疗,疗效比较满意,将30例临床经验报告如下:
作者：李晏淑 刊期： 2007年第16期
随着科技的进步,人民生活水平的提高,保健事业的迅速发展,人们的保健意识有所提高,近年来加强生殖保健服务,重视发育调节成为全世界的共识,妊娠高血压综合征(简称妊高征),是孕妇特有的疾病,常发生在妊娠20周以后,是妊娠主要的病发症,其特点为高血压、水肿、蛋白尿.进一步发展出现抽搐和昏迷时称为子痫.该症不但增加孕妇的痛苦,还严重地威胁着孕妇、胎儿及婴儿的生命安全,妊高症的发病率很高,约占孕产妇的12%,有家庭史者可高达39%,孕产妇的死亡率高,围产儿死亡率也明显增高.
作者：张丽萍；周晶 刊期： 2007年第16期
随着人口老龄化及生活水平的提高,老年人患急性心肌梗死有逐年增加的趋势,由于老年人急性心急梗死症状不典型,且死亡率高,本文对95例60岁以上老年急性心肌梗死患者进行临床分析,以探讨高龄急性心肌梗死患者的发病特点.
作者：马清智；李娟；张长有 刊期： 2007年第16期
我们对常规治疗效果欠佳的心衰患者,应用硝普钠与速尿静脉滴注疗效满意.结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月～2006年9月在我院住院诊断的顽固性心衰20例,男12例,女8例,年龄35～80岁,平均(68.1±9.1)岁.其中冠心病9例,风湿性心脏病3例,高血压性心脏病5例,肺心病3例.以上病例按纽约心脏协会(NYHA)的心功能标准分级均为Ⅳ级,均有腹水及下肢水肿.
作者：丁继虎；王萍 刊期： 2007年第16期
近年来,医院感染日益受到国内外医院管理机构和临床医生的关注,降低医院感染已成为当今研究的新课题.在基层医院,医院感染更为重要,一直是影响医疗服务质量提高的重要因素.小儿科医院感染的发病率占有一定的比例,预防和控制儿科医院感染的发生是医院感染管理的一个重要组成部分,但目前有关基层综合性医院中儿科病房医院感染的报道尚不多见.本研究通过对我院2005年12月至2006年12月的儿科住院病例进行回顾性调查分析,探讨基层医院儿科医院感染发病的相关因素和预防对策.
作者：赵玉葵 刊期： 2007年第16期
淋巴结分布全身,一般分为浅表淋巴结和深部淋巴结.作为症状或体征的淋巴结肿大,通常指浅表淋巴结.正常情况下这些淋巴结很小,直径约为0.2～0.5 cm,质地柔软,表面光滑,与邻近组织无粘连,不易触及,亦无压痛.当淋巴结质地增加或体积增大,病人自己能够摸到或医师在体格检查时能够触及者,均称为淋巴结肿大.淋巴结肿大根据其起病可以是急性肿大,也可以是慢性肿大;根据其分布可以是局部肿大,也可以是全身性肿大.
作者：王锡成；张满；徐秀丽；刘淑芹 刊期： 2007年第16期
糖尿病是由多种原因决定的慢性全身代谢性疾病,其发病率随年龄增长而增长,只有通过综合治疗使血糖控制在正常范围,才能减少并发症,提高生活质量,延长寿命,而在实际生活中,许多病人血糖控制不良.本文总结了2003～2006年的90例病人,现报告如下:
作者：石金花 刊期： 2007年第16期
为切实做好各类突发急性传染病的防控工作,提高突发急性传染病的防控水平和应对能力,卫生部近日制定印发了《突发急性传染病预防控制战略》.该《战略》提出的防控战略总体目标为:站在国家安全的战略高度,重视并加强突发急性传染病的预防控制工作,制定突发急性传染病预防控制中长期策略,建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系,坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则,不断提高应急处置能力,防止或减少突发急性传染病的发生及流行,降低突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全.
作者：潘维华 刊期： 2007年第16期
青霉素具有杀菌力强,毒性低的特点,临床应用广泛,但5%～6%的人群对青霉素过敏,使用时可发生Ⅰ型变态反应,严重者可导致过敏性休克.为保证青霉素的用药安全,《中华人民共和国药典》规定:使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验,皮试阴性者方可使用.青霉素过敏试验的方法有:皮内试验、青霉素过敏反应快试验器(皮试仪),放射过敏原吸附试验、血清BPO特异性IgE、IgG测定等[1].国内由于条件的限制,仍以皮内试验为常规.近年来,国外已把点刺试验作为临床常规应用的皮肤试验方法,基本取代了皮内试验[2].
作者：刘月梅 刊期： 2007年第16期
随着社会的发展,医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类寿命不断延长,我国即将进入一个老龄化社会.老年人由于各组织器官随年龄增长而衰退,尤其因肝肾功能减退而影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄,因此对药物的耐受程度及安全程度均明显下降.许多老年人同时患有多种疾病,而大多数疾病又为慢性病,需长期治疗,用药的机会和种类较多,因为不合理用药而造成的损害明显增加,而且一旦出现,其严重程度较年轻人高,甚至导致死亡.老年人的安全用药问题越来越受到关注.
作者：李德庆；刘志梅 刊期： 2007年第16期
1 病例患者,女性,70岁,主因阴道不规律出血5个月入院.查体:ECOG Ⅰ级,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺、心脏、腹部查体未见异常.胸片、肝胆胰腺B超、盆腔CT未见异常.妇科检查:老年型外阴,阴道畅,宫颈见一菜花样肿物,直径约1.5×1.6厘米,质脆、易出血,活检病理诊断:鳞癌.患者及家属拒绝手术,行直线加速器放射治疗.放疗3周时,患者出现吞咽困难,不能进食固体食物,胃镜检查示:距门齿40厘米贲门见隆起-溃疡型新生物,质脆,活检病理示:低分化腺癌,行贲门放疗.
作者：赵金媛；张秋霞 刊期： 2007年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
