赵金媛；张秋霞
近几年来由免疫接种引起的群发性癔症病例日益增多,引起了受种者及其家人、防疫工作人员、政府相关部门管理层的注意,为减少群发性癔症对社区安全的影响,防止预防接种工作中发生群发性癔症成为防疫工作者必须重视的问题.
作者：张翠萍；高慧 刊期： 2007年第16期
随着社会的发展,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中基层的医疗单位,其覆盖面广,接诊人群多,人员流动大,各项工作存在一定难度,为了进一步加强社区感染管理工作,笔者对我市社区医疗服务机构进行抽查,结果发现由于社区门诊的特殊性、人员流动性大、陪护人员较多、消毒隔离措施不到位、医疗废物处理不规范等问题,容易导致交叉感染,因此必须加强管理,提高感染管理意识.
作者：张军英 刊期： 2007年第16期
细菌性痢疾是一种全球性肠道的传染病,在发展中国家尤为严重,全世界每年的感染人数超过2亿,其中约500万人需住院治疗,由此引起的死亡人数也有65万左右[1].我国每年大约有2 000万人次感染痢疾[2].因此细菌性痢疾的治疗在临床中具有非常重要的意义.目前西医对该病的治疗主要是抗炎补液治疗,笔者通过多年临床实践发现,配合中药治疗可以明显缩短病程并改善患者的生活质量,减少慢性菌痢的发病率.现报道如下:
作者：李锦强 刊期： 2007年第16期
婴幼儿时期是儿童生长发育的重要阶段.婴幼儿腹泻是儿科临床工作中的觉病症,严重影响患儿的正常发育,一年四季均可发病,以夏秋季节较多,年龄越小发病率越高.由于现代医疗技术条件的进步,本病治疗效果及预后良好.但仍有部分患儿因不同原因导致腹泻迁延数月,甚至引起儿童营养不良、脱水、酸中毒、低血钾症等严重并发症.本人运用推拿疗法治疗婴幼儿腹泻取得满意疗效.
作者：许小林 刊期： 2007年第16期
我院自2004年以来,成功救治了两例极低体重儿.例1,患儿男性,第一胎第一产,其母患妊高征,孕34 W早产,生后体重1.8 kg,轻度窒息,AP-GAR评分1分钟6分.例2,第一胎第一产,因其母习惯性流产,28 W早产,出生体重1.2 kg,APGAR评分1分钟5分.住院期间两例患儿均出现体温不升、频发呼吸暂停、喂养困难、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脓疱疮等并发症.具体做法如下:
作者：刘寿兰；刘晓霞 刊期： 2007年第16期
健康教育是整体护理的重要内容,保健联系着千家万户,保健知识与技能与每个人密切相关.随着人民生活水平的提高及保健知识的社会化,人们对保健知识的渴求愈加强烈.现行的健康教育在保健内容、保健方式、保健效果评价、评估方法和个人保健处方等方面仍有许多值得探讨和研究的问题.
作者：白希敏 刊期： 2007年第16期
出生缺陷是指胎儿在母亲的子宫发生了生育异常,轻微的对身体影响不大,严重的可造成婴儿的死亡或是终生残疾.1986年婴儿的死亡率中21%是由出生缺陷造成的,婴儿从出生到一岁内可以发现的严重缺陷约3%～4%.根据我国1987年进行的全国残疾人抽样调查结果推算,每年有30～40万名婴儿在出生时患有严重的肉眼所见的生理缺陷,其中占第一位的是神经管畸形有8～10万.出生缺陷给国家造成极大的经济损失,给社会和家庭带来严重的负担和不幸,因此,无论是发达国家还是发展中国家均将此列为很重要的卫生问题,因此开展产前筛查有很重要的意义.
作者：张俊玲；周荣清 刊期： 2007年第16期
糖化血红蛋白作为糖代谢长期监测指标日益受到临床的重视,目前实验室常见的测定方法有离子交换树脂微柱法、免疫法、电泳法以及亲和色谱微柱法.我们对1例合并遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症(HPFH)糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测,结果如下:
作者：余后兴 刊期： 2007年第16期
高血压是心血管疾病重要的危险易患因素.具有三高三低特征(高发病率、高致残率、高死亡率及低知晓率、低服药率、低控制率).目前,我国高血压患病率已达18.6%.绝对人数约1.6亿人口,年死亡人数超过100万人.高血压持续时间越久血压越高,尤其是收缩压越高,脉压越大;年龄越大,组织器官受损的可能性越大,发生合并症的机率就越高.
作者：穆晓光；周宝祥 刊期： 2007年第16期
新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状.也是新生儿常见的一个临床症状,新生儿生后2～3天出现黄疸,7～10天可消退为生理性黄疸.一旦黄疸过重,提早或推迟出现或持续不退,就会影响患儿的健康.我院自2006年1月～2007年4月收治的120名新生儿黄疸患儿,现将护理体会报告如下:
作者：郭瑶 刊期： 2007年第16期
胃痛散是自拟的中药散剂,对胃脘痛的治疗效果显著,并对溃疡的愈合有一定作用.近三年来笔者用胃痛散验证200例患者,并与西药治疗组作了对照.现介绍如下:
作者：郝志强 刊期： 2007年第16期
我们对常规治疗效果欠佳的心衰患者,应用硝普钠与速尿静脉滴注疗效满意.结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月～2006年9月在我院住院诊断的顽固性心衰20例,男12例,女8例,年龄35～80岁,平均(68.1±9.1)岁.其中冠心病9例,风湿性心脏病3例,高血压性心脏病5例,肺心病3例.以上病例按纽约心脏协会(NYHA)的心功能标准分级均为Ⅳ级,均有腹水及下肢水肿.
作者：丁继虎；王萍 刊期： 2007年第16期
糖尿病是由多种原因决定的慢性全身代谢性疾病,其发病率随年龄增长而增长,只有通过综合治疗使血糖控制在正常范围,才能减少并发症,提高生活质量,延长寿命,而在实际生活中,许多病人血糖控制不良.本文总结了2003～2006年的90例病人,现报告如下:
作者：石金花 刊期： 2007年第16期
甲状腺肿大是甲状腺疾病常见的体征.一般通过望诊、触诊就可以发现肿大的甲状腺,其重量常超过35 g,称为甲状腺肿大.甲状腺肿大分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度.
作者：杨凤菊 刊期： 2007年第16期
慢性肾脏病(Chronic kidney diseases,CKD)是指以下两种情况:(1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无肾小球滤过率(简称GFR)下降,可表现为下面任何一条:病理检查异常;肾损伤的指标(包括血、尿成分异常或影像学检查异常).(2)GFR＜60 ml·(min·1.73 m2)-1 3个月以上,即慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF),有或无肾脏损伤证据.
作者：卢立新 刊期： 2007年第16期
近年来异位妊娠发病率呈上升趋势,我院对确诊异位妊娠病例采用中药及甲氨蝶呤(MTX)联合治疗异位妊娠保守杀胚治疗,取得了良好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 自2004年1月～2007年5月选择性地对40例输卵管妊娠患者行保守治疗.年龄21～44岁,16例未产妇,24例经产妇.有置环史11例,腹部手术史8例,盆腔炎史4例.
作者：汪惠卿 刊期： 2007年第16期
金属圆环是目前常见的避孕环,但嵌顿率也较高.传统的盲视取环术,对这类嵌顿环的取出率较低,常常失败.自2005年1月至今,我们把无痛麻醉、B超、取环术3者结合在一起,使问题迎刃而解.现将用无痛超导取环术取出10例嵌顿性环的临床经过报道如下:
作者：李小拴；赵霞 刊期： 2007年第16期
淋巴结分布全身,一般分为浅表淋巴结和深部淋巴结.作为症状或体征的淋巴结肿大,通常指浅表淋巴结.正常情况下这些淋巴结很小,直径约为0.2～0.5 cm,质地柔软,表面光滑,与邻近组织无粘连,不易触及,亦无压痛.当淋巴结质地增加或体积增大,病人自己能够摸到或医师在体格检查时能够触及者,均称为淋巴结肿大.淋巴结肿大根据其起病可以是急性肿大,也可以是慢性肿大;根据其分布可以是局部肿大,也可以是全身性肿大.
作者：王锡成；张满；徐秀丽；刘淑芹 刊期： 2007年第16期
青霉素具有杀菌力强,毒性低的特点,临床应用广泛,但5%～6%的人群对青霉素过敏,使用时可发生Ⅰ型变态反应,严重者可导致过敏性休克.为保证青霉素的用药安全,《中华人民共和国药典》规定:使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验,皮试阴性者方可使用.青霉素过敏试验的方法有:皮内试验、青霉素过敏反应快试验器(皮试仪),放射过敏原吸附试验、血清BPO特异性IgE、IgG测定等[1].国内由于条件的限制,仍以皮内试验为常规.近年来,国外已把点刺试验作为临床常规应用的皮肤试验方法,基本取代了皮内试验[2].
作者：刘月梅 刊期： 2007年第16期
为切实做好各类突发急性传染病的防控工作,提高突发急性传染病的防控水平和应对能力,卫生部近日制定印发了《突发急性传染病预防控制战略》.该《战略》提出的防控战略总体目标为:站在国家安全的战略高度,重视并加强突发急性传染病的预防控制工作,制定突发急性传染病预防控制中长期策略,建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系,坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则,不断提高应急处置能力,防止或减少突发急性传染病的发生及流行,降低突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全.
作者：潘维华 刊期： 2007年第16期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
