新生儿黄疸的观察

青霉素皮肤点刺试验的运用

青霉素具有杀菌力强,毒性低的特点,临床应用广泛,但5%～6%的人群对青霉素过敏,使用时可发生Ⅰ型变态反应,严重者可导致过敏性休克.为保证青霉素的用药安全,《中华人民共和国药典》规定:使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验,皮试阴性者方可使用.青霉素过敏试验的方法有:皮内试验、青霉素过敏反应快试验器(皮试仪),放射过敏原吸附试验、血清BPO特异性IgE、IgG测定等[1].国内由于条件的限制,仍以皮内试验为常规.近年来,国外已把点刺试验作为临床常规应用的皮肤试验方法,基本取代了皮内试验[2].

作者：刘月梅 刊期： 2007年第16期

硝普钠联合速尿治疗顽固性心衰疗效观察

我们对常规治疗效果欠佳的心衰患者,应用硝普钠与速尿静脉滴注疗效满意.结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2000年1月～2006年9月在我院住院诊断的顽固性心衰20例,男12例,女8例,年龄35～80岁,平均(68.1±9.1)岁.其中冠心病9例,风湿性心脏病3例,高血压性心脏病5例,肺心病3例.以上病例按纽约心脏协会(NYHA)的心功能标准分级均为Ⅳ级,均有腹水及下肢水肿.

作者：丁继虎；王萍 刊期： 2007年第16期

超声检查的健康教育

高效的超声检查对受检者无痛苦、无损害、方法简便、显像清晰、费用低廉、诊断准确,成为临床各学科疾病首选的影像诊断方法.然而大多数人对超声技术检查前需要做的准备工作、检查过程中体位的配合、检查后报告单提示的某些疾病相关知识知之甚少,为此我们利用病人来预约、划价的时间,根据各个病人检查项目的不同,有针对性地进行健康教育指导[1].

作者：李文珊；麦芬兰 刊期： 2007年第16期

毒蜂伤眼致眼内炎1例

被毒蜂螯伤肌表在农村是常见的,但由毒蜂直接螯伤眼角膜并不多见.现将收治的一例报告如下. 1 病例患者李×,男21岁,剑川县下登村农民,患者在鱼塘边劳动时,踩及草丛中蜂窝,颜面及四肢、躯干被马蜂螯伤,患者被螯伤处灼痛,伴头晕、恶心,进我院急诊科急救,三天后症状缓解,但右眼红肿,灼痛,伴视力下降,查右眼视力眼前数指,眼睑红肿,球结膜混合性充血(++),角膜弥漫水肿混浊,3点角巩膜缘处见一约1.0 mm×1.0 mm白色浸润灶,有针尖大螯口一个.

作者：苏蕙 刊期： 2007年第16期

乡村医生执业考核试题

作者： 刊期： 2007年第16期

临床中的几个小验方

本人在临床实践中运用一些小验方治疗疾病,效果不错,现总结如下,供大家参考.1 牙疼(火牙疼)鸡蛋清涂在患侧面部,用一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口,含口中,5分钟后吐掉.例:患者,女性,45岁,因生气后左侧牙疼,不能咀嚼,用上法后半小时,牙疼缓解逐渐消失.

作者：丁荣松 刊期： 2007年第16期

血红蛋白增多症合并糖尿病患者糖化血测定1例分析

糖化血红蛋白作为糖代谢长期监测指标日益受到临床的重视,目前实验室常见的测定方法有离子交换树脂微柱法、免疫法、电泳法以及亲和色谱微柱法.我们对1例合并遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症(HPFH)糖尿病患者进行糖化血红蛋白检测,结果如下:

作者：余后兴 刊期： 2007年第16期

新生儿黄疸的观察

新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状.也是新生儿常见的一个临床症状,新生儿生后2～3天出现黄疸,7～10天可消退为生理性黄疸.一旦黄疸过重,提早或推迟出现或持续不退,就会影响患儿的健康.我院自2006年1月～2007年4月收治的120名新生儿黄疸患儿,现将护理体会报告如下:

作者：郭瑶 刊期： 2007年第16期

浅谈农村医疗卫生现状及对策

对生命的珍视和对健康的追求是每个人都向往的,但农村病人的医疗条件、就医观念等与发达地区和城市的差距还很大,分析其现状有利于农村医疗观念的转变和医疗条件的改善.下面本人就深入我区农村地区调查了解的医疗现状做如下综述.

作者：李文敏 刊期： 2007年第16期

肺栓塞的误诊和漏诊

脑梗死和心肌梗死是多发病、常见病.一些专家统计,即使在拥有现代化诊断技术的今天,肺栓塞的漏诊率仍在70%以上,死亡率可达20%～30%以上,其发病率居高不下,仅次于肿瘤和冠心病居第三位.而如果能早期及时地诊断和治疗,病死率将大大下降.

作者：张延泉；张荣银 刊期： 2007年第16期

浅谈重症肝癌并发症的治疗

重症肝癌并发症是指因肝癌在未得到早期诊断、治疗而出现的严重并发症.肝癌破裂大出血、肝胆道癌栓性黄疽、肝硬化性肝癌门静脉高压顽固性腹水、肝肾综合症及肝功能衰竭等,均是严重的并发症.有报道:肝癌患者并不是因本身病变死亡,而是因致命性并发症所致.

作者：魏春成；侯建德；周桂荣 刊期： 2007年第16期

口服有机磷农药中毒31例治疗体会

有机磷农药中毒是农村常见急诊,我院自2000年2月～2006年2月共收治口服有机磷农药中毒31例,现就治疗体会分析如下:

作者：张春生 刊期： 2007年第16期

淋巴结肿大

淋巴结分布全身,一般分为浅表淋巴结和深部淋巴结.作为症状或体征的淋巴结肿大,通常指浅表淋巴结.正常情况下这些淋巴结很小,直径约为0.2～0.5 cm,质地柔软,表面光滑,与邻近组织无粘连,不易触及,亦无压痛.当淋巴结质地增加或体积增大,病人自己能够摸到或医师在体格检查时能够触及者,均称为淋巴结肿大.淋巴结肿大根据其起病可以是急性肿大,也可以是慢性肿大;根据其分布可以是局部肿大,也可以是全身性肿大.

作者：王锡成；张满；徐秀丽；刘淑芹 刊期： 2007年第16期

社区卫生服务站感染管理现状及对策

随着社会的发展,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中基层的医疗单位,其覆盖面广,接诊人群多,人员流动大,各项工作存在一定难度,为了进一步加强社区感染管理工作,笔者对我市社区医疗服务机构进行抽查,结果发现由于社区门诊的特殊性、人员流动性大、陪护人员较多、消毒隔离措施不到位、医疗废物处理不规范等问题,容易导致交叉感染,因此必须加强管理,提高感染管理意识.

作者：张军英 刊期： 2007年第16期

婴幼儿腹泻的推拿方法

婴幼儿时期是儿童生长发育的重要阶段.婴幼儿腹泻是儿科临床工作中的觉病症,严重影响患儿的正常发育,一年四季均可发病,以夏秋季节较多,年龄越小发病率越高.由于现代医疗技术条件的进步,本病治疗效果及预后良好.但仍有部分患儿因不同原因导致腹泻迁延数月,甚至引起儿童营养不良、脱水、酸中毒、低血钾症等严重并发症.本人运用推拿疗法治疗婴幼儿腹泻取得满意疗效.

作者：许小林 刊期： 2007年第16期

基层医院院内感染存在的问题及对策

院内感染是指在住院期间得到的感染,但不包括入院时即有,或已潜伏的感染.广义的对象包括住院病人、门诊病人、以及院内工作人员.造成院内感染发生的主要因素包括:抵抗力低及易受感染病患的增加,导致抵抗力降低之治疗法的使用,侵入性检查及治疗法的使用,抗生素的广泛使用及病原菌的改变,病房构造设计缺失及医院内环境污染,消毒剂或灭菌方法的选择错误,医护人员及医院其他工作人员交互感染,陪病员、访客、及外来的花、水果、食物等.

作者：王敏 刊期： 2007年第16期

甲状腺肿大

甲状腺肿大是甲状腺疾病常见的体征.一般通过望诊、触诊就可以发现肿大的甲状腺,其重量常超过35 g,称为甲状腺肿大.甲状腺肿大分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度.

作者：杨凤菊 刊期： 2007年第16期

母婴同室病房健康教育问题及对策

健康教育是整体护理的重要内容,保健联系着千家万户,保健知识与技能与每个人密切相关.随着人民生活水平的提高及保健知识的社会化,人们对保健知识的渴求愈加强烈.现行的健康教育在保健内容、保健方式、保健效果评价、评估方法和个人保健处方等方面仍有许多值得探讨和研究的问题.

作者：白希敏 刊期： 2007年第16期

慢性肾脏病预防与治疗策略

慢性肾脏病(Chronic kidney diseases,CKD)是指以下两种情况:(1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无肾小球滤过率(简称GFR)下降,可表现为下面任何一条:病理检查异常;肾损伤的指标(包括血、尿成分异常或影像学检查异常).(2)GFR＜60 ml·(min·1.73 m2)-1 3个月以上,即慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF),有或无肾脏损伤证据.

作者：卢立新 刊期： 2007年第16期

社区健康教育和追踪康复指导对慢性病患者就诊行为及健康状况的影响

慢性病通常是终生疾病,病痛折磨、功能受损和昂贵的医疗费用不仅严重影响患者的生活质量,也给其家庭和社会带来庞大的经济负担.我所自2000年开始对盐城市文曲社区内慢性疾病患者进行初步防控,取得了一些成绩.现将我们近几年的工作小结如下:

作者：杨晓宏 刊期： 2007年第16期