社区高血压患者的健康教育

农村社区医生指导康复现状调查

社区医学是一门以健康为中心、家庭为单位、社区为范畴,医务工作者直接面向个人、家庭及社区,提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导的医学科学[1].随着经济的发展,人民群众的生活质量不断提高,对健康需求水平也随之提高,社区医生在保障人群健康过程中越来越发挥更大的作用.

作者：孙永杰；牛丽凤；姜涌 刊期： 2007年第16期

洛阳市涧西区1999～2005年老年人死因分析

随着预防医学的发展,严重危害人群健康的急性传染病已基本得到控制,而一些慢性非传染性疾病日益威胁着老年人的健康,为了解老年人群的主要死因,预防和控制老年疾病,降低死亡率,为提高老年人群健康水平提供科学依据,现将洛阳市涧西区1999～2005年60岁以上老年人群的主要死因统计分析如下:

作者：肖云荣；高新宽；倪燕；吕惠萍 刊期： 2007年第16期

慢性肾脏病预防与治疗策略

慢性肾脏病(Chronic kidney diseases,CKD)是指以下两种情况:(1)肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月,可以有或无肾小球滤过率(简称GFR)下降,可表现为下面任何一条:病理检查异常;肾损伤的指标(包括血、尿成分异常或影像学检查异常).(2)GFR＜60 ml·(min·1.73 m2)-1 3个月以上,即慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF),有或无肾脏损伤证据.

作者：卢立新 刊期： 2007年第16期

浅谈高血压相关问题的治疗对策

高血压是心血管疾病重要的危险易患因素.具有三高三低特征(高发病率、高致残率、高死亡率及低知晓率、低服药率、低控制率).目前,我国高血压患病率已达18.6%.绝对人数约1.6亿人口,年死亡人数超过100万人.高血压持续时间越久血压越高,尤其是收缩压越高,脉压越大;年龄越大,组织器官受损的可能性越大,发生合并症的机率就越高.

作者：穆晓光；周宝祥 刊期： 2007年第16期

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例分析

近年来异位妊娠发病率呈上升趋势,我院对确诊异位妊娠病例采用中药及甲氨蝶呤(MTX)联合治疗异位妊娠保守杀胚治疗,取得了良好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 自2004年1月～2007年5月选择性地对40例输卵管妊娠患者行保守治疗.年龄21～44岁,16例未产妇,24例经产妇.有置环史11例,腹部手术史8例,盆腔炎史4例.

作者：汪惠卿 刊期： 2007年第16期

行动起来积极应对突发性公共卫生事件

为切实做好各类突发急性传染病的防控工作,提高突发急性传染病的防控水平和应对能力,卫生部近日制定印发了《突发急性传染病预防控制战略》.该《战略》提出的防控战略总体目标为:站在国家安全的战略高度,重视并加强突发急性传染病的预防控制工作,制定突发急性传染病预防控制中长期策略,建立健全我国突发急性传染病应对机制、预案体系,坚持早期预防、及时预警、快速反应、有效控制的原则,不断提高应急处置能力,防止或减少突发急性传染病的发生及流行,降低突发急性传染病的危害,保护公众健康和生命安全.

作者：潘维华 刊期： 2007年第16期

芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾9例报道

细菌性痢疾是一种全球性肠道的传染病,在发展中国家尤为严重,全世界每年的感染人数超过2亿,其中约500万人需住院治疗,由此引起的死亡人数也有65万左右[1].我国每年大约有2 000万人次感染痢疾[2].因此细菌性痢疾的治疗在临床中具有非常重要的意义.目前西医对该病的治疗主要是抗炎补液治疗,笔者通过多年临床实践发现,配合中药治疗可以明显缩短病程并改善患者的生活质量,减少慢性菌痢的发病率.现报道如下:

作者：李锦强 刊期： 2007年第16期

胃痛散治疗胃脘痛200例疗效观察

胃痛散是自拟的中药散剂,对胃脘痛的治疗效果显著,并对溃疡的愈合有一定作用.近三年来笔者用胃痛散验证200例患者,并与西药治疗组作了对照.现介绍如下:

作者：郝志强 刊期： 2007年第16期

2例极低体重儿的救治

我院自2004年以来,成功救治了两例极低体重儿.例1,患儿男性,第一胎第一产,其母患妊高征,孕34 W早产,生后体重1.8 kg,轻度窒息,AP-GAR评分1分钟6分.例2,第一胎第一产,因其母习惯性流产,28 W早产,出生体重1.2 kg,APGAR评分1分钟5分.住院期间两例患儿均出现体温不升、频发呼吸暂停、喂养困难、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脓疱疮等并发症.具体做法如下:

作者：刘寿兰；刘晓霞 刊期： 2007年第16期

老年患者用药不安全因素分析与对策

随着社会的发展,医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类寿命不断延长,我国即将进入一个老龄化社会.老年人由于各组织器官随年龄增长而衰退,尤其因肝肾功能减退而影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄,因此对药物的耐受程度及安全程度均明显下降.许多老年人同时患有多种疾病,而大多数疾病又为慢性病,需长期治疗,用药的机会和种类较多,因为不合理用药而造成的损害明显增加,而且一旦出现,其严重程度较年轻人高,甚至导致死亡.老年人的安全用药问题越来越受到关注.

作者：李德庆；刘志梅 刊期： 2007年第16期

浅谈重症肝癌并发症的治疗

重症肝癌并发症是指因肝癌在未得到早期诊断、治疗而出现的严重并发症.肝癌破裂大出血、肝胆道癌栓性黄疽、肝硬化性肝癌门静脉高压顽固性腹水、肝肾综合症及肝功能衰竭等,均是严重的并发症.有报道:肝癌患者并不是因本身病变死亡,而是因致命性并发症所致.

作者：魏春成；侯建德；周桂荣 刊期： 2007年第16期

东台市某幼儿园儿童膳食和营养状况调查

幼儿的膳食营养直接影响其生长发育,通过营养调查可以了解幼儿的膳食营养状况和生长发育情况,为营养配餐指导提供依据.1 对象与方法1.1 调查对象 2006年5月,我科对东台市城区一所半托式幼儿园进行了营养调查,该园每日供应午餐和上下午点心各一次.在园儿童481人,其中男童256人,女童225人,年龄4.39±1.07岁.

作者：丁强 刊期： 2007年第16期

温盐水结肠灌肠冲洗治疗功能性复发性腹痛30例

功能性复发性腹痛(FRAP)是以反复发作性腹痛为主要表现的非器质性疾病,学龄儿和学龄前儿童多见,严重时可影响正常生活和学习.以往常单纯使用药物解痉治疗,对症状的缓解不够理想.近年我院以温盐水结肠灌肠冲洗治疗,疗效比较满意,将30例临床经验报告如下:

作者：李晏淑 刊期： 2007年第16期

糖尿病病人血糖控制不良原因

糖尿病是由多种原因决定的慢性全身代谢性疾病,其发病率随年龄增长而增长,只有通过综合治疗使血糖控制在正常范围,才能减少并发症,提高生活质量,延长寿命,而在实际生活中,许多病人血糖控制不良.本文总结了2003～2006年的90例病人,现报告如下:

作者：石金花 刊期： 2007年第16期

社区卫生服务站感染管理现状及对策

随着社会的发展,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中基层的医疗单位,其覆盖面广,接诊人群多,人员流动大,各项工作存在一定难度,为了进一步加强社区感染管理工作,笔者对我市社区医疗服务机构进行抽查,结果发现由于社区门诊的特殊性、人员流动性大、陪护人员较多、消毒隔离措施不到位、医疗废物处理不规范等问题,容易导致交叉感染,因此必须加强管理,提高感染管理意识.

作者：张军英 刊期： 2007年第16期

新生儿黄疸的观察

新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状.也是新生儿常见的一个临床症状,新生儿生后2～3天出现黄疸,7～10天可消退为生理性黄疸.一旦黄疸过重,提早或推迟出现或持续不退,就会影响患儿的健康.我院自2006年1月～2007年4月收治的120名新生儿黄疸患儿,现将护理体会报告如下:

作者：郭瑶 刊期： 2007年第16期

青霉素皮肤点刺试验的运用

青霉素具有杀菌力强,毒性低的特点,临床应用广泛,但5%～6%的人群对青霉素过敏,使用时可发生Ⅰ型变态反应,严重者可导致过敏性休克.为保证青霉素的用药安全,《中华人民共和国药典》规定:使用青霉素前必须进行皮肤过敏试验,皮试阴性者方可使用.青霉素过敏试验的方法有:皮内试验、青霉素过敏反应快试验器(皮试仪),放射过敏原吸附试验、血清BPO特异性IgE、IgG测定等[1].国内由于条件的限制,仍以皮内试验为常规.近年来,国外已把点刺试验作为临床常规应用的皮肤试验方法,基本取代了皮内试验[2].

作者：刘月梅 刊期： 2007年第16期

乡村医生执业考核试题

作者： 刊期： 2007年第16期

预防接种诱发群发性癔症的原因及预防措施

近几年来由免疫接种引起的群发性癔症病例日益增多,引起了受种者及其家人、防疫工作人员、政府相关部门管理层的注意,为减少群发性癔症对社区安全的影响,防止预防接种工作中发生群发性癔症成为防疫工作者必须重视的问题.

作者：张翠萍；高慧 刊期： 2007年第16期

基层医院儿科医院感染的调查分析及预防对策

近年来,医院感染日益受到国内外医院管理机构和临床医生的关注,降低医院感染已成为当今研究的新课题.在基层医院,医院感染更为重要,一直是影响医疗服务质量提高的重要因素.小儿科医院感染的发病率占有一定的比例,预防和控制儿科医院感染的发生是医院感染管理的一个重要组成部分,但目前有关基层综合性医院中儿科病房医院感染的报道尚不多见.本研究通过对我院2005年12月至2006年12月的儿科住院病例进行回顾性调查分析,探讨基层医院儿科医院感染发病的相关因素和预防对策.

作者：赵玉葵 刊期： 2007年第16期