刘金英；王辉
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,多数患者用药物治疗可控制症状,但少数患者药物治疗无效.1997～2003年,我们采用鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎36例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：刘晓君 刊期： 2006年第01期
甲状腺结节在临床上是一类很常见的疾病,其发病率很高.包括甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、自主功能性甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等,大多数仍为良性结节,少数为恶性肿瘤.但目前还没有精确的鉴别良恶性肿瘤的方法,并且对术前及术中未能明确诊断的患者治疗及手术方式的选择还没有定论.现通过对我院1992年7月～2004年12月接诊的203例甲状腺结节患者的临床资料的回顾性分析,就相关问题进行探讨.
作者：刘加金 刊期： 2006年第01期
目的观察大剂量静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死(Acute Myocardial lnfarction,AMI)并心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)的临床疗效及安全性.方法对34例AMI并AF患者首剂静脉注射胺碘酮150mg,10min内注入,随后以0.5～1.5 mg/min维持静脉滴注.若AF控制不满意,间隔30min追加75～150mg负荷量,多静脉注射达3次,同时口服胺碘酮.静脉用药2～7(3.24±1.7)d.结果 AF转复率2h内为47.1%(16/34),24h内为70.6%(24/34),48h内为85.3%(29/34),72h内为91.2%(31/34).第一个24h静脉用量为1010～2460(1574±213)mg.治疗期间,5例(14.7%)出现窦性心动过缓,减量后心率恢复.4例(11.8%)血压降低,经用多巴胺后,血压上升至正常.结论大剂量静脉注射胺碘酮对AMI并AF疗效明显,未见严重不良反应.用药过程中应严密监测心率、心律及血压变化.用药需强调个体化.
作者：周凤云；高秀华；朱素娟；史沛霞；王琼 刊期： 2006年第01期
我科采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术,对980例门诊就诊患者的白带涂片进行染色检查,检出有病原菌者687例,占70.1%,结果符合临床,染色背景鲜艳、清晰、病原体形态清楚,可在一张片上同时做滴虫、霉菌、淋球菌、加特纳球杆菌、纤毛菌、核异质细胞、癌细胞等多项检查,涂片可短期保存以便复查而建立质控措施等优点,可代替传统方法推广使用,我科2003年应用以来,深受患者、妇科医生和检验人员的欢迎,现将我科的临床应用推广情况及质量控制体会报告如下.
作者：张俊梅；尹计宏；孙永谦 刊期： 2006年第01期
目的分析泰安市岱岳区15岁以下儿童先天性和遗传性疾病发生情况及相关因素,满足育龄夫妇的生育愿望,达到有效地控制和减少遗传性和非遗传性疾病的发生.方法将2000年以来经泰安市人口与计划生育委员会病残儿医学鉴定小组鉴定合格的204名病残儿资料进行分析.结果神经系统疾病109人,五官科疾病30人,心血管系统疾病24人,骨骼肌肉系统24人,血液系统8人,内分泌代谢疾病4人,呼吸系统疾病3人,泌尿生殖系统2人.各种疾病的患病情况前10位依次为:智力低下、脑瘫、先心、脑发育不全、先天愚型、耳廓畸形耳道闭锁先天聋哑、精神分裂症、癫痫、先天性唇腭裂.结论本地区病残儿发病率较高,必须积极实施有效干预措施.
作者：李长翠；耿金福 刊期： 2006年第01期
随着社区卫生服务的覆盖面不断增大,服务的项目也在逐渐增多,如医疗、预防、保健、健康宣传等.同时社区病历资料已引起人们的重视.因此建立社区病历档案是很有必要的.
作者：杨雅秋；高世洪；丁莲芝；乔艳艳；张晓燕 刊期： 2006年第01期
目的观察陪伴分娩对自然分娩、剖宫产、产后出血及新生儿出生后1分钟阿氏评分的影响.探讨推行导乐陪伴分娩服务模式的必要性.方法采用随机分组的研究方法,在单县妇幼保健院自2004年7月至2005年7月间分娩的产妇为研究对象,设陪伴组与对照组进行研究分析.结果陪伴组的自然分娩率与新生儿出生后1分钟阿氏评分均高于对照组,而陪伴组的剖腹产率与产后出血量均明显低于对照组.结论影响分娩的因素众多,而导乐陪伴分娩服务模式的转变,效果显著.此服务模式值得在产科推广应用.
作者：孙启云 刊期： 2006年第01期
适时适量献血无损于健康已被证实,但是否能够预防疾病、促进健康仍存在争议.近八年来,作者对此进行了多方研究,现就献血者铁代谢状况及其与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的关系做一综述.
作者：张雪嫚；孙海峰；邓化梅 刊期： 2006年第01期
临床常见的胃肠功能紊乱疾病发病率较高,症状多种多样,主要表现为胃肠排空减缓或加速,临床上排空延缓远较加速多见,动力障碍是其常见原因之一,其影像检查可有多种表现.收集我院2002～2004年18例胃肠动力低下病例,X线胃肠造影动态检查分析如下.
作者：郝立群；雷鸣 刊期： 2006年第01期
目的探讨心理干预对青年期自杀未遂患者的影响.方法对96例青年期自杀未遂患者及家属进行心理调查.研究组48例,给予常规护理的同时给予随访及心理干预,对照组48例,只给予常规护理及随访.结果研究组青年期自杀未遂患者道德、思维、认知、情感和意志行为等方面均有明显的改观,对照组自杀未遂青年患者道德、思维、认知、情感和意志行为等方面均无明显的改观,经显著性检验(P<0.01)有显著性差异.结论通过心理干预可提高青年期自杀未遂患者的生命质量.
作者：徐君；付玉香；杜占红 刊期： 2006年第01期
为了解计划生育管理干部、技术服务人员和已婚育龄群众对避孕节育知情选择的认识和态度,研究知情选择的可接受性和可操作性,按照避孕节育优质服务知情选择基线调查方案,泗水县计划生育服务站抽调部分人员于2004年3～7月对部分相关人群进行调查,为实施知情选择,制订科学合理方案奠定基础.
作者：董文春 刊期： 2006年第01期
目的评价16层螺旋CT对周围型小肺癌(SPLC)的诊断价值.方法我们对24例临床病理确诊的、直径小于3cm的周围型小肺癌病例进行螺旋CT扫描,并薄层冠状位多平面重建(MPR)和容积重建(volume rendering, VR)并与横断位相比较.结果 24例周围型小肺癌的MPR和VR技术在显示肿瘤的基本形态,边缘特征(分叶,血管集束等)叶间裂及膈胸膜的牵拉征,与横断位图像有优势.结论 16层螺旋CT的机器性能及处理技术为肺内早期肺癌的定位、定性提供了更多的有用信息.
作者：盛蕾；李玉报；马得廷 刊期： 2006年第01期
目的探讨子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫腺肌病的临床价值.方法 2001年10月至2004年10月,来我院就诊的经药物治疗不佳或无效的38例子宫腺肌病患者,与介入室联合,采用Seldinger技术,经双侧子宫动脉注入碘油、聚乙烯醇(PVA)和高压消毒明胶海绵颗粒充填子宫病灶进行栓塞.结果经TUAE治疗后,34例患者3个月后痛经消失,4例患者3个月后痛经明显减轻,5个月后痛经基本消失,所有患者的子宫体积及病灶体积均明显缩小,贫血症状明显改善.彩色超声检查子宫肌层血流信号明显减少.结论 TUAE治疗子宫腺肌病的近期疗效是肯定的.
作者：高飞；郭锐；徐宁；韩庆涛；程兆芳 刊期： 2006年第01期
随着<献血法>的颁布实施,街头无偿献血已成为临床用血的主要渠道,做好街头采血的质量控制工作,是保证临床用血安全、有效的关键环节.
作者：华玉娟；王峰 刊期： 2006年第01期
重症颅脑损伤患者入院时病情危重,气管切开是解决呼吸道阻塞、迅速改善同期功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,保持呼吸道通畅是首要措施,因此,在临床工作中气管切开术后和护理指导尤为重要.现将我科2003年1月～2005年1月收到的100例颅脑损伤患者气管切开术后的护理经验总结如下.
作者：李国 刊期： 2006年第01期
目的观察温胃舒、养胃舒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法将104例慢性萎缩性胃炎患者,随机分成两组,分别给予温胃舒、养胃舒及西药雷尼替丁、吗丁啉、多酶片等,疗程90天.结果温胃舒、养胃舒总有效率90.4%,临床治愈率17.3%,西药组总有效率82.7%,临床治愈率0(P<0.05).结论温胃舒、养胃舒对治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效.
作者：李洪现；李秉涛；郭遂成 刊期： 2006年第01期
重症急性胆管炎(ACST)是良性胆道疾病死亡的首要原因,老年重症急性胆管炎患者的病死率仍明显高于其他年龄组的同种疾病患者,尤其是非手术病例高达70%.我院1998～2003年共收治ACST 106例,其中60岁以上者24例.治疗情况如下.
作者：高洪波 刊期： 2006年第01期
目的观察不同时间窗尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 60例急性脑梗死患者,起病6小时内为A组25例;6～24小时为B组35例.A组和B组均快速静脉滴注尿激酶150万U.另设对照组为C组30例,不用尿激酶,其余治疗相同,分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,并用TCD评价血管再通情况.结果 A组、B组与C组比较,神经功能缺损评分及血管再通率等指标有显著性差异.A、B两组比较,神经功能缺损评分及脑内出血率有显著性差异(P<0.05),但血管再通率两组间无差别(P>0.05).结论静脉滴注尿激酶溶栓,6小时内疗效显著,并发症少,6～12小时溶栓也有明显效果.
作者：李冬青 刊期： 2006年第01期
分娩疼痛会导致产妇交感神经兴奋,血中促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺类等物质的释放增加,导致产程延长及胎儿宫内窘迫等不良后果.病人自控硬膜外麻醉(PCEA)是一种较为有效而安全的无痛分娩方法[1],现将我院2003年10月～2005年10月采用PCEA分娩镇痛,产程观察及护理体会报告如下.
作者：岳秀芳；刘涛；张雪梅 刊期： 2006年第01期
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法采用酶联免疫吸附反应(ELISA)平行检测268例PHC患者唾液及血清中HCV抗体(抗-HCV),结果表明其检出率分别为14.55%(39/268)和15.29%(41/268).两种标本抗-HCV检测的阳性符合率为95.12%,阴性符合率100%.检测唾液中抗-HCV-lgG简便易行,安全可靠.结论 PHC患者唾液抗-HCV-lgG的检出,提示唾液可能成为丙肝感染途径之一,有助于PHC病因学、流行病学研究的深入开展.
作者：李忠培；张德庆；郝继海 刊期： 2006年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
