孙启云
心慌、乏力等是甲状腺功能亢进的主要临床症状,目前主要应用他巴唑、丙基硫氧嘧啶以及心得安等药物治疗,但临床症状改善缓慢.2000年以来,我们应用环磷腺苷(cAMP)静脉滴注改善甲状腺机能亢进患者的心慌、乏力等症状,疗效明显.现将结果报告如下.
作者：王蕾；孙中安；张莹；初静；任冬梅；郑金洋；赵宏图 刊期： 2006年第01期
目的观察陪伴分娩对自然分娩、剖宫产、产后出血及新生儿出生后1分钟阿氏评分的影响.探讨推行导乐陪伴分娩服务模式的必要性.方法采用随机分组的研究方法,在单县妇幼保健院自2004年7月至2005年7月间分娩的产妇为研究对象,设陪伴组与对照组进行研究分析.结果陪伴组的自然分娩率与新生儿出生后1分钟阿氏评分均高于对照组,而陪伴组的剖腹产率与产后出血量均明显低于对照组.结论影响分娩的因素众多,而导乐陪伴分娩服务模式的转变,效果显著.此服务模式值得在产科推广应用.
作者：孙启云 刊期： 2006年第01期
目的分析泰安市岱岳区15岁以下儿童先天性和遗传性疾病发生情况及相关因素,满足育龄夫妇的生育愿望,达到有效地控制和减少遗传性和非遗传性疾病的发生.方法将2000年以来经泰安市人口与计划生育委员会病残儿医学鉴定小组鉴定合格的204名病残儿资料进行分析.结果神经系统疾病109人,五官科疾病30人,心血管系统疾病24人,骨骼肌肉系统24人,血液系统8人,内分泌代谢疾病4人,呼吸系统疾病3人,泌尿生殖系统2人.各种疾病的患病情况前10位依次为:智力低下、脑瘫、先心、脑发育不全、先天愚型、耳廓畸形耳道闭锁先天聋哑、精神分裂症、癫痫、先天性唇腭裂.结论本地区病残儿发病率较高,必须积极实施有效干预措施.
作者：李长翠；耿金福 刊期： 2006年第01期
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,多数患者用药物治疗可控制症状,但少数患者药物治疗无效.1997～2003年,我们采用鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎36例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：刘晓君 刊期： 2006年第01期
目的了解社区高血压病患者遵医治疗情况,提高高血压病患者的治疗疗效.方法采用自编患者遵医行为的调查问卷,对200例高血压患者进行了情况调查.结果只有36%患者能做到定期测血压;51%患者能遵医进行有效的药物治疗;34%患者能遵医戒除烟酒;52%患者能坚持饮食控制;67%患者能遵医坚持适量运动;23%患者能保持理想体重.患者由于医疗意向不明确,求医行为受条件限制,病情慢性迁延和治疗过程长久难以坚持等因素,致使不遵医行为普遍存在.结论采取有效的方式加强对高血压患者的健康教育,能帮助患者达到治疗的佳目标.
作者：吴洪美 刊期： 2006年第01期
分娩疼痛会导致产妇交感神经兴奋,血中促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺类等物质的释放增加,导致产程延长及胎儿宫内窘迫等不良后果.病人自控硬膜外麻醉(PCEA)是一种较为有效而安全的无痛分娩方法[1],现将我院2003年10月～2005年10月采用PCEA分娩镇痛,产程观察及护理体会报告如下.
作者：岳秀芳；刘涛；张雪梅 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展、科技的进步、人们生活水平的提高,一次性头皮针已不能满足静脉输液患者的需要,尤其是婴幼儿,长期输液的重病患者、老年患者,需要快速补液的患者,取而代之的则为静脉留置针,现将静脉留置针穿刺成功的诀窍及应用体会简介如下.
作者：王莲 刊期： 2006年第01期
总结1997～2005年以来,我院确诊的18例髂腰肌囊扩张的CT表现,结合有关的文献分析髂腰肌囊扩张的CT影像学诊断,以期进一步提高髂腰肌囊扩张的认识.
作者：任延德；张海霞；张照林 刊期： 2006年第01期
护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷.随着时代的发展,人们法制和维权观念的增强,护患矛盾呈上升趋势,护患纠纷的防范处理也是医院面临的问题.本文通过探讨护患纠纷发生的原因,寻求减少纠纷的途径,提高病人的满意度.
作者：褚玲；周传芳 刊期： 2006年第01期
重症颅脑损伤患者入院时病情危重,气管切开是解决呼吸道阻塞、迅速改善同期功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,保持呼吸道通畅是首要措施,因此,在临床工作中气管切开术后和护理指导尤为重要.现将我科2003年1月～2005年1月收到的100例颅脑损伤患者气管切开术后的护理经验总结如下.
作者：李国 刊期： 2006年第01期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中距肛缘5cm以下的直肠癌采用Miles术,在腹部做永久性造口.患者生理、心理及生活上的一系列变化,严重影响患者的生活质量.围手术期护理和健康指导对患者的康复和生活质量的提高非常重要.
作者：柏萍；姜秀丽；李应云 刊期： 2006年第01期
目的观察不同时间窗尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法 60例急性脑梗死患者,起病6小时内为A组25例;6～24小时为B组35例.A组和B组均快速静脉滴注尿激酶150万U.另设对照组为C组30例,不用尿激酶,其余治疗相同,分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,并用TCD评价血管再通情况.结果 A组、B组与C组比较,神经功能缺损评分及血管再通率等指标有显著性差异.A、B两组比较,神经功能缺损评分及脑内出血率有显著性差异(P<0.05),但血管再通率两组间无差别(P>0.05).结论静脉滴注尿激酶溶栓,6小时内疗效显著,并发症少,6～12小时溶栓也有明显效果.
作者：李冬青 刊期： 2006年第01期
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法采用酶联免疫吸附反应(ELISA)平行检测268例PHC患者唾液及血清中HCV抗体(抗-HCV),结果表明其检出率分别为14.55%(39/268)和15.29%(41/268).两种标本抗-HCV检测的阳性符合率为95.12%,阴性符合率100%.检测唾液中抗-HCV-lgG简便易行,安全可靠.结论 PHC患者唾液抗-HCV-lgG的检出,提示唾液可能成为丙肝感染途径之一,有助于PHC病因学、流行病学研究的深入开展.
作者：李忠培；张德庆；郝继海 刊期： 2006年第01期
临床常见的胃肠功能紊乱疾病发病率较高,症状多种多样,主要表现为胃肠排空减缓或加速,临床上排空延缓远较加速多见,动力障碍是其常见原因之一,其影像检查可有多种表现.收集我院2002～2004年18例胃肠动力低下病例,X线胃肠造影动态检查分析如下.
作者：郝立群；雷鸣 刊期： 2006年第01期
目的分析乳腺肿瘤的临床表现以及其钼靶X线特征、特点.方法对350例乳腺肿瘤患者的临床资料及经手术、活检病理证实的X线资料进行回顾性分析.结果乳腺良性肿瘤228例X线征象多为圆形、椭圆形肿块,临床触诊较软,易推动;122例乳腺癌钼靶X线证象为毛刺状肿块75例占61.5%,类圆形肿块47例占38.5%,有恶性钙化64例占52.5%,局部浸润6例占4.9%,触诊肿块较硬,活动度差,X线测量直径小于临床触诊.结论 X线钼靶摄影是诊断乳腺肿瘤常用且有效的方法,尤其是早期或无肿块的肿瘤,能得到及时诊断.
作者：张红伟 刊期： 2006年第01期
随着社区卫生服务的覆盖面不断增大,服务的项目也在逐渐增多,如医疗、预防、保健、健康宣传等.同时社区病历资料已引起人们的重视.因此建立社区病历档案是很有必要的.
作者：杨雅秋；高世洪；丁莲芝；乔艳艳；张晓燕 刊期： 2006年第01期
疝环充填式无张力疝修补术是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,其优点主要在于:完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快.做好针对性护理,对患者术后恢复十分重要.2004年2月～2005年3月,我科共实行疝环充填式无张力疝修术28例,现将护理体会总结如下.
作者：刘慧美 刊期： 2006年第01期
目的探讨VEGF、iNOS和eNOS在口腔恶性黑色素瘤的表达及其相关性;了解NO和VEGF的相互作用及在促肿瘤生长中的作用机制.方法应用免疫组化方法检测11例口腔恶性黑色素瘤标本VEGF、iNOS和eNOS的表达及分布.结果 1)11例口腔恶性黑色素瘤组织中,表达iNOS的为54.55%,表达eNOS的为81.82%,表达VEGF的占63.64%.2)VEGF与iNOS的表达具有明显相关性(P<0.01),VEGF与eNOS的表达无明显相关性(P>0.05).结论 VEGF与iNOS的表达具有明显相关性,iNOS在VEGF的生成和发挥过程中起重要作用.
作者：赵旭东；李晓光；李岱荣；赵海兰；王延秀 刊期： 2006年第01期
随着<献血法>的颁布实施,街头无偿献血已成为临床用血的主要渠道,做好街头采血的质量控制工作,是保证临床用血安全、有效的关键环节.
作者：华玉娟；王峰 刊期： 2006年第01期
目的探讨外来工低血钾麻痹的临床特点、治疗.方法选择2002年1月至2005年1月259例低血钾麻痹患者用统一方案进行补钾治疗,并对临床特点及治疗结果进行回顾性分析.结果 259例均痊愈.以口服补钾为主治疗低血钾麻痹见效快、副作用小、费用低;低血钾麻痹患者心电图阳性率高.结论以口服补钾为主、静脉补钾为铺治疗低血钾麻痹效果好,方法简单,值得推广.心电图有助于低血钾麻痹的早期诊断.
作者：张雪敏 刊期： 2006年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
