汤娟华
卫生监督是国家管理卫生事务的重要形式,是社会主义法制建设的重要组成部分,是维护良好的公共卫生秩序和医疗服务秩序的重要手段.因此,加强卫生监督工作,完善卫生监督体系建设仍是当前和今后一段时期内卫生改革与发展中的一项主要任务.现就卫生监督的地位、性质、内容以及在维护公民健康权益方面的作用进行初步分析并提出相应的见解.
作者：徐天强 刊期： 2006年第07期
改革开放以来,特别是近10年来,我区外来人员数量迅速增加,外来人口的流入,一方面无疑推动和加快了地区经济发展的步伐,另一方面也是传染病传播的潜在因素.由于外来人员数量大,流动性大,居住环境较差,外来人员的卫生服务问题日益受到重视.为更好地针对外来人员的卫生服务需求,提高综合防治效果,我们于2005年3～5月对我区部分外来人员进行了基本情况和卫生服务需求调查.
作者：周红芳；袁家麟；徐枫 刊期： 2006年第07期
麻疹是具有高度感染性的急性病毒性疾病,它可引起严重的肺炎、腹泻、脑炎和死亡.为了解麻疹流行病学特征,探讨影响麻疹发病率的因素,预测麻疹流行趋势,进一步完善麻疹控制政策,提高麻疹疫苗保护率,有效地降低麻疹的发病率,现对上海市徐汇区2001～2005年麻疹发病资料分析报告如下.
作者：姜静；刘敏 刊期： 2006年第07期
[目的]分析嘉定区2005年被动物伤害人群流行病学特点和狂犬病防制存在的问题,提出狂犬病防制策略.[方法]收集嘉定区2005年犬伤门诊就诊登记和个案调查资料,对被动物伤害个案的流行病学资料进行统计分析. [结果]嘉定区2005年动物伤害发生率为41.05/万.咬伤部位以下肢多(占49.58%),其次为上肢(占42.27%);10岁以下年龄组被动物伤害发生率高,被咬伤头面部比例也高(8.47%).伤人动物以犬为主,伤人犬免疫率低(29.34%),人被动物伤害后及时就诊率和伤口处理率低.[结论]儿童、少年是被动物咬伤高危人群.大众缺乏狂犬病防范知识,犬的免疫接种率低,人被咬伤后处理不及时,因此,应加强犬、猫等动物管理,提高免疫接种率,开展狂犬病防治知识宣传.
作者：钟培松；戴依群；费洁；顾丽雅 刊期： 2006年第07期
我国血源性乙肝疫苗于1985年底问世,1995年酿酒酵母重组和中国仓鼠卵巢细胞(CHO)重组乙肝疫苗也相继投产,投产前后都进行了以新生儿为主的临床观察,证明是安全有效的.10μg/mL血源性乙肝疫苗以0、1、6月程序免疫出生于表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)双阳性母亲的新生儿,母婴围产期传播阻断率为42.9%;20μg/mL 3针免疫后阻断率为67.4%;第一针30μg/mL,第二、三针10 μg/mL免疫后阻断率为75.6%;三针均用30μg/mL免疫的阻断率为82.3%,剂量效应明显(P＜0.05)[1].
作者：刘崇柏；苏崇鳌 刊期： 2006年第07期
娱乐场所性服务小姐是性病艾滋病传播的高危人群,而HIV经性传播可能成为今后HIV在中国主要的传播途径.中国暗娼哨点监测表明,暗娼的HIV感染率在1%～3%左右,有的已高达11%[1].目前艾滋病没有有效的疫苗预防,高危人群的艾滋病预防知识贫乏[2].通过有效的干预措施,改变他们的危险行为[3],是预防艾滋病病毒(HIV)传播的有效措施.为了探讨对娱乐场所服务小姐实施不同管理模式的预防艾滋病干预措施的效果,我们于2004年10月～2005年4月在崇明两个地区的娱乐场所服务小姐中开展了预防AIDS行为干预工作.
作者：林效芳；曹卫忠；施俊；施锦明 刊期： 2006年第07期
随着黄浦江功能转换,以及黄浦江两岸沿线景观旅游功能开发,现代特色休闲观光水上旅游项目已初具规模.旅游公司通过综合开发,把观光型功能转换为综合服务型功能,近年来随着水上游的快速发展,一些大的旅游公司直接新建或从国外购置新型、具有一定特色的豪华大游船,客位数相应增多,功能也较为齐全.人们乘坐游船不仅仅是游览黄浦江两岸风光,还可以在船上喝咖啡、聚餐或开晚会、举办婚宴等.针对水上游餐饮这一新兴行业,国内目前尚无这方面食品卫生的相关规定,而消费者对水上游餐饮问题的投诉日益增多,作为港口卫生行政部门,有必要开展专题性的研究来制订对策,以防止供餐船食品卫生事件的发生,从而维护港口水路旅游业的食品卫生与安全.
作者：徐晟；蒋秀梅 刊期： 2006年第07期
突发性职业性化学中毒以及相关的化学泄漏,一直是危害从业人员健康以至生命的重要因素,也是常见的突发性公共卫生事件.据统计,2000～2005年,上海市共发生致人死亡或一起3例及以上人员中毒的、较严重急性职业病危害事故74起,占各类职业性中毒的83.1%,死亡占总死亡的11.4%.引起急性职业中毒事故的毒物主要有31种,包括硫化氢、一氧化碳、甲苯、氨基甲酸酯类、苯氨基硝基、氯气、苯、二甲苯、汽油、氯化氢、氨、有机氟、硫酸二甲酯、苯乙烯、金属烟热等等.在处理突发性职业中毒事故过程中,现场分析是事故起因判断、病员救治、防护措施采取等的重要依据之一.根据现场分析工作的特点,可将现场分析工作分为直读仪分析阶段、现场采样阶段、现场实验室分析阶段等三个技术步骤来实现.现就上述相关三个技术方面的仪器设备应用配置进行一些分析探讨.
作者：张庆华；徐景；汪国权 刊期： 2006年第07期
目前,中国艾滋病的流行虽然仍处于低流行态势,但艾滋病是一个重大的公共卫生和社会问题.局部地区和特定人群中的高流行及扩散的范围和速度不容低估.据统计,我国的艾滋病病毒感染者累计人数从2000年的2.2万人迅速增加到2004年的80 392人,翻了将近两番,每年平均增长率近40%,2003年增长率甚至达到了53.3%.进行艾滋病预防控制工作,其基本目的是通过三级预防策略和规范的预防控制措施,在全社会普及艾滋病防制知识,加强高危人群的行为干预,有效阻断各种传播途径,以减缓艾滋病从高危人群向一般人群的扩散速度和规模.为达到这些目的,需要保证所有预防和干预措施有效而且到位,在这些措施中,行为干预由于其效果较好已成为艾滋病预防控制工作的重要内容.笔者尝试从项目管理的理念出发,以行为干预工作为例,就如何保证艾滋病预防和控制措施的顺利实施进行探讨.
作者：王瑾 刊期： 2006年第07期
晚期妊娠引产中,宫颈成熟与否是引产成功的关键.目前常用的促宫颈成熟方法如硫酸普拉酮[1]、米非司酮等均需时较长,我们应用米索前列醇进行随机临床对照实验,对米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟的有效性和安全性进行评价,现报道如下.
作者：汤娟华 刊期： 2006年第07期
为了解本市市区幼托儿童的乙型肝炎疫苗免疫效果和免疫水平,我们于2005年9月对本市市区幼托儿童开展了乙肝抗体血清学检测,现将结果报告如下:
作者：王庆丰；顾庆华 刊期： 2006年第07期
高血压除了本身的直接危害外,更重要的是造成多脏器的损害,进而导致生活质量下降、致残或致死.据估算,目前我国现有高血压患者达1.6亿人,并有继续加速上升趋势[1],而人们对高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低的水平.为了提高本社区高血压患者的治疗效果,我们于2004年4月至2005年3月对高血压患者进行综合干预,使高血压患者的知晓率、治疗率和控制率明显得到提高.
作者：黄佩华 刊期： 2006年第07期
[目的]探讨、分析上海市普陀区食管癌发病状况及趋势,为食管癌防治提供科学依据. [方法]通过上海市肿瘤登记报告系统获取普陀区1994～2003年食管癌发病资料,统计分析其发病数、粗发病率、标化发病率等指标.[结果]上海市普陀区1994～2003年食管癌新发病例1 038例,其中男708例,女330例,男女性发病比为1.78:1.平均粗发病率为12.45/10万(标化率为5.90/10万),其中男性为16.75/10万(标化率为8.28/10万),女性为8.03/10万(标化率为3.45/10万).男性食管癌的发病率明显高于女性.食管癌发病率随年龄增长明显升高. [结论]1994～2003年上海市普陀区食管癌的发病率无明显升降趋势,男性发病率明显高于女性;中老年人是食管癌的高危人群,尤其是男性.
作者：王钦海；胡嫣平；沈渊；夏昭林 刊期： 2006年第07期
床单位(床垫、被褥、枕芯)消毒是医院消毒的重要环节,但也是一个易被忽视的薄弱点.传统的方法是紫外灯照射或阳光暴晒,不仅护理人员工作量大,而且由于这种方法只作用于物体表面的光照部分,消毒效果不理想.长期以来,床单位消毒缺乏简便有效的方法,影响了院内感染的控制.为降低医院病区内交叉感染,改善和提高病员住院条件,为病员提供良好的医疗环境,针对目前医院内被褥消毒的现状,我们采用臭氧强效床单位消毒器对我院部分病房的床单位进行了消毒效果观察.
作者：王琦 刊期： 2006年第07期
伤害严重地威胁着人类的健康与生命,是一个重要的公共卫生问题,也是世界各国的主要死亡原因之一[1].根据资料显示,我国每年约有70万人死于各种伤害,占死亡总数的11%,潜在寿命损失年数(减寿年数,YPLL)占死亡全部YPLL的24%[2].伤害所造成的损失越来越为世人所关注.我们对闸北区2004年居民死亡监测资料进行了伤害死亡情况回顾性研究,为制定预防和干预措施提供依据.
作者：徐伟；朱瑜；吴益生 刊期： 2006年第07期
接种率报告是计划免疫的基本工作,也是进行监测和评价的基础[1].通过对常规基础免疫接种率的监测和评价,可以动态监测接种率的变化趋势,系统地收集和评价接种完成情况,及时发现工作中的薄弱环节并采取相应措施,保持高水平的常规免疫接种率.因此,常规免疫接种率监测、评价具有十分重要的意义.现按照《全国常规免疫接种率监测方案》的方法,对太仓市2005年基础免疫接种率情况进行评价和分析如下.
作者：沈红芳 刊期： 2006年第07期
2005年起,世界各国和中国内地均报道发生了禽流感疫情[1,2],人禽流感的散发病例也时有发生.为了比较全面地了解浦东新区居民和重点涉禽职业人员禽流感防治情况,为开展针对性的健康教育制定相关策略提供依据,我们在2005年底开展了新区居民和重点行业人群的禽流感防治知识态度行为的调查工作,结果报告如下.
作者：王静；杨屹 刊期： 2006年第07期
[目的]了解1982～2002年上海市居民膳食结构的变化趋势.[方法]利用1982、1992和2002年全国营养调查上海地区资料,对上海市居民的膳食结构状况进行分析.[结果]20年来随着居民生活水平的提高,上海市居民的膳食结构也发生了很大的变化.能量和蛋白质的摄入能够满足需要;优质蛋白质的比例上升;蔬菜和水果的摄入量均有较大幅度提高;畜禽肉类和水产品的摄入量增加;奶类及其制品和豆类及其制品的摄入量也有增加.但同时畜禽肉类等动物性食物在食物中所占的比重越来越大,谷类食物在膳食中的比重逐渐减少,油脂和盐消费过多,蔬菜水果消费仍不足,奶类及其制品和豆类及其制品的摄入量尚需增加.钙、维生素A等营养素缺乏依然存在;脂肪供能比达到36%,超过中国居民膳食营养素参考摄入量和世界卫生组织推荐的30%的上限. [结论]还需进一步加强营养干预,调整膳食结构,预防营养相关性疾病的发生.
作者：邹淑蓉；施爱珍；高围溦；宓铭；程旻娜；姜培珍；宋峻；陈敏；刘弘 刊期： 2006年第07期
狂犬病是一种严重的人畜共患传染病,一旦发病,病死率为100%.近年来随着宠物热的兴起,豢养犬、猫等宠物者不断增加,受动物致伤者人数逐年上升.被动物或可疑带病毒动物咬伤、抓伤后,应严格按照犬类管理规范,立即处理动物致伤者的伤口、接种狂犬病疫苗和抗狂犬病血清注射,这是预防发生狂犬病,挽救生命的唯一手段,也是为有效的措施[1].为了更好地服务于动物致伤患者,预防狂犬病的发生,现对2005年8月1日～2006年4月30日来我院感染科预防接种门诊就诊的动物致伤病例进行流行病学分析如下.
作者：张承翎；王泰蓉；张佩芬 刊期： 2006年第07期
社区家庭饲养犬类已成为普遍现象,城市养犬数量与日俱增.养犬在给一部分人带来生活乐趣的同时,也给另一部分人带来麻烦,甚至造成危害.狂犬病的发病就是典型的例子.狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、猫等动物或带有狂犬病毒的动物咬伤、抓伤,狂犬病毒经破损皮肤进入人体而致,狂犬病病死率接近100%,高居各类传染病首位.近年上海市的狂犬病发病率呈逐年上升趋势[1],这与宠物犬的数量增长和缺乏有效管理有密切关系.现通过对徐汇区养犬现状和问题的分析,提出几点建议,旨在呼吁全社会重视规范化养犬问题.
作者：肖萍 刊期： 2006年第07期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
