刘志强；韩明山；盛蕾
近年来,乳腺癌的发病率呈逐年增高的趋势,已成为危及女性健康的恶性肿瘤之一.而放射治疗在乳腺癌患者治疗中起着至关重要的作用,根治术后作辅助性放疗可达到减少局部及区域淋巴结转移的目的;术后出现局部或区域淋巴结复发时,放射治疗是主要的治疗方法;远地转移如脑转移、骨转移等,放疗后可获得缓解患者症状、提高病人生存质量、延长病人生存期的姑息疗效.
作者：李龙梅；张元娜；郭爱萍 刊期： 2006年第07期
目的探讨糖尿病并发肺部感染的临床特点和机制.方法对42例糖尿病并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析.结果糖尿病并发肺部感染的发生率、病死率分别为19.27%和42.86%.致病菌以大肠杆菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌和霉菌为主.发病机制为高血糖引发的一系列代谢改变.结论肺部感染发病率、病死率较高,治疗效果差,是糖尿病患者面临的主要问题之一,要加强对糖尿病并发肺部感染的认识.
作者：蒲文全；李毅；张玉强 刊期： 2006年第07期
目的探讨社区药物治疗高血压的佳方案和经济学意义.方法随机调查100例患者社区内的原发性高血压药物治疗方案和血压控制情况,对其中52例血压控制不良者调整了用药方案,4周后评估效果和费用.结果52例调整用药后总有效率100%,达标率73%,调整用药前后血压显著下降(P＜0.05);平均费用增加0.38元/d.结论社区高血压病的治疗应科学选用治疗药物,为患者制定经济、合理、有效的治疗方案.
作者：杨爱琴 刊期： 2006年第07期
为加强皇姑区托幼机构消毒管理工作,确保托幼机构消毒效果,防止疾病传播,保障儿童健康,我们对区内28家一类托幼机构进行了消毒效果监测,现将结果分析报告如下.
作者：张飚；陈莉 刊期： 2006年第07期
目的探讨血浆可溶性P-选择素与2型糖尿病心血管病变的关系.方法对70例2型糖尿病患者及15例正常对照用ELISA法进行血浆可溶性P-选择素测定.2型糖尿病患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)各20例,急性心肌梗死组(AMI组)15例,糖尿病无心血管病变组(SDM组)15例.结果血浆可溶性P-选择素水平在糖尿病各亚组均较对照组升高(P＜0.05,或P＜0.01);在糖尿病各亚组SA组、UAP组、AMI组依次升高,且三者间两两比较有显著统计学意义(P＜0.05),SAP组与SDM组间无明显差别(P＞0.05),UAP组、AMI组均较SDM组升高(P＜0.05,P＜0.01);可溶性P-选择素水平与糖尿病病程呈正相关.结论血浆可溶性P-选择素与2型糖尿病并发心血管病变的发生及发展相关,测定血浆可溶性P-选择素将有助于预测2型糖尿病并发心血管病变的发生及严重性评价.
作者：刘国丽；郑骁 刊期： 2006年第07期
目的探讨食管肿瘤术后膈疝发生的原因以及主要预防措施和治疗方法.方法总结1657例食管肿瘤手术病人,术后并发隔疝22例,1例保守治疗,余均行手术治疗.结果20例手术治愈,1例保守治疗好转后未复发,1例死亡(感染中毒性休克),治愈率90.9%.结论术中有效固定膈肌裂孔与胸腔胃,是预防膈疝的主要措施;膈疝一经确诊手术是主要治疗方法.
作者：夏涛；刘鑫；王鹏；李超 刊期： 2006年第07期
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的重要病原之一,近年来肺炎支原体感染的发病率在逐年增加,由于对肺炎支原体感染存在一些模糊认识,致使一些肺炎支原体感染患者不能得到及时诊治,因此肺炎支原体感染的早期诊断和合理治疗应得到基层临床工作者的高度重视.
作者：朱华 刊期： 2006年第07期
牙周炎是人类疾病中分布广的疾患之一.成人牙周炎常见的是Ⅰ型牙周炎,其主要特征是牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动,发病率高达50%～70%.在其形成和发展过程中,菌斑和结石起着重要作用,若得不到及时的治疗或不坚持治疗,就会给日后的生活和身体健康带来不可逆的损失[1].
作者：郑富菊；商文芝；曹骞 刊期： 2006年第07期
氨力农是一种非洋地黄类、非儿茶酚胺类的强心剂,能选择性抑制心肌及血管平滑肌细胞的磷酸二酯酶,防止cAMP的降解,提高细胞内的cAMP水平,进而加强心肌收缩力,扩张外周动、静脉、减轻心脏前后负荷,不增加心肌耗氧量,从而改善心功能,本文观察了国产氨力农(齐鲁制药厂生产)注射液治疗20例严重充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及安全性,现报告如下.
作者：李克；王艳春 刊期： 2006年第07期
我院感染性疾病科门诊是一个相对独立,以诊疗、护理、预防咨询及相关辅助检查等为一体的专科门诊,共有医护技工作人员十余人,其中,护理人员占57%,担负着本门诊的分诊、病人的各种护理处置、消毒隔离、卫生宣教等工作,其护理质量直接影响着门诊的整体质量水平,因此做好其护理管理工作十分重要,现将我们的主要做法介绍如下.
作者：林晓青 刊期： 2006年第07期
高考往往会给考生心理造成巨大的压力,焦虑就是在这种压力下所产生的心理反应.焦虑是一种常见的心理状态,适当的焦虑可以提高兴奋性,增加工作效率,而过分的焦虑会影响工作效率甚至造成心理障碍,不但会影响考生的日常学习,而且使其在高考中不能正常发挥,影响高考成绩.
作者：石美云 刊期： 2006年第07期
目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)72小时后继续应用复能剂的临床价值.方法将478例中、重度AOPP患者根据复能剂使用时限分为治疗组(238例)和对照组(240例),均在常规治疗基础上合用复能剂.对照组使用氯磷定不超过72小时,而治疗组应用氯磷定7天或更长.结果治疗组和对照组治愈率分别为98.3%和85.8%(P＜0.01);两组呼吸衰竭发生率分别为12.61%和41.83%(P＜0.01);住院时间治疗组较对照组缩短5.39天(P＜0.01);两组1周时胆碱酯酶恢复率分别为72.68%和30.83%(P＜0.01);治疗组阿托品平均用量较对照组减少90.10mg(P＜0.01).结论治疗AOPP时复能剂应早期、足量、反复、持续使用,直至胆碱酯酶恢复正常或稳定在80%左右,中、重度患者应至少用7天.
作者：梁文博；王静 刊期： 2006年第07期
目的研究细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达,探讨它们在口腔鳞癌发生发展中的作用.方法本实验收集84例口腔癌根治标本及12例正常口腔粘膜做对照,按照原发灶的临床分期、病理分级、以及有无淋巴结转移进行分组,采用免疫组织化学SP法检测细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达.结果正常口腔粘膜中CK13全部表达,阳性表达率为100%,CK19阳性表达率为8%;OSCC组织中CK13阳性表达率为15.5%,CK19阳性表达率为56%,其中高、中、低分化OSCC组织中CK13的阳性表达率分别为28.0%、10.7%、4%,而CK19的阳性表达率分别为40.6%、60.7%、70.8%.CK13和CK19在OSCC组织中的表达与组织分化程度和临床分期明显相关.结论CK13和CK19异常表达在OSCC发生发展过程中起一定的作用,CK13的表达减少或缺失及CK19表达增加与口腔鳞癌的组织分级和临床分期有关.联合检测CK13及CK19,在口腔鳞癌的诊断、治疗、预后判断中起辅助作用.
作者：和晓坡；尚德志；魏玉云 刊期： 2006年第07期
气管切开是临床抢救重型颅脑损伤昏迷患者的一种重要措施,其有利于改善呼吸功能,并能及时清除痰液和分泌物,解除阻塞,保持气道通畅.但在护理操作过程中,可能会引发一系列不良反应,其中有些甚至危及生命.
作者：王静；高皓阳 刊期： 2006年第07期
慢性肝炎的纤维化程度通常分为0～4期,而根据炎症分级和纤维化分期则将慢性肝炎分为轻、中、重三度.我们对临床确诊的124例慢性肝炎患者联合检测了血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型原胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),以探讨这四项指标对慢性肝炎分型诊断的价值.
作者：韩建国；耿向群；赵昊 刊期： 2006年第07期
目的观察功能性消化不良患者的排空功能.方法采用单切面实时超声显像法,对167例功能性消化不良患者及64例健康对照者进行了胃B超流体餐动力学多项指标检测.结果与对照组比较,功能性消化不良患者的胃排空时间延长1.94倍,胃全排空时间延长1.53倍,胃窦收缩频率减慢61.59%,胃窦收缩幅度及胃窦运动指数均下降.结论功能性消化不良患者胃排空有明显的障碍.
作者：赵英华；郭宝生 刊期： 2006年第07期
中风是指猝然昏仆,不省人事,伴有口眼(口呙)斜,语言不利,半身不遂,或不经昏仆而仅以(口呙)斜不遂为主证的一种疾病.临床分为中经络与中脏腑两大类.病理虽较复杂,但归纳起来不外虚、风、痰、火、气、血六类,包括现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑梗死等,治疗除药物治疗以外,康复在治疗中起了很大的作用.根据多年的临床经验认为,治疗应遵循以下原则.
作者：周健；王莲 刊期： 2006年第07期
高血压是世界各国常见的心血管疾病,目前,发病率呈逐年上升趋势,高血压不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.据世界卫生组织预测,2002年非感染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将位居首位[1].
作者：高燕霞 刊期： 2006年第07期
目的观察纳络酮治疗新生儿呼吸暂停的疗效.方法将2001年1月～2005年6月收治的呼吸暂停新生儿随机分为观察组62例,对照组54例.两组患儿入院后均给予治疗原发病、保持呼吸道通畅、纠正低氧血症的处理,在此基础上观察组给予纳络酮治疗,连用3天,对照组氨茶碱治疗3天.结果观察组总有效率为91.9%,氨茶碱治疗有效率68.5%(P＜0.05).结论纳络酮治疗新生儿呼吸暂停效果好,值得在临床上推广应用.
作者：刘燕；李丽峰 刊期： 2006年第07期
目的了解高脂血症、高血压、糖尿病、脂肪肝等在中老年人中的发病情况.方法采用日本7170全自动生化分析仪检测血糖、血脂、谷草谷丙转氨酶,按每10岁为1年龄组对650例40～79岁中老年人的检测结果进行分析.结果在被体检的中老年人中异常情况分别是高血脂182人,占28%.高血压112人,17.23%.高血糖96人,14.77%.肝功能异常94人,14.46%.高血压随年龄增加而增加,高血糖在各个年龄组无统计学意义,肝功能异常、血脂异常在40～岁高于其他年龄组.结论血糖、血脂均值及血压、血糖、血脂异常发生率随年龄增长而升高.
作者：潘棋；陈文静 刊期： 2006年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
