学术投稿

吻合器痔上粘膜固定术(SPH)及围手术期处理

宋大公

关键词:重度痔, 吻合器痔上粘膜固定术, 围手术期
摘要:目的 探讨吻合器痔上粘膜固定术(SPH)治疗重度痔的及围手术期的相关问题.方法 回顾分析79例重度痔的吻合器痔上粘膜固定术(SPH)的临床治疗资料.结果 SPH治疗重度痔79例,术后均回缩满意;22例术后疼痛,一般镇痛后即好转;12例感下腹不适,未经治疗1~2天后自愈;7例术后出血,其中3例为便后带血,经静滴止血药物3天症状消失,4例出血量200~400ml,经缝扎及局部压迫治愈;5例术后尿潴留,其中1例较顽固,经中西医综合治疗7天恢复正常.结论 SPH是一种相对简便、安全有效的治疗方法,但是治疗中要制定周全的方案,将并发症降至低.
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  • 老年性痴呆患者的护理探讨

    老年性痴呆症(AD)又称老年性精神病,是指人到了衰老期,人脑高级聚合过程的慢性功能障碍,包括慢性进行性智力减退和人格变化,而这种变化并不是正常老化所应有的[1].

    作者:刘春丽 刊期: 2006年第13期

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    急性阑尾炎是外科常见、多发的急腹症,行阑尾切除术是其治疗方法之一,目前临床上多数术者仍应用传统的麦氏斜形大切口,因其切口大,损伤重,缝合残留线结多,较易感染及遗留瘢痕.我院自2004年以来采用小切口行阑尾切除术48例,疗效满意,现报告如下.

    作者:吴云;董李 刊期: 2006年第13期

  • 产后出血306例分析

    在产科领域中,产后出血是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起孕产妇死亡的重要原因之一,本文分析了我院近年来306例产后出血病人,就产后出血的原因及防治加以讨论.

    作者:李翠英 刊期: 2006年第13期

  • 2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

    目的 探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法 对58例糖尿病并发AMI(A组)与68例非糖尿病AMI(B组)患者的临床特征进行分析,比较两者的不同点.结果 A组比B组合并高血压率高,77.6%比38.2%;发病年龄早,(62.8±11.5)岁比(67.3±10.4)岁;静息状态下发病率高,77.6%比41.2%;无痛型比例高,46.6%比13.2%;来院就诊时间晚,(10.9±7.7)h比(4.5±2.8)h;血清甘油三酯水平高,(1.79±0.81)mmol/L比(1.40±0.47)mmol/L;超声测定左室射血分数(EF)降低,(52.15±10.51)%比(61.21±11.58)%;发生并发症率高,50.0%比30.9%;接受静脉溶栓治疗率低,20.7%比36.8%;溶栓再通率低,8.6%比27.9%;死亡率高,20.7%比7.4%.P<0.05或P<0.01.结论 急性心肌梗死并发2型糖尿病者预后较无糖尿病者差.

    作者:翟真;李学红 刊期: 2006年第13期

  • 老年肺结核球误诊为周围型肺癌12例分析

    老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多、多系统功能衰退及受损等特点,因而其体征可不典型,从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高.来自于美国疾病控制中心的报告,65岁以上生前被确诊者仅占26%,死后诊断者60%[1].

    作者:潘零星 刊期: 2006年第13期

  • 社区健康教育对2型糖尿病患者血糖控制及并发症的影响

    目的 探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的作用.方法 对社区96例2型糖尿病患者实施健康教育、合理用药、营养干预、运动锻炼、心理干预等综合措施.结果 实施健康教育后病人的卫生知识比以前更加丰富,合作态度更好,生活行为得到改善;病人的血糖、体重、血脂、糖化血清蛋白等指标也较健康教育前明显下降(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者实施社区健康教育能使病人的血糖得到有效的控制,是保证病人生活质量,预防并发症的有效措施.

    作者:亓玉媛;魏丽芹;亓长梅;张杰 刊期: 2006年第13期

  • 问卷调查的质量控制及影响因素分析

    目的 分析问卷调查的质量控制(简称质控)效果及其影响因素.方法 采用审核、抽查和每日分析、反馈、修正的工作模式,对调查问卷进行动态质量控制.结果 调查问卷应答率93.2%.预调查,审核率100%(4/4),质控合格率为25%(1/4);调查初期(第1天),审核率100%(223/223),复核率100%(223/223),质控合格率为33.0%(73/223);调查前中期(第2天~第3天),审核率100%(1024/1024),复核率50.0%(512/1024),质控合格率>84.6%(435/512);调查中期(第4天~第5天),审核率100%(900/900),复核率25.0%(225/900),质控合格率>99.8%(224/225);调查中后期至结束(第6天~第10天),审核率100%(1580/1580),复核率10.0%(158/1580),质控合格率100%(158/158).结论 适时、严密的督导控制对调查问卷质控合格率有显著的提高作用.

    作者:李莹;周刚;张柯;冯石献 刊期: 2006年第13期

  • 临沂市控制间日疟对策与措施分析

    临沂市属间日疟非稳定性疟区,传疟媒介为中华按蚊[1].1960年和1971年发生了两次暴发流行,年发病率分别为2021.10/万、1031.89/万.严重危害了广大人民群众的身体健康,制约了生产力的发展.

    作者:汤国文;李杨;李洪英 刊期: 2006年第13期

  • 帆状胎盘13例临床分析

    帆状胎盘是产科少见的脐带附着异常的并发症,易发生前置血管破裂,瞬间致胎儿窒息死亡.本文回顾性分析6年中出现帆状胎盘13例,报告如下.

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  • 胃切除术后胃瘫的护理

    胃瘫是指非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,是腹部手术尤其是胃大部切除术后常见并发症之一.我科自1999年至2005年共收治胃瘫病人12例,现将治疗护理措施报告如下.

    作者:袁菲 刊期: 2006年第13期

  • 医院图书馆与信息资源检索

    数字化信息资源的建设和应用已成为当前和今后一个时期卫生信息化工作的重要任务[1].<全国卫生信息化发展规划纲要2003~2010年>提出,力争在2010年前,逐步建成比较完善的以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统.医院图书馆作为医院资料信息中心,是各种载体的医学文献搜集、整理、加工储存及提供服务的专业技术部门[2].理应跟上时代的步伐,利用自身优势、指导医务工作者,如何利用信息资源,文献检索,为医学科技发展和社会主义现代化建设服务.

    作者:张清文 刊期: 2006年第13期

  • 哮喘病人的社区健康教育76例分析

    我站于2004年2月~2005年2月,按照我国支气管哮喘防治指南和儿童哮喘防治常规(试行)[1~2].对社区76例哮喘病人进行社区治疗与社区健康教育,现报道如下:

    作者:龙建军 刊期: 2006年第13期

  • 臂丛神经阻滞配合手法松解治疗肩周炎的临床观察

    近年来,我们采用臂丛神经阻滞配合手法松解治疗肩周炎患者39例,取得了显著的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料肩周炎患者39例.其中男15例,女24例,年龄大66岁,小34岁,平均51.5岁.

    作者:龚明;陈利娇 刊期: 2006年第13期

  • 糖尿病足的病因及护理对策

    糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一.针对病因进行有效的预防及护理,可明显降低老年糖尿病患者的发病率及截肢率,减轻了患者的经济负担,提高了生活质量.

    作者:王恩华;明蕾;张云 刊期: 2006年第13期

  • 妊高征并发HELLP综合征26例临床分析

    目的 分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1999年7月至2005年9月间在沂水中心医院诊治的26例HELLP综合症患者妊娠结果和围生儿预后.结果 26例中25例发生在产前,1例发生在产后,平均孕龄34.5周,孕妇严重并发症包括:急性肾衰、胎盘早剥、严重腹水和DIC等.其中17例需要输血或血液制品.23例行剖宫产结束分娩.围生儿死亡3例,早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫使其主要原因.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症.早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后.

    作者:张红卫 刊期: 2006年第13期

  • 脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

    目的 观察、评价脉络宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法 将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予平衡液静滴等对症治疗,对照组加用复方丹参注射液,治疗组予以脉络宁注射液.结果 治疗组40例患者中,其中36例于治疗第10天平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤全部消失.治疗14天症状无明显改善的为4例.对照复方丹参注射液组40例中,于治疗第10天平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤全部消失者为28例,治疗14天症状未改善者为12例.结论 临床实践证明,脉络宁注射液静脉滴注作用快,疗效肯定,可用于椎-基底动脉供血不足的治疗.

    作者:李海;杨慧萍 刊期: 2006年第13期

  • 45岁以下健康体检人群脂肪肝患病情况调查分析

    目的 了解45岁以下人群脂肪肝的患病情况及易患因素,为健康教育、一级预防提供依据.方法 分析在我院健康体检522人的B超、实验室检测指标、身高、体重、血压.结果 脂肪肝患者81人(15.52%).男性发病率高于女性,两者差异有显著意义(P<0.01).不良生活方式是导致青年人脂肪肝的易患因素,与非脂肪肝比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 45岁以下脂肪肝的发生与性别、年龄有关,患病率随年龄的增长而增高,病变程度有加深趋势,患病原因与不良生活习惯有关.

    作者:王延清;薛晓彤;宋延梅 刊期: 2006年第13期

  • 超声在白内障术前检查中的应用

    目的 探讨白内障患者术前眼球超声检查的临床意义.方法 应用10 MHz高频探头对273例327眼白内障进行术前超声检查,并分别与术中所见、术后检查对照.结果 老年性白内障、先天性白内障及其合并症的超声检查准确性为100%,外伤性白内障及其合并症的准确率为83.3%.结论 白内障患者术前行眼球超声检查对患者手术方案的制定以及准确的预测手术预后等具有重要的指导价值.

    作者:刘文静 刊期: 2006年第13期

  • 酒精中毒致精神障碍戒酒猝死的早期心电图回顾分析

    目的 研究酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死的早期心电图变化.方法 搜集了1978~2004年26年间住院治疗65例酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死病例资料回顾性分析并和条件基本相同的65例未发生猝死住院病例资料对照.结果 猝死发生前1~2周心电图改变异常者40例(占61.54%),其中ST改变者30例;窦性心动过速28例,窦性心动过缓12例;频发房性早搏(含阵发性房性心动过速)10例,频发室性早搏5例,房室传导阻滞2例;心房纤颤3例,心电图正常25例(38.5%).结论 酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死并非无证可寻,密切观察戒酒病人的心电图变化,及时处理是预防猝死的措施之一.

    作者:胡昭华 刊期: 2006年第13期

  • 腹腔穿刺置管引流及灌洗治疗急性重症胰腺炎13例报告

    目的 探讨腹腔置管引流及灌洗方法治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 对13例急性重症胰腺炎患者采用腹腔置管引流及灌洗治疗,同时给予生长抑素、营养支持及抗感染等综合治疗.结果 除1例出现胰周包裹积液、高热、黄疸,行开腹手术,20 d后治愈出院;1例死于多脏器衰竭外,其余11例在置管引流灌洗4~10 d内病情好转,出院时血象、血尿淀粉酶均恢复正常.结论 早期腹腔置管引流及灌洗有助于减少急性重症胰腺炎腹腔内毒素及炎性介质吸收,操作简单方便,病房内即可进行,并发症少,一般基层医院即可开展.为重症急性胰腺炎的临床治疗提供了一种新的途径.

    作者:刘益民 刊期: 2006年第13期

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