汤国文；李杨；李洪英
医疗单位作为救死扶伤、治病救人的医疗场所,有其正常的工作秩序和管理制度.医疗活动具有很强的风险性,它受现有医疗学科技术、医务人员的业务素质和职业道德、医疗仪器设备的产品质量以及病员肌体的各异性等众多因素的制约,无论哪个环节出现问题,都将对医疗工作产生影响.随着医疗纠纷的不断增加,医疗单位受到的影响也越来越大,同时也间接地影响社会其他许多方面.
作者：张栋 刊期： 2006年第13期
目的 研究酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死的早期心电图变化.方法 搜集了1978～2004年26年间住院治疗65例酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死病例资料回顾性分析并和条件基本相同的65例未发生猝死住院病例资料对照.结果 猝死发生前1～2周心电图改变异常者40例(占61.54%),其中ST改变者30例;窦性心动过速28例,窦性心动过缓12例;频发房性早搏(含阵发性房性心动过速)10例,频发室性早搏5例,房室传导阻滞2例;心房纤颤3例,心电图正常25例(38.5%).结论 酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死并非无证可寻,密切观察戒酒病人的心电图变化,及时处理是预防猝死的措施之一.
作者：胡昭华 刊期： 2006年第13期
我站于2004年2月～2005年2月,按照我国支气管哮喘防治指南和儿童哮喘防治常规(试行)[1～2].对社区76例哮喘病人进行社区治疗与社区健康教育,现报道如下:
作者：龙建军 刊期： 2006年第13期
糖尿病急性心梗患者与非糖尿病急性心梗的心电图改变具有很多不同之处,本文旨在为进一步了解糖尿病急性心梗患者的心电图特征及临床意义,对近5年诊断的35例糖尿病与38例非糖尿病的急性心梗患者的心电图资料作对照分析,报告如下.
作者：胡振平；桑举阳 刊期： 2006年第13期
随着人民生活水平的不断提高,口腔卫生知识在我国的广泛普及,人们的口腔保健意识愈来愈强,而存在于口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理中的一个重要问题.特别是由于口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,给消毒工作带来了一定的困难,使医院感染问题也变的越来越突出[1].有效地防止医院感染的发生和蔓延是一项复杂而细致的工作,而消毒隔离工作又主要由护理人员具体执行.因此,加强口腔科医院感染控制,特别是口腔科器械的消毒管理,是非常重要的.下面就我院口腔科医院感染控制中存在的问题及护理干预后取得的成效报告如下.
作者：祁建春；邱金英 刊期： 2006年第13期
门诊健康教育是通过卫生知识的传播和行为干预,帮助门诊病人及家属掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利健康的行为和生活方式.门诊工作的特点决定了门诊健康教育工作难度很大.针对门诊工作特点,两年多来,我们从管理制度、人员配备、方式方法等多方面进行探讨,采取了相应的对策,取得了较满意的成果.现将我们的做法简要介绍如下.
作者：朱明兰 刊期： 2006年第13期
糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一.针对病因进行有效的预防及护理,可明显降低老年糖尿病患者的发病率及截肢率,减轻了患者的经济负担,提高了生活质量.
作者：王恩华；明蕾；张云 刊期： 2006年第13期
帆状胎盘是产科少见的脐带附着异常的并发症,易发生前置血管破裂,瞬间致胎儿窒息死亡.本文回顾性分析6年中出现帆状胎盘13例,报告如下.
作者：王灵 刊期： 2006年第13期
嗅鞘细胞是近年来人们从四个月以上中期引产胚胎的嗅球,进行细胞分离培养成单细胞悬液,能终生产生维持神经存活和轴突延长的神经营养因子及神经突促因子.嗅鞘细胞膜上表达出很多与细胞粘合和轴突生长相关的分子,嗅鞘细胞移植为损伤的神经修复和再生及功能重建提供了良好的内环境.现将2004年6月～2005年7月48例陈旧性脊髓损伤患者进行嗅鞘细胞移植后的护理体会报道如下.
作者：陈悦霞；李松英；聂玉红 刊期： 2006年第13期
目的 探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的作用.方法 对社区96例2型糖尿病患者实施健康教育、合理用药、营养干预、运动锻炼、心理干预等综合措施.结果 实施健康教育后病人的卫生知识比以前更加丰富,合作态度更好,生活行为得到改善;病人的血糖、体重、血脂、糖化血清蛋白等指标也较健康教育前明显下降(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施社区健康教育能使病人的血糖得到有效的控制,是保证病人生活质量,预防并发症的有效措施.
作者：亓玉媛；魏丽芹；亓长梅；张杰 刊期： 2006年第13期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的作用.方法 将67例慢性胃炎患者分为两组,分别为对照组和治疗组(中西医结合组).对照组使用H2受体阻断剂和抗菌素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝和胃化瘀方剂.结果 治疗组其治愈率78%明显高于对照组43%,两组间差异有非常显著性意义(P＜0.01),其它各项(缓解、无效和总有效率)两组间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 通过中西医结合治疗胃炎能明显提高治愈率.
作者：王晓宁 刊期： 2006年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法 对58例糖尿病并发AMI(A组)与68例非糖尿病AMI(B组)患者的临床特征进行分析,比较两者的不同点.结果 A组比B组合并高血压率高,77.6%比38.2%;发病年龄早,(62.8±11.5)岁比(67.3±10.4)岁;静息状态下发病率高,77.6%比41.2%;无痛型比例高,46.6%比13.2%;来院就诊时间晚,(10.9±7.7)h比(4.5±2.8)h;血清甘油三酯水平高,(1.79±0.81)mmol/L比(1.40±0.47)mmol/L;超声测定左室射血分数(EF)降低,(52.15±10.51)%比(61.21±11.58)%;发生并发症率高,50.0%比30.9%;接受静脉溶栓治疗率低,20.7%比36.8%;溶栓再通率低,8.6%比27.9%;死亡率高,20.7%比7.4%.P＜0.05或P＜0.01.结论 急性心肌梗死并发2型糖尿病者预后较无糖尿病者差.
作者：翟真；李学红 刊期： 2006年第13期
老年性痴呆症(AD)又称老年性精神病,是指人到了衰老期,人脑高级聚合过程的慢性功能障碍,包括慢性进行性智力减退和人格变化,而这种变化并不是正常老化所应有的[1].
作者：刘春丽 刊期： 2006年第13期
目的 探讨白内障患者术前眼球超声检查的临床意义.方法 应用10 MHz高频探头对273例327眼白内障进行术前超声检查,并分别与术中所见、术后检查对照.结果 老年性白内障、先天性白内障及其合并症的超声检查准确性为100%,外伤性白内障及其合并症的准确率为83.3%.结论 白内障患者术前行眼球超声检查对患者手术方案的制定以及准确的预测手术预后等具有重要的指导价值.
作者：刘文静 刊期： 2006年第13期
目的 探讨吻合器痔上粘膜固定术(SPH)治疗重度痔的及围手术期的相关问题.方法 回顾分析79例重度痔的吻合器痔上粘膜固定术(SPH)的临床治疗资料.结果 SPH治疗重度痔79例,术后均回缩满意;22例术后疼痛,一般镇痛后即好转;12例感下腹不适,未经治疗1～2天后自愈;7例术后出血,其中3例为便后带血,经静滴止血药物3天症状消失,4例出血量200～400ml,经缝扎及局部压迫治愈;5例术后尿潴留,其中1例较顽固,经中西医综合治疗7天恢复正常.结论 SPH是一种相对简便、安全有效的治疗方法,但是治疗中要制定周全的方案,将并发症降至低.
作者：宋大公 刊期： 2006年第13期
目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点.方法 回顾性分析52例肥厚型心肌病患者的临床资料.结果 患者平均年龄(38.2±16.5)岁(范围32～72岁),临床表现主要有胸痛、心悸、晕厥或晕厥先兆,劳力性气促,心电图主要表现为T波倒置,巨大负性T波,存在Q波.超声检查非对称性室间隔肥厚占86.5%.药物治疗为主要治疗手段,1例接受DDD起搏治疗,1例接受室间隔化学消融手术.结论 HCM临床表现多样,确诊有赖于超声心动图的检查,其心电图表现亦有一定的特点,目前的治疗仍以药物治疗为主,非药物治疗技术的应用有待进一步推广.
作者：白建雄；彭云 刊期： 2006年第13期
笔者对我站2005年1月2005年12月街头流动采血车上3962名献血者血型鉴定结果进行了调查,发现有15例献血者的血型初定错误,均在血站内复检工作中得以纠正.现将采血车无偿献血者的血型初定结果错误原因分析如下.
作者：陈秀丽；滕松波 刊期： 2006年第13期
目的 探讨维生素B1、B12长强穴注射与完带汤结合治疗阴囊湿疹的疗效.方法 选择85例门诊阴囊湿疹患者随机分两组,治疗组45例采用维生素B1、B12加2%利多卡因,在长强穴位注射,另水煎服完带汤.对照组40例用3%硼酸溶液湿敷阴囊,外涂派瑞松软膏;另口服维生素B1和特非那丁.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率75%,总有效率有显著性差异(P＜0.01);两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 长强穴注射结合完带汤治疗阴囊湿疹是一种有效可行方法.
作者：萧俊贤；施建设 刊期： 2006年第13期
眼烧伤较常见,有关资料显示,眼烧伤占烧伤就诊病人的13%.我支队医院于2004年1月～2006年1月,治疗76例眼烧伤患者,取得满意疗效.1资料与方法1.1一般资料眼烧伤患者76例,男52例,女24例,均为双眼烧伤;年龄大67岁,小6岁.火焰灼伤34例,化学烧伤18例,热液烫伤19例,爆炸伤5例.
作者：张守华；梁秀芹 刊期： 2006年第13期
目的 了解45岁以下人群脂肪肝的患病情况及易患因素,为健康教育、一级预防提供依据.方法 分析在我院健康体检522人的B超、实验室检测指标、身高、体重、血压.结果 脂肪肝患者81人(15.52%).男性发病率高于女性,两者差异有显著意义(P＜0.01).不良生活方式是导致青年人脂肪肝的易患因素,与非脂肪肝比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 45岁以下脂肪肝的发生与性别、年龄有关,患病率随年龄的增长而增高,病变程度有加深趋势,患病原因与不良生活习惯有关.
作者：王延清；薛晓彤；宋延梅 刊期： 2006年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
