陈秀丽；滕松波
目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点.方法 回顾性分析52例肥厚型心肌病患者的临床资料.结果 患者平均年龄(38.2±16.5)岁(范围32～72岁),临床表现主要有胸痛、心悸、晕厥或晕厥先兆,劳力性气促,心电图主要表现为T波倒置,巨大负性T波,存在Q波.超声检查非对称性室间隔肥厚占86.5%.药物治疗为主要治疗手段,1例接受DDD起搏治疗,1例接受室间隔化学消融手术.结论 HCM临床表现多样,确诊有赖于超声心动图的检查,其心电图表现亦有一定的特点,目前的治疗仍以药物治疗为主,非药物治疗技术的应用有待进一步推广.
作者：白建雄；彭云 刊期： 2006年第13期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的作用.方法 将67例慢性胃炎患者分为两组,分别为对照组和治疗组(中西医结合组).对照组使用H2受体阻断剂和抗菌素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝和胃化瘀方剂.结果 治疗组其治愈率78%明显高于对照组43%,两组间差异有非常显著性意义(P＜0.01),其它各项(缓解、无效和总有效率)两组间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 通过中西医结合治疗胃炎能明显提高治愈率.
作者：王晓宁 刊期： 2006年第13期
胃瘫是指非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,是腹部手术尤其是胃大部切除术后常见并发症之一.我科自1999年至2005年共收治胃瘫病人12例,现将治疗护理措施报告如下.
作者：袁菲 刊期： 2006年第13期
利多卡因是一种酰胺类局麻药,其2%的气雾剂常作为内镜检查治疗的表麻剂,2000年以来,作者将其用于肛周手术的换药,效果显著,报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例共159例(不包括镇痛泵使用的病例),其中肛周脓肿切开引流89例,瘘管切除42例(均为开放性伤口),哨兵痔28例,平均年龄52岁,合并高血压13例,冠心病4例,心梗史1例.
作者：李升香 刊期： 2006年第13期
1965年Urist报道了用脱钙骨基质可以诱导异位宿主的间充质细胞分化成新骨,后来又分离出具有骨诱导活性的蛋白质--骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)[1～4].1990年,Ozkaynak[5]对从牛成骨蛋白提取物中分离出的3种TGF-β家族的同序物进行分析时,发现其中的一种是一新的蛋白,命名为成骨蛋白-1(osteogenetie protein,OP-1)(另外2种是BMP-4和BMP-3).同年,Celeste[6]也从牛骨中筛选出一种蛋白,命名为BMP-7,并以该蛋白eDNA序列片段为探针筛选出人BMP-7基因.
作者：张莉；王稚英 刊期： 2006年第13期
现代社会人口老龄化进程日益加快,慢性非传染性疾病逐年增多是老龄化社会的主要特点,因此,减少和控制慢性非传染性疾病是社会和谐发展的重要因素[1].社区慢性病管理是减少和控制慢性非传染性疾病的重要手段,如何有效的应用社区卫生管理系统做好慢性非传染性疾病控制,成为社区卫生管理近年来的工作重点及难点[2].
作者：郭春香；李晓瑾；潘秋萍 刊期： 2006年第13期
心脏是生命的信息库,无论何种原因引起的心脏骤停,都会对生命造成严重威胁.由于它具有起病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点,所以要求护士不但技术操作要迅速而且业务知识要丰富,才能有效的配合医生,提高抢救成功率.
作者：赵秀兰；刘福莉；汪晓云 刊期： 2006年第13期
近年来,我们采用臂丛神经阻滞配合手法松解治疗肩周炎患者39例,取得了显著的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料肩周炎患者39例.其中男15例,女24例,年龄大66岁,小34岁,平均51.5岁.
作者：龚明；陈利娇 刊期： 2006年第13期
门诊健康教育是通过卫生知识的传播和行为干预,帮助门诊病人及家属掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利健康的行为和生活方式.门诊工作的特点决定了门诊健康教育工作难度很大.针对门诊工作特点,两年多来,我们从管理制度、人员配备、方式方法等多方面进行探讨,采取了相应的对策,取得了较满意的成果.现将我们的做法简要介绍如下.
作者：朱明兰 刊期： 2006年第13期
临沂市属间日疟非稳定性疟区,传疟媒介为中华按蚊[1].1960年和1971年发生了两次暴发流行,年发病率分别为2021.10/万、1031.89/万.严重危害了广大人民群众的身体健康,制约了生产力的发展.
作者：汤国文；李杨；李洪英 刊期： 2006年第13期
老年性痴呆症(AD)又称老年性精神病,是指人到了衰老期,人脑高级聚合过程的慢性功能障碍,包括慢性进行性智力减退和人格变化,而这种变化并不是正常老化所应有的[1].
作者：刘春丽 刊期： 2006年第13期
目的 分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1999年7月至2005年9月间在沂水中心医院诊治的26例HELLP综合症患者妊娠结果和围生儿预后.结果 26例中25例发生在产前,1例发生在产后,平均孕龄34.5周,孕妇严重并发症包括:急性肾衰、胎盘早剥、严重腹水和DIC等.其中17例需要输血或血液制品.23例行剖宫产结束分娩.围生儿死亡3例,早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫使其主要原因.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症.早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后.
作者：张红卫 刊期： 2006年第13期
帆状胎盘是产科少见的脐带附着异常的并发症,易发生前置血管破裂,瞬间致胎儿窒息死亡.本文回顾性分析6年中出现帆状胎盘13例,报告如下.
作者：王灵 刊期： 2006年第13期
目的 了解女性性工作者(FSW)艾滋病相关知识行为情况,为今后制订针对该人群有效干预措施提供依据.方法 在某市市区设立FSW监测哨点,按照艾滋病(AIDS)综合监测方案,2004～2005年连续2年,对FSW进行艾滋病知识及行为的监测调查.结果 共调查323位FSW,平均年龄23.6岁;文化程度初中及以下者占80.5%;非本市的流动人口占80%以上;首次商业性行为年龄21.2岁,近1周性伴数3.8个;对艾滋病防治知识有一定的认识,但对自己感染艾滋病的认知程度较低;近3个月每次性行为坚持使用安全套的比例不高.结论 FSW中艾滋病防治知识知晓率及安全套的使用率均较高,表明对大众的艾滋病宣传能有效地影响到FSW,但需进一步加强对娱乐服务场所FSW的健康教育和安全套推广工作.
作者：朱体文 刊期： 2006年第13期
在世界范围内,原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma,PHC)居男性恶性肿瘤的第6位,居女性的第11位.在南非和东南亚,是第2位常见的恶性肿瘤;在我国,则处于第3位.PHC的发病率的上升趋势,提示出现新的致癌因素.全世界每年新发肝癌26万例,其中42.5%在中国,中国肝癌死亡率为20.4/10万,占我国恶性肝病死因第2位,在农村中则为第1位,农村肝癌防治应高度关注.我国肝癌主要分布在东南沿海一带,江苏、广西、福建、台湾属高发区.
作者：洪作艺 刊期： 2006年第13期
目的 探讨中晚期贲门癌行三维适形放疗的疗效.方法 经病理证实的中晚期贲门癌患者47例,采用前程常规放疗加后程三维适形放疗,常规放疗采用直线加速器10MV-X射线外照射,前后平行对穿野,DT40Gy,常规分割20分次,4周完成.后程3D-CRT采用三维适形治疗计划系统(3D-TPS)和手动多叶光栅,设置4～7个共面或非共面适形固定野照射,DT26Gy,13分次,2.5周完成.治疗总剂量DT66Gy,32分次,6.5周完成.结果 进食改善率和X线钡餐片的好转率为100%.X线钡餐和(或)CT示病灶完全消退15例(31.9%),缩小＞1/2者18例(38.3%),缩小≤1/2者14例(29.8%).1、2年局部控制率和生存率分别为84.2%、68.5%和82.4%、48.6%.结论 中晚期贲门癌行三维适形放疗的症状改善明显,生存率和局部控制率理想,周围正常组织的损伤明显减轻.
作者：陈祥明；魏林 刊期： 2006年第13期
目的 研究酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死的早期心电图变化.方法 搜集了1978～2004年26年间住院治疗65例酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死病例资料回顾性分析并和条件基本相同的65例未发生猝死住院病例资料对照.结果 猝死发生前1～2周心电图改变异常者40例(占61.54%),其中ST改变者30例;窦性心动过速28例,窦性心动过缓12例;频发房性早搏(含阵发性房性心动过速)10例,频发室性早搏5例,房室传导阻滞2例;心房纤颤3例,心电图正常25例(38.5%).结论 酒精中毒所致精神障碍戒酒猝死并非无证可寻,密切观察戒酒病人的心电图变化,及时处理是预防猝死的措施之一.
作者：胡昭华 刊期： 2006年第13期
护士长是医院基层护理工作的具体组织者与指挥者、担负着承上启下、沟通左右的责任,在完成科室的组织管理与业务管理中,护士长起着核心、枢纽作用.护理群体的的精神面貌、工作作风、整体素质、团结凝聚力、出色完成任务的团队效应都直接或间接反映了护士长的组织管理水平与领导才能.随着医疗市场竞争的日趋激烈及护理事业进步、护理学科的发展,护理管理者的角色和职责范围在不断扩大,在医院管理中作用的复杂性和责任性也迅速增加,这就给护士长的管理提出了更高的要求.
作者：王运华 刊期： 2006年第13期
目的 了解临沂市市售扎啤的卫生状况,为提高市售扎啤的卫生质量提供科学依据.方法 按照GB2758-81卫生标准[1]对临沂市场上扎啤进行卫生学检验,用大肠菌群快速检验法(纸片法)对售酒器和扎啤杯进行卫生学检验.结果 各厂扎啤后的零售细菌指标抽验结果很难全部合格,合格率为88%,感官指标合格率为83%.售酒器大肠菌群阳性率为11%.扎啤杯大肠菌群污染较为严重,阳性率为42%.结论 临沂市扎啤市场需要进一步加强卫生管理,扎啤的运输、贮存均需把好质量关,也要建立好对售酒器和扎啤杯的卫生管理制度.
作者：朱晓云；胡雅琴 刊期： 2006年第13期
医疗单位作为救死扶伤、治病救人的医疗场所,有其正常的工作秩序和管理制度.医疗活动具有很强的风险性,它受现有医疗学科技术、医务人员的业务素质和职业道德、医疗仪器设备的产品质量以及病员肌体的各异性等众多因素的制约,无论哪个环节出现问题,都将对医疗工作产生影响.随着医疗纠纷的不断增加,医疗单位受到的影响也越来越大,同时也间接地影响社会其他许多方面.
作者：张栋 刊期： 2006年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
