王运华
老年肺结核病人具有临床症状不典型、并发症多、多系统功能衰退及受损等特点,因而其体征可不典型,从而导致老年肺结核的误诊率、漏诊率较高.来自于美国疾病控制中心的报告,65岁以上生前被确诊者仅占26%,死后诊断者60%[1].
作者：潘零星 刊期： 2006年第13期
目的 了解中学生中吸烟、饮酒、赌博等不良行为的流行情况及相关因素,为青少年健康教育提供参考.方法 整群随机抽取779名中学生作生活行为、心理状况及相关因素的调查分析.结果 中学生中吸烟、饮酒、打麻将行为的发生率分别为12.58%、49.55%与48.14%,其中男生显著高于女生;不良生活行为者心理健康水平明显低于对照组;父母期望、父母关心程度、父母文化程度、父母职业层次及父母不良行为与中学生不良生活行为显著相关.结论 中学生不良生活行为与家庭因素及心理健康状况存在密切关系.
作者：刘治；杜传德 刊期： 2006年第13期
目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)的临床特点.方法 回顾性分析52例肥厚型心肌病患者的临床资料.结果 患者平均年龄(38.2±16.5)岁(范围32～72岁),临床表现主要有胸痛、心悸、晕厥或晕厥先兆,劳力性气促,心电图主要表现为T波倒置,巨大负性T波,存在Q波.超声检查非对称性室间隔肥厚占86.5%.药物治疗为主要治疗手段,1例接受DDD起搏治疗,1例接受室间隔化学消融手术.结论 HCM临床表现多样,确诊有赖于超声心动图的检查,其心电图表现亦有一定的特点,目前的治疗仍以药物治疗为主,非药物治疗技术的应用有待进一步推广.
作者：白建雄；彭云 刊期： 2006年第13期
目的 比较明视经鼻和经口两种气管插管在急诊抢救中的优缺点.方法 92例病人明视经鼻插管,为A组,80例病人经口插管,为B组,比较两组病人的插管时间,成功率,并发症例数等.结果 明视经鼻插管与经口插管比较,时间相当,但成功率更高,并发症更少,病人更耐受.结论 明视经鼻气管插管在急诊抢救中有很多优点,值得推广.
作者：卜会驹；林小茂；陈亮；温海洋 刊期： 2006年第13期
目的 研究成人肺结核不典型的影像学表现,探讨诊断中存在的问题.方法 回顾性研究分析了32例成人肺结核的X线、CT表现,其中6例做CT增强扫描,8例做纤维支气管镜检查,全部经临床或病理确诊.结果 肿块型8例,表现为叶、段实变型6例,粟粒结节型5例,支气管内膜结核6例,空洞型4例,下叶结核3例.共误诊14例,其中误诊为肺癌7例,误诊为肺炎6例,1例误诊为转移癌.结论 肺结核的发病出现上升趋势,发病率升高,老年结核增多,X线、CT表现各有特点,检查要全面,切勿单纯依赖一种检查,要密切结合临床,才能减少误诊.
作者：王涛 刊期： 2006年第13期
我站于2004年2月～2005年2月,按照我国支气管哮喘防治指南和儿童哮喘防治常规(试行)[1～2].对社区76例哮喘病人进行社区治疗与社区健康教育,现报道如下:
作者：龙建军 刊期： 2006年第13期
目的 了解临沂市市售扎啤的卫生状况,为提高市售扎啤的卫生质量提供科学依据.方法 按照GB2758-81卫生标准[1]对临沂市场上扎啤进行卫生学检验,用大肠菌群快速检验法(纸片法)对售酒器和扎啤杯进行卫生学检验.结果 各厂扎啤后的零售细菌指标抽验结果很难全部合格,合格率为88%,感官指标合格率为83%.售酒器大肠菌群阳性率为11%.扎啤杯大肠菌群污染较为严重,阳性率为42%.结论 临沂市扎啤市场需要进一步加强卫生管理,扎啤的运输、贮存均需把好质量关,也要建立好对售酒器和扎啤杯的卫生管理制度.
作者：朱晓云；胡雅琴 刊期： 2006年第13期
护士长是医院基层护理工作的具体组织者与指挥者、担负着承上启下、沟通左右的责任,在完成科室的组织管理与业务管理中,护士长起着核心、枢纽作用.护理群体的的精神面貌、工作作风、整体素质、团结凝聚力、出色完成任务的团队效应都直接或间接反映了护士长的组织管理水平与领导才能.随着医疗市场竞争的日趋激烈及护理事业进步、护理学科的发展,护理管理者的角色和职责范围在不断扩大,在医院管理中作用的复杂性和责任性也迅速增加,这就给护士长的管理提出了更高的要求.
作者：王运华 刊期： 2006年第13期
目的 为进一步了解重组(酵母)乙肝疫苗的免疫效果.方法 于2000年初随机抽取不同年龄组(0～59岁)人群1988人,进行乙肝病毒(HBV)感染情况检测和乙肝疫苗接种史调查.根据调查情况,将观察对象分为易感人群和非易感人群,分别给予接种重组(酵母)乙肝疫苗,并观察免疫效果.结果 易感人群接种重组(酵母)乙肝疫苗,能显著提高人群抗-HBs阳性率,降低HbsAg、抗-HBc阳性率.免疫起始年龄越小,效果越好.非易感人群接种重组(酵母)乙肝疫苗,抗-HBc单项阳性者免疫效果较好.结论 人群在接种乙肝疫苗前,有条件的首先建议其进行HBV感染情况检查,根据检查结果,确定是否需要接种,以避免不必要的浪费.
作者：陈洪山；刘治 刊期： 2006年第13期
目的 探讨白内障患者术前眼球超声检查的临床意义.方法 应用10 MHz高频探头对273例327眼白内障进行术前超声检查,并分别与术中所见、术后检查对照.结果 老年性白内障、先天性白内障及其合并症的超声检查准确性为100%,外伤性白内障及其合并症的准确率为83.3%.结论 白内障患者术前行眼球超声检查对患者手术方案的制定以及准确的预测手术预后等具有重要的指导价值.
作者：刘文静 刊期： 2006年第13期
我院自2000年3月至2004年12月共收治胃十二指肠溃疡穿孔54例,均经手术治疗,疗效满意,现报道如下.1资科与方法1.1一般资料本组男性49例、女性5例.年龄小15岁、大73岁.30岁以下6例、31～50岁11例、51～60岁8例、61岁以上29例.穿孔时间2～48小时,平均10小时.44例无溃疡史,10例有溃疡病史4～20年不等.
作者：曾武昌；庄锦波 刊期： 2006年第13期
目的 探讨维生素B1、B12长强穴注射与完带汤结合治疗阴囊湿疹的疗效.方法 选择85例门诊阴囊湿疹患者随机分两组,治疗组45例采用维生素B1、B12加2%利多卡因,在长强穴位注射,另水煎服完带汤.对照组40例用3%硼酸溶液湿敷阴囊,外涂派瑞松软膏;另口服维生素B1和特非那丁.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率75%,总有效率有显著性差异(P＜0.01);两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 长强穴注射结合完带汤治疗阴囊湿疹是一种有效可行方法.
作者：萧俊贤；施建设 刊期： 2006年第13期
道德,大致分为政治道德、社会道德、职业道德和家庭职业道德.各种道德之间,相互联系,相互渗透.职业道德是通过人们的职业活动,职业关系,职业态度,职业作风以及他们的社会效果表现出来的.
作者：吴晓萍 刊期： 2006年第13期
目的 了解45岁以下人群脂肪肝的患病情况及易患因素,为健康教育、一级预防提供依据.方法 分析在我院健康体检522人的B超、实验室检测指标、身高、体重、血压.结果 脂肪肝患者81人(15.52%).男性发病率高于女性,两者差异有显著意义(P＜0.01).不良生活方式是导致青年人脂肪肝的易患因素,与非脂肪肝比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 45岁以下脂肪肝的发生与性别、年龄有关,患病率随年龄的增长而增高,病变程度有加深趋势,患病原因与不良生活习惯有关.
作者：王延清；薛晓彤；宋延梅 刊期： 2006年第13期
糖尿病急性心梗患者与非糖尿病急性心梗的心电图改变具有很多不同之处,本文旨在为进一步了解糖尿病急性心梗患者的心电图特征及临床意义,对近5年诊断的35例糖尿病与38例非糖尿病的急性心梗患者的心电图资料作对照分析,报告如下.
作者：胡振平；桑举阳 刊期： 2006年第13期
糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一.针对病因进行有效的预防及护理,可明显降低老年糖尿病患者的发病率及截肢率,减轻了患者的经济负担,提高了生活质量.
作者：王恩华；明蕾；张云 刊期： 2006年第13期
目的 探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的作用.方法 对社区96例2型糖尿病患者实施健康教育、合理用药、营养干预、运动锻炼、心理干预等综合措施.结果 实施健康教育后病人的卫生知识比以前更加丰富,合作态度更好,生活行为得到改善;病人的血糖、体重、血脂、糖化血清蛋白等指标也较健康教育前明显下降(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者实施社区健康教育能使病人的血糖得到有效的控制,是保证病人生活质量,预防并发症的有效措施.
作者：亓玉媛；魏丽芹；亓长梅；张杰 刊期： 2006年第13期
目的 探讨住院精神分裂症患者恢复期的心理卫生状况及心理护理干预效果.方法 将76例处于恢复期的住院精神分裂症患者随机分为两组,对其中的38例进行心理护理干预(干预组),并与对照组(未干预组)进行比较.采用SCL-90(症状自评量表)于干预前和干预后4周末进行量表评定.结果 住院精神分裂症患者恢复期的主要心理问题为抑郁、焦虑、人际关系、强迫、敌对、偏执等.干预组在干预后4周末SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系3个因子分与干预前相比有非常显著性差异(P＜0.01),强迫、敌对、偏执3个因子分有显著性差异(P＜0.05),其他各项因子分差异无显著性(P＞0.05);而对照组各因子分干预前后相比无显著性差异(P＞0.05).干预后两组在SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对、偏执等6个因子分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 心理护理干预能明显改善住院精神分裂症患者恢复期的心理卫生状况,促进病人的康复.
作者：张丽 刊期： 2006年第13期
随着人民生活水平的不断提高,口腔卫生知识在我国的广泛普及,人们的口腔保健意识愈来愈强,而存在于口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理中的一个重要问题.特别是由于口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,给消毒工作带来了一定的困难,使医院感染问题也变的越来越突出[1].有效地防止医院感染的发生和蔓延是一项复杂而细致的工作,而消毒隔离工作又主要由护理人员具体执行.因此,加强口腔科医院感染控制,特别是口腔科器械的消毒管理,是非常重要的.下面就我院口腔科医院感染控制中存在的问题及护理干预后取得的成效报告如下.
作者：祁建春；邱金英 刊期： 2006年第13期
流行性出血热(EHF)是由病毒引起的一种自然疫源性疾病,急性上消化道大出血可在出血热各期出现,但以少尿期多见.特别是伴有急性肾功能不全(ARF)时,病情急、预后差.因此,必须严密观察早发现、早治疗.
作者：潘淑敏 刊期： 2006年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
