洪作艺
目的 分析问卷调查的质量控制(简称质控)效果及其影响因素.方法 采用审核、抽查和每日分析、反馈、修正的工作模式,对调查问卷进行动态质量控制.结果 调查问卷应答率93.2%.预调查,审核率100%(4/4),质控合格率为25%(1/4);调查初期(第1天),审核率100%(223/223),复核率100%(223/223),质控合格率为33.0%(73/223);调查前中期(第2天～第3天),审核率100%(1024/1024),复核率50.0%(512/1024),质控合格率＞84.6%(435/512);调查中期(第4天～第5天),审核率100%(900/900),复核率25.0%(225/900),质控合格率＞99.8%(224/225);调查中后期至结束(第6天～第10天),审核率100%(1580/1580),复核率10.0%(158/1580),质控合格率100%(158/158).结论 适时、严密的督导控制对调查问卷质控合格率有显著的提高作用.
作者：李莹；周刚；张柯；冯石献 刊期： 2006年第13期
嗅鞘细胞是近年来人们从四个月以上中期引产胚胎的嗅球,进行细胞分离培养成单细胞悬液,能终生产生维持神经存活和轴突延长的神经营养因子及神经突促因子.嗅鞘细胞膜上表达出很多与细胞粘合和轴突生长相关的分子,嗅鞘细胞移植为损伤的神经修复和再生及功能重建提供了良好的内环境.现将2004年6月～2005年7月48例陈旧性脊髓损伤患者进行嗅鞘细胞移植后的护理体会报道如下.
作者：陈悦霞；李松英；聂玉红 刊期： 2006年第13期
近年来,恶性肿瘤的发病呈逐年上升趋势,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约1000万死于癌症.癌症给人以巨大精神压力和经济压力,大多数患者及家属情绪不稳定易激惹,护理人员与他们接触往往一句话说不好,就引起争吵,随着人民生活水平的提高和法律意识的增强,要求肿瘤护士不仅要具有娴熟的专业技术,而且要有与之相适应的心理素质,否则容易引起身心疾病[1].
作者：范慧娟；李萍；贾松娟 刊期： 2006年第13期
卵巢是女性身体的一个重要组成部分,卵巢切除后不可避免地对妇女生理、生殖功能及激素调节等方面产生严重的影响.我们对36例因各种原因进行卵巢切除后,出现不同的症状的患者进行临床调查分析,现报告如下.
作者：张荣 刊期： 2006年第13期
眼烧伤较常见,有关资料显示,眼烧伤占烧伤就诊病人的13%.我支队医院于2004年1月～2006年1月,治疗76例眼烧伤患者,取得满意疗效.1资料与方法1.1一般资料眼烧伤患者76例,男52例,女24例,均为双眼烧伤;年龄大67岁,小6岁.火焰灼伤34例,化学烧伤18例,热液烫伤19例,爆炸伤5例.
作者：张守华；梁秀芹 刊期： 2006年第13期
笔者对我站2005年1月2005年12月街头流动采血车上3962名献血者血型鉴定结果进行了调查,发现有15例献血者的血型初定错误,均在血站内复检工作中得以纠正.现将采血车无偿献血者的血型初定结果错误原因分析如下.
作者：陈秀丽；滕松波 刊期： 2006年第13期
目的 了解女性性工作者(FSW)艾滋病相关知识行为情况,为今后制订针对该人群有效干预措施提供依据.方法 在某市市区设立FSW监测哨点,按照艾滋病(AIDS)综合监测方案,2004～2005年连续2年,对FSW进行艾滋病知识及行为的监测调查.结果 共调查323位FSW,平均年龄23.6岁;文化程度初中及以下者占80.5%;非本市的流动人口占80%以上;首次商业性行为年龄21.2岁,近1周性伴数3.8个;对艾滋病防治知识有一定的认识,但对自己感染艾滋病的认知程度较低;近3个月每次性行为坚持使用安全套的比例不高.结论 FSW中艾滋病防治知识知晓率及安全套的使用率均较高,表明对大众的艾滋病宣传能有效地影响到FSW,但需进一步加强对娱乐服务场所FSW的健康教育和安全套推广工作.
作者：朱体文 刊期： 2006年第13期
心脏是生命的信息库,无论何种原因引起的心脏骤停,都会对生命造成严重威胁.由于它具有起病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点,所以要求护士不但技术操作要迅速而且业务知识要丰富,才能有效的配合医生,提高抢救成功率.
作者：赵秀兰；刘福莉；汪晓云 刊期： 2006年第13期
目的 探讨腹腔置管引流及灌洗方法治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 对13例急性重症胰腺炎患者采用腹腔置管引流及灌洗治疗,同时给予生长抑素、营养支持及抗感染等综合治疗.结果 除1例出现胰周包裹积液、高热、黄疸,行开腹手术,20 d后治愈出院;1例死于多脏器衰竭外,其余11例在置管引流灌洗4～10 d内病情好转,出院时血象、血尿淀粉酶均恢复正常.结论 早期腹腔置管引流及灌洗有助于减少急性重症胰腺炎腹腔内毒素及炎性介质吸收,操作简单方便,病房内即可进行,并发症少,一般基层医院即可开展.为重症急性胰腺炎的临床治疗提供了一种新的途径.
作者：刘益民 刊期： 2006年第13期
目的 探讨中晚期贲门癌行三维适形放疗的疗效.方法 经病理证实的中晚期贲门癌患者47例,采用前程常规放疗加后程三维适形放疗,常规放疗采用直线加速器10MV-X射线外照射,前后平行对穿野,DT40Gy,常规分割20分次,4周完成.后程3D-CRT采用三维适形治疗计划系统(3D-TPS)和手动多叶光栅,设置4～7个共面或非共面适形固定野照射,DT26Gy,13分次,2.5周完成.治疗总剂量DT66Gy,32分次,6.5周完成.结果 进食改善率和X线钡餐片的好转率为100%.X线钡餐和(或)CT示病灶完全消退15例(31.9%),缩小＞1/2者18例(38.3%),缩小≤1/2者14例(29.8%).1、2年局部控制率和生存率分别为84.2%、68.5%和82.4%、48.6%.结论 中晚期贲门癌行三维适形放疗的症状改善明显,生存率和局部控制率理想,周围正常组织的损伤明显减轻.
作者：陈祥明；魏林 刊期： 2006年第13期
利多卡因是一种酰胺类局麻药,其2%的气雾剂常作为内镜检查治疗的表麻剂,2000年以来,作者将其用于肛周手术的换药,效果显著,报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组病例共159例(不包括镇痛泵使用的病例),其中肛周脓肿切开引流89例,瘘管切除42例(均为开放性伤口),哨兵痔28例,平均年龄52岁,合并高血压13例,冠心病4例,心梗史1例.
作者：李升香 刊期： 2006年第13期
目的 分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母儿的影响,探讨有效的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1999年7月至2005年9月间在沂水中心医院诊治的26例HELLP综合症患者妊娠结果和围生儿预后.结果 26例中25例发生在产前,1例发生在产后,平均孕龄34.5周,孕妇严重并发症包括:急性肾衰、胎盘早剥、严重腹水和DIC等.其中17例需要输血或血液制品.23例行剖宫产结束分娩.围生儿死亡3例,早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫使其主要原因.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症.早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后.
作者：张红卫 刊期： 2006年第13期
在世界范围内,原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma,PHC)居男性恶性肿瘤的第6位,居女性的第11位.在南非和东南亚,是第2位常见的恶性肿瘤;在我国,则处于第3位.PHC的发病率的上升趋势,提示出现新的致癌因素.全世界每年新发肝癌26万例,其中42.5%在中国,中国肝癌死亡率为20.4/10万,占我国恶性肝病死因第2位,在农村中则为第1位,农村肝癌防治应高度关注.我国肝癌主要分布在东南沿海一带,江苏、广西、福建、台湾属高发区.
作者：洪作艺 刊期： 2006年第13期
目的 对引起新发盲眼的主要致病原因及其防治措施进行了分析,以促进社区防盲工作的开展.方法 通过社区卫生服务中心进行老年人视力普查,请专业的眼科医生对初筛盲眼患者进行眼科检查,并作出诊断.结果 499例新发盲人,年龄24～101岁,平均(74.79±11.39)岁.其中男性152例(30.46%),新发盲率0.85/万,女性347例(69.54%),新发盲率1.94/万.致盲病因中白内障占71.34%,其次是视网膜病变、青光眼疾病等.结论 白内障是致盲的首位病因,手术治疗是防盲治盲工作的重点,通过眼防工作的大规模开展,达到WHO提出的2020年根治可避免盲的目标.
作者：齐慧；王佩云 刊期： 2006年第13期
流行性出血热(EHF)是由病毒引起的一种自然疫源性疾病,急性上消化道大出血可在出血热各期出现,但以少尿期多见.特别是伴有急性肾功能不全(ARF)时,病情急、预后差.因此,必须严密观察早发现、早治疗.
作者：潘淑敏 刊期： 2006年第13期
目的 为提高桶装饮用纯净水的卫生质量,探索其生产过程中受微生物影响的因素.方法 按照中华人民共和国国家标准GB 4789.2、3、4、5、10、11、15-1994标准方法,对2002～2005年临沂市桶装饮用纯净水生产企业的产品进行细菌总数、大肠菌群和致病菌监测.结果 细菌总数超标已成为我市桶装饮用纯净水质量的主要原因.结论 强化质量管理意识,加大生产设备、设施的投入,是保障其产品质量的关键.
作者：李淑花 刊期： 2006年第13期
随着人民生活水平的不断提高,口腔卫生知识在我国的广泛普及,人们的口腔保健意识愈来愈强,而存在于口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理中的一个重要问题.特别是由于口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,给消毒工作带来了一定的困难,使医院感染问题也变的越来越突出[1].有效地防止医院感染的发生和蔓延是一项复杂而细致的工作,而消毒隔离工作又主要由护理人员具体执行.因此,加强口腔科医院感染控制,特别是口腔科器械的消毒管理,是非常重要的.下面就我院口腔科医院感染控制中存在的问题及护理干预后取得的成效报告如下.
作者：祁建春；邱金英 刊期： 2006年第13期
目的 为了探讨影响糖尿病人血糖水平控制的诸多因素.方法 随机观察了326例门诊2型糖尿病人(其中初治组178例,复治组148例),均口服国产二甲双胍(0.5,tid)及/或美吡达(5～10 mg,tid)治疗.定期复查,长期随访.主要观察了糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、生活工作规律、复诊时间及次数、用药情况、胰岛素治疗及并发症或伴发疾病的影响.结果 复治组中多数病人都受上述因素的影响,血糖等指标控制不佳,与初治组比较有显著差异(P＜0.001),复治组中并发症发生率也高于初治组(P＜0.005).结论 正确的糖尿病教育、严格控制饮食、适量运动、规律地生活工作是影响血糖水平的主要因素;口服降糖药物的正确使用与胰岛素及时合理应用,是影响血糖水平的重要因素.复诊频率、自我监测与并发症的发生率有密切关系.伴发疾病的存在与治疗措施亦影响血糖水平的控制.
作者：荣文；蔡凌霜 刊期： 2006年第13期
急性胰腺炎是临床中常见的外科急腹症.发病机理尚未完全阐明,多因饮食不节,寒温不适,情志不畅而引起.近年来,随着医学的发展,抗生素、生长抑素、中医中药的应用,治愈率有了很大提高[1].我科2003～2006年1月共收治急性胰腺炎患者182例,采用中西医结合治疗,疗效显著,缩短了住院时间,降低了医疗费用,就其护理体会报告如下.
作者：蒋兴芝 刊期： 2006年第13期
目的 调查分析广西重阳老年公寓患病情况,绘制老年公寓疾病构成表,为公寓老人疾病防治及护理提供科学依据.方法 主要根据公寓医生病历疾病诊断的统计.结果 老年公寓入住229人,平均77.4岁,平均每人患有2.21种疾病,居前六位的病种分别是高血压病、急性脑血管意外及其后遗症(95.3%是后者)、老年痴呆症、冠心病、糖尿病、骨折.结论 公寓老人高龄病多病重,老人医护需求大于其支付能力,老年公寓需要全科医护人才,建立医护管理的新型科学养老模式是大势所趋.
作者：刘丽萍；黄美蓉 刊期： 2006年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
