学术投稿

颈部淋巴结肿大误诊1例分析

段旭艳

关键词:颈部淋巴结肿大, 椭圆形, 穿刺细胞学检查, 细胞核, 细胞形态, 镜下观察, 常规消毒, 注射器, 无痛性, 嗜酸性, 瘤细胞, 多边形, 肿块, 针头, 液体, 瑞士, 染色, 排列, 菱形, 患者
摘要:患者,女,58岁,左侧颈部无痛性肿块2年,于2006年7月9号就诊.行穿刺细胞学检查,常规消毒,一次性5 ml注射器(7号针头)穿刺抽取少许血性液体标本,瑞士染色,光镜下观察:细胞形态多样,呈圆形、椭圆形、菱形、多边形;细胞核大小不一,呈圆形、椭圆形,多数细胞核较大,可见较大的嗜酸性核仁瘤细胞散在排列.
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  • 早产儿死亡20例分析

    我院2004年1月~2005年1月共住院分娩2432例,其中早产161例,分娩早产儿166例(双胎5例).发生早产儿死亡20例,病死率为12%.现将死亡病例分析如下.

    作者:张继美 刊期: 2006年第18期

  • 玉清抗宫炎片合并康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎146例观察

    盆腔炎是妇科一种常见病、多发病,对于此病的治疗,过去临床上多采用抗感染及对症处理的方法,效果欠佳.我站妇科门诊采用玉清抗宫炎片合用康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎146例,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:杨玲 刊期: 2006年第18期

  • 安痛定致过敏反应1例

    患者:女,24岁,职员.因感冒引起发烧一天,门诊给予安痛定2 ml肌注,半小时后,患者突然出现胸闷,头晕、手心足心发痒,随之全身出现荨麻疹,前胸后背较为严重,立即查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,血压150/100 mmHg,听诊双肺音粗糙,脉快无力,心音低沉,立即给予吸氧,肌注肾上腺素l mg及地塞米松5 mg,并迅速建立静脉通路,维持水电解质及酸碱平衡,1小时后,面色红润,血压120/80 mmHg呼吸、心率基本恢复正常,全身的荨麻疹开始消退,至3~4小时后荨麻疹完全消退一切恢复正常.

    作者:吴文娟;叶晓兰 刊期: 2006年第18期

  • 紧急气管插管影响心肺复苏预后的探讨

    有效的心肺复苏术(CPR)是心搏呼吸骤停抢救的成功保证,而通气是关键.及早行气管插管对提高复苏成功率和生存率,减少复苏后神经后遗症有重要意义.总结100例心脏停搏后紧急气管插管患者,配合心脏按压、除颤等复苏措施,临床效果好,报告如下.

    作者:张光发;陈慧琴;危丽华;沈丽祯 刊期: 2006年第18期

  • 大剂量青霉素G可致小儿中枢神经系统毒性反应

    青霉素早由英国FLEMING于1929年发明的,并应用于临床,取得了显著的疗效,从而开创了抗生素的新纪元.由于其抗菌作用强、疗效可靠、毒副作用小、价格便宜,至今仍为临床常用的抗生素.自1951年LEPPER等首先采用大剂量青霉素疗法之后,其用量越来越大,随着剂量的逐步增大,青霉素的毒副作用也越来越明显,尤其是对中枢神经系统(CNS)的毒性反应.为了更合理应用青霉素,防止其毒性反应,现就大剂量青霉素G致小儿中枢神经系统的有关资料综述如下.

    作者:宋伯松 刊期: 2006年第18期

  • 恶性高血压的药物治疗

    恶性高血压(MHPT)起病急,病情重,进展快,预后不良,其临床表现为血压明显升高(舒张压>130 mmHg)及心、肾功能不全,自觉症状中头痛的发生率高,头痛虽是高血压的共同症状,但头痛剧烈,或当头痛的性质发生变化时,则提示病情加重.

    作者:赵民生;曹秀虹 刊期: 2006年第18期

  • 人工流产术后并发子宫颈粘连12例临床分析

    人工流产是避孕失败后的一项补救措施.方法简单、安全,受术者痛苦小,身体恢复快,因此广泛应用于临床.随着广泛开展,人们不断地关注人工流产的并发症、后遗症以及对妇女身心健康造成的损害[1,2].宫颈粘连虽属偶发,但不能忽视.笔者从1998年至2005年共收治人工流产术后并发子宫颈粘连12例.现报告如下.

    作者:吴敬芳 刊期: 2006年第18期

  • 腮腺基底细胞腺瘤恶变为腺样囊性癌2例报道

    基底细胞腺瘤并不多见,是一种由基底样细胞组成的涎腺良性上皮性肿瘤.基底细胞腺瘤恶变为基底细胞腺癌已得到确认,而基底细胞腺瘤是否可以恶变为腺样囊性癌则认识不一.我院遇见2例腮腺基底细胞腺瘤恶变为腺样囊性癌的病例,分析如下.

    作者:钟平 刊期: 2006年第18期

  • 临床执业医师资格考试试题(5)

    作者: 刊期: 2006年第18期

  • 三苯氧胺与米非司酮配伍治疗子宫腺肌病36例临床分析

    子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病.子宫腺肌病以往多发生于40岁以上经产妇,近几年来,由于过早性生活和多次人工流产的增加,以及子宫内膜炎发病率的增高,使子宫腺肌病的发病年龄趋向年轻化,并因此而造成不孕症的发病率增高,这样给治疗子宫腺肌病带来很大困难,一般止痛药效果不佳,甚至无效,更不能解决患者不孕的问题.

    作者:刘英光;崔银洁 刊期: 2006年第18期

  • 控制乙型肝炎在医院内的传播的方法

    乙肝是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人口中,约1/2人口生活在HBV高流行区.约20亿人被乙肝病毒感染,3~4亿人为HBV慢性感染,其中25%~40%终死于肝硬化和肝癌.世界卫生组织报告,全球前10位疾病死因中乙肝占第7位.每年因乙肝死亡约75万例[1].我国也是乙肝病毒高流行区.

    作者:鞠建华;苗尔平;张勇 刊期: 2006年第18期

  • 浅析肺结核患者的健康教育

    结核病是一个慢性传染病,近年来全球疫情明显上升,受到各国的重视.我国政府为控制结核病,采取了综合防治措施,取得了可喜的成绩.但我国仍是全球22个结核病高负担国之一.如何提高治愈率,减少传染源,控制疫情乃是当务之急.患者对结核病相关知识的掌握程度与结核病的流行密切相关,而健康教育就是以消除或减轻影响健康的危险因素,促进健康,提高生活质量及预防疾病为目的的.因此开展健康教育让患者养成良好的遵医行为,是彻底根治肺结核的重要措施之一.

    作者:杨艳红;周玲;赵春景 刊期: 2006年第18期

  • 盐酸T咯地尔注射液与复方丹参注射液联合治疗脑梗死疗效观察

    2003年~2005年我院采用盐酸丁咯地尔注射液与复方丹参注射液联合治疗脑梗死取得了显著疗效,现报告如下:

    作者:张智勤 刊期: 2006年第18期

  • 儿科应用抗菌药物不良反应分析

    感染性疾病是仅次于心血管疾病和肿瘤的危害人类健康的第三类致病原因[1],抗菌药物在我国应用非常普遍,医院用药中占首位[2].尽管多数抗菌药物常规剂量使用是安全的,但某些药物仍存在危及生命的危险.由于临床存在抗菌药物的不合理应用甚至滥用,引起的不良反应在各类药物中占首位,抗菌药物的不良反应中,儿童比成人更为明显,且种类较成人多[1],因此,儿科如何合理使用抗菌药物,成为当今临床亟待解决的问题.

    作者:王振梅 刊期: 2006年第18期

  • 全蝎配合氨茶碱治疗支气管哮喘40例观察

    40例支气管哮喘病人,用全蝎配合氨茶碱治疗,具体情况如下:

    作者:张立新;庞艳华 刊期: 2006年第18期

  • 纤结镜对下消化道活动性出血502例分析

    本人在同济医科大学附属同济医院进修期间,曾对该院1999,9~2003,8 502例下消化道出血的纤维结肠镜检查的结果进行统计分析,发现有活动性出血灶者391例,占下消化道出血总数77.7%.现将分析结果报告如下:

    作者:高龙森 刊期: 2006年第18期

  • 脾脓肿诊断与治疗

    脾脏是机体的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,参与全身特异性及非特异性免疫且脾脏血流丰富使细菌不易定植故脾脓肿临床上很少见,首先由Grand和Mousel于1885年报告,发病率低,缺乏特异性症状和体征,诊断困难,容易延误诊断和治疗.现结合资料综述如下.

    作者:李磊 刊期: 2006年第18期

  • 胃镜直视下支架置人术治疗食管狭窄的临床观察

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于早期诊断滞后,80%患者确诊时己属中晚期,失去了手术良机.食管支架置入是解除中晚期食管癌患者吞咽困难的有效手段,内镜直视下置入食管支架具有简单、方便、行之有效的优点,我院自2004年5月开展此项目,取得良好效果,现报告如下:

    作者:沈月英;王月荣 刊期: 2006年第18期

  • 少尿与无尿

    健康成人每24小时排尿量在1000~2000 ml之间(日尿量与夜尿量之比为2:1至3:2),大约相当于每分钟排尿1 ml.若24小时内尿量少于400 ml或每小时尿量少于17 ml者,称为少尿(oliguria);24小时内尿量少于100 ml,或12小时内完全无尿者,称为无尿(anuria)或尿闭.持续少尿或无尿的患者随之出现体内氮质潴留、血尿素氮及血清肌酐升高、水与电解质紊乱及代谢性酸中毒等现象,临床上称为肾功能衰竭.尿量通常通过询问排尿次数、间隔时间及每次尿量多少进行估计,也可用量筒收集尿液进行精确测量.

    作者:时晶;张立新 刊期: 2006年第18期

  • 肝硬化病人的营养治疗

    肝硬化是一种由不同病因引起的肝脏结构慢性、弥漫性病变,肝细胞广泛变性和坏死,纤维组织弥漫性增生,并有再生小节形成,肝脏逐渐变形变硬.常见病因为病毒性肝炎、乙醇和化学性药物中毒、营养不良、代谢障碍等,肝硬化晚期肝功能失去代偿,引起许多系统的功能紊乱.

    作者:崔爱华;尹乐;徐育娥 刊期: 2006年第18期

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