张丽芳；姚常晖
我院自1995年10月至今共收治亚硝酸盐中毒患者37例,现将临床抢救及护理体会报告如下.1临床资料本组37例中,男23例,女14例;年龄小6岁,大89岁.中毒原因:进食误用亚硝酸盐加工的糁汤32例,食用亚硝酸盐加工的猪头肉、猪内脏5例.发病时间在进食后0.5～6小时.临床表现:恶心、呕吐37例,发热32例,腹痛25例,头痛、头晕29例,胸闷气短23例,昏迷者8例.
作者：杨梅 刊期： 2005年第04期
急性重症胰腺炎(ASP)是消化内科较常见的一种危重病症,过去病死率高达40%～70%,近些年来由于诊疗水平的提高,病死率已降至12%左右.过去急性重症胰腺炎多以外科手术治疗为主,近年来,多提倡在急性重症胰腺炎早期应进行积极的内科综合治疗.我院自1998年以来,采用中西医结合疗法治疗急性重症胰腺炎,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：武兴东 刊期： 2005年第04期
术后长期卧床的高龄患者易发生下肢深静脉血栓,其中髋部手术后下肢深静脉血栓发生率高.我院骨科自2001年1月至2004年1月对住院治疗的行髋部手术的老年患者进行了精心护理,无1例患者发生下肢深静脉血栓.
作者：刘俊芬 刊期： 2005年第04期
目的评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法126例不稳定型心绞痛的患者,皮下注射低分子肝素钙(博璞青)0.6ml,2次/日,共10日,以心绞痛发作次数、持续时间,ECG的变化,血液流变学参数和血小板计数评价该药的疗效.结果显效54例(42.9%),有效60例(17.6%),无效12例(9.5%),总有效率90.5%.治疗后全血粘度、血细胞比容、纤维蛋白原、血小板计数较治疗前明显下降.结论低分子肝素钙是治疗不稳定型心绞痛较为理想药物,疗效确切,副作用少,安全可靠.
作者：史沛霞；张希婷 刊期： 2005年第04期
社区卫生服务在我国的发展仍然处于初级阶段,自1999年8月,由卫生部、劳动和社会保障部等10部委联合发布<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>以来,为社区卫生服务的发展指引了方向.社区卫生服务在我国呈现出蓬勃发展的势头,但也暴露出了许多新的问题,要完成2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系的目标,就必须深化社区卫生服务改革,以保证社区卫生服务的快速、健康发展.
作者：曹艳民；李士雪；尹爱田；胡式良；王雁 刊期： 2005年第04期
急慢性肝衰竭病死率高,其治疗一直是全球性难题,目前比较有效的治疗手段是肝移植和肝细胞移植.原位肝移植是治疗终末期肝病的佳选择,但由于供体器官紧缺,许多病人在等待肝移植时死亡,同时移植后并发症如免疫排斥反应等因素也限制了其应用.肝细胞移植治疗难治性肝病虽取得了一定的疗效,但由于肝细胞在体外不能大量繁殖且传代后不能保持其原有特性而难以推广应用.相比之下,肝脏干细胞具有长时间持续增生的能力,能在体外扩增达到临床所需的细胞数量,且移植后在体内也能增生.可以肯定,肝脏干细胞移植在肝病及与肝脏相关疾病的治疗中发挥重要作用.
作者：刘爱华；赵海滨；刘金峰；卢娟 刊期： 2005年第04期
产科出血是导致母儿病死率高的主要原因,前置胎盘和胎盘早剥又是两个常见的产前出血原因,处理不当可危及母儿生命安全.
作者：曹学玲 刊期： 2005年第04期
周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,是由于糖尿病长期得不到满意控制,发生动脉硬化,进而出现上下肢大血管和微血管的病理改变及代谢紊乱,导致周围神经功能异常.据统计,60%～80%的糖尿病患者将并发周围神经病变.笔者自2001年以来采用足三里穴位注射VitB1、VitB12治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下.
作者：潘慧；刘红 刊期： 2005年第04期
癔症是由于心理因素、内心冲突、强烈的情感体验、暗示和自我暗示等引起的临床疾病.儿童癔症的表现常与成人有所不同,多以运动、感觉障碍或躯体症状为主,称为癔症转换型.现将我院2002年1月至2004年12月收治的18例报告如下.
作者：王院方 刊期： 2005年第04期
我乡自2001年始,由卫生院牵头,乡政府支持对村卫生室实行了一体化管理,使农村医疗保健工作得到巩固和加强,确实促进了乡卫生院的发展.现将我们的体会报告如下.
作者：刘云程 刊期： 2005年第04期
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)主要是指糖尿病患者趾、肢溃疡与坏疽,是糖尿病严重并发症之一,延误治疗可致截肢或趾.主要原因是大、小、微血管病变,周围神经病变及机械性损伤合并感染所致.其病理生理基础是代谢紊乱、高血糖、高血脂、高糖化血红蛋白等其他致病因子,导致糖尿病患者周围神经损伤及动脉硬化,致使血管腔狭窄或阻塞,毛细血管内皮细胞损伤与增生.我们对32例DF的临床特点和防治进行分析讨论如下.
作者：王刚；郭仪凤 刊期： 2005年第04期
目的分析外伤性脾破裂行全脾切除后自体脾移植预防远期凶险感染的效果.方法对37例自体脾移植的治疗情况进行回顾性分析.结果无一例病例发生远期凶险感染,治愈率100%.结论自体脾移植可有效预防外伤性脾破裂全脾切除后远期的凶险感染.
作者：陈建渠；王照海；刘建新；姬丽萍 刊期： 2005年第04期
目的了解导致尿路感染的细菌及耐药情况,指导临床医生合理用药.方法以<全国临床检验操作规程>及GYZ-15E编码进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B扩散法.结果在尿路感染中,大肠埃希氏菌占54.0%,表皮葡萄球菌占17.3%,粪肠球菌占11.1%.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率呈上升的趋势,对亚胺培南和氨曲南的耐药率很低;呋喃妥因和万古霉素对表皮葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性很高,可作为临床用药首选.结论应加强细菌的耐药性检测,合理使用抗生素.
作者：李兴矗 刊期： 2005年第04期
为了探讨术前准备对儿童的心理影响,我们研究了学龄期儿童对术前准备的心理反应、影响因素和护理对策,报告如下.
作者：安海慧；时月霞；于虎 刊期： 2005年第04期
葛根素又名普乐林,是从中药葛根中提取的有效成分,具有扩张血管、改善循环、改善血液流变性等作用[1],广泛应用于心脑血管疾病,目前有关其不良反应报道较多,现总结如下.
作者：尚玉德 刊期： 2005年第04期
目的研究甲状腺素对大鼠胰岛β细胞功能的影响,以探讨甲状腺素对胰岛内分泌功能的作用.方法健康成年SD大鼠30只,随机分为三组,工正常对照组:NS 10ml/(kg·d);Ⅱ低剂量组:甲状腺素100μg(kg·d);Ⅲ高剂量组:甲状腺素600μg(kg·d);ig,每天一次,连续用药14d,取血,用放射免疫分析法测定血清胰岛素、游离T3、游离T4的水平,用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平.结果Ⅱ组和Ⅲ组血清游离T3、游离T4水平均显著升高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);Ⅲ组血清胰岛素水平降低,血糖水平升高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论甲状腺素对大鼠胰岛β细胞内分泌功能有抑制作用.
作者：王冬梅 刊期： 2005年第04期
创伤是机械性致伤因子所造成的急性损伤,为外力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍[1].它不仅是一种躯体应激,同时也是一种心理应激,可造成心理上的创伤并由此引起一系列心理行为改变,这些变化又可直接或间接影响病人及其家属的身心健康,影响病人的生理、心理、社会康复及其生存质量.护士不仅负有治病救伤的责任,而且也担负着向病人宣传防病、治病知识,促进心理健康,提高病人自我保健能力的使命,笔者认为创伤病人开展健康教育应注意以下几个方面的问题.
作者：朱翠贞 刊期： 2005年第04期
流行性腮腺炎通常是一种由腮腺炎病毒引起的急性自限性呼吸道传染病.我院从2002年10月～2005年1月收治门诊流行性腮腺炎患儿39例,采用复方大青叶合剂联合仙人掌外敷治疗,疗效确切,特报告如下.
作者：李宝重；刘曰儒 刊期： 2005年第04期
心外科手术多为高难度大手术,对各方面工作要求高.术中器械护士密切配合,是手术顺利进行的重要保证,这要求器械护士配合工作必须积极主动、熟练到位、分秒必争.我院从1998～2005年2月共做心脏手术56例,现将手术中器械护士的配合经验介绍如下.
作者：毕研玲；李明 刊期： 2005年第04期
基层计划生育技术服务部门承担着大量的放取环、输卵管结扎、输精管结扎、皮埋等节育措施的落实、随访,药具应用及指导,生殖道感染防治等临床诊疗工作.近年来,医疗纠纷与事故已经在较大程度上影响了基层计划生育技术服务部门的正常工作,阻碍了计划生育技术服务的创新和发展,危害了广大人民群众的权益,也影响了各单位的社会效益和经济效益,甚至已经威胁到了广大工作人员的生命安全.对单位和工作人员而言,被鉴定为医疗事故后,除了经济赔偿外,更大损失在于声誉和事业,甚至对计划生育国策的落实会产生较大的负面影响.所以,医疗安全已被我们计划生育技术服务部门提到了前所未有的高度.如何正确防范医疗纠纷与事故的发生,是目前亟待解决的问题,笔者就此与广大同行磋商.
作者：云雪飞；徐敏建；李继彩 刊期： 2005年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
