钱玉龙
目的分析咯血病人的临床表现,指导对咯血病人的诊断与治疗.方法对我所治疗的100例咯血病人分析致病原因、年龄分布、不同致病原因与咯血量的关系、治疗与预后.结果引起咯血的主要病因是肺结核(48%),其次是肺癌(19%);年龄分布:因肺结核咯血大多在60岁以下(83.3%),而肺癌多在60岁以上(57.8%),肺炎多见于30岁以下青年人(70.0%);肺结核、支气管扩张等咯血量多在100m1以上,肺癌和肺炎多在100ml以下.结论肺结核、肺癌、支气管扩张、肺炎是引起咯血的常见病因,要强调综合性治疗,对大量咯血一周内仍不能止血者不宜再采用保守治疗.
作者：薛荣年；李龙梅；李建之 刊期： 2005年第07期
近年来,硬膜外麻醉在我国已广泛应用于小儿,它克服了单纯氯胺酮麻醉时对呼吸、循环的影响,但在一些基层医院对小儿硬膜外麻醉仍有顾忌.本文就这两种麻醉方法对小儿心率(HR)、血氧饱含度(SPO2)、呼吸(RR)和术后清醒时间等几个方面进行评估,旨在为小儿腹腔及下肢手术选择合适的麻醉方法提供依据.
作者：付英勇；徐学芹；谭武菊 刊期： 2005年第07期
随着经济体制的建立与逐步完善,医疗保险制度、药品流通体制、医疗卫生体制三改联动,以及我国加入世界贸易组织,中国卫生系统将向世界开放医疗服务市场,行业间竞争将呈现多元化格局.面对激烈竞争的医疗市场,医院必须通过提高财务管理水平,以低的消耗取得大的收益,才能使医院在激烈的竞争中立于不败之地.医院向企业转型,转向全面开放的市场经济,在市场经济下,应从实际工作中做到以下几个方面:
作者：崔英 刊期： 2005年第07期
目的评价应用硝酸咪康唑栓不同剂量对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效.方法对2000年至2004年来我院65例VVC患者进行阴道分泌物涂片检查,比较硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg7日疗法对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及副反应.结果停药10～14d时,400mg组真菌阴转率为90.2%,200mg组真菌阴转率为89.1%,(p>0.05).结论硝酸咪康唑栓400mg3日疗法与200mg 7日疗法在治疗效果上差异无显著意义.
作者：韩鹏；夏晖；贾炳晖 刊期： 2005年第07期
目的探讨体表浅部脓肿切开引流后,脓腔内填涂莫匹罗星软膏对脓腔创口愈合的疗效.方法对163例浅部脓肿切开引流患者随机分成2组:治疗组(85例),应用2%莫匹罗星软膏脓腔内填涂.对照组(78例),应用0.02%呋喃西林湿布填塞脓腔.比较两组脓腔内细菌清除率和创口愈合情况.结果治疗组细菌清除率:82.8%,对照组:20.5%,两组间差别有显著性意义(p<0.05),治疗组脓腔创口愈合时间为:(16.3±2.8)d,对照组为(25.7±5.2)d,两组间差别有显著性意义(p<0.01).结论脓腔内填涂莫匹罗星软膏,能显著清除脓腔内致病菌,加速脓腔切开后创口的愈合.
作者：刘广军；张民；宁玲 刊期： 2005年第07期
进展性脑梗死是指脑梗死发病6h后,局限性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,这是脑梗死致残的主要原因.也是脑血管疾病治疗中的难点[1].临床治疗目前缺乏有效方法.本院于2003年1月至2004年6月应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗50例进展性脑梗死,取得满意疗效,现报告如下:
作者：赵彦玲 刊期： 2005年第07期
目的观察中西医结合治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法将78例患儿随机分为2组.治疗组40例用温中健脾散治疗佐以西药补液纠酸.对照组38例口服思密达、单那尔、妈咪爱伍液体疗法.结果治疗组治愈28例,有效11例,无效1例总效率97%.对照组治愈16例,有效5例,无效2例,总有效率82%.2组总有效率比较有显著意义(P<0.05)治疗组优于对照组.结论中西医结合治疗小儿病毒性肠炎疗效显著.
作者：李全喜；高静 刊期： 2005年第07期
为全面了解我区基层卫生院临床医护人员的健康教育现状,寻求佳的健康教育内容和方法,进一步提高医院员工的健康教育水平,我们于2005年4月对我区四处中心卫生院的286名临床医生护士进行了健康教育相关情况调查.现将结果报告如下.
作者：翟军德 刊期： 2005年第07期
肺癌确诊时约2/3的病人不能手术切除.放射治疗在肺癌综合治疗中占重要地位.采用立体适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)肺癌,目前被认为是有效的治疗方法之一.
作者：张光明；邢鲁旗；龙会兰 刊期： 2005年第07期
竞技综合征是指竞技前或竞技过程中(如比赛和考试)发生的一系列综合征,多由生理、心理、社会之间关系不协调使神经、消化、心血管等系统功能紊乱所致.近几年来我室采用耳压法治疗100例,有效率达93.00%.现报告如下:
作者：姜忠华；张维芝 刊期： 2005年第07期
目的调查基层诊断X线机防护状况.方法现场调查并采用巡测仪测定,将结果汇总分析.结果调查41台X线机,监测点533个,总合格率71.48%,球管漏射线监测点246个点,合格率100%,周围环境剂量监测点142个,合格率为0.结论现有机房要遵循安全、方便卫生的原则进行防护改造.
作者：林化同；丁健 刊期： 2005年第07期
翼状胬肉是眼科常见病和多发病,手术仍是治疗胬肉常用的方法,长期以来国内学者采用各种术式但术后仍有一些病例复发,普遍认为单纯手术切除复发率高,近来角膜缘干细胞移植治疗胬肉降低复发率,从理论到实践已得到广泛认可.我院于2000年至2003年,应用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉也取得较为满意的疗效,报告如下.
作者：殷允宏 刊期： 2005年第07期
临床普遍认为根管治疗术合并根尖刮治术是治疗根尖囊肿的佳方法.我们通过对95例101个根尖囊肿(囊肿直径小于2cm)患牙进行非手术治疗,随访0.5～2年取得了满意的临床疗效.
作者：韩晶；刘晓花 刊期： 2005年第07期
目的观察有氧运动对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛素分泌(IS)功能的作用.方法100例采取饮食和口服降糖药物治疗的T2DM患者随机分为两组,A组60例治疗的同时,每日坚持有氧运动1～l.5小时,历时10个月,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的40例患者对照比较.结果A组的BMI、FBG、HbA1C1、Fins、HOMA-m均有明显降低(P均<0.05),HOMA-IS无明显变化;B组各项指标均无明显差异(P>0.05).结论有氧运动能明显降低T2DM患者的BMI,减轻IR,降低FBG、HbA1C1、Fins,恢复胰岛素敏感性.
作者：王生龙 刊期： 2005年第07期
腰腿痛为基层常见病、多发病,治疗方法较多,常难凑效,我们自1996年2月至2004年8月应用骶管注射药物治疗取得了满意效果.现报告如下:
作者：郭启平；张业勇 刊期： 2005年第07期
目的观察血栓通与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将所观察的80例患者随机分为治疗组(血栓通注射液与低分子肝素钠组)40例,对照组(复方丹参与低分子肝素钠组)40例,分别治疗7天后观察临床疗效.结果治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间等改善方面均优于对照组(P<0.05).结论血栓通注射液与低分子肝素钠联合治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵明和；武善令；曹红丽；黄群；许雪梅；尹逊波 刊期： 2005年第07期
尘肺病系指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病.这类疾病是我国危害大的职业病之一.气短、咳嗽、咳痰是尘肺病人常见症状,其中气短程度与肺损伤有密切关系[1].为了缓解和控制症状,改善病人的日常生活活动能力,提高生活质量,我们自2003年8月～2005年2月对76例尘肺病人进行呼吸康复训练6个月以上,得到满意的效果.
作者：高明广 刊期： 2005年第07期
我院自2000年1月至2003年8月,共行胃镜检查1268例,诊断为慢性胃炎790例,其中胆汁反流性胃炎89例,占胃炎总数的11.3%,现将其临床、胃镜检查及治疗情况分析如下.
作者：郑成英；李德才 刊期： 2005年第07期
恶性肿瘤作为危害人类健康的三大主要疾病之一,近几年有发病增长的趋势,其中肺癌更是威胁人类健康的一大杀手.临床化疗药物的应用仍然是治疗恶性肿瘤的主要手段之一并日趋广泛,我科对收治的肺癌行诺维苯静脉化疗的病人,实施循证护理,取得较满意的临床效果,现报告如下.
作者：孙秀娥 刊期： 2005年第07期
目的介绍一种新的方法治疗先天性马蹄内翻足.方法采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足21例,男15例、女6例,单侧11例、双侧10例,共31足,均为单纯性马蹄内翻足.年龄5天～5个月.结果所有病例平均随访13.6个月,长25个月.外观畸形消失,关节功能良好.X线表现正常.已行走的足发育良好,步态正常.结论Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足可获得令人满意的疗效,明显优于传统方法,值得推广应用.
作者：田洪孝；刘磊；李云；封志强 刊期： 2005年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
