高敏
妇科肿瘤患者住院后病人心理活动及变化存在于疾病治疗的全过程中,对其心理异常波动及时调整,对其术中术后转归有着重要的影响,因此在临床护理工作中,心理护理显得格外重要.
作者:李燕;张璐;李西英 刊期: 2005年第08期
高校医疗机构大至校医院,小至卫生站,以提供基本的医疗服务工作为主.改革开放以来,由于公费医疗开支大幅增长的问题,给学校带来了经济包袱.几年前受国外学校办学模式的影响,高校医疗机构一度倾向学校后勤改革社会化.有些高校作出尝试,或与附近的医院合并,或挂靠在区或街道医院名下,或办成类似地段医院那样并为附近社区服务等,但是成功的经验很少.2003年经历了SARS迅猛风暴后,显示出高校医疗机构的突出作用.此后,校医疗机构又在学校里渐渐恢复了原有的地位.本文就如何能使高校医疗机构有一个长远的前景,能否在高校获得一席之地,愿与同道及有识之士共同探讨.
作者:葛远鹏;李晓丹 刊期: 2005年第08期
健康教育(health education)是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1].妇科手术患者由于病情的特殊性,手术对以后生活质量的影响较大以及自我需求等各方面要求均增高.为此我们拟订和实施了妇科手术患者健康教育计划,并分别对实施健康教育与否的两组妇科手术患者进行了调查,现将结果报告如下.
作者:宋国华;林玉秀;李美杰 刊期: 2005年第08期
据2002年1月到2004年1月统计,对96例老年男性尿潴留的病人,按传统的导尿方法插管,其中一次插管失败14例,占14.5%,本文就插管失败的原因作一分析并提出护理对策.
作者:孟光峰;于智梅;张慧 刊期: 2005年第08期
我院自2001年11月至2004年12月采用微创颅内血肿清除术对68例高血压脑出血进行治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者:宋来高;孔月春;李邦民;费林晶;李众德;刘廷玉 刊期: 2005年第08期
肾病综合征不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的临床症侯群.其突出表现为三高一低:大量蛋白尿、浮肿、高血脂、低蛋白血症.带状疱疹是由亲神经的水痘带状疱疹病毒侵犯脊髓后根感觉神经节或脑神经节所致,多发生于颜面部三叉神经分部区腰背部.在治疗的同时,合理有效的护理是十分重要的,可减少并发症,提高治愈率.
作者:徐淑平 刊期: 2005年第08期
目的通过观察抗肺癌免疫核糖核酸的疗效,了解免疫疗法治疗肺癌的效果.方法对难以实施放疗、化疗或手术治疗后的肺癌患者给予抗肺癌免疫核糖核酸肌肉注射,2mg/d,隔日1次,3个月为1个疗程.结果患者的症状减轻,病灶及转移灶缩小,病情有所控制.结论肺癌患者单用或与手术治疗同用抗肺癌免疫核糖核酸,疗效确切.
作者:刘志勇;房静;李清;李庆浩 刊期: 2005年第08期
目的观察步复迈对血管性痴呆的治疗效果.方法将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组(步复迈)30例,对照组(丹参注射液)30例,应用15天后观察治疗效果.结果步复迈治疗前后HDS-R评分与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论步复迈对血管性痴呆有较好的治疗作用.
作者:宋郁喜 刊期: 2005年第08期
2004年9月我院收治1例糖尿病躁郁症并安定中毒患者,现将护理体会报告如下.1 病例资料患者女,31岁,糖尿病史8年,入院前6小时被人发现神志不清,于2004年9月21日23时急症入院.入院后查体示:T 35.6℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 120/65mmHg.中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径1.5mm,对光反射存在,颈部无抵抗感,呼气中可闻及酮味,心、肺、腹无异常,四肢肌张力低,肌力测不出,双侧病理征(-),心电图大致正常.血糖13.3mmol/L,酮体++,Na+ 147.0mmol/L Cl-110.0 mmol/L,Ca2+ 1.90mmol/L,Mg2+ 1.27mmol/L,CO2-CP 21.0mmol/L.诊断为2型糖尿病昏迷原因待查.即静脉补充液体,维持水电解质平衡,小剂量胰岛素持续静脉滴入,入院3小时后给予氟吗西尼0.5mg静脉推注,10分钟后,患者神志转清随即又转入嗜睡状态,给予纳洛酮治疗3天,患者神志清,精神好转,自述发病当日晚口服安定100片;此时患者心理测试提示为:高级神经活动弱型,SDS示:重度抑制(76分),SCL-90示:抑郁因子分达重度(4分).诊断为双向情感障碍(抑郁发作).住院9天后血糖降到较好水平,自动出院.2周后复查SDS:65分(中度抑郁),5周后复查SDS:54分(轻度抑郁).
作者:杜广芝;闫晓云;焦静 刊期: 2005年第08期
目的分析行为疗法在焦虑症治疗中的疗效.方法对符合CCMD-2-R的焦虑症诊断标准的病人42例,给予行为疗法治疗5周后,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,统计刚入院时及经行为疗法治疗5周后的得分.结果焦虑症患者经行为疗法治疗后,SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、其他等因子的分值均降低,差异有显著性(P<0.01).结论行为疗法治疗焦虑症有良好效果.
作者:张海波;张红梅 刊期: 2005年第08期
颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达87.2%[1].我院1995年1月至2003年3月共收治颅脑损伤1560例,发生急性脑肿胀56例,占3.6%.按国内统一标准分型[2]和格拉斯哥(GCS)评分,针对临床表现进行观察和护理,介绍如下.
作者:马剑 刊期: 2005年第08期
目的探讨重复肾的影像表现及多种影像学方法对重复肾的诊断价值.方法 10例病人全部做了B超及CT检查,其中5例做了静脉泌尿造影.结果静脉泌尿造影可清楚显示功能良好的重复肾及双输尿管畸形,对功能不良的重复肾则容易误诊.B超可显示功能良好的重复肾畸形,但对双输尿管及合并积水的重复肾则显示欠佳.CT检查可清晰显示重复肾畸形及合并积水的双输尿管,但对无扩张的重复输尿管显示不够清晰、直观.结论 CT检查是诊断重复肾的有效手段,必要时可辅以静脉泌尿系造影以更好地显示重复输尿管畸形.
作者:于春艳;杨建军;吴珂 刊期: 2005年第08期
目的探讨3小时内急诊静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效.方法 98例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,均49例.对照组用传统方法治疗,治疗组除传统方法治疗外给予静脉溶栓,即以尿激酶120万U溶于150ml生理盐水中静脉滴注,30分钟滴完,6小时后用低分子肝素钙5000U,皮下注射,12小时1次,共用5~7天,肠溶阿司匹林0.3每日1次,3天后改为0.1每日1次,观察其疗效及神经功能缺损评分.结果治疗组有效率93.9%,对照组77.5%,两组有显著差异(P<0.05);治疗组基本治愈率53.1%,对照组16.3%(P<0.001).治疗后7天、21天两组神经功能缺损评分比较有显著差异(分别为P<0.05及P<0.01).结论急诊静脉溶栓与传统方法配合治疗脑梗死优于单独传统方法治疗,可明显提高患者的生存质量.
作者:冯周云;张民 刊期: 2005年第08期
肝豆状核变性又称Wilson病(WD),是属常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,发病机制主要是由于铜蓝蛋白合成障碍,胆道排泄减少,致使体内铜蓝蛋白缺乏,不能携带血中铜,使铜不能正常排泄,铜离子只能与白蛋白等疏松结合,并弥散沉积到全身各内脏尤其是肝脏和脑组织及角膜内,引起一系列临床症状与体征[1].早期确诊、用药物控制及加强护理与愈后密切相关.现将1998年6月至2003年6月,我科诊治的以锥体外系症状为主确诊的肝豆状核变性37例总结报告如下.
作者:张俊凤;焦念宝 刊期: 2005年第08期
目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌急性大出血及反复出血的疗效.方法对32例宫颈癌出血的患者采用股动脉穿刺逆行插管术,注入明胶海绵或碘化油至肿瘤的供血动脉,观察止血效果.结果 21例于栓塞后24小时内完全止血, 9例72小时内止血,2例于栓塞1周后仍有出血,宫颈癌患者栓塞止血总有效率为94%,且无严重并发症发生.结论宫颈癌急性大出血或反复出血时, 超选择性子宫动脉栓塞术是迅速而有效的止血方法之一.
作者:宁廷英;胡西山 刊期: 2005年第08期
心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,常造成病人不适及血液动力学障碍,严重时可出现栓塞、低血压、休克、心力衰竭.本研究旨在评估胺碘酮用于转复心房颤动、维持窦性心律的有效性和安全性.
作者:孙魁;李娜;杨利娜;高燕;周红 刊期: 2005年第08期
在社区卫生服务给小儿输液的过程中,由于小儿、家长、护士心理状态的影响,常常欲速而不达.所以,护士在小儿输液中,不但要具备能力与技术,而且要具备高度的责任心、稳定的情绪和良好的沟通技巧,对小儿进行积极正确的心理护理,使小儿、家长、护士能够在较稳定的精神状态下完成输液.
作者:孙永娟 刊期: 2005年第08期
目的评价模拟冷超声在白内障超乳手术中降低角膜内皮损伤的有效性.方法对51例70眼白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术(均采用透明角膜切口),其中32眼使用模拟冷超声,38眼使用一般透明角膜切口.观察比较两组术后视力和角膜水肿情况.结果冷超声组与对照组术后佳矫正视力≥0.5在术后1天分别为80.2%和59.1%.两组有着显著性差异(P<0.05).在术后1周分别为85.4%和78.6%,两组无显著性差异(P>0.05).模拟冷超声组与对照组术后第1天发生角膜水肿的分别为11眼和26眼.术后1周无角膜水肿,两组术后第1天房水闪光均高于术前水平,1周内减轻.两组间前房闪光无明显差异(P>0.05),两组均未发生其他严重并发症.结论模拟冷超声在白内障手术中可以保护角膜内皮,提高手术安全性,使患者迅速恢复佳矫正视力.
作者:王锋 刊期: 2005年第08期
随着社会经济的快速发展,人民生活水平提高,人们的生活方式相应地发生重大变化;加之老龄化等现状,以心脑血管疾病,恶性肿瘤和糖尿病为代表的慢性非传染性疾病(简称慢病)正严重威胁我国人民的健康.由于慢病流行面广、受累人数多,而且病程长、治愈率低,预后差,其昂贵的医疗费用已成为沉重的家庭和社会负担.近几年各地蓬勃开展的社区卫生服务为慢病综合防治带来了光明的前景.
作者:刘东科;李应光;刘灵芝 刊期: 2005年第08期
慢性前列腺炎是成年男性常见的疾病之一,临床多反复发作,缠绵难愈.我院采用中药内服加坐浴治疗慢性前列腺炎46例,取得较好效果,现报告如下.
作者:崔云刚;吕红叶 刊期: 2005年第08期