颅脑损伤后急性脑肿胀病人的护理

马剑

关键词：颅脑损伤后, 急性脑肿胀, 病人, 观察和护理, 临床表现, 格拉斯哥, 致死, 文献, 评分, 国内, 分型, 标准

摘要：颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达87.2%[1].我院1995年1月至2003年3月共收治颅脑损伤1560例,发生急性脑肿胀56例,占3.6%.按国内统一标准分型[2]和格拉斯哥(GCS)评分,针对临床表现进行观察和护理,介绍如下.

社区医学杂志相关文献

胺碘酮转复心房颤动32例临床分析

心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,常造成病人不适及血液动力学障碍,严重时可出现栓塞、低血压、休克、心力衰竭.本研究旨在评估胺碘酮用于转复心房颤动、维持窦性心律的有效性和安全性.

作者：孙魁；李娜；杨利娜；高燕；周红刊期： 2005年第08期
清眩汤治疗高血压性眩晕80例疗效观察

笔者自1999年～2004年用清眩汤治疗高血压性眩晕80例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 80例患者均根据国家中医药管理局1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>中高血压性眩晕诊断标准确诊.80例均为门诊病人,男38例,女42例;年龄大为72岁,小26岁,平均41岁;病程短3天,长10年,平均3年零5个月.

作者：郝志强；张先茂刊期： 2005年第08期
创伤性截瘫伴腹部内脏损伤术后的护理

我科自2003年至今收治创伤性截瘫伴腹部内脏损伤患者共20例,均经治疗护理后预期出院.现就我科20例创伤性截瘫伴腹部内脏损伤患者的护理情况总结报告如下.

作者：徐灵芝；王秀芹刊期： 2005年第08期
三磷酸腺苷致低血压休克1例

患者男,65岁,因脑梗死入院.既往无药物过敏史.入院时血压140/80mmHg,意识清晰,言语不清.左侧肢体活动不灵便,头颅CT示左侧基底节区脑梗死.

作者：张华；李霞刊期： 2005年第08期
强力圈联合椎弓根钉治疗腰椎滑脱的疗效观察

目的探讨应用强力固定圈联合椎弓根钉治疗腰椎滑脱的优越性,为应用此方法提供理论依据.方法应用自行设计的强力固定圈联合治疗腰椎滑脱30例, 一侧椎弓峡部不连11例,双侧峡部不连19例,Ⅰ°滑脱18例,Ⅱ°滑脱10例,Ⅲ°2例.采用直视下操作,在滑脱椎体打入双螺纹提拉钉,并在椎板上放置强力固定圈后用悬吊钩连接,然后上紧双螺纹拉钉的螺母,使滑脱的椎体靠其提拉作用复位,后后路椎间和关节突及横突周围植骨.结果术后均随访半年以上,18例Ⅰ°滑脱基本达到解剖复位,10例Ⅱ°滑脱中5例达到解剖复位,5例基本复位,2例Ⅲ°滑脱者,1例解剖复位差,1例部分复位.28例Ⅰ°和Ⅱ°滑脱患者症状完全消失,无复发,解剖复位率90.3%,且植骨全部融合.结论本方法的使用减少了椎弓根钉的使用数量,克服了椎弓根钉进钉点受器械限制的缺点,缩短了手术时间,并且固定可靠,复位率高,操作简单,易于推广.

作者：刘超；郑遵成；贾堂宏；张备基刊期： 2005年第08期
产后尿潴留的三种疗法疗效观察

产后尿潴留是产科常见的并发症,指产后6～8小时膀胱充盈尿液不能自行排出而发生的排尿困难.可导致子宫收缩乏力,产后出血.临床上常用的治疗方法有听流水声、热水熏洗外阴、按摩膀胱区等,但效果欠佳,若改行导尿术,将增加泌尿系感染的机会.近年来,我科采用新斯的明肌注法、穴位注射、开塞露塞肛疗法,取得了显著效果.

作者：颜惠；李崇岭刊期： 2005年第08期
妇科肿瘤患者手术前后心理分析及对策

妇科肿瘤患者住院后病人心理活动及变化存在于疾病治疗的全过程中,对其心理异常波动及时调整,对其术中术后转归有着重要的影响,因此在临床护理工作中,心理护理显得格外重要.

作者：李燕；张璐；李西英刊期： 2005年第08期
抗肺癌免疫核糖核酸治疗肺癌疗效观察

目的通过观察抗肺癌免疫核糖核酸的疗效,了解免疫疗法治疗肺癌的效果.方法对难以实施放疗、化疗或手术治疗后的肺癌患者给予抗肺癌免疫核糖核酸肌肉注射,2mg/d,隔日1次,3个月为1个疗程.结果患者的症状减轻,病灶及转移灶缩小,病情有所控制.结论肺癌患者单用或与手术治疗同用抗肺癌免疫核糖核酸,疗效确切.

作者：刘志勇；房静；李清；李庆浩刊期： 2005年第08期
妥泰治疗婴幼儿肌阵挛癫癎25例疗效分析

癫癎是一种发作性疾病,由脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍.是神经系统常见疾病之一.小儿癫癎患病率大约为3‰～6‰[1].肌阵挛癫癎(MC)较少见,我院1999年2月～2003年5月共收治25例此类病人,均先后用妥泰治疗,现将结果报告如下.

作者：宋伟邦刊期： 2005年第08期
自理理论在精神分裂症病人实施整体护理中的应用

精神分裂症是一种慢性疾病,病人由于受病态思维的影响而行为紊乱,生活自理能力存在着不同程度的缺陷,加上病史较长,反复发作,意志活动减退,生活质量降低.针对这一特点,我科于2002年6月至2003年11月将自理理论与护理程序有机地结合起来,对分裂症病人实施了整体护理,取得了良好的效果.

作者：唐爱云；邢秀云；亓桂香刊期： 2005年第08期
人工气道的护理

人工气道是将导管经鼻或口插入或气管切开所建立的气体通道,有能够保持呼吸道通畅,便于清除分泌物,避免误吸,并能进行辅助性或控制性机械通气的特点,但是由于破坏了呼吸道的自然机械性防御机制,增加了呼吸道及肺部并发症的发生率.我们现在应用比较广泛的一般是经口气管插管和气管切开,现将在临床上的护理体会总结如下.

作者：刘桂英；赵经萍刊期： 2005年第08期
高血压的社区护理

随着人们生活水平的不断提高,高血压的发病率也在逐年增高,目前我国高血压患者已达一亿多人,严重威胁着人们的健康.从某种意义上说高血压是一种生活方式病,它与人群的饮食习惯、生活方式及行为密切相关.许多专家认为要使高血压的患病率、致死率、致残率得到控制,有效的方法是社区防治.在社区防治工作中,积极开展社区的护理干预,可以大大提高高血压的防治水平,现将笔者在社区护理工作中的体会总结如下.

作者：牟伟刊期： 2005年第08期
急诊静脉溶栓治疗脑梗死49例临床分析

目的探讨3小时内急诊静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效.方法 98例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,均49例.对照组用传统方法治疗,治疗组除传统方法治疗外给予静脉溶栓,即以尿激酶120万U溶于150ml生理盐水中静脉滴注,30分钟滴完,6小时后用低分子肝素钙5000U,皮下注射,12小时1次,共用5～7天,肠溶阿司匹林0.3每日1次,3天后改为0.1每日1次,观察其疗效及神经功能缺损评分.结果治疗组有效率93.9%,对照组77.5%,两组有显著差异(P＜0.05);治疗组基本治愈率53.1%,对照组16.3%(P＜0.001).治疗后7天、21天两组神经功能缺损评分比较有显著差异(分别为P＜0.05及P＜0.01).结论急诊静脉溶栓与传统方法配合治疗脑梗死优于单独传统方法治疗,可明显提高患者的生存质量.

作者：冯周云；张民刊期： 2005年第08期
手指软组织缺损的几种皮瓣修复

2001年2月～2003年12月 ,我院应用3种微型皮瓣来修复手指软组织缺损42例,共62指,同时重建感觉,取得良好的效果,现报道如下.

作者：王鑫；赵亮；王文德；王业本；吴德富刊期： 2005年第08期
行为疗法治疗焦虑症疗效分析

目的分析行为疗法在焦虑症治疗中的疗效.方法对符合CCMD-2-R的焦虑症诊断标准的病人42例,给予行为疗法治疗5周后,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,统计刚入院时及经行为疗法治疗5周后的得分.结果焦虑症患者经行为疗法治疗后,SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、其他等因子的分值均降低,差异有显著性(P<0.01).结论行为疗法治疗焦虑症有良好效果.

作者：张海波；张红梅刊期： 2005年第08期
75%酒精治疗孕期阴道壁囊肿32例分析

阴道壁囊肿是妇科常见病,多无明显痛苦,轻者可无明显感觉,重者感坠胀不适,尤其发生于孕期者,以上表现加重,大之可阻塞产道.常规方法是手术摘除,对于孕期患者由于增大的子宫所压迫,手术时极易出血感染等,且孕妇恐惧心理极重,治疗上欠配合,给临床治疗带来一定困难.我院1996年8月～2003年7月应用75%酒精行囊腔内注射治疗孕期阴道壁囊肿32例,疗效较好,分析报告如下.

作者：徐崇芝刊期： 2005年第08期
步复迈治疗血管性痴呆30例临床观察

目的观察步复迈对血管性痴呆的治疗效果.方法将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组(步复迈)30例,对照组(丹参注射液)30例,应用15天后观察治疗效果.结果步复迈治疗前后HDS-R评分与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论步复迈对血管性痴呆有较好的治疗作用.

作者：宋郁喜刊期： 2005年第08期
鱼腥草注射液佐治小儿支气管肺炎92例临床分析

我院儿科于2003年7月至2005年2月用鱼腥草注射液配合抗菌素治疗小儿支气管肺炎92例,并与单纯用抗生素治疗的84例对照分析,疗效满意,总结如下.

作者：林贤高刊期： 2005年第08期
推进社区卫生服务完善城市医疗服务体系

社区卫生服务是具有中国特色的城镇医疗服务体系的重要组成部分.社区卫生服务作为社区工作的重要组成部分,各地都在积极地推动此项工作,但目前社区卫生服务建设中还存在一些问题.

作者：陈明刊期： 2005年第08期
基层医院尿路感染的治疗

尿路感染在基层医院内科属多发病,病原微生物主要是细菌,常见为革兰氏阴性杆菌,占90%以上,以大肠杆菌为常见.治疗原则是杀灭尿菌,预防复发,去除诱因,保护肾功能.

作者：郝建秀刊期： 2005年第08期