张俊凤；焦念宝
社区卫生服务是具有中国特色的城镇医疗服务体系的重要组成部分.社区卫生服务作为社区工作的重要组成部分,各地都在积极地推动此项工作,但目前社区卫生服务建设中还存在一些问题.
作者：陈明 刊期： 2005年第08期
2004年9月我院收治1例糖尿病躁郁症并安定中毒患者,现将护理体会报告如下.1 病例资料患者女,31岁,糖尿病史8年,入院前6小时被人发现神志不清,于2004年9月21日23时急症入院.入院后查体示:T 35.6℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 120/65mmHg.中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径1.5mm,对光反射存在,颈部无抵抗感,呼气中可闻及酮味,心、肺、腹无异常,四肢肌张力低,肌力测不出,双侧病理征(-),心电图大致正常.血糖13.3mmol/L,酮体++,Na+ 147.0mmol/L Cl-110.0 mmol/L,Ca2+ 1.90mmol/L,Mg2+ 1.27mmol/L,CO2-CP 21.0mmol/L.诊断为2型糖尿病昏迷原因待查.即静脉补充液体,维持水电解质平衡,小剂量胰岛素持续静脉滴入,入院3小时后给予氟吗西尼0.5mg静脉推注,10分钟后,患者神志转清随即又转入嗜睡状态,给予纳洛酮治疗3天,患者神志清,精神好转,自述发病当日晚口服安定100片;此时患者心理测试提示为:高级神经活动弱型,SDS示:重度抑制(76分),SCL-90示:抑郁因子分达重度(4分).诊断为双向情感障碍(抑郁发作).住院9天后血糖降到较好水平,自动出院.2周后复查SDS:65分(中度抑郁),5周后复查SDS:54分(轻度抑郁).
作者：杜广芝；闫晓云；焦静 刊期： 2005年第08期
据2002年1月到2004年1月统计,对96例老年男性尿潴留的病人,按传统的导尿方法插管,其中一次插管失败14例,占14.5%,本文就插管失败的原因作一分析并提出护理对策.
作者：孟光峰；于智梅；张慧 刊期： 2005年第08期
2001年2月～2003年12月 ,我院应用3种微型皮瓣来修复手指软组织缺损42例,共62指,同时重建感觉,取得良好的效果,现报道如下.
作者：王鑫；赵亮；王文德；王业本；吴德富 刊期： 2005年第08期
目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌急性大出血及反复出血的疗效.方法对32例宫颈癌出血的患者采用股动脉穿刺逆行插管术,注入明胶海绵或碘化油至肿瘤的供血动脉,观察止血效果.结果 21例于栓塞后24小时内完全止血, 9例72小时内止血,2例于栓塞1周后仍有出血,宫颈癌患者栓塞止血总有效率为94%,且无严重并发症发生.结论宫颈癌急性大出血或反复出血时, 超选择性子宫动脉栓塞术是迅速而有效的止血方法之一.
作者：宁廷英；胡西山 刊期： 2005年第08期
近几年来,我院在对毛囊炎与疖的治疗中,早期除少数应用20%～30%鱼石脂软膏外,多数情况下选用0.75%的碘酊,并在80例病人的应用中取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：于秀菊 刊期： 2005年第08期
自1999年10月至2000年11月中旬,应用奥扎格雷钠注射液(晴尔)治疗急性缺血性脑血管疾病86例,获得满意的治疗效果,现报道如下.
作者：张敏 刊期： 2005年第08期
目的探讨支原体肺炎的临床特点及发病机制.方法采用回顾性研究方法对本院收治的86例支原体肺炎进行病例分析.结果支原体肺炎86例,以高热、咳嗽、气喘为主要症状,可并发肺脓肿、肺不张及不同程度的肺外损害.结论支原体肺炎表现多样化,在综合治疗的基础上用敏感的大环内酯类抗菌素和肾上腺皮质激素甚为重要.
作者：贾荣军；代纪娟；马博 刊期： 2005年第08期
目的为了控制和预防结核病在学校传播,为今后结核病防治提供科学依据.方法采用PPD针剂50U/毫升取0.1毫升皮内注射,72小时看结果,≥5毫米以上为阳性,≥20毫米或≤19毫米局部有水泡者为强阳性.对≥10毫米以上者进行胸透,有异常者拍胸片、查痰.结果 6675人中结素阳性人数为1601人,强阳性人数为46人,总阳性率为24.7%,查出肺结核病人7例,结核性胸膜炎4例.结论学生住校时间越长感染率和发病率就越高,再者高三学习较紧张劳累、体力消耗大、自身抵抗力下降易被感染和发病.
作者：刘同芬；王刚 刊期： 2005年第08期
阴道壁囊肿是妇科常见病,多无明显痛苦,轻者可无明显感觉,重者感坠胀不适,尤其发生于孕期者,以上表现加重,大之可阻塞产道.常规方法是手术摘除,对于孕期患者由于增大的子宫所压迫,手术时极易出血感染等,且孕妇恐惧心理极重,治疗上欠配合,给临床治疗带来一定困难.我院1996年8月～2003年7月应用75%酒精行囊腔内注射治疗孕期阴道壁囊肿32例,疗效较好,分析报告如下.
作者：徐崇芝 刊期： 2005年第08期
精神分裂症是一种慢性疾病,病人由于受病态思维的影响而行为紊乱,生活自理能力存在着不同程度的缺陷,加上病史较长,反复发作,意志活动减退,生活质量降低.针对这一特点,我科于2002年6月至2003年11月将自理理论与护理程序有机地结合起来,对分裂症病人实施了整体护理,取得了良好的效果.
作者：唐爱云；邢秀云；亓桂香 刊期： 2005年第08期
随着科学技术的进步、经济的发展,人们的生活水平得到改善,人口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口数量在逐步增加.目前,全世界60岁以上老年人口已近6亿,预计到2050年将增加到20亿.有关预测表明,1950～2025年跨世纪的75年中,世界老年人口以年均2.4%的速度递增.而我国从1990年以后以年均3%的速度递增.至1999年10月,我国60岁以上的老年人口已占总人口的10%,中国已进入老龄型社会是不争的事实.我国目前的老年人口近1.3亿,占世界老年人口总量的20%以上.预计到2050年,我国老年人口将达到2.8亿,占总人口的18.64%.因此,我国人口的老龄化具有速度快、绝对数量大以及是在经济不太发达的条件下进入老年型社会的等鲜明特点.老年人已经成为一个特殊的庞大群体.在这种情况下,借鉴世界上一些福利型国家和地区的经验,结合我国的国情,开展和加强社区养老助老服务,满足老年群体的多方面需求,逐步建立适应老年人需要的生活服务、文化体育活动、疾病护理与康复等服务设施和网点,已经成为当务之急.
作者：徐守勤 刊期： 2005年第08期
癫癎是一种发作性疾病,由脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍.是神经系统常见疾病之一.小儿癫癎患病率大约为3‰～6‰[1].肌阵挛癫癎(MC)较少见,我院1999年2月～2003年5月共收治25例此类病人,均先后用妥泰治疗,现将结果报告如下.
作者：宋伟邦 刊期： 2005年第08期
目的观察步复迈对血管性痴呆的治疗效果.方法将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组(步复迈)30例,对照组(丹参注射液)30例,应用15天后观察治疗效果.结果步复迈治疗前后HDS-R评分与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论步复迈对血管性痴呆有较好的治疗作用.
作者：宋郁喜 刊期： 2005年第08期
新生儿胃肠功能障碍是围生期常见的危重症,常继发于新生儿窒息、败血症,是新生儿多脏器功能障碍综合征(MODS)的重要部分.及时发现和治疗胃肠功能障碍是危重新生儿抢救过程中的关键.现将本院1999年以来诊为新生儿胃肠功能障碍的48例报告如下,以了解新生儿胃肠功能障碍的常见病因,寻找防治途径.
作者：徐学芹；张丽丽 刊期： 2005年第08期
老年髋部骨折愈合较差,根据老年人生理特点,现分析髋部骨折的易患因素,以便更好地给予护理和实施健康教育.
作者：李玉景 刊期： 2005年第08期
产后尿潴留是产科常见的并发症,指产后6～8小时膀胱充盈尿液不能自行排出而发生的排尿困难.可导致子宫收缩乏力,产后出血.临床上常用的治疗方法有听流水声、热水熏洗外阴、按摩膀胱区等,但效果欠佳,若改行导尿术,将增加泌尿系感染的机会.近年来,我科采用新斯的明肌注法、穴位注射、开塞露塞肛疗法,取得了显著效果.
作者：颜惠；李崇岭 刊期： 2005年第08期
惊厥(convulsions)是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍.是多种原因所致的大脑神经元暂时功能紊乱的一种表现.惊厥是小儿时期常见的一种神经系统急症.小儿神经细胞兴奋性较高,对皮质下的抑制作用较弱,神经髓鞘发育不完善,抑制和保护功能差.因而发热时兴奋性增高,并易于扩散和泛化至整个大脑,形成惊厥.其惊厥发作有以下特征:①发病率高,据统计6岁以下的小儿惊厥的发生率约为成人的10%～15%,约5%～6%的小儿曾经发生过惊厥.年龄愈小发病率愈高.②易有频繁发作,甚至惊厥持续状态.③表现多样,可有智力影响.新生儿及婴儿常有不典型发作.如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动,局部或全身性肌阵挛,或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作(subtle seizure).④引起惊厥的病因众多复杂.
作者：史宝海；王学山；黄向军 刊期： 2005年第08期
我院自2001年11月至2004年12月采用微创颅内血肿清除术对68例高血压脑出血进行治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：宋来高；孔月春；李邦民；费林晶；李众德；刘廷玉 刊期： 2005年第08期
目的观察中药止尿饮和硝苯吡啶合用治疗小儿神经性尿频的疗效.方法将83例小儿神经性尿频患儿随机分为两组,治疗组给予止尿饮和硝苯吡啶口服,对照组口服谷维素,治疗期间均停用其它药物,对两组2个疗程治疗结果进行比较.结果两组在1个疗程、2个疗程的治疗效果上均有非常显著性差异(P＜0.01).且1个疗程的治愈率亦明显高于单用硝苯吡啶的治疗报道.结论中西药合用可显著减轻小儿神经性尿频的临床症状,缩短治疗时间.
作者：闵兆晗 刊期： 2005年第08期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
