徐守勤
随着医学观念的变化,传统的生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,给口腔修复学注入了新的内涵.口腔修复不应该再被单纯看作只是恢复病人生理功能,假牙也应是可以同时满足病人生理和心理需要的人工器官.在口腔修复临床接诊的病人中,老年患者占很大部分,因此如何按照老年人的心理特点科学合理地进行接诊和修复是口腔修复医务人员所面临的一大难题.我们对口腔修复科老年病人心理状态进行分析,并探讨相应对策以寻求临床上医患更好的合作.
作者:赵海兰;焦艳 刊期: 2005年第08期
眼化学烧伤是眼外伤中较严重的一种创伤,各种化学物品的溶液或粉尘溅入眼内、眼部接触强烈的化学性气体,均可引起眼的化学性烧伤.临床上常见的眼化学性烧伤分为酸性和碱性烧伤,由于其并发症多及眼在解剖上的特殊性,良好的眼部护理和心理护理与病人的预后及生存质量密切相关.2000年2月~2004年1月我科共收治眼化学烧伤220例,在护理时采取分阶段、正确判断眼部化学变化,按照病情进展采取不同的眼部护理和心理护理,收到一定的效果,未发生角膜穿孔及眼内严重感染等并发症,现报告如下.
作者:卞红梅;和玉芬;王云 刊期: 2005年第08期
近年来,我们应用纳络酮治疗急性安定药中毒患者26例,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料将57例安定药中毒患者随机分为两组,治疗组26例,男4例,女22例,年龄18~63岁,平均年龄41岁,服安定药距入院时间0.5~5.5小时,昏睡状态20例,嗜睡状态6例;对照组31例,男10例,女21例,年龄22~56岁,平均39岁,服安定药距入院时间0.5~3.6小时,平均为2.6小时,昏睡状态22例,嗜睡状态9例.两组病人均自服安定100片.
作者:张宗勇;叶京利;代学峰 刊期: 2005年第08期
社区卫生服务是具有中国特色的城镇医疗服务体系的重要组成部分.社区卫生服务作为社区工作的重要组成部分,各地都在积极地推动此项工作,但目前社区卫生服务建设中还存在一些问题.
作者:陈明 刊期: 2005年第08期
目的比较两种硝笨地平控释片,欣然和拜新同的降压疗效.方法选择初诊原发性高血压病人60例,随机分为欣然组和拜新同组各30例,两组分别给欣然和拜新同1片(含硝苯地平30mg)餐前顿服,每周随访血压1次,于治疗4周后各行1次24h动态血压监测,并测定两药降压的谷峰比值(T/P).比较治疗前及治疗4周后24h动态血压的变化,并观察对比两种药物治疗后的T/P.结果欣然总有效率76.7%,拜新同组总有效率80%(P>0.05).治疗后欣然组SBPT/P为0.54,DBP T/P为0.52,拜新同组SBP T/P为0.55,DBP T/P为0.52(P>0.05). 结论欣然和拜新同降压疗效相当,均有明显的降压作用,且降压作用平稳、持久,而欣然价位较低,其价效明显优于拜新同.
作者:吴宝川;常家申 刊期: 2005年第08期
脑卒中是临床上发病率高、致残率也高的疾病,其致残率大约是86.5%[1].其急性期的临床治疗及护理大多数医院多以抢救生命为主,往往忽略了早期的康复护理对其致残率的影响.笔者2000~2004年期间对200例脑卒中急性期患者采用康复护理加常规护理对其观察,并与常规护理(200例)进行对照观察,效果满意,现总结报告如下.
作者:井蕾;续龙;陈海光 刊期: 2005年第08期
颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达87.2%[1].我院1995年1月至2003年3月共收治颅脑损伤1560例,发生急性脑肿胀56例,占3.6%.按国内统一标准分型[2]和格拉斯哥(GCS)评分,针对临床表现进行观察和护理,介绍如下.
作者:马剑 刊期: 2005年第08期
目的观察步复迈对血管性痴呆的治疗效果.方法将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组(步复迈)30例,对照组(丹参注射液)30例,应用15天后观察治疗效果.结果步复迈治疗前后HDS-R评分与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论步复迈对血管性痴呆有较好的治疗作用.
作者:宋郁喜 刊期: 2005年第08期
目的探讨腹腔镜手术在盆腔炎诊断和治疗中的价值.方法对临床诊断为盆腔炎的患者49例,分别行单纯药物治疗23例、超声下穿刺5例、经腹或腹腔镜手术治疗21例,治疗后随访3~6个月.结果药物治疗及超声下穿刺组,与手术治疗组治疗后盆腔炎性包块和盆腔痛发生率相比差异有显著性意义(P<0.01).住院天数腹腔镜手术组明显缩短(P<0.05);经腹手术的术后盆腔炎性包块、盆腔痛均高于腹腔镜手术;盆腔炎病程在1周以内的腹腔镜手术时间明显短于经腹手术(P<0.05);病程超过1周时两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05).结论腹腔镜是急性盆腔炎诊断的金标准,也是治疗及分离粘连的微创手术途径.
作者:张燕;曾瑛 刊期: 2005年第08期
目的评价模拟冷超声在白内障超乳手术中降低角膜内皮损伤的有效性.方法对51例70眼白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术(均采用透明角膜切口),其中32眼使用模拟冷超声,38眼使用一般透明角膜切口.观察比较两组术后视力和角膜水肿情况.结果冷超声组与对照组术后佳矫正视力≥0.5在术后1天分别为80.2%和59.1%.两组有着显著性差异(P<0.05).在术后1周分别为85.4%和78.6%,两组无显著性差异(P>0.05).模拟冷超声组与对照组术后第1天发生角膜水肿的分别为11眼和26眼.术后1周无角膜水肿,两组术后第1天房水闪光均高于术前水平,1周内减轻.两组间前房闪光无明显差异(P>0.05),两组均未发生其他严重并发症.结论模拟冷超声在白内障手术中可以保护角膜内皮,提高手术安全性,使患者迅速恢复佳矫正视力.
作者:王锋 刊期: 2005年第08期
我科自2003年至今收治创伤性截瘫伴腹部内脏损伤患者共20例,均经治疗护理后预期出院.现就我科20例创伤性截瘫伴腹部内脏损伤患者的护理情况总结报告如下.
作者:徐灵芝;王秀芹 刊期: 2005年第08期
计划生育生殖保健技术指导是社区卫生服务六位一体功能之一,2004年初我院首次把这项工作纳入到社区卫生服务站,开展工作至今已经一年有余,取得了一定的成果和社会效益,通过这项工作的开展,社区卫生服务站的工作将更加日臻完善.
作者:安守礼 刊期: 2005年第08期
目前支气管镜在临床上应用日益广泛,随着检查技术的发展,检查治疗器械的不断改进,检查治疗的指征也逐渐放宽,同时对于一些年老体弱、危急重症病人,如心肌梗死、严重的外伤等,还开展了床边管镜检查,一些严重的病发症也时有发生,应引起足够的重视.现将其常见并发症的临床表现、预防及护理措施报告如下.
作者:张敏;刘翠凤 刊期: 2005年第08期
妇科肿瘤患者住院后病人心理活动及变化存在于疾病治疗的全过程中,对其心理异常波动及时调整,对其术中术后转归有着重要的影响,因此在临床护理工作中,心理护理显得格外重要.
作者:李燕;张璐;李西英 刊期: 2005年第08期
人工气道是将导管经鼻或口插入或气管切开所建立的气体通道,有能够保持呼吸道通畅,便于清除分泌物,避免误吸,并能进行辅助性或控制性机械通气的特点,但是由于破坏了呼吸道的自然机械性防御机制,增加了呼吸道及肺部并发症的发生率.我们现在应用比较广泛的一般是经口气管插管和气管切开,现将在临床上的护理体会总结如下.
作者:刘桂英;赵经萍 刊期: 2005年第08期
自Kelman[1]于1967年首先以3.0mm切口行超声乳化白内障吸除手术以来,近几年来超声乳化设备、技术的更新,人工晶状体制作材料和工艺的发展,植入器械的改进,使更小切口超声乳化白内障吸除手术成为可能.目前我国广泛开展的超声乳化白内障吸除手术切口多在3.2~6.0mm.
作者:王伟;周利 刊期: 2005年第08期
目的为更好地控制血脂血糖.方法以酶法及葡萄糖氧化酶法对高校478例教职工血脂血糖进行检测.结果检出高脂血症167例(34.94%),较2000年检出率55.76%有所降低(P<0.01),男性高于女性(P<0.01),退休高于在职职工(P<0.01),TC边缘升高者74例(15.48%),血脂降低者28例(5.86%).FPG升高者27例(5.65%),退休高于在职职工(P<0.01).结论提示防治取得一定效果,但仍需加强,尤其是男性和退休教职工,同时也要避免营养不良.
作者:陈玉霞;陈久范;温海绮 刊期: 2005年第08期
本院1981年~2001年共收治溃疡病穿孔病人246例,其中60岁以上老年人46例,现就其临床特征和治疗讨论如下.
作者:黄荣贤 刊期: 2005年第08期
健康教育(health education)是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1].妇科手术患者由于病情的特殊性,手术对以后生活质量的影响较大以及自我需求等各方面要求均增高.为此我们拟订和实施了妇科手术患者健康教育计划,并分别对实施健康教育与否的两组妇科手术患者进行了调查,现将结果报告如下.
作者:宋国华;林玉秀;李美杰 刊期: 2005年第08期
目的为了控制和预防结核病在学校传播,为今后结核病防治提供科学依据.方法采用PPD针剂50U/毫升取0.1毫升皮内注射,72小时看结果,≥5毫米以上为阳性,≥20毫米或≤19毫米局部有水泡者为强阳性.对≥10毫米以上者进行胸透,有异常者拍胸片、查痰.结果 6675人中结素阳性人数为1601人,强阳性人数为46人,总阳性率为24.7%,查出肺结核病人7例,结核性胸膜炎4例.结论学生住校时间越长感染率和发病率就越高,再者高三学习较紧张劳累、体力消耗大、自身抵抗力下降易被感染和发病.
作者:刘同芬;王刚 刊期: 2005年第08期