黄荣贤
目的了解北京市通州区社区围绝经期妇女健康状况及保健需求,有效地指导群体保健.方法经整群分层抽样方式抽取6个居委会的年龄在41~55岁的已婚妇女,采用问卷方法对414名围绝经期妇女的健康状况进行调查分析.结果围绝经期症状发生率在46~50岁年龄组达高峰,与51~55岁组对比,绝经后期症状反而下降,两组对比有显著性差异.但随着年龄的增长,绝经后伴随的几种疾病呈上升趋势,其中除冠心病以外,各年龄组高血压、糖尿病、骨质疏松等发生率对比均有显著性差异.结论重视和采用多种形式宣传围绝经期生理卫生知识,完善沟通手段,了解并解除心理障碍和困惑,帮助她们顺利度过围绝经期,避免相关疾病的发生.
作者:谢玉荣;兰红霞;徐昊;屈欣 刊期: 2005年第08期
心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,常造成病人不适及血液动力学障碍,严重时可出现栓塞、低血压、休克、心力衰竭.本研究旨在评估胺碘酮用于转复心房颤动、维持窦性心律的有效性和安全性.
作者:孙魁;李娜;杨利娜;高燕;周红 刊期: 2005年第08期
目的探讨应用强力固定圈联合椎弓根钉治疗腰椎滑脱的优越性,为应用此方法提供理论依据.方法应用自行设计的强力固定圈联合治疗腰椎滑脱30例, 一侧椎弓峡部不连11例,双侧峡部不连19例,Ⅰ°滑脱18例,Ⅱ°滑脱10例,Ⅲ°2例.采用直视下操作,在滑脱椎体打入双螺纹提拉钉,并在椎板上放置强力固定圈后用悬吊钩连接,然后上紧双螺纹拉钉的螺母,使滑脱的椎体靠其提拉作用复位,后后路椎间和关节突及横突周围植骨.结果术后均随访半年以上,18例Ⅰ°滑脱基本达到解剖复位,10例Ⅱ°滑脱中5例达到解剖复位,5例基本复位,2例Ⅲ°滑脱者,1例解剖复位差,1例部分复位.28例Ⅰ°和Ⅱ°滑脱患者症状完全消失,无复发,解剖复位率90.3%,且植骨全部融合.结论本方法的使用减少了椎弓根钉的使用数量,克服了椎弓根钉进钉点受器械限制的缺点,缩短了手术时间,并且固定可靠,复位率高,操作简单,易于推广.
作者:刘超;郑遵成;贾堂宏;张备基 刊期: 2005年第08期
目的评价模拟冷超声在白内障超乳手术中降低角膜内皮损伤的有效性.方法对51例70眼白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术(均采用透明角膜切口),其中32眼使用模拟冷超声,38眼使用一般透明角膜切口.观察比较两组术后视力和角膜水肿情况.结果冷超声组与对照组术后佳矫正视力≥0.5在术后1天分别为80.2%和59.1%.两组有着显著性差异(P<0.05).在术后1周分别为85.4%和78.6%,两组无显著性差异(P>0.05).模拟冷超声组与对照组术后第1天发生角膜水肿的分别为11眼和26眼.术后1周无角膜水肿,两组术后第1天房水闪光均高于术前水平,1周内减轻.两组间前房闪光无明显差异(P>0.05),两组均未发生其他严重并发症.结论模拟冷超声在白内障手术中可以保护角膜内皮,提高手术安全性,使患者迅速恢复佳矫正视力.
作者:王锋 刊期: 2005年第08期
目的探讨3小时内急诊静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效.方法 98例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,均49例.对照组用传统方法治疗,治疗组除传统方法治疗外给予静脉溶栓,即以尿激酶120万U溶于150ml生理盐水中静脉滴注,30分钟滴完,6小时后用低分子肝素钙5000U,皮下注射,12小时1次,共用5~7天,肠溶阿司匹林0.3每日1次,3天后改为0.1每日1次,观察其疗效及神经功能缺损评分.结果治疗组有效率93.9%,对照组77.5%,两组有显著差异(P<0.05);治疗组基本治愈率53.1%,对照组16.3%(P<0.001).治疗后7天、21天两组神经功能缺损评分比较有显著差异(分别为P<0.05及P<0.01).结论急诊静脉溶栓与传统方法配合治疗脑梗死优于单独传统方法治疗,可明显提高患者的生存质量.
作者:冯周云;张民 刊期: 2005年第08期
目的观察中药止尿饮和硝苯吡啶合用治疗小儿神经性尿频的疗效.方法将83例小儿神经性尿频患儿随机分为两组,治疗组给予止尿饮和硝苯吡啶口服,对照组口服谷维素,治疗期间均停用其它药物,对两组2个疗程治疗结果进行比较.结果两组在1个疗程、2个疗程的治疗效果上均有非常显著性差异(P<0.01).且1个疗程的治愈率亦明显高于单用硝苯吡啶的治疗报道.结论中西药合用可显著减轻小儿神经性尿频的临床症状,缩短治疗时间.
作者:闵兆晗 刊期: 2005年第08期
高血压主要是由于高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起的,表现为体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高.目前,我国采用国际上的统一标准,即非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响心脑肾的功能,因此合理的饮食和用药,可以明显降低上述器官受损的危险性.
作者:李虹 刊期: 2005年第08期
颅脑损伤后急性脑肿胀是目前临床上致死的主要原因,文献报道高达87.2%[1].我院1995年1月至2003年3月共收治颅脑损伤1560例,发生急性脑肿胀56例,占3.6%.按国内统一标准分型[2]和格拉斯哥(GCS)评分,针对临床表现进行观察和护理,介绍如下.
作者:马剑 刊期: 2005年第08期
妇科肿瘤患者住院后病人心理活动及变化存在于疾病治疗的全过程中,对其心理异常波动及时调整,对其术中术后转归有着重要的影响,因此在临床护理工作中,心理护理显得格外重要.
作者:李燕;张璐;李西英 刊期: 2005年第08期
母乳是新生儿适宜的食物,初乳含有多种抗体,如免疫球蛋白等,能增强新生儿的抗病能力.为达到婴儿纯母乳喂养率80%的目标,2001年1月1日~12月1日对在我院分娩的产妇进行观察,其中异常乳头60例,通过加强对产妇身心的整体护理,实施有效的纠正措施,建立母乳喂养信心,使56例顺利实行了母乳喂养,现将护理体会介绍如下.
作者:高敏 刊期: 2005年第08期
近年来,我们应用纳络酮治疗急性安定药中毒患者26例,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料将57例安定药中毒患者随机分为两组,治疗组26例,男4例,女22例,年龄18~63岁,平均年龄41岁,服安定药距入院时间0.5~5.5小时,昏睡状态20例,嗜睡状态6例;对照组31例,男10例,女21例,年龄22~56岁,平均39岁,服安定药距入院时间0.5~3.6小时,平均为2.6小时,昏睡状态22例,嗜睡状态9例.两组病人均自服安定100片.
作者:张宗勇;叶京利;代学峰 刊期: 2005年第08期
尿路感染在临床上较为多见,如不及时治疗病程迁延到6个月以上,易转为慢性尿路感染.我们2001年~2004年共遇130例患者,对治疗组88例采用西索米星治疗,收到良好效果,现报告如下.
作者:吴艳;李永燕 刊期: 2005年第08期
肾病综合征不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的临床症侯群.其突出表现为三高一低:大量蛋白尿、浮肿、高血脂、低蛋白血症.带状疱疹是由亲神经的水痘带状疱疹病毒侵犯脊髓后根感觉神经节或脑神经节所致,多发生于颜面部三叉神经分部区腰背部.在治疗的同时,合理有效的护理是十分重要的,可减少并发症,提高治愈率.
作者:徐淑平 刊期: 2005年第08期
老年髋部骨折愈合较差,根据老年人生理特点,现分析髋部骨折的易患因素,以便更好地给予护理和实施健康教育.
作者:李玉景 刊期: 2005年第08期
惊厥(convulsions)是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍.是多种原因所致的大脑神经元暂时功能紊乱的一种表现.惊厥是小儿时期常见的一种神经系统急症.小儿神经细胞兴奋性较高,对皮质下的抑制作用较弱,神经髓鞘发育不完善,抑制和保护功能差.因而发热时兴奋性增高,并易于扩散和泛化至整个大脑,形成惊厥.其惊厥发作有以下特征:①发病率高,据统计6岁以下的小儿惊厥的发生率约为成人的10%~15%,约5%~6%的小儿曾经发生过惊厥.年龄愈小发病率愈高.②易有频繁发作,甚至惊厥持续状态.③表现多样,可有智力影响.新生儿及婴儿常有不典型发作.如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动,局部或全身性肌阵挛,或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作(subtle seizure).④引起惊厥的病因众多复杂.
作者:史宝海;王学山;黄向军 刊期: 2005年第08期
目的了解罗湖社区8~12个月婴儿精细动作发育及影响因素.方法对罗湖医院所属12个社区458名体检婴儿,用儿心量表的方法进行运动测验,并探讨其可能的影响因素.结果精细动作中上5名、中等395名,偏低58名.精细动作女婴显著优于男婴,影响因素有母亲的文化程度、抚养人的文化程度;婴儿为早产者运动发育水平低.结论提高母亲文化程度和抚养人育儿知识,降低早产儿的发生率,注重婴儿运动发展,可促进婴儿运动发育.
作者:郝英;夏涛;庄小飞;刘玉英;吴方贵 刊期: 2005年第08期
自Kelman[1]于1967年首先以3.0mm切口行超声乳化白内障吸除手术以来,近几年来超声乳化设备、技术的更新,人工晶状体制作材料和工艺的发展,植入器械的改进,使更小切口超声乳化白内障吸除手术成为可能.目前我国广泛开展的超声乳化白内障吸除手术切口多在3.2~6.0mm.
作者:王伟;周利 刊期: 2005年第08期
1 临床资料1.1 一般资料 20例患者中26岁至50岁12例,51岁至65岁8例,全部病例都经前列腺液细菌培养和PCR检察有淋球菌而确诊为慢性淋球菌性前列腺炎.其中感染淋球菌后患前列腺炎5例,先有慢性前列腺炎,而后感染淋球菌15例,20例患者全都用过西药治疗而未见效.
作者:张跃辉 刊期: 2005年第08期
据2002年1月到2004年1月统计,对96例老年男性尿潴留的病人,按传统的导尿方法插管,其中一次插管失败14例,占14.5%,本文就插管失败的原因作一分析并提出护理对策.
作者:孟光峰;于智梅;张慧 刊期: 2005年第08期
贲门癌急性大出血患者临床上并不少见,及早发现、诊断以及综合治疗并积极防治各种并发症,对提高患者的预后以及生存质量至关重要.现就1998~2004年收治的15例贲门癌急性大出血患者的外科治疗总结如下.
作者:胡泉;刘勇 刊期: 2005年第08期