冉鹏飞；王艳敏
根据多年的工作经验，总结了防风、柴胡、五味子、龙胆、白及、天麻等六种常用中药的经验鉴别及其常见伪劣现象经验鉴别方法；在鉴别过程中采用眼观、鼻闻、手摸、口尝、水试等简便的鉴定方法，鉴别它们的外观性状；应用经验鉴别术语，找到各自独特的鉴别特征；通过正品和伪劣现象不同点比较，找出鉴别差异点；综合分析，达到鉴别中药速度快，定性准确的目的。
作者：肖保国；王志阳 刊期： 2016年第16期
中药穴位贴敷是一种“内病外治”疗法，其理论基础为“春夏养阳，秋冬养阴”，体现了中医学“天人相应”的整体观。妇科“三九”暖宫贴属于妇科外治法的一种，是将配制好的中药经过特殊炮制，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，从而达到治疗效果的方法。该疗法具有简单易操作、方便廉价的特点，正被越来越多的人们所接受。
作者：郭亚婷；朱颖 刊期： 2016年第16期
目的：肉芽肿性乳腺炎手术治疗后有较高的复发率，探讨降低复发率的中西医结合治疗方法。方法采用中药内服外敷，适时切开引流及抗炎治疗，适时行乳腺坏死病灶清除术，术后继续抗炎及巩固治疗。结果达到Ⅰ期愈合患者54例，随访6个月未复发；复发者5例，经过中药去腐生肌换药治疗后愈合，随访6个月，未复发。结论选择正确手术时机能够降低肉芽肿性乳腺炎术后复发率，中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎是必要的。
作者：崔石鑫；曾一 刊期： 2016年第16期
目的：观察补肾调气针法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选穴天枢（双侧）、子宫（双侧）、三阴交（双侧）、关元，穴位旁0．5cm增刺一针。用烘热日记卡及症候积分表记录患者症状情况，观察到典型病例1例。结果本例患者经过8周的治疗，症状完全消除。结论电针对围绝经期综合征疗效显著，值得用于临床。
作者：毛珍；张红星 刊期： 2016年第16期
目的：分析中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法本研究对象选取2010年2月—2015年4月80例过敏性紫癜患者，随机分成治疗I组和治疗II组。治疗I组患者给予西医方法治疗，治疗II组患者给予中西医结合方法治疗。对比两组患者治疗效果、治疗前后血清免疫球蛋白IgA、血清补体C3的差异，并比较两组患者的症状缓解时间和住院时间。结果治疗II组患者治疗效果明显高于治疗I组（P＜0．05）。治疗II组IgA、C3改善均明显优于治疗I组，症状缓解时间和住院时间明显短于治疗I组（P＜0．05）。结论中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状和血清学指标，缩短住院时间，有利于改善患者预后，值得推广。
作者：李琳 刊期： 2016年第16期
由于我国的经济和科学技术呈现着不断发展的趋势，人们的生活水平逐渐上升，人口老龄化情况更加严峻化。老龄化导致老年人数量增大，但是老年人因为自身抵抗力以及行动不便等原因而出现的病痛越来越多，对于大多数老年患者来说严重影响了他们的老年生活质量。老年股骨颈骨折属于老年患者中比较常见的一种病症，笔者主要分析老年股骨颈骨折患者采用中医护理联合早期康复护理的临床观察，希望能够为改善该病症的治疗效果提供帮助。
作者：刘兵 刊期： 2016年第16期
目的：分析补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法资料选取我院2013年8月—2015年8月收治的112例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（50例）与研究组（62例），前者单纯予以常规西药治疗，后者联合补肾健骨汤治疗，对比两组临床疗效及Frankel分级情况。结果研究组总有效率比对照组高且Frankel分级优于对照组（ P＜0．05）。结论补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果显著。
作者：关文举 刊期： 2016年第16期
目的：观察清开灵片联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法78例患者随机分为两组，治疗组40例：口服清开灵片1 g，3次／d，同时口服复方甘草酸苷片50mg，3次／d。对照组38例：单一口服复方甘草酸苷片50mg，3次／d。两组均外用复方醋酸地塞米松软膏，1次／d。连用1周为一疗程，未愈者再用1疗程。同时观察皮损变化及不良反应。结果两组痊愈率及总有效率比较差异均有显著性；治疗组治愈时间（7～12） d，平均8d，对照组治疗时间均＞12d。两组无明显不良反应。结论清开灵片联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹能缩短疗程，不良反应小，可进一步增强疗效，值得临床推广应用。
作者：孙明翠；邱慧娟；王晖 刊期： 2016年第16期
目的：对初诊2型消渴病病人发病特点及中医临床辨证分型进行分析，探讨初诊2型糖尿病病人生活饮食习惯、家族史等因素与患病及辨证分型间的关联性。方法对2014年9月19日—2015年7月20日于辽宁中医药大学第一附属医院内分泌科入院的122例初次诊断消渴病（2型糖尿病）患者进行资料登记，记录其临床发病特点、饮食运动习惯、家族史、疾病发现方式等，并对资料进行统计分析。结果122例患者中消渴病证型依次为气阴两虚或兼血瘀53例（43．4％）、湿热困脾或兼血瘀30例（24．6％）、无症状25例（20．5％）、阴虚燥热8例（6．5％）、阴阳两虚或兼血瘀6例（4．9％）。研究对象中87例（71．4％）偶然发现糖尿病，35例（28．7％）因怀疑患糖尿病而就诊。68例（55．7％）有糖尿病家族史，85例（69．7％）体重超重或肥胖，88例（72．1％）平素嗜食肥甘厚味，79例（64．8％）平日不参加运动锻炼，这些因素与中医分型中的湿热困脾或兼血瘀证型密切相关（P＜0．05）。结论糖尿病发病与年龄、家族史、嗜食肥甘厚味、少动、超重或肥胖等因素密切相关，初诊糖尿病患者中有部分人临床症状不明显，甚至没有任何临床表现，可能会延误诊断和治疗。因此定期进行糖尿病筛查，早期诊断和治疗显得尤为重要。
作者：周羽；祝萃 刊期： 2016年第16期
三仁汤是清代温病学家吴鞠通创立治疗湿温病的代表方，由杏仁、薏苡仁、白豆蔻仁、滑石、白通草、竹叶、厚朴、半夏组成。具有宣畅气机、清热利湿之效。原方主要为湿温病而设，“湿”乃脾土所生，与脾胃系统疾病联系密切。运用此方加减治疗小儿脾胃病，如慢性胃炎、胃肠功能紊乱、小儿腹泻病、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾取得了满意疗效。
作者：张涛 刊期： 2016年第16期
肾病综合征病情复杂，迁延难愈，中西医结合治疗肾病综合征疗法众多。中医在治疗肾病综合征方面存在优势，刘印普医师擅于从经典出发，运用中医疗法治疗肾病综合征，并取得了一定的疗效。从治分三焦、散瘀化痰、重视兼证、敛散结合等方面介绍肾病综合征的治疗方法及遣方用药，擅于运用经方，疗效颇佳，并提出肾病迁延，需长期巩固治疗，以期达到终治愈的目标。
作者：刘照；刘墨熙萱；刘印普 刊期： 2016年第16期
目的：探析参芪血府逐瘀汤合西药对气虚血瘀型冠心病的治疗效果。方法选取2013年2月—2014年6月气虚血瘀型冠心病患者100例为研究对象，分为观察组与对照组各50例，其中予以对照组西药常规治疗方案，观察组在对照组的基础上配合口服参芪血府逐瘀汤治疗，一剂／天，早晚各服用一次，连续服用一个月，观察比较两组患者相关指标改变情况以及病情好转情况。结果观察组治疗心绞痛的总有效率达96．0％，优胜于对照组（76．0％），差异显著有意义（P＜0．05）；观察组血脂、血液流变学改善情况远远优胜于对照组，差异显著有意义（ P＜0．05）。结论参芪血府逐瘀汤治疗冠心病具有卓越成效，是值得推广应用的中医疗法。
作者：张根生 刊期： 2016年第16期
目的：观察穴位贴敷缩短药物流产进程的疗效。方法观察药物流产患者164例，对照组82例，治疗组82例，治疗组在对照组治疗基础上予中药（主要由当归、三七、川芎、桃仁、红花、炮姜、川牛膝等药物）穴位贴敷治疗。结果164例中4例药物流产失败改为手术终止妊娠，穴位敷贴配合药物终止妊娠能够有效缩短孕囊排出时间，具有显著差异性（ P＜0．01）。结论穴位贴敷可缩短孕囊排出时间，提高药物流产成功率，无创、简单、易行、依从性好，值得临床推广应用。
作者：王妮 刊期： 2016年第16期
目的：探究并分析麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。方法选择2009年10月—2014年6月于我院接受治疗的102例已确诊为缓慢性心律失常的患者作为研究对象，简单随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组患者根据病情随机应用三磷酸腺苷、卡托普利以及肠溶性阿司匹林等西药进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用麻黄附子细辛汤加味进行治疗，疗程均为3个月。观察两组患者治疗3个月后的心率改变、临床疗效以及不良反应的发生情况。结果观察组和对照组在接受治疗后总有效率分别为90．2％和74．5％，观察组显著高于对照组（ P＜0．05）。两组患者治疗后平均心率均显著加快（ P＜0．05） ，其中观察组患者改善更为显著（ P＜0．01）。两组患者治疗前后肝肾功能均正常，未见明显不良反应。结论麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常较单纯应用西药治疗疗效高，且未见明显不良反应，安全性高，临床上值得进行推广。
作者：胡少林；黄乐平 刊期： 2016年第16期
重症肌无力是一种主要由乙酰胆碱受体（ AChR）抗体介导的神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。纯西医治疗常出现耐药、无效或病情复发加重及胆碱能危象等，为临床难治疾病。李广文主任医师结合多年临床经验，编著了《重症肌无力中医实践录》一书，确立了中西医，尤其是中医治疗本病的思路和方法。认为“重症肌无力”属中医“痿证”范畴，但须辨证论治。确立了“健脾益气”为中医治疗的根本大法。并在治疗中“方对、药对”并用增强疗效。在中西医结合治疗的激素减停过程中注意育阴潜阳，提高疗效，预防病情的反复。
作者：周兴莲；李广文 刊期： 2016年第16期
杨大国教授从事中西医结合肝病临床、科研及教学工作40余载，是深圳市第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅治肝胆杂病，其治疗疑难杂病独辟蹊径，常取得显著疗效。选取杨大国教授治疗肝胆疑难杂病验案3则进行分析，论述了治疗难治性肝病以辨证为主，注重现代研究和中医结合，为临床治疗肝胆疑难杂病提供了思路。
作者：陈文林；吴霞玉；冉云；张云城；徐拥建 刊期： 2016年第16期
目的：探讨慢性原发性肾小球肾炎（Chronic Primary Glomerulonephritis，CPGN）和狼疮性肾炎（Lupus Nephritis， LN）患者的中医体质特点，了解两组疾病中医体质分布的规律性与差异性。方法将80例CPGN和62例LN患者根据“中医体质分类与判定表”判定体质类型并观察分布情况。并进一步细化临床分型为肾病综合征组、非肾病综合征组，探讨不同临床分型体质分布存在的差异。结果 CPGN 组与 LN 组均以虚性体质（气虚质、阳虚质、阴虚质）为主（＞50％），但CPGN患者体质类型以气虚质、阳虚质为主（＞20％）；LN患者体质类型以阴虚质为主（＞20％），两者比较有统计学意义（P＜0．01）。临床表现为非肾病综合征CPGN组主要体质类型是气虚质（26．82％），而LN组主要是阴虚质（26．82％），两者比较有统计学意义（ P＜0．05）。临床表现为肾病综合征的CPGN痰湿质比例明显高于 LN组，LN组湿热质比例明显高于CPGN，两者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论慢性原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎中医体质分布有一定的规律性和差异性。
作者：严晓华；金一顺；黄昉萌；吴梦甜；张雪梅 刊期： 2016年第16期
目的：观察化瘀通络汤联合西医治疗缺血性卒中的临床疗效及对神经功能恢复的影响。方法按照入院先后顺序将80例缺血性卒中患者分为2组，各40例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加以化痰通络汤治疗，比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症候积分及NIHSS评分。结果观察组总有效率90．0％，较对照组的70．0％差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组治疗后中医症候积分、NIHSS评分分别为（9．2±5．0）分、（9．6±2．8）分，显著低于对照组的（12．5±4．8）分、（13．1±3．5）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无明显不良反应发生。结论化痰通络汤联合西医治疗缺血性卒中疗效明确，能明显促进患者神经功能恢复。
作者：关战立 刊期： 2016年第16期
目的：探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效及应用价值。方法78例经中医临床诊断为脾胃气虚证患者，随机分为研究组和对照组，2组均给予常规治疗，研究组在此基础上加用四君子汤辅助调理，评价2组临床疗效及预后情况。结果研究组治疗总有效率95．0％，高于对照组的84．2％（ P＜0．05，χ2＝－13．61）。随访对照组复发5例，研究组1例，研究组复发率明显低于对照组（P＜0．05，χ2＝－15．32）。结论四君子汤加减治疗内科脾胃气虚证有对症效果，复发率低，价格低廉，可作为中医治疗脾胃气虚证的常用方。
作者：温廷秀 刊期： 2016年第16期
共刺激分子是认识和治疗免疫性疾病的有效靶点。中医理论证明金樱子可以补血易精，减轻或缓解疲劳，本研究运用中医、中药理论探讨金樱子在预防疲劳方面的作用，金樱子以调节机体功能为主而非对抗，这种调节效应具有双向性和整体性。本研究以疲劳大鼠为模型，金樱子作为干预手段，结果发现金樱子可以矫正过度运动导致的免疫失衡，通过提高INF－γ的表达，促进细胞免疫功能提高，这一过程可能与金樱子上调B7－1的表达有关。
作者：苏利强；曾志强；邹业兵 刊期： 2016年第16期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
