张根生
共刺激分子是认识和治疗免疫性疾病的有效靶点。中医理论证明金樱子可以补血易精，减轻或缓解疲劳，本研究运用中医、中药理论探讨金樱子在预防疲劳方面的作用，金樱子以调节机体功能为主而非对抗，这种调节效应具有双向性和整体性。本研究以疲劳大鼠为模型，金樱子作为干预手段，结果发现金樱子可以矫正过度运动导致的免疫失衡，通过提高INF－γ的表达，促进细胞免疫功能提高，这一过程可能与金樱子上调B7－1的表达有关。
作者：苏利强；曾志强；邹业兵 刊期： 2016年第16期
目的：探讨并研究中药联合高强度聚焦超声HIFU（超声刀）治疗乳腺增生结节的临床效果。方法选取2013年4月—2015年4月我院收治的98例乳腺增生结节患者为研究对象，按照入院顺序将研究对象分为观察组和对照组，其中观察组患者有58例，对照组患者有40例，对照组患者给予超声刀治疗，观察组患者在对照组患者的治疗基础上，给予中药坤乳宁颗粒联合治疗，超声刀治疗结束3个月后，通过高频彩超图像评价两组患者治疗效果。同时观察并记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组58例患者中，46例患者痊愈，9例患者显效，3例患者有效，0例无效，总有效率为100．00％；对照组40例患者中，23例患者痊愈，7例患者显效，4例患者有效，6例无效，总有效率为85．00％，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（χ2＝6．84，P＜0．05）。观察组患者超声刀治疗结束后的3个月中，均未出现明显的感觉异常或乳房皮肤颜色异常现象。对照组患者中有2例患者治疗后局部皮肤出现轻微肿胀现象，1周内自行恢复。结论超声刀与中药坤乳宁颗粒联合应用治疗乳腺增生结节，可以显著提高临床疗效，降低不良反应，值得临床大力推广。
作者：张翠平 刊期： 2016年第16期
目的：肉芽肿性乳腺炎手术治疗后有较高的复发率，探讨降低复发率的中西医结合治疗方法。方法采用中药内服外敷，适时切开引流及抗炎治疗，适时行乳腺坏死病灶清除术，术后继续抗炎及巩固治疗。结果达到Ⅰ期愈合患者54例，随访6个月未复发；复发者5例，经过中药去腐生肌换药治疗后愈合，随访6个月，未复发。结论选择正确手术时机能够降低肉芽肿性乳腺炎术后复发率，中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎是必要的。
作者：崔石鑫；曾一 刊期： 2016年第16期
目的：观察体外冲击波针灸（ extracorporeal shock wave acupuncture ， ESWA ）治疗膝关节骨性关节炎（ knee osteoarthritis ， KOA）的临床疗效。方法将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为冲击波针灸（经络穴位＋痛点）治疗组40例，冲击波（痛点）对照组40例，治疗组采用冲击波针灸治疗方法刺激足阳明胃经、足太阴脾经、足少阳胆经，肾俞、委中、环跳、关元、血海、梁丘、膝阳关、膝眼、阳陵泉及阿是穴；对照组采用冲击波刺激痛点阿是穴；均隔2日治疗1次，共治疗5次。根据视觉模拟评分法（ Visual Analogue Score ，VAS）观察两组治疗前后患膝关节的疼痛症状改善情况，通过Lysholm评分标准对治疗前后的膝关节功能进行综合评价。结果治疗后两组患膝的疼痛和活动功能均较治疗前明显改善（ P＜0．05），2周治疗后及治疗后4周、12周随访，治疗组的VAS评分指数低于对照组（P＜0．05），Lysholm膝关节评分高于对照组（P＜0．05）。结论体外冲击波针灸治疗能够有效的减轻KOA患者的疼痛，明显改善关节功能，是一种疗效显著、安全、临床应用易于推广的治疗方法。
作者：张新国；李建伟；郑世江；张景春；黄建军；刘小刚 刊期： 2016年第16期
目的：观察增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法根据随机数字表法将64例原发性干燥综合征患者随机分为治疗和对照两组，每组各32例。治疗组给予自拟增液润燥汤1天1剂，分2次水煎口服；对照组给予白芍总苷胶囊，0．6 g／次，3次／d。两组疗程均为3个月。结果经过3个月治疗，两组患者的唾液分泌量、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG和VAS评分较治疗前均有明显改善（P＜0．05）；治疗组的各项指标改善明显优于对照组（P＜0．05），临床疗效亦优于对照组（P＜0．05）。结论增液润燥汤治疗干燥综合征疗效显著、安全性高。
作者：刘瑞林；周全；李纪高 刊期： 2016年第16期
目的：探析参芪血府逐瘀汤合西药对气虚血瘀型冠心病的治疗效果。方法选取2013年2月—2014年6月气虚血瘀型冠心病患者100例为研究对象，分为观察组与对照组各50例，其中予以对照组西药常规治疗方案，观察组在对照组的基础上配合口服参芪血府逐瘀汤治疗，一剂／天，早晚各服用一次，连续服用一个月，观察比较两组患者相关指标改变情况以及病情好转情况。结果观察组治疗心绞痛的总有效率达96．0％，优胜于对照组（76．0％），差异显著有意义（P＜0．05）；观察组血脂、血液流变学改善情况远远优胜于对照组，差异显著有意义（ P＜0．05）。结论参芪血府逐瘀汤治疗冠心病具有卓越成效，是值得推广应用的中医疗法。
作者：张根生 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药煎剂八珍汤加味对乳腺癌患者生命质量的疗效。方法2013年6月—2015年8月在门诊或住院的乳腺癌手术或化疗患者共119例，将调查的乳腺癌患者分为两组，对照组采用西医治疗方法，治疗组在西医治疗的同时，口服以八珍汤为基本方的中药煎剂，采用乳腺癌生命质量测定表FACT－B（V4．0）进行问卷调查，比较两组FACT－B表的结果。结果终收到有效问卷119份，其中对照组45例，治疗组74例。治疗组的FACT－B的总评分高于对照组（ P＜0．001）。结论八珍汤加味可以改善乳腺癌患者的生命质量。
作者：贺建红；储军；谢玉蓉 刊期： 2016年第16期
目的：观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例，随机分为治疗组与对照组，对照组21例给予石杉碱片口服，治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服，三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为（16．3±3．3）和（23．1±4．3），ADL分别为（38．8±11．5）和（67．7±13．4）；对照组治疗前后MMSE分别为（15．2±3．2）和（17．8±3．8），ADL分别为（38．6±12．0）和（58．3±12．0）。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效，值得推广。
作者：李红宇；杨雪勤；李晓格 刊期： 2016年第16期
目的：观察研究穴位贴敷配合中医护理方案对心衰患者症状改善的效果。方法将2013年10月—2015年10月我院收治的90例心衰患者分为两组，每组45例。两组均应用常规护理模式，观察组同时应用穴位贴敷联合中医护理方案。观察两组心功能变化、症状改善情况以及血浆脑钠肽水平变化。结果观察组治疗与护理总有效率更高，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。与护理前相比，护理后两组BNP水平均有显著改善（P＜0．05）；与对照组相比，护理后观察组BNP水平改善更优，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医护理联合穴位贴敷应用于心衰患者的效果确切，患者的临床症状与心功能状态得到有效改善，且具有较高的安全性，应在临床推广应用。
作者：吴秀玉 刊期： 2016年第16期
目的：观察清开灵片联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法78例患者随机分为两组，治疗组40例：口服清开灵片1 g，3次／d，同时口服复方甘草酸苷片50mg，3次／d。对照组38例：单一口服复方甘草酸苷片50mg，3次／d。两组均外用复方醋酸地塞米松软膏，1次／d。连用1周为一疗程，未愈者再用1疗程。同时观察皮损变化及不良反应。结果两组痊愈率及总有效率比较差异均有显著性；治疗组治愈时间（7～12） d，平均8d，对照组治疗时间均＞12d。两组无明显不良反应。结论清开灵片联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹能缩短疗程，不良反应小，可进一步增强疗效，值得临床推广应用。
作者：孙明翠；邱慧娟；王晖 刊期： 2016年第16期
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作者： 刊期： 2016年第16期
目的：观察“补肾祛斑汤”治疗“肾虚型”黄褐斑的临床疗效。方法50例黄褐斑患者随机分为2组。治疗组予自拟“补肾祛斑汤”；对照组予维生素C片、维生素E胶丸口服。2组均治疗60天后观察并比较临床疗效。结果治疗组总有效率92％，明显高于对照组的28％。结论“补肾祛斑汤”治疗肾虚型黄褐斑有较好的疗效。
作者：陆素花 刊期： 2016年第16期
目的：探讨耳穴压籽联合中药足浴对老年不寐患者睡眠质量的影响。方法选择43例老年不寐患者，在常规护理的基础上给予耳穴压籽联合自制中药足浴的干预方法，连续20天后，进行疗效评价和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果治疗后老年不寐患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和PSQI总得分均得到明显改善（ P＜0．05），总有效率达到79％。结论采用耳穴压籽联合中药足浴对治疗老年不寐症具有较好的疗效。
作者：丛立新；单晓慧；孙守坤 刊期： 2016年第16期
目的：观察保元汤合真武汤联合常规西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法选择大连市中医医院心病科病房患者50例，随机分为对照组和治疗组。治疗组予中药汤剂联合常规西药治疗，对照组单纯应用西药治疗。治疗三周后观察两组患者治疗前后心衰临床症状，6分钟步行试验，血BNP指标及左室射血分数、左室舒张及收缩末期内径大小。结果两组患者经过治疗显示：治疗组显效12例，有效12例，无效2例，总有效率92．3％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）；并且治疗组血BNP值明显下降，6分钟步行试验距离较前增加，左室射血分数明显上升，左室舒张及收缩末期内径明显下降，治疗组的治疗效果明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论保元汤合真武汤联合常规西药治疗心衰临床疗效显著，优于单纯应用常规西药治疗患者，值得临床推广应用。
作者：张秋；尹小星；周慧君 刊期： 2016年第16期
中医定义：中医，是以中医基本理论为指导，以望闻问切“四诊”为主要手段采集临床信息，通过四诊合参，运用辨证论治诊断疾病及其证候，采用天然药物组方或采用非药物疗法，实施预防、治疗、保健的医学行为主体。
作者： 刊期： 2016年第16期
溃疡性结肠炎的病因及发病机制尚未明确，多迁延日久，反复发作，难以治愈，是当今威胁人类健康的常见的难治性慢性胃肠疾病之一。系统总结葛宝和教授针刺治疗慢性溃疡性结肠炎的临床经验，病因上强调脾虚为本，湿热疫毒杂合。结合临床中医辨证分型，从脾入手，标本兼治，在常规治疗的基础上，强调经验穴和特定穴的灵活运用，重视“治神”“守神”，疗效显著。
作者：王真真；韩晓辉；葛宝和 刊期： 2016年第16期
目的：探究并分析麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。方法选择2009年10月—2014年6月于我院接受治疗的102例已确诊为缓慢性心律失常的患者作为研究对象，简单随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组患者根据病情随机应用三磷酸腺苷、卡托普利以及肠溶性阿司匹林等西药进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用麻黄附子细辛汤加味进行治疗，疗程均为3个月。观察两组患者治疗3个月后的心率改变、临床疗效以及不良反应的发生情况。结果观察组和对照组在接受治疗后总有效率分别为90．2％和74．5％，观察组显著高于对照组（ P＜0．05）。两组患者治疗后平均心率均显著加快（ P＜0．05） ，其中观察组患者改善更为显著（ P＜0．01）。两组患者治疗前后肝肾功能均正常，未见明显不良反应。结论麻黄附子细辛汤加味结合西医常规治疗缓慢性心律失常较单纯应用西药治疗疗效高，且未见明显不良反应，安全性高，临床上值得进行推广。
作者：胡少林；黄乐平 刊期： 2016年第16期
根据多年的工作经验，总结了防风、柴胡、五味子、龙胆、白及、天麻等六种常用中药的经验鉴别及其常见伪劣现象经验鉴别方法；在鉴别过程中采用眼观、鼻闻、手摸、口尝、水试等简便的鉴定方法，鉴别它们的外观性状；应用经验鉴别术语，找到各自独特的鉴别特征；通过正品和伪劣现象不同点比较，找出鉴别差异点；综合分析，达到鉴别中药速度快，定性准确的目的。
作者：肖保国；王志阳 刊期： 2016年第16期
目的：探索TBL教学法在中药炮制实验教学中的应用，以期提高教学质量，培养学生的主观学习、团队协作意识及初步的科研能力。方法将TBL教学法引入综合性设计性实验，学生通过自由组合成立学习小组，自选实验题目，查阅文献制定实验方案，PPT讲解讨论终确定实验方案后完成实验选题，后以科研论文的形式提交实验结果。结果大部分学生对TBL教学模式满意，认为该教学法能提高学习的兴趣，促进不同学科间知识的融合，培养团队合作意识。结论 TBL教学法作为一种新的教学方法在教学实践中取得较好的教学效果，但还需要继续探索。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第16期
目的：探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效及应用价值。方法78例经中医临床诊断为脾胃气虚证患者，随机分为研究组和对照组，2组均给予常规治疗，研究组在此基础上加用四君子汤辅助调理，评价2组临床疗效及预后情况。结果研究组治疗总有效率95．0％，高于对照组的84．2％（ P＜0．05，χ2＝－13．61）。随访对照组复发5例，研究组1例，研究组复发率明显低于对照组（P＜0．05，χ2＝－15．32）。结论四君子汤加减治疗内科脾胃气虚证有对症效果，复发率低，价格低廉，可作为中医治疗脾胃气虚证的常用方。
作者：温廷秀 刊期： 2016年第16期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
