学术投稿

2型糖尿病患者降糖药的合理选择与应用

刘志艳

关键词:糖尿病患者, 降糖药, 型糖尿病, 胰岛素分泌, 胰岛素抵抗, 胰岛β细胞, 功能缺陷, 发病机制, 治疗应
摘要:2型糖尿病发病机制主要为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷.胰岛β细胞功能缺陷在2型糖尿病表现为初相胰岛素分泌不足.故2型糖尿病的治疗应为改善胰岛素抵抗和恢复初相胰岛素分泌不足.
社区医学杂志相关文献
  • 东菱克栓酶治疗进展性脑梗死临床观察

    目的观察东菱克栓酶对进展性脑梗死的治疗效果和治疗前后血液流变学变化.方法将进展性脑梗死患者随机分成东菱克栓酶治疗组和常规治疗组各20例,东菱克栓酶治疗组在常规治疗基础上加用东菱克栓酶隔日1次,共用3次,首次10BU,另2次各5BU.均加入生理盐水150ml静滴.治疗前后进行凝血功能测定和血液流变学指标检查,同时对2组患者选择入院时、病情稳定时、入院第7天和第28天进行神经功能缺损计分.结果东菱克栓酶组的病情严重程度比常规治疗组轻(P<0.01),近期预后较常规治疗组好(P<0.05).东菱克栓酶能明显降低纤维蛋白原及血液流变学指标.结论东菱克栓酶能明显改善进展性脑梗死临床症状及血液流变学指标.

    作者:徐迎春;刁学军 刊期: 2004年第01期

  • 前牙缺损缺失修复的美学观与心理学问题的探讨

    目的探讨前牙缺损缺失修复的美学观与心理学之间的关系.方法对200例前牙缺损缺失患者进行光敏固化、烤瓷牙、树脂3种修复,修复后对患者进行牙体外形、颜色配比、面容协调、心理反应4项内容的满意度调查.结果有21例患者(10.50%)由于对前牙修复的美学认识不同,而心理发生变化,对修复后的效果不满意.结论前牙修复中美学与心理学有交互关联作用,医生的美学观不能强加于患者,应当尊重患者的要求,使医患对修复美学的认识得到统一,从而使患者产生心理平衡,达到相互满意.

    作者:秦德川;陈帅增;张大伟 刊期: 2004年第01期

  • 加强护生人际沟通能力的培养

    随着社会的进步和发展,人民生活水平不断提高,广大百姓期望健康,注重养生,渴望提高生存质量.他们患病时希望能得到及时的诊治和身心的整体护理,特别希望能与护士经常沟通,取得同情和帮助.因此,作为护士必须具有一定的人际沟通能力,才能满足患者的需求.笔者通过多年的护理教学实践,在强化学生人际沟通能力方面有以下几点体会:

    作者:阎松;陈素华 刊期: 2004年第01期

  • 茵栀黄注射液治疗新生儿感染性病理性黄疸疗效观察

    我院于2000年至2003年应用茵栀黄注射液治疗新生儿感染性病理性黄疸30例,取得满意疗效,现报导如下:

    作者:王从景 刊期: 2004年第01期

  • 6044例孕妇优生咨询的临床分析

    目的了解优生咨询的结果,以指导临床工作.方法回顾性分析了2000年1月至2003年11月停经30多天至足月妊娠的6044例孕妇的优生咨询资料.结果其中有孕期疾病与服药史2257例,有产前筛查异常681例,产前TORCH-IgM筛查异常1603例,曾经有不良孕产史622例,先兆流产553例,其他原因的328例.确诊胎儿异常49例,胎儿出生缺陷率为103.61/万.结论说明了优生咨询和优生检查的重要性、必要性和迫切性.

    作者:杨晓华;熊敏;周舒香;杨凯云;唐建军 刊期: 2004年第01期

  • 药物经济学对病患者的作用

    在现今医疗保障逐渐完善的今天,降低药品费用已成为卫生部门和社会劳动保障部门十分关心的问题.但还时常听见有病患者抱怨说,医药费太贵,普通的老百姓负担不起.其实,如果病患者能够运用一些药物经济学(Pharmacoeconomics)的知识,是可以少花金钱,而且少用药物,又治好疾病的好办法.药物经济学是应用经济学的原理和方法提高药物资源的合理配置,促进临床合理用药,控制药品费用增长,为药品的市场营销提供科学的依据,为政府制定药品政策提供决策依据[1].本文通过在临床药学工作中的实践和调查,分析药物经济学在病患者的作用.

    作者:陈社带 刊期: 2004年第01期

  • ThromboScreen 400c血液凝固分析仪的评价

    血栓和止血是一门研究止血机制及其疾病的学科,近10年来取得了很大的进展,临床各科几乎无不涉及血栓与止血问题.除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于各科血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测,易栓症的评价.因此实验室检查对研究和诊断血栓与止血有着重要的理论和实践意义,也是不可缺少的手段,其多数项目是用血液凝固分析仪(简称血凝仪)来完成的,作者对本实验室所使用的Thromboscreen400c血凝仪(简称400c),按照国际血液学标准委员会(ICSH)所制定的评价内容[1],针对常用项目对该仪器的检测精密度、线性、携带互污染率、准确性、相关性和抗干扰能力的应用给予专业技术评价,现结果报道如下.

    作者:陈军政 刊期: 2004年第01期

  • 复方沙棘籽油栓治疗老年性阴道炎120例临床观察

    老年性阴道炎是妇科临床常见病.在绝经后妇女中约30%~50%发生老年性阴道炎.发病与卵巢功能衰退、雌激素缺乏有关.患者有阴道灼热感、阴道干燥或瘙痒、性生活困难或性交痛、或阴道分泌物增多且有腥臭味等不适症状,严重困扰着老年患者身心健康.西医常用雌激素替代治疗,但患者对激素的应用尚有顾虑.我们用复方沙棘籽油栓治疗老年性阴道炎获得较好疗效,观察结果报告如下.

    作者:叶秀萍;多晓玲;曹金凤 刊期: 2004年第01期

  • 闭合创伤性膈疝6例诊治体会

    自1992年至2002年共收治闭合创伤性膈疝6例,本文就其诊治体会总结如下.

    作者:于庆平;王梁;薄存朋 刊期: 2004年第01期

  • 东明县洪涝灾区腹泻疫情影响因素及对策

    2003年9月18日,河南省兰考县境内的黄河生产堤决口,造成山东省东明县西南部两个乡镇247平方公里的滩区全部被洪水淹没,135个村庄9.8万群众被洪水围困,18.9万亩农田被淹,连续43天田间平均水深达1.5m以上.遭遇了几十年未遇的特大洪灾,腹泻病成为灾区常见病、多发病.由于多种因素影响,腹泻病疫情一直保持在较高报告水平.我们对腹泻病报告疫情居高不下的影响因素进行了认真分析,并采取了相应措施,腹泻疫情得到了有效控制.

    作者:陈文忠;陈刚山;常俊丽;谷艳娜 刊期: 2004年第01期

  • 超声诊断甲状腺脓肿并窦道形成1例

    患者,男,13岁,颈前疼痛伴反复流脓一年,于2003年2月8日收入院.

    作者:赵云峰;李光军;王秀芹 刊期: 2004年第01期

  • 心得安治疗颅脑损伤后心血管功能异常的临床研究

    目的总结颅脑损伤后心血管功能异常患者应用心得安的疗效.方法对56例颅脑损伤后患者在出现循环系统高阻状态、心律失常、心肌缺血等心血管功能异常时,给予心得安2.5mg加入5%GS 100ml静滴,根据心血管功能异常控制情况间断给药.结果56例中51例高血压、室上性或室性心动速、心肌缺血性损害数分钟后即可控制良好.结论心得安对颅脑损伤后的循环系统高阻状态、心律失常、心肌缺血等有明显疗效.

    作者:杨丰忠 刊期: 2004年第01期

  • 菏泽市疫情管理检查和漏报调查分析

    目的为掌握我市各级医院卫生机构贯彻执行传染病防治法的真实情况,了解各医疗单位法定传染病疫情报告质量.方法依照<全国法定传染病医院报告管理检查和漏报调查方案>的要求进行.结果共调查各级医疗机构54处,漏报率平均为18.19%.结论我市医疗机构传染病报告管理情况有所改进,漏报率呈下降趋势.

    作者:庞爱英;王西敏 刊期: 2004年第01期

  • 广东中山市烟墩区学龄前儿童疾病与缺点状况调查

    目的了解该区学龄前儿童主要疾病和缺点的种类,疾患率情况及特点.方法对烟墩区所有幼儿园和托儿所学龄前儿童406例进行体格及相关检查,并与国内同等年龄小儿的相关疾病和缺点指标进行对比分析.结果疾患率(人次)为9.1%,以上呼吸道感染为多,达5.2%;缺点率(人次)为89.4%,以龋齿、轻度贫血为常见,分别为53.7%和23.9%.结论小儿的上呼吸道感染、佝偻病后遗症、龋齿、轻度贫血高发问题均不容忽视,应加强儿童保健工作,合理改善饮食结构,加强户外活动,适时补充维生素D和铁、钙剂.

    作者:陈继红;陈卫宇;邓海煌 刊期: 2004年第01期

  • 利多卡因、胃复安治疗反流性食道炎128例分析

    反流性食管炎是因为胃肠内容物反流入食管引起的食管炎性改变,常用的治疗方法是应用促进食管和胃排空的药物及降低胃酸.近五年我们在此基础上应用利多卡因液口服,能明显提高疗效,现将治疗结果予以报道.

    作者:万颂国;彭景拾 刊期: 2004年第01期

  • 弓形虫感染与不良妊娠相关性研究

    目的了解弓形虫感染与不良妊娠的关系.方法调查正常妊娠和不良妊娠弓形虫的感染率.结果两者感染率结果比较P<0.05,说明两者之间有显著差异性.结论弓形虫感染与不良妊娠有关.

    作者:陈兴凤;刘继普;陈峰 刊期: 2004年第01期

  • 复合蛋白锌治疗小儿病毒性心肌炎60例疗效观察

    目的复合蛋白锌10#(CPZ)对病毒性心肌炎的疗效观察.方法60例按就诊时间随机分组,观察组在常规治疗基础上加服CPZ,对照组不用任何免疫调节剂.随访记录2个月,记录治疗前后心电图、心肌酶、血微量元素锌的变化.结果观察组40例,显效30例占75%,有效6例占15%,总有效率达90%.与对照组相比明显优于对照组于(p<0.05)无明显副作用.结论复合蛋白锌治疗小儿病毒性心肌炎有肯定疗效,且可改善缺锌,提高免疫力.

    作者:黄向军;王晓红 刊期: 2004年第01期

  • 浅谈新形势下乡镇卫生院的生存与发展

    在改革开放继续不断深入的今天,乡镇卫生院大部分仍摆脱不了经济的困扰,集体事业得不到发展,职工的个人收入得不到提高,在经济改革的大潮中陷入困境.要想摆脱困境,笔者谈以下几点看法:

    作者:郭士福;谷启明;李钦梅 刊期: 2004年第01期

  • 社区卫生服务在高血压病防治中的作用

    高血压病是常见的心血管疾病,因其易引发脑卒中、心梗、肾脏疾患等,其致残率和致死率都很高.中国已成为高血压发病率高、危害重的国家之一.如不尽快遏制这种势头,不仅国家及个人医疗费用支出增多,更严重的是影响我国劳动力人口素质,影响国民经济的可持续发展.因此,开展高血压病防治工作刻不容缓.

    作者:侯林 刊期: 2004年第01期

  • 督脉天灸治疗腰椎间盘突出症89例

    椎间盘突出后不一定都有症状,只有出现明显临床症状者才称之为椎间盘突出症.我院采用督脉天灸及脊柱手法矫治术治疗椎间盘突出症89例,取得了良好的效果,现总结如下:

    作者:唐勇;王莲;时玉;张勇波 刊期: 2004年第01期

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