叶秀萍；多晓玲；曹金凤
社区卫生服务不是单纯的社区医疗服务,而是集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的以预防为主,防治结合的综合性服务.健康教育是社区卫生服务的重要内容,这从社区卫生服务六位一体的模式中已充分体现出来,健康教育应贯穿于社区卫生服务的全过程.那么,健康教育在社区卫生服务中的作用究竟是什么?健康教育在社区卫生服务中如何组织实施等问题,都是值得我们去探讨、研究的课题.
作者：刘忠华；张少华；肖征 刊期： 2004年第01期
目的探讨前牙缺损缺失修复的美学观与心理学之间的关系.方法对200例前牙缺损缺失患者进行光敏固化、烤瓷牙、树脂3种修复,修复后对患者进行牙体外形、颜色配比、面容协调、心理反应4项内容的满意度调查.结果有21例患者(10.50%)由于对前牙修复的美学认识不同,而心理发生变化,对修复后的效果不满意.结论前牙修复中美学与心理学有交互关联作用,医生的美学观不能强加于患者,应当尊重患者的要求,使医患对修复美学的认识得到统一,从而使患者产生心理平衡,达到相互满意.
作者：秦德川；陈帅增；张大伟 刊期： 2004年第01期
反流性食管炎是因为胃肠内容物反流入食管引起的食管炎性改变,常用的治疗方法是应用促进食管和胃排空的药物及降低胃酸.近五年我们在此基础上应用利多卡因液口服,能明显提高疗效,现将治疗结果予以报道.
作者：万颂国；彭景拾 刊期： 2004年第01期
目的探讨硒酸脂多糖对癌症患者红细胞免疫黏附肿瘤细胞功能及其调节功能的影响.方法总结了98例癌症病人服用硒酸脂多糖治疗前后对照.结果红细胞C3b受体花环率、红细胞Ic花环率、自然肿瘤红细胞花环率、协同肿瘤红细胞花环率、直向肿瘤红细胞花环率均有显著性差异(P＜0.01);红细胞调节因子促进率、红细胞调节因子抑制率、促进肿瘤红细胞花环率,相差显著(P＜0.05).结论硒酸酯多糖增强了肿瘤患者红细胞免疫黏附肿瘤的能力.
作者：李莉莉；孙健美；黄麦华 刊期： 2004年第01期
心力衰竭是各种病因所致心脏病的终末阶段,是心血管系统疾病中较为常见的临床综合征,在其发生过程中肾素--血管紧张素系统(renin angiotension system,RAS)过度激活,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心衰能明显提高心衰病人的生活质量,降低再住院率和死亡率.本文观察并分析了在ACEI治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂--安体舒通治疗中重度心衰,疗效如下:
作者：王立真；李春；王莲；王海安 刊期： 2004年第01期
<福建省儿童预防接种管理条例>规定市区和乡镇应设立预防接种门诊,农村地区应逐步实现集中乡镇卫生院设点定期接种.新罗区自1992年全面推行市区地段医院和乡镇卫生院设置预防接种门诊,使免疫接种工作落到实处.为正确评价新罗区实施集中接种的工作质量,兹将市级2001年的免疫接种率监测结果报告如下.
作者：邱一楠；刘文和；廖庆辉 刊期： 2004年第01期
目的对食品、公共场所从业人员进行HBsAg检测和HBV感染模式分析.方法HBsAg初筛用RPHA法,确证用纸条法和酶标法,乙肝五项指标检测用酶标法,ALT检测用赖氏法.结果HBsAg总阳性率为1.50%(925/61702),584例HBsAg阳性者HBV感染模式共出现12种,其中常见模式4种,罕见模式8种.结论食品、公共场所从业人员中的HBsAg感染者虽然低于其他人群,但其仍是极其危险的传染源.不管HBV那种感染模式,都具有传染性,应引起重视.
作者：李星；赵岩；秦瑛；王冬菊；孙涛；段军艳 刊期： 2004年第01期
我站2002年3月至2003年5月对更年期综合征妇女进行性激素补充新法治疗,依据<全国更年期性激素补充新法>培训班统一教材提供的诊断标准和治疗方案,严格把握适应症,排除禁忌症、定期测定六项激素,对诊治的86例病例进行跟踪随访.治愈率达90%以上,现将结果报告如下:
作者：孙爱霞；杜玲；赵桂叶；蒋海英；崔艳华 刊期： 2004年第01期
目的探讨预防和控制社区医疗机构院内感染的有效方法,提高社区医疗机构的医疗质量.方法组织省、市医院感染管理专家对某市56个社区医疗机构就医院感染诸方面进行了现场查看和调研,将结果归类汇总、分析.结果社区医疗机构对医院感染的管理,对医院感染的认识,预防控制机能等存在着严重问题,不合格占55.9%,合格率达44.1%,已给社区人民群众的健康安全造成了潜在的威胁.结论加强社区医疗机构的全面整改和管理,提高社区医疗机构工作人员对医院感染的管理、预防、控制机能是摆在我们面前急需解决的问题.
作者：杜丽伟 刊期： 2004年第01期
在改革开放继续不断深入的今天,乡镇卫生院大部分仍摆脱不了经济的困扰,集体事业得不到发展,职工的个人收入得不到提高,在经济改革的大潮中陷入困境.要想摆脱困境,笔者谈以下几点看法:
作者：郭士福；谷启明；李钦梅 刊期： 2004年第01期
肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出双肩为肩难产.肩难产系产科急症,由于在儿头娩出后意外发生,情况危急,贻误时间或处理不当将造成母儿严重并发症.
作者：徐洪云；田瑞云；王美玲 刊期： 2004年第01期
目的了解该区学龄前儿童主要疾病和缺点的种类,疾患率情况及特点.方法对烟墩区所有幼儿园和托儿所学龄前儿童406例进行体格及相关检查,并与国内同等年龄小儿的相关疾病和缺点指标进行对比分析.结果疾患率(人次)为9.1%,以上呼吸道感染为多,达5.2%;缺点率(人次)为89.4%,以龋齿、轻度贫血为常见,分别为53.7%和23.9%.结论小儿的上呼吸道感染、佝偻病后遗症、龋齿、轻度贫血高发问题均不容忽视,应加强儿童保健工作,合理改善饮食结构,加强户外活动,适时补充维生素D和铁、钙剂.
作者：陈继红；陈卫宇；邓海煌 刊期： 2004年第01期
慢性肺源性心脏病,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰的心脏病.其合并症多,病死率高,病情多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性,通过我科收住的26例肺心病病人的观察,谈谈护理观察体会.
作者：张秋红 刊期： 2004年第01期
目的积极发现和治愈结核病传染源,保护广大学生的身体健康;了解泰安市大中专院校结核病流行和防治现状,制定全市结核病10年规划.方法对泰安市12所大中专院校的20120名在校生进行胸部X线透视和PPD试验.结果发现活动性肺结核28人,肺结核患病率139.16/10万,其中痰涂片及痰培养阳性8例,涂阳患病率39.76/10万;检出PPD试验阳性6229人,结核菌感染率31.6%.结论定期对学生进行结核病普查,做到早期发现传染源,早期治疗,减少传播是非常重要和必要的.
作者：刘庆福；李荣新；张福业；杜静；李建之 刊期： 2004年第01期
目前临床上应用多的药物是抗菌药物,约占医院药费总额的50%左右,因此能否合理使用抗菌药物关系重大.近年来有很多不同类别的新抗菌药物投放临床使用,而导致感染性疾病的致病原种类和耐药性也不断发生变化,因此这就迫使临床医药工作者要不断更新知识及用药观念,尽可能的做到合理用药.本文就近几年来发展较快的几类抗菌药物使用新观念做一论述,旨在为临床合理使用抗菌药物提供参考.
作者：孝建华；郭丰广；田芳；张泰；史桂云 刊期： 2004年第01期
由于近年电脑、游戏机的普及,儿童视力发育不良情况不断加重,为了解本地区学龄前儿童视力发育情况及影响因素,我们进行了本调查.
作者：王爱华 刊期： 2004年第01期
下肢静脉血栓是指血液在深静脉内不正常的凝结阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.血栓脱落可致肺栓塞,威胁病人的生命或造成血栓后综合征,长期影响病人的生活质量.下肢静脉血栓形成的发生率,西方发达国家为30%～50%,我国为2%～6%.流行病学提示年发生率为1.6%～1.82%[1].现就我院13年来因妇科疾病行子宫全切手术治疗1500例,发生下肢静脉血栓15例总结如下:
作者：吴清江；刘子兰；张艳芳 刊期： 2004年第01期
目的观察东菱克栓酶对进展性脑梗死的治疗效果和治疗前后血液流变学变化.方法将进展性脑梗死患者随机分成东菱克栓酶治疗组和常规治疗组各20例,东菱克栓酶治疗组在常规治疗基础上加用东菱克栓酶隔日1次,共用3次,首次10BU,另2次各5BU.均加入生理盐水150ml静滴.治疗前后进行凝血功能测定和血液流变学指标检查,同时对2组患者选择入院时、病情稳定时、入院第7天和第28天进行神经功能缺损计分.结果东菱克栓酶组的病情严重程度比常规治疗组轻(P＜0.01),近期预后较常规治疗组好(P＜0.05).东菱克栓酶能明显降低纤维蛋白原及血液流变学指标.结论东菱克栓酶能明显改善进展性脑梗死临床症状及血液流变学指标.
作者：徐迎春；刁学军 刊期： 2004年第01期
我院自1998年12月至今开展社区服务以来,建立了家庭病床234户,服务半径为3公里,尤其脑血管病占家庭病床的48%.该病是威胁人类的重要死因之一,每年死亡人数呈上升趋势,如果长期住院会给患者及家庭在经济、体力和心理上造成很大负担,所以脑血管病在医院得到有效治疗和护理,当患者病情缓解后,正确进行家庭护理,可以提高生存率,减少致残率,提高生活质量,对家庭护理工作来说非常重要.
作者：毛桂华 刊期： 2004年第01期
纳曲酮(Naltrexone)合成于1963年,是一种阿片受体纯拮抗剂.纳曲酮属二氢吗啡酮的衍生物,结构上与二氢吗啡酮的不同之处在于二氢吗啡酮N位上的甲基被环丙甲基取代.
作者：赵宪荣；董进和；孙兆荣；武夏明；史桂云 刊期： 2004年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
