居民健康调查分析及慢病防治策略

陈红斌；卢堃

关键词：健康调查, 慢病防治, 社区卫生服务

摘要：目的调查辖区居民的健康状况,了解居民基本健康情况、不良生活方式和慢性非传染性疾病的特点,以指导慢病防治工作的开展策略.方法以问卷与体检结合的形式入户调查,并对高血压病设立专项调查.结果调查27861人,老年人(＞60岁)占9.96%.35岁以上年体检至少一次者占4.28%.肥胖7.47%,吸烟7.34%,饮酒6.42%,不运动90.55%.慢病总患病率8.75%,常见慢病是高血压(6.61%),其后依次是冠心病(0.60%),糖尿病(0.47%),慢性肺部疾患(0.44%),脑血管病(0.42%),肿瘤(0.20%).吸烟、饮酒、不运动等不良生活行为方式与慢病密切相关.高血压病治疗率仅达21.54%.结论提高居民的自我保健意识,完善老年医疗,开展多层次服务,实行慢病综合防治措施,是社区医疗服务的发展方向,也是真正提高全民健康水平的关键.

社区医学杂志相关文献

13例ABO血型正反定型不符合结果及原因分析

为了保障输血安全,根据我国<血站基本标准>要求,血液血型必须做正反定型,确保血型准确无误,实际工作中常遇到正反定型不一致,笔者就本站2002年出现的13例正反定型不一情况介绍如下:

作者：杨晨曦；李文萍；赵嫣红；孙金明；张敏刊期： 2004年第03期
ABO血型B3亚型1例

程某某,男,汉族,2003年4月来我站无偿献血,无既往输血史,因正反定型不符,送血型室经进一步检查,证实为B3亚型,现报告如下:

作者：李宗生；孙金明刊期： 2004年第03期
社区人群补钙与原发性骨质疏松症防治与干预

低钙摄入量是一个全球性的营养问题,美国80%女孩和60%男孩的钙摄人量不足以获得正常的骨量;75%成人的钙摄入量不足以维持其骨量.据欧洲EFO(欧洲骨质疏松基金会)资料,在许多欧共体成员国中也存在低钙摄入问题(EC/EFO 1998).我国人的低钙摄人问题,无论在摄人量低的程度上,还是在涉及的人口比例上要比美欧更加严重.为了探讨钙对骨质疏松的防治作用尤其是补钙对绝经后和老年妇女骨量和骨折危险影响,本文介绍几种社区中老年预防骨质疏松症的干预及治疗.

作者：申庆军；蔡力平刊期： 2004年第03期
低位直肠癌保肛手术72例分析

目的探讨保留肛门手术(sphincter saving resection,SSR)在低位直肠癌手术中的疗效.方法对我院1998年1月至2003年10月72例低位直肠癌保肛手术回顾性分析.结果72例保肛手术66例一期愈合,6例术后出现吻合口瘘及吻合口狭窄.结论保肛手术应综合分析判断,在保证根治的前提下,慎重选择病例,适当提高保肛手术率,提高患者的生活质量.

作者：刁玉平；齐峰；高颖慧刊期： 2004年第03期
闭孔疝误诊股疝1例教训

患者女,74岁.因突发性下腹剧痛并右腹股沟下方肿物8小时急诊人院.腹痛呈持续性,阵发性加剧,无向它处放射.

作者：任守宝；李天峰刊期： 2004年第03期
出院指导对心肌梗塞患者康复的影响

心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重持久地缺血而发生的局部坏死.发病急、进展快、病死率高,多数患者出院后缺乏自我保健能力而再次发病,为了有效地培养健康的生活方式,终止不健康的行为,我院自2001年3月在整体护理的基础上,积极做好出院指导,经随访调查,效果良好,报告如下:

作者：许素英刊期： 2004年第03期
茌平县法定传染病疫情报告调查分析

为了解茌平县医疗单位的疫情报告情况,提高疫情报告质量,县防疫站于2004年1月12～16日对全县县、乡两级医疗单位进行了疫情报告管理和传染病漏报调查.

作者：肖文丰；张荣新刊期： 2004年第03期
手术室控制乙型肝炎传播的措施

1临床资料我院2000年～2002年对手术病人HBV检查,结果见表1.2监测结果3年来定期对手术室桌面、手术床、平车、器械表面及室内环境的HBsAg的监测未发现有阳性检出,每半年对手术室工作人员做肝功能和乙肝二对半检测,也未发现阳性者.择期手术HBV阴性患者跟踪随访无一例HBV阴性转阳性.

作者：郑冬梅刊期： 2004年第03期
类风湿患者的心理特点与护理

类风湿病是一种慢性病,目前尚无特效治疗方法,患者在反复治疗过程中,因起效慢或疗效不显著常丧失治疗信心.在治疗过程中,其中心理护理起相当重要的作用,通过临床实践我们深深地体会到,心理护理是疾病治疗中不可缺少的部分,它体现了生物、心理、社会这一现代医学模式,使护士以患者为中心,积极与患者沟通,解决患者存在的心理问题,促进患者身心康复.现就类风湿患者的心理特点与护理谈以下几点:

作者：张彦梅；江俊霞刊期： 2004年第03期
少见部位软骨粘液样纤维瘤X线诊断12例分析

目的探讨少见部位软骨粘液样纤维瘤的临床及X线特征.方法回顾分析12例确诊病例的临床资料,复读X线片,并与常见部位的软骨粘液样纤维瘤的X线表现进行比较.结果发生于掌、指、跟骨的痛变临床上发现早,X线表现和四肢长骨病变有某些相同的特征:而肋骨的病变临床发现晚,X线表现不具特征性,且与四肢长骨病变没有相同特征.结论发生于掌、指、跟骨的软骨粘液样纤维瘤,结合临床,仔细阅片,经全面分析后,术前基本能够确立诊断;而肋骨病变则因缺少特征性,单纯依靠临床及X线术前难以确诊.

作者：董德柱；李素芹；李玉报刊期： 2004年第03期
山亭区餐具卫生消毒状况调查分析

为掌握山亭区饭店、餐馆餐具卫生消毒状况,配合和加强食品卫生监督工作,防止食源性传染病的传播,我们于2003年8月～10月对全区9个乡镇84家饭店、餐馆餐具进行了卫生消毒状况调查监测.结果如下:

作者：高西防；宋颖刊期： 2004年第03期
脑出血患者实施早期康复干预对肢体运动功能的影响

目的探讨早期康复干预对脑出血患者运动功能的影响.方法选择急性脑出血神志清醒患者70例,随机分为康复组与对照组.康复组按常规治疗和护理的同时,在病后第4天开始进行康复干预;对照组行常规护理及随意自我锻炼.对两组病人治疗4周后进行肌力的比较.结果康复组肌力明显比对照组提高,差别有高度显著性意义(P＜0.01).结论对脑出血患者采取早期康复干预,能明显提高肢体运动功能.

作者：冯晓晴；刘喜梅；杨洪菊刊期： 2004年第03期
静脉全麻下行葡萄胎刮宫术的手术配合与护理

葡萄胎的治疗主要靠刮宫,均采用电吸引术,易发生各种并发症,如大出血、急性肺栓塞、子宫穿孔等.开展静脉麻醉下行无痛葡萄胎刮宫术,减轻了患者刮宫时的痛苦,现将配合葡萄胎刮宫术中的护理体会总结如下:

作者：胡景玲刊期： 2004年第03期
缬沙坦与波依定对高血压患者左心室舒张功能影响的对比观察

目的观察应用缬沙坦和波依定的降压疗效及改善左心室舒张功能的作用.方法68例左心室舒张功能障碍的高血压患者随机分为两组,分别给予缬沙坦80～160mg/d和波依定5～10mg/d.观察两组患者治疗前后及两组间血压及左心室舒张功能的变化.结果6个月后两组血压均较治疗前明显下降(P＜0.01),组间比较无显著性差异(P＞0.05).超声心动图观察指标比较,两组治疗后左心室舒张功能均较治疗前明显改善(P＜0.05);组间比较,缬沙坦组较波依定组明显(P＜0.05).结论缬沙坦和波依定均有良好的降压作用;两种药物均可有效改善高血压患者的左心室舒张功能,前者优于后者.

作者：彭景涛刊期： 2004年第03期
不典型急性心肌梗死34例误诊分析

急性心肌梗死(AMI)是内科常见急症之一,能否及时诊断是决定预后的关键.我院1997年元月至2002年元月收治符合AMI诊断标准[1]的230例患者中误诊34例,误诊率14.8%例.现分析误诊原因如下.

作者：孙法宪；孙慧青刊期： 2004年第03期
超声在药物流产中的应用价值

我院自开展药物流产以来,用超声对136例自愿用药物流产者进行了观察,并对其应用价值作了分析与探讨.1资料与方法1.1对象为自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,且距我院较近的门诊病人.年龄在20～40岁.用药前经妇产科医生详细询问病情、妇科检查、有关的体检、化验等,均都符合药物流产者.

作者：张红卫；张格云刊期： 2004年第03期
灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛40例临床分析

我院1999年6月至2003年6月对40例冠心病心绞痛,采用灯盏花素注射液治疗,取得较好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料二组78例患者均符合WHO冠心病心绞痛的诊断标准.随机分为两组,观察组40例,男28例,女12例,年龄52～76岁,平均60.5岁,其中劳力型心绞痛24例,自发性心绞痛10例,混合型心绞痛6例.其中10例为不能耐受静滴硝酸酯类药物所至头疼副作用的患者.对照组38例,男25例,女13例,年龄51～74岁,平均59.6岁,其中劳力型心绞痛22例,自发性心绞痛13例,混合性心绞痛3例.

作者：张传会；蒋玲刊期： 2004年第03期
门脉海绵样血管瘤并食管静脉曲张破裂出血1例

患者,女,14岁.因反复呕血5年,3大前再次呕血收入院.患者自5年前开始,不明原因地反复呕血3次,量约400～600ml,3天前患者再次呕血1次,为鲜红色血液,量约400ml,并出现黑便2次,发病前无腹痛,平素无返酸、腹痛,无输血、肝炎病史.

作者：潘锦敦；刘霞；潘锦婷刊期： 2004年第03期
P-选择素与心肌缺血再灌注损伤

P-选择素属于细胞粘附分子中的选择素家族,合成并贮存于静息的血小板a颗粒、内皮细胞的Weibel-PaIade体.P-选择素介导的细胞粘附是机体正常防御和生理止血得以存在和维持的重要基础,但内皮细胞及血小板P-选择素的表达持续或增强又可导致组织器官炎症免疫损伤及缺血;在心肌缺血再灌注损伤中,P-选择素作为一种细胞粘附分子其重要的触发作用,介导白细胞与内皮细胞、血小板之间的粘附,产生一系列的病理生理变化,造成心肌细胞损伤,甚至出现无复流现象[1].

作者：张向鑫；李庆浩；李清刊期： 2004年第03期
肥城市1999～2002年性传播疾病疫情分析

肥城市于1995年首例报告性病以来,疫情逐年呈上升趋势,2000年发病高,报告发病率为93.54/10万,2001年后疫情有下降趋势,现将1999～2002年后性病疫情分析结果报告如下:

作者：李仁贵；邱玉芬；孙建国；张玉娜刊期： 2004年第03期