郝模;王颖;李程跃;汪华;吴红辉;邱晓辉;林尚立;汤善健;屈卫东;姜庆五;陈文;陈英耀;梁鸿;周志俊;傅华;马安宁;刘鹏程;曾伟
目的:分析医院病人安全氛围评价与医院质控管理和病人满意度之间的关联性。方法:对浦东新区7所区属公立综合性医院进行医院质控管理状况调查、病人满意度调查和病人安全氛围调查,收集医院质控管理状况、病人满意度水平和员工对病人安全氛围评价的资料;利用t检验和方差分析方法,分析医院病人安全氛围评价与医院质控管理和病人满意度之间的关联性。结果:有良好病人安全氛围的医院,质控管理较强,病人满意度水平高。结论:医院应营造良好的病人安全氛围,以加强质量管理,终提高病人满意度。
作者:李明;蔡美玉;周萍;贺晓燕;俞步青;孙昕;薛迪 刊期: 2015年第02期
新医改推进以来,医、患、药、保四方存在的无奈逐利、担忧“看病贵”、药品市场混乱、担心收支失衡等问题仍然存在。中心基于前期医疗卫生政策研究基础,认为:从补偿机制入手,探索实行“总额预算+按服务单元(或部分按病种)”组合支付方式,创立中国医改模式,可产生显著成效:百姓“看病贵”感觉有效消除;公立医院公益性得以促进;药品市场逐渐有序;医疗费用与社会经济同步发展;医疗保障收支可以预期;操作简单易于掌握和监管。
作者:孙梅;吕军;励晓红;王颖;李程跃;苌凤水;郝模 刊期: 2015年第02期
介绍了江西省瑞金市开展医疗保险工作采取的一系列举措,指出经过努力,瑞金市已经建立了以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险和生育保险为主,多种保险为辅的多层次、广覆盖的医疗保障体系;但仍存在工伤保险参保扩面难度大、居民医保参保扩面工作进展不平衡等问题;提出要加大医保宣传工作力度、强化工伤保险工作、加强基金征缴,切实保障参保对象的医疗待遇等措施。
作者:钟惠林 刊期: 2015年第02期
聚焦依法推进深化我国医药卫生体制改革,分别从加快出台基本医疗卫生法、依法制定区域卫生资源配置规划、依法深化公立医院改革以及依法促进医药相关产业的健康发展等方面探讨了深化医药卫生体制改革的潜在重点领域,为我国在“十三五”期末能实现基本医疗卫生全覆盖的医改预期目标提供了理论依据。
作者:袁素维;马进 刊期: 2015年第02期
目的:定量明确疾病预防控制工作对期望寿命提升的贡献,并对2011—2020年的贡献趋势作出预测。方法:收集华东某省1950—2010年分年龄组的人口、发病和死亡数据资料,依据课题组形成的疾病预防控制对人群期望寿命提升贡献的测算思路、步骤进行测算。结果:1950—2010年,华东某省期望寿命提升26.59岁,疾病预防控制的贡献高达77.92%,其中传染病防控贡献3.57%、意外伤害防控贡献5.87%、孕产妇保健贡献3.61%、慢性病防控贡献为-1.73%。2011—2020年自然趋势下,传染病防控和孕产妇保健对期望寿命的提升仍然保持“正贡献”,但已相对较小,慢性病和意外伤害对期望寿命提升的“负贡献”加剧。结论:疾病预防控制工作对人群期望寿命的提升贡献巨大,有力证明了“预防为主”卫生工作方针的重要性。
作者:刘鹏程;王颖;李程跃;吴红辉;傅华;林尚立;吴群红;郝模 刊期: 2015年第02期
“疾病预防控制对人群期望寿命的贡献研究”课题概述包括研究背景、研究目标、研究内容、研究方法和资料来源等。研究综合运用寿命表法、去死因期望寿命表法、归因分析、时间序列分析等方法,旨在明确疾病死亡对期望寿命的影响程度和疾病预防控制工作对期望寿命提升的贡献,为公共卫生领域中,准确把握影响人群健康的重大风险、明确疾病预防控制工作战略重点等提供科学依据。
作者:郝模;王颖;李程跃;汪华;吴红辉;邱晓辉;林尚立;汤善健;屈卫东;姜庆五;陈文;陈英耀;梁鸿;周志俊;傅华;马安宁;刘鹏程;曾伟 刊期: 2015年第02期
目的:通过分析研究医师对绩效考核的满意度,了解现有绩效考核存在不足,为绩效考核方案的改进和实施提供参考依据。方法:以上海市某三级甲等儿童医院的200位医师为研究对象,对医院绩效6个方面的33个项目随机发放调查问卷。结果:绩效反馈、绩效互动、绩效考核内容、绩效考核程序4个方面的变量解释了所有33个项目的65.91%。医师对绩效考核满意度为3.57分(总分5分)。绩效反馈因子的特征值高达17.22,累计方差为49.09,占33个原始变量总方差的1/2。不同年龄、职称和学历对绩效考核的满意度结果有显著性差异。结论:医院绩效考核需进一步加强绩效反馈和沟通,注重考核结果的应用。
作者:乔蓉;唐燕;王娜;奚益群 刊期: 2015年第02期
上海市发革委近日公布了《上海市2015年深化医药卫生体制改革工作要点》:今年将协调推进5项重点改革和深入推进13项专项改革,主要内容见表1。
作者: 刊期: 2015年第02期
目的:通过对乡镇卫生院医务人员薪酬满意度及其影响因素的分析,提出符合我国西部农村基层卫生特点的相关薪酬建议。方法:选取青海和广西4个县的34所乡镇卫生院及其中213名医务人员进行调查,并采用描述、单因素分析、多元回归等统计方法对调查结果进行分析。结果:西部调查地区乡镇卫生院医务人员2012年的年均薪酬水平为36483.13元、年平均薪酬从2008年到2012年增加了12730.43元。薪酬整体满意度为(2.83±0.59)分,薪酬满意度4个维度间存在显著差异(P<0.001),其中薪酬水平满意度低(2.79±0.51)分,薪酬结构/管理满意度高(3.11±0.65)分,薪酬提升满意度(2.96±0.55)分和福利满意度居中(2.98±0.59)分。多元回归分析结果显示,“编制床位数”是薪酬满意度的负向影响因素,“乡镇卫生院人员核定编制数”及“月均出院人数”为正向影响因素,以上几项因素在西部地区特定条件下分别对不同薪酬满意度维度产生了显著影响。结论:需要进一步加大针对西部地区基层农村卫生人员的财政支付力度,以提升现况低下的薪酬满意度水平,使卫生人才能够留用在基层。
作者:张宏;陈哲娟;赵虹;刘金峰 刊期: 2015年第02期
从“大卫生、大预防”的视角,运用期望寿命表法、数学模型构建等方法,探索了“疾病预防—降低发病/患病—减少死亡—期望寿命提升”的定量关系,形成了疾病预防控制对期望寿命提升贡献的测算思路、步骤与具体方法,为各地测算疾病防控工作的贡献提供了方法学支撑。
作者:李程跃;郝模;曾伟;汪华;梁鸿;周志俊;胡志;王颖 刊期: 2015年第02期
在分析和对比国外全科医师发展现状的基础上,分析我国全科医师制度发展面临的挑战主要有服务能力不足,健康守门人作用不明显,管理政策尚欠完善,信息协作渠道有待通畅等方面。探讨我国提升全科医师地位的可行策略,包括加强政策导向,将双向转诊纳入公立医疗机构绩效考评,适当限制和优化公立医疗机构结构,建立全科医师长效机制等措施。
作者:朱有为;柏涌海;王胜军;孙金海 刊期: 2015年第02期
目的:评价上海市浦东新区区属公立综合性医院的病人安全氛围。方法:采用病人安全氛围测评量表,对浦东新区7家综合性医院1353位员工进行问卷调查。结果:员工对医院病人安全氛围总体评价良好,但对不害怕受羞辱、不害怕受责备、未见不良结果维度的评价较低,管理者和受过质控培训的员工评价较高。结论:医院应加强医院病人安全文化的建设,避免医疗差错重复发生。
作者:蔡美玉;顾建钧;贺晓燕;俞步青;孙昕;周萍;廖兴斌;薛迪 刊期: 2015年第02期
本刊讯2014年,我社组团参与了由上海市新闻出版局新闻报刊管理处指导,上海市科技期刊学会和上海出版物编校质量检测中心联合举办的“2014年上海市科技期刊编辑技能大赛”,我社操仪同志荣获个人优秀奖(共30名)。2014年,上海市期刊协会开展了第五届上海市期刊优秀工作者的评选活动。共有100余家期刊主办单位推荐了174位同志参加评选。经评选,我社张伊人同志荣获“第五届上海市医学类期刊优秀工作者”称号。2015年,杂志社所有同仁也将再接再厉,不断提高编校质量和期刊水平,更好满足读者的精神文化需求。
作者:张伊人 刊期: 2015年第02期
《中国卫生资源》杂志是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国卫生经济学会和卫生资源杂志社联合主办的国家学术类科技期刊。杂志开设“医改纵论”、“医院管理”、“医疗保险”、“公共卫生”、“社区农村”等栏目,适合各级卫生行政部门、卫生事业单位的领导和广大管理人员、卫技人员、医学院校师生等人员阅读,也欢迎上述相关专家和实际工作者踊跃赐稿。
作者: 刊期: 2015年第02期
借鉴国际经验,提出经济社会转型和生活方式转变,引发我国慢性疾病高流行、高死亡率,给经济社会发展带来沉重负担,成为我国重大公共问题。慢性疾病的风险因素管控还没有得到政府、社会和公众的共识,对国民健康的危害还在持续增加。并从战略、策略和路径选择上,为我国慢性疾病及其风险因素的管控提供政策建议。
作者:饶克勤 刊期: 2015年第02期
概括介绍了“疾病预防控制对人群期望寿命的贡献研究”的主要研究结果:(1)明确了单年度疾病死亡对期望寿命的影响:2010年慢性病去死因增寿岁数为14.07岁,成为危害人群健康的主要疾病;而传染病仅为0.07岁、意外伤害0.55岁、孕产妇疾病0.0018岁。(2)明确了不同年度疾病死亡对期望寿命变化的归因:慢性病逐步由“正归因”变化为“负归因”,循环系统疾病和糖尿病表现为“负归因”且呈加剧趋势。(3)明确了疾病预防对期望寿命提升的贡献:1950—2010年人群期望寿命提升了26.6岁,疾病预防控制的贡献高达77.9%。(4)明确了加大慢性病和意外伤害防控力度将成为华东某省实现“十二五”期间“增寿1岁”目标的主要途径:如脑血管病防控工作加强6%可实现规划目标。(5)明确了疾病预防控制对社会发展的影响程度为8.34%。(6)提出了未来疾病防控策略:加强慢性病防控将成为未来工作重点,传染病重在防止“复燃”“反复”和“突发”,孕产妇保健应瞄准国际高标准运作。研究总结并形成了一整套疾病预防对期望寿命贡献的测算思路、步骤与方法,为准确把握影响人群健康的重大风险提供了科学依据。
作者:吴红辉;李程跃;王颖;汪华;林尚立;汤善健;尹爱田;郝模 刊期: 2015年第02期
目的:分析2000—2012年山东省卫生资源配置公平性现状及发展趋势,为优化卫生资源配置提供依据。方法:用泰尔指数对山东省卫生资源配置数据进行分析。结果:2000—2012年期间,山东省卫生资源配置总量逐年上升并高于全国平均水平,但仍存在显著的区域性差异,地区间差异是资源分配不均的主要原因。结论:应发挥政府主导作用,重视卫生资源纵向整合,推动卫生人才双向流动,全面推进基本医疗服务均等化,缩小地区间卫生资源配置差异。
作者:刘稳;李士雪 刊期: 2015年第02期
本刊讯健康报社和上海市卫生发展研究中心于2015年1月24日召开了上海市卫生发展研究中心第二十三期双月论坛:卫生行业薪酬制度改革研讨会,本次会议由国家卫生计生委人事司指导。
作者:胡焕庭 刊期: 2015年第02期
良好的医疗质量控制体系将有助于提高诊疗水平、服务意识及患者的满意程度,降低医疗事故、纠纷的发生率,直接影响到医院未来的发展。在前期对浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系研究的基础上,通过焦点组访谈,提出了浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系的建设方案。此建设方案不仅为浦东新区改善医疗质量控制体系提供了决策信息,也为我国其它地区改善医疗质量控制体系提供了一定的参考作用。
作者:顾建钧;贺晓燕;李明;蔡美玉;俞步青;孙昕;薛迪 刊期: 2015年第02期
目的:明确疾病预防控制与医疗技术进步对社会发展(人类发展指数)的影响程度。方法:收集华东某省数据资料,通过明确“疾病预防控制贡献—期望寿命提升—人类发展指数改变”的关系,定量明确疾病预防控制工作对人类发展指数的影响。结果:2010—2015年间,华东某省的人类发展指数将增加0.0350。其中,疾病预防控制工作通过提升期望寿命对其的影响程度为8.34%,而医疗技术进步的影响程度为5.38%。结论:疾病预防控制工作的投入—产出效益要高于临床医疗,凸显了“预防为主”方针的重要性,未来应更加重视对于疾病预防控制工作的投入。
作者:武娜娜;李程跃;曾伟;邱晓辉;姜庆五;陈文;郑玉建;郝模 刊期: 2015年第02期