学术投稿

小儿慢性咳嗽278例临床诊治分析

蒋莉;亓学海;毕经芳

关键词:慢性咳嗽, 临床误诊率, 诊治体会, 诊疗水平, 儿科门诊, 常见症状, 病因
摘要:小儿慢性咳嗽是小儿科门诊的常见症状,由于病因复杂临床误诊率较高.现将我院2000~2003年对278例小儿慢性咳嗽的临床诊治体会做如下分析,目的在于提高对小儿慢性咳嗽的临床诊疗水平,减少误诊.
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    口服降糖药失效的2型糖尿病患者,一般都是以磺脲类失效为主.未加用胰岛素,血糖控制不佳.加用胰岛素治疗后,2型糖尿患者血糖大多得到良好控制.本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下,加用或改用胰岛素治疗,为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助.

    作者:林振辉 刊期: 2004年第04期

  • 慢性阻塞性肺病的固本疗法

    老年慢性阻塞性肺病,包括支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病等.属中医咳嗽、喘证、哮证、肺胀范畴,临床以咳嗽、气喘、胸闷胀满、痰多、心慌气短为主证,其病程缠绵,时轻时重,日久则面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候.

    作者:刘予东 刊期: 2004年第04期

  • 2型糖尿病药物治疗新进展

    近年来,全球糖尿病(DM)患病率正以惊人的速度急剧上升,目前已达一亿多病人,在DM患者中约90%为2型DM[1].随着对DM发病机制及治疗的深入研究,目前已有不少新型的降糖药物用于临床评价和试用[2].本文将对2型DM治疗药的研究进展做一综述.

    作者:朱艳丽;王冬梅 刊期: 2004年第04期

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    作者:王瑞臣;马承梅 刊期: 2004年第04期

  • 新洁尔灭局部注射治疗前庭大腺囊肿或脓肿48例临床分析

    前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,有分泌粘液之功能.若因感染腺管开口闭塞,形成囊肿或脓肿.囊肿小时患者多无症状,如囊肿过大常伴有外阴坠胀或不适,如局部红、肿、热、痛伴有发热,白细胞计数升高形成脓肿,除用抗生素外均需手术治疗[1].我科自1993年1月至2004年1月收治巴氏腺囊肿或脓肿患者48例,均行2‰新法尔灭液局部注射,经随访效果良好,现报告如下:

    作者:贾晓瑾;张连宝 刊期: 2004年第04期

  • 小儿慢性咳嗽278例临床诊治分析

    小儿慢性咳嗽是小儿科门诊的常见症状,由于病因复杂临床误诊率较高.现将我院2000~2003年对278例小儿慢性咳嗽的临床诊治体会做如下分析,目的在于提高对小儿慢性咳嗽的临床诊疗水平,减少误诊.

    作者:蒋莉;亓学海;毕经芳 刊期: 2004年第04期

  • 精神病人康复期的心理问题及心理护理

    精神病人是一个特殊的群体,在急性期经过药物治疗,精神症状消失或部分消失,痊愈后回到社会,但都程度不同的存在着心理问题,这些心理问题成了病人重返社会发挥专长,达到自我实现的重要障碍,此时,心理护理就显得尤为重要.心理护理是运用心理学的知识和方法解决病人所存在的心理难题.并协调各方人际关系,调整病人心理适应,使之配合医护及家人,服从治疗,早日康复身心,获得更好的转归和结局.

    作者:王慧芳;刘启珍;徐宗玲 刊期: 2004年第04期

  • 应用圆形分布法对细菌性痢疾发病季节和时间分布分析

    目的探讨细菌性痢疾发病的季节性和流行高峰时间,指导防治工作.方法将发病资料按不同季节和月份统计,应用圆形分布理论进行分析.结果发病高峰期为5月22日~9月21日;流行期为3月23日~11月19日,发病高峰时点在夏季的7月22日.结论细菌性痢疾在发病时间上存在明显的月和季节性集中趋势.因此认为,防治工作应于每年的5月份前做好各项准备,在夏秋季进一步强化防疫措施,对于控制该病疫情,阻止高峰的形成,缩短流行期非常必要.

    作者:徐燕;石长胜 刊期: 2004年第04期

  • 垂体后叶素硝酸甘油合用治疗肝硬化门脉高压急性出血的护理

    肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝功能减退和门静脉高压引起的两大群表现为本病失代偿期的主要临床表现.食道和胃底静脉破裂出血是肝硬化严重的并发症和死亡主要原因[1].本院2001~2003年共收治肝硬化门脉高压急性出血50例,使用垂体后叶素和硝酸甘油联合治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:郑惠娟 刊期: 2004年第04期

  • 辐射防护药物的研究现状

    辐射防护剂是一类能够清除辐射所产生的活性氧、防止基因突变诱发肿瘤、对机体具有保护作用的物质.目前,氨巯基化合物仍是研究的重要类型,其他辐射防护剂,包括蛋白酶抑制剂、天然药物、激素、维生素、金属元素等对辐射防护也起着很大作用.现就国内外辐射防护药物的研究现状做简要综述.

    作者:荆丽艳;刘令梅 刊期: 2004年第04期

  • 幽门螺杆菌对肝硬化门脉高压性胃病的影响

    目的探讨幽门螺杆菌与门脉高压性胃病之间的关系.方法对确诊的65例肝硬化门脉高压性胃病患者作为研究对象,选择同期确珍的慢性胃炎及消化性溃疡的非肝病患者70例作为对照组,分析两组患者HP感染率的差别及门脉高压性胃病患者胃黏膜炎症严重程度与HP感染的相关性.结果肝硬化组HP阳性率为47.6%,稍低于对照的的HP阳性率5l.43%,但两者相比无显著差异P>0.05,同时病理显示门脉高压性胃黏膜炎症严重程度与HP感染亦无显著差异P>0.05.结论肝硬化门脉高压性胃病与HP感染无明显相关性.

    作者:刘利 刊期: 2004年第04期

  • 洛栓星治疗急性脑梗死疗效观察

    目的观察洛栓星治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例)用洛栓星120mg,静滴每日1次,共2周;对照组(40例)用丹参20ml,静滴每日1次,共2周.结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.5%和72.5%,疗效差异有显著性.(P>0.05).结论洛栓星治疗急性脑梗死疗效较好,且应用安全,无明显不良反应.

    作者:翟立富;徐辑东;孙文红 刊期: 2004年第04期

  • 高血压脑出血恢复期健康教育

    高血压脑出血是临床常见病,本病极其凶险,致残率极高.给患者、家属带来极大的痛苦、困扰和经济负担,而适时、适当、全面系统地做好恢复期健康教育对提高患者生存质量,减轻家庭、社会负担将起着十分积极的作用.2002年11月至2003年11月我们对60例处于恢复期且无意识障碍的高血压脑出血患者进行了健康指导,效果满意.

    作者:王凤春;张新莲;黄化云 刊期: 2004年第04期

  • 住院精神病人攻击行为的原因分析与防范

    所谓攻击行为是指病人在精神症状和精神因素的支配下,突然发生强烈的身体的、语言的、行为的攻击.常见的攻击行为有语言攻击:漫骂、威胁、讥讽、嘲笑等.身体攻击:打人、踢人、咬人、向人吐痰等.破坏性攻击:摔、砸、损坏物品.心理攻击:故意与医护人员作对、违反规章制度等.攻击对象主要是医护人员、病人,其次为家属.给人们的生命财产造成一定的危害.所以医护人员必须提高警惕,分析原因,防止攻击行为的发生,确保护理工作安全有效.

    作者:王庆美 刊期: 2004年第04期

  • 尼群地平治疗原发性高血压178例观察

    目的观察尼群地平对原发性高血压患者的降压疗效及其安全性.方法本研究采用自身对照开放试验方法.178例原发性高血压(EH)病人,服安慰剂2周后单纯口服尼群地平10~20mg,1次/日,共6周.结果 6周后血压降为13854±13.54/8533±7.93mHg(1mmHg=0.133kPa).显效71.2%有效27.2%总有效率98.4%.出现不良反应18例(10.1%),毋需停药.治疗前、后血生化及肝、肾功能无改变.结论尼群地平能有效地降低EH病人的血压,不良反应少,耐受性好.

    作者:孙英杰;杜允宏;吴钦星 刊期: 2004年第04期

  • 31例自发性气胸闭式引流并皮下气肿原因分析

    目的通过31例自发性气胸胸腔闭式引流并发皮下气肿,探讨其发生与原发基础病变的关系及与其他因素的相关性和防治措施.方法 231例自发性气胸在首次胸腔穿刺时利用人工气胸器测定胸腔内压力以判断类型.153例行胸腔闭式引流术,观察合并皮下气肿例数及发生原因.结果 153例行胸腔闭式引流31例合并皮下气肿,占20.3%.原有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管哮喘等20例,占64.5%.而即往无慢性肺部疾患的特发性气胸合并皮下气肿11例,占35.5%.结论原有慢性肺部疾患发生自发性气胸行胸腔闭式引流时易合并皮下气肿,细致而周密的技术操作可有效的防止此合并症的发生.

    作者:秦元玲;秦元安;赵琳娜 刊期: 2004年第04期

  • 云南白药治疗输液引起的静脉炎64例

    笔者自1992年6月以来运用云南白药治疗输液后静脉炎64例,效果尤佳.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 64例中,男38例,女26例.年龄大60岁,小10岁,平均年龄20岁.手臂静脉炎症面积大长度10cm,短4cm,伤后来院治疗早3d,迟月余.

    作者:杨爱东;姜都 刊期: 2004年第04期

  • 中学生网络成瘾症患者的心理状况调查

    目的了解网络成瘾症(IAD)患者心理状况.方法对全市1037名中学生采用美国宾夕法尼亚州上网成瘾研究中心的创始人兼首席执行官心理学家金百利.s.杨的测评方法,结果有112名网络成瘾症患者,并用scl-90进行现场调查.结果中学生网络成瘾症患者发生率10.8%,scl-90中躯体化、人际关系、抑郁、敌对、恐怖各因子明显高于常模.结论中学生网络成瘾患者心理问题严重,应给予心理危机干预.

    作者:廉鹏;户桂铃;张向辉 刊期: 2004年第04期

  • 纤维支气管镜介入治疗术后肺不张的护理

    年来我院利用OLymPus BF-B3R纤维支气管镜介入治疗肺不张.这项新技术安全、实用,对病人的治疗取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

    作者:周红 刊期: 2004年第04期

  • 注射头孢哌酮钠饮酒后致双硫仑样反应2例

    例1,男,39岁.因刺激性干咳、胸痛、低热两月余来我院就诊.肺部CT证实为肺癌(中心型).收入本科后给予头孢哌酮钠(上海先锋药业有限公司生产)3.0g加生理盐水250ml静滴,每日1次,开始两天无异常反应,第三天晚上饮白酒约2两,酒后约30~40分钟左右出现胸闷、气短、头面潮红、烦躁不安、血压下降等表现,经询诊,告知患者发生上述反应,急给予吸氧、强心、呼吸兴奋剂对症处理后症状缓解.嘱停用头孢哌酮钠,改用左氧氟沙星,一周内不饮酒,未有上述情况.

    作者:张淑秀 刊期: 2004年第04期

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