翟立富；徐辑东；孙文红
麻风病是危害人类健康的一种慢性传染病,也是我国限期消灭的一种疾病,为掌握历年来麻风病发病和分布的实情,探索其流行规律,加快消灭麻风步伐.近几年组织专业人员,对全县1952～2004年4月确诊的49例麻风患者的发病特点,院内、外正规联合化疗,规则管理,全社会宣传教育活动等流行病学资料全面整理,综合分析.
作者：刘名根；宋大学 刊期： 2004年第04期
患者35岁,孕3产1,因停经35周,头晕眼花2天阵发性腹痛2小时转持续性腹痛5小时,胎动消失3小时,于2003年8月25日上午7:20收入院.查体:T:36.5℃,R:20次/分,P:100次/分,BP:20/13.3kPa,神志清,精神萎靡,反应迟钝,面色黄,重度贫血貌,肝脾无肿大,双下肢浮肿.产科查:宫高35cm,腹围113cm,先露头,浮,胎心无,宫体硬,宫缩呈持续性,无间隙,压痛明显.阴道查:宫口开大3cm,胎膜未破,B超提示死胎,血常规:WBC17.4×109/L,HGB78g/L,PLT114×109/L,凝血四项:PT12、7秒,APTT44、6秒,Fbg:1、293,TT15、4秒,尿蛋白++,肝功正常.肾功:BUN8、5mmol/L,Gr79、6～9vmol/L,CO2-CP30、5nmol/L.
作者：王倩；李青；薛俊宏；赵丽萍；施丽洁；沈秀清 刊期： 2004年第04期
口服降糖药失效的2型糖尿病患者,一般都是以磺脲类失效为主.未加用胰岛素,血糖控制不佳.加用胰岛素治疗后,2型糖尿患者血糖大多得到良好控制.本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下,加用或改用胰岛素治疗,为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助.
作者：林振辉 刊期： 2004年第04期
产科弥散性血管内凝血(DIC)发病急骤,病情凶险,母婴死亡率较高.现将我院抢救的4例产科DIC作回顾性分析如下:
作者：王青；贾颖 刊期： 2004年第04期
1998年10月～2003年12月,我院共收治婴儿捂热综合征48例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 48例患儿均按<儿科急诊医学>确诊.男32例,女16例,男女之比为2∶1,均来自农村.年龄1月-1岁,其中1月～3月30例(62.9%),4月～6月14例(29%),7月～1岁4例(8.5%).
作者：张亚浩；李春霞；贾连忠 刊期： 2004年第04期
目的观察硬膜外高渗糖吗啡术后镇痛的效果及副作用.方法选择50例硬膜外麻醉术后的病例,随机分为I组30例,Ⅱ组20例.Ⅰ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的25%葡萄糖10ml,Ⅱ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的生理盐水10ml.术后观察镇痛效果、止痛时间及不良反应.结果Ⅰ组镇痛优良率为93.3%,止痛时间显著长于Ⅱ组,不良反应仅占40%且较轻微;Ⅱ组镇痛优良率为60%,止痛时间短,不良反应100%且较重.结论硬膜外注射高渗糖吗啡用于术后镇痛,效果确切,止痛时间长,副作用低.
作者：王子峰；娄锋 刊期： 2004年第04期
煤焦油是焦化厂副产品,从中可提取多种化工原料,但对皮肤损害较为突出,2003年5月对某焦化厂408名工人进行职业性皮肤损害调查,情况如下:
作者：魏新民；亓习中 刊期： 2004年第04期
小儿慢性咳嗽是小儿科门诊的常见症状,由于病因复杂临床误诊率较高.现将我院2000～2003年对278例小儿慢性咳嗽的临床诊治体会做如下分析,目的在于提高对小儿慢性咳嗽的临床诊疗水平,减少误诊.
作者：蒋莉；亓学海；毕经芳 刊期： 2004年第04期
腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一,嵌顿性腹股沟斜疝,也是小儿外科常见的急腹症之一.急诊处理是否恰当、及时,与其预后密切相关.我院自1996年至2003年,共急诊处理嵌顿性斜疝患儿46例,其中手法复位41例,手术5例,现报告如下.
作者：任守宝；李天峰 刊期： 2004年第04期
对两组不同的治疗方法进行了探索和分析,观察恶性肿瘤患者的生活质量变化.1 材料与方法1.1 一般资料共132例恶性肿瘤患者,其中男性60例,女性72例,年龄28～72岁,中位年龄58岁.A组78例,其中男性35例,女性43例,年龄28～70岁,中位年龄56岁.肺癌20例,乳腺癌24例,消化道肿瘤34例.B组54例,其中男性25例,女性29例,年龄30～72岁,中位年龄60岁.肺癌15例,乳腺癌20例,消化道肿瘤19例.两组病例均经临床医师确诊,两组一般情况相比无明显差异.
作者：杨辉；牟德莲；关云 刊期： 2004年第04期
辐射防护剂是一类能够清除辐射所产生的活性氧、防止基因突变诱发肿瘤、对机体具有保护作用的物质.目前,氨巯基化合物仍是研究的重要类型,其他辐射防护剂,包括蛋白酶抑制剂、天然药物、激素、维生素、金属元素等对辐射防护也起着很大作用.现就国内外辐射防护药物的研究现状做简要综述.
作者：荆丽艳；刘令梅 刊期： 2004年第04期
近几年,我院对市直机关事业单位干部职工进行了健康体检,为了解乙型肝炎在机关干部这一特殊人群中的感染情况,对乙肝HBsAg和抗-HBs流行情况进行了调查分析,现报告如下:
作者：李加红；王新玲；尚金花；李建明 刊期： 2004年第04期
目的通过世界银行贷款结核病控制项目和CIDA-WHO结核病控制项目,采用全程间歇短程化疗方案:2R3H3Z3S3,(E3)/4R3H3和全程督导化疗管理(DOTS).方法对新发的216例初治涂阳肺结核病人予以治疗管理.结果两个项目病人疗程结束痰菌阴转率分别为96.8%和94.6%,达到了项目规定标准要求,但低于文献报道结果;88.9%(192/216)的病例病灶已明显吸收,空洞也相继闭合,随访半年,只有6人因合并其他疾病而吸收较差.结论该全程间歇短程化疗方案具有剂量小,费用低,副作用少,病人容易接受,易管理等特点,可以推广使用.
作者：薛荣年；李建之；李龙梅 刊期： 2004年第04期
三级教学医院多数为医疗教学科研为一体的特大型综合医院,关于三级教学医院为什么要办社区卫生服务?怎样办社区卫生服务?对三级教学医院兴办的社区卫生服务如何定位?与基层办的社区卫生服务机构的关系……等问题,笔者认为,这其中有政策的理解和认识问题,也有实践中的运作问题.为此,提出以下几点讨论意见.
作者：刘姿；周瑞敏；马洪升 刊期： 2004年第04期
老年慢性阻塞性肺病,包括支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病等.属中医咳嗽、喘证、哮证、肺胀范畴,临床以咳嗽、气喘、胸闷胀满、痰多、心慌气短为主证,其病程缠绵,时轻时重,日久则面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候.
作者：刘予东 刊期： 2004年第04期
脑卒中是老年人的常见病、多发病.一般发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者工作、生活能力.良好的康复护理可以降低患者致残率,提高生活质量.
作者：李彩梅；潘晓萍 刊期： 2004年第04期
健康教育是卫生工作的一个重要组成部分,是推动卫生工作的先导,特别是乡镇的社区健康教育工作在创建卫生乡镇活动中显得尤为重要.石横镇地处肥城市西部,总人口6.3万人,几年来围绕创建卫生乡镇的目标,始终把健康教育作为一项系统工程来抓.
作者：梁兴平 刊期： 2004年第04期
目的探讨细菌性痢疾发病的季节性和流行高峰时间,指导防治工作.方法将发病资料按不同季节和月份统计,应用圆形分布理论进行分析.结果发病高峰期为5月22日～9月21日;流行期为3月23日～11月19日,发病高峰时点在夏季的7月22日.结论细菌性痢疾在发病时间上存在明显的月和季节性集中趋势.因此认为,防治工作应于每年的5月份前做好各项准备,在夏秋季进一步强化防疫措施,对于控制该病疫情,阻止高峰的形成,缩短流行期非常必要.
作者：徐燕；石长胜 刊期： 2004年第04期
纳络酮(naloxone)为吗啡和β-内啡肽拮抗剂,主要应用于吗啡类中毒的解救,是欧、美一些国家急救车必备药物之一.随着医学科技水平的发展及临床的广泛应用,纳络酮在其它领域治疗的疾病均取得了一定的效果,越来越受到临床的青睐.现将笔者在临床上的应用报告如下,供同仁参考.
作者：马翃；杨芹 刊期： 2004年第04期
急性心肌梗塞(AMI)的处理和治疗在过去的10年间发生了巨大变化,由于对AMI发病机制及病理生理的认识逐步加深,处理方法的不断改进,形成了许多具有前景的治疗对策,本文复习近年来有关AMI药物溶栓与介入治疗的进展.
作者：田厚振；孙宝翱 刊期： 2004年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
