梁兴平
目的观察硬膜外高渗糖吗啡术后镇痛的效果及副作用.方法选择50例硬膜外麻醉术后的病例,随机分为I组30例,Ⅱ组20例.Ⅰ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的25%葡萄糖10ml,Ⅱ组术毕前15分钟硬膜外注射含吗啡2mg的生理盐水10ml.术后观察镇痛效果、止痛时间及不良反应.结果Ⅰ组镇痛优良率为93.3%,止痛时间显著长于Ⅱ组,不良反应仅占40%且较轻微;Ⅱ组镇痛优良率为60%,止痛时间短,不良反应100%且较重.结论硬膜外注射高渗糖吗啡用于术后镇痛,效果确切,止痛时间长,副作用低.
作者：王子峰；娄锋 刊期： 2004年第04期
凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)是判断机体止血与凝血系统病理变化的两项重要指标,也是临床溶栓、抗凝治疗及手术前的必要检查项目.因仪器、试剂不同,会得出不同结果,故很难统一规定参考值.各实验室可根据自己的仪器,试剂等条件自行测定一批健康人建立参考值[1].为此,我们收集了200份健康人标本,在本实验室常规条件下,利用Sysmex CA-6000全自动血凝分析仪,应用统计学方法对本实验室PT、APTT两项指标的正常参考值进行测定.现报告如下:
作者：张德庆；刘淑延 刊期： 2004年第04期
1991年全国高血压抽样调查资料表明,当时的全国平均患病率为13.6%,患者人数约为9500万人[2],随着人口老龄化、城市化、生活方式等方面的变化,建国以来三次全国高血压抽样调查表明:我国高血压患病率每10年上升约25%,估计我国目前的高血压患者已逾亿人[3].高血压在我国人群中的流行导致了其并发症冠心病和脑卒中的发病率迅速增高.
作者：谢广宁；李应光；王继泉 刊期： 2004年第04期
化疗、放疗是癌症病人综合治疗的一种重要措施,可以巩固治疗效果,降低复发率.但由于放、化疗毒副作用会给病人带来心理和生理上的不良反应,如何使病人在放、化疗过程中增强治疗疾病的信心,减轻用药后的反应,使身心处于佳状态.因此,对我科2002～2003年50例癌症病人,通过健康教育,我们发现对病人在放、化疗中进行积极的健康教育,有助于减轻和消除放、化疗引起的身心不良反应,提高治疗效果,提高癌症病人的生存质量.现总结如下:
作者：陆桂华；付晓云 刊期： 2004年第04期
慢性骨髓炎,尤其是急性发作者,常采用局部脓腔冲洗的方法来提高治疗效果.而冲洗液的浓度、给药速度常被忽略或只作粗略估计.为达到更满意的疗效,避免发生水中毒等不良反应,又减少病人经济负担,我们对此做了实验和效果观察,现报告如下:
作者：张琳 刊期： 2004年第04期
小儿慢性咳嗽是小儿科门诊的常见症状,由于病因复杂临床误诊率较高.现将我院2000～2003年对278例小儿慢性咳嗽的临床诊治体会做如下分析,目的在于提高对小儿慢性咳嗽的临床诊疗水平,减少误诊.
作者：蒋莉；亓学海；毕经芳 刊期： 2004年第04期
急性迟缓性麻痹(AFP)病例的监测是消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)工作的重要组成部分,它能及时发现可疑病例,为消灭脊灰工作提供科学依据.在保持无脊灰状态的后期监测阶段,进一步加强AFP病例监测,提高其敏感性,愈显重要,现将我县1990～2003年AFP病例监测系统运行情况评价如下.
作者：肖文丰；张荣新 刊期： 2004年第04期
前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,有分泌粘液之功能.若因感染腺管开口闭塞,形成囊肿或脓肿.囊肿小时患者多无症状,如囊肿过大常伴有外阴坠胀或不适,如局部红、肿、热、痛伴有发热,白细胞计数升高形成脓肿,除用抗生素外均需手术治疗[1].我科自1993年1月至2004年1月收治巴氏腺囊肿或脓肿患者48例,均行2‰新法尔灭液局部注射,经随访效果良好,现报告如下:
作者：贾晓瑾；张连宝 刊期： 2004年第04期
颈椎病又称颈椎增生,是由于颈椎退行性变,骨质增生,刺激颈椎相邻的神经及血管,从而产生一系列临床症状,表现为上肢疼痛、麻木、头痛、头晕等症,是骨科常见病,也是疑难病症.近年来,发病率呈增高趋势,并且发病年龄提前,影响人们的身体健康.单用手术治疗,术后易出现后遗症;单用中药疗效慢.作者自1996年至2001年采用枕颌吊带间歇牵引配合服中药治疗300例,取得了较好的临床疗效.
作者：张倚；高凡喜 刊期： 2004年第04期
肝硬化常见、死亡率高的并发症是上消化道大出血,其主要原因是门脉高压导致食道静脉曲张破裂.传统治疗方式是应用垂体后叶素及三腔两囊管,近年来,生长抑素在临床上广泛应用,取得了良好疗效.本文将我院1997年7月至2003年7月间收治89例该类住院病人分别应用上述二药将其疗效进行比较,现报告如下.
作者：吴霁晖；唐义丽 刊期： 2004年第04期
脑卒中是老年人的常见病、多发病.一般发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者工作、生活能力.良好的康复护理可以降低患者致残率,提高生活质量.
作者：李彩梅；潘晓萍 刊期： 2004年第04期
高血压脑出血是临床常见病,本病极其凶险,致残率极高.给患者、家属带来极大的痛苦、困扰和经济负担,而适时、适当、全面系统地做好恢复期健康教育对提高患者生存质量,减轻家庭、社会负担将起着十分积极的作用.2002年11月至2003年11月我们对60例处于恢复期且无意识障碍的高血压脑出血患者进行了健康指导,效果满意.
作者：王凤春；张新莲；黄化云 刊期： 2004年第04期
产科弥散性血管内凝血(DIC)发病急骤,病情凶险,母婴死亡率较高.现将我院抢救的4例产科DIC作回顾性分析如下:
作者：王青；贾颖 刊期： 2004年第04期
麻风病是危害人类健康的一种慢性传染病,也是我国限期消灭的一种疾病,为掌握历年来麻风病发病和分布的实情,探索其流行规律,加快消灭麻风步伐.近几年组织专业人员,对全县1952～2004年4月确诊的49例麻风患者的发病特点,院内、外正规联合化疗,规则管理,全社会宣传教育活动等流行病学资料全面整理,综合分析.
作者：刘名根；宋大学 刊期： 2004年第04期
目的总结12例创伤性膈肌破裂的诊断和治疗.方法回顾了近10年收治的创伤性膈肌破裂病人12例,其中左侧膈肌破裂10例,右侧2例.致伤原因依次为:锐器刺伤9例,车祸伤2例,胸腹挤压1例.术前明确诊断8例,术中探查发现3例,漏诊1例.结果 12例均经手术治疗,治愈8例,死亡4例,死亡率33.3%.结论术前对膈肌破裂的高度重视及术中对膈肌的仔细探查,是减少漏诊的关键.早期诊断、及时手术、积极有效的术后处理是提高治愈率的重要措施.
作者：吴修才；叶晓非 刊期： 2004年第04期
笔者自1992年6月以来运用云南白药治疗输液后静脉炎64例,效果尤佳.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 64例中,男38例,女26例.年龄大60岁,小10岁,平均年龄20岁.手臂静脉炎症面积大长度10cm,短4cm,伤后来院治疗早3d,迟月余.
作者：杨爱东；姜都 刊期： 2004年第04期
据有关资料统计,急性心肌梗死后约75%～95%的病人出现不同类型的心律失常,其中以室性心律失常为常见.严重的心律失常是导致患者死亡的主要原因.对心律失常的治疗,多年来常用Ⅰ类抗心律失常药,但远期效果并不理想,据近几年来多项研究资料表明,死亡率反见增加.依据胺碘酮抗心律失常的广谱型和高效性及其特殊的血流动力学效应,治疗心肌梗死后心律失常病人80例,收到满意疗效,现报告如下:
作者：李永翠 刊期： 2004年第04期
呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并加重感染.临床上有许多疾病如慢性支气管炎、肺心病、哮喘、支气管扩张、矽肺等,都可以产生白色粘液.出现痰液不易咳出的现象.2002年7月～2003年8月我们开展了沐舒坦超声雾化吸入祛痰的效果观察.对收住院的56名患者,采用传统雾化吸入液和传统雾化吸入液加沐舒坦两种方法进行比较,现说明如下:
作者：戚新玲；张丽 刊期： 2004年第04期
目的通过对该市消灭脊灰工作的回顾,为无脊灰证实提供依据,并为其他疾病控制提供借鉴.方法利用回顾性分析方法,对该市历年脊灰疫情、OPV免疫、AFP病例监测、免疫监测、科学管理等资料进行分析,数据采用excel2000处理.结果泰安市历史上曾是脊髓灰质炎的高发区之一,1970年发病率达9.62/10万.依据OPV使用情况,消灭脊灰工作先后经历了:①自然感染期(1960年以前),②部分使用OPV期(1961～1972年),③广泛应用OPV期(1973～1985年),④冷链运转期(1986～1990年),⑤消灭脊灰期(1991～2000年)五个时期.回顾消灭脊灰工作进程,一是适龄儿童OPV接种率水平和接种质量的不断提高,是实现消灭脊灰的关键手段.二是正确实施AFP病例监测是消灭脊灰的重要依据.三是加强科学管理、规范服务水平、强化技术培训与宣传动员是实现消灭脊灰的基础保障.结论该市自1991年5月以来已彻底阻断了脊灰野病毒的循环,对于其他疾病的控制或消除制定措施提供了借鉴.
作者：谢学迎；王斌；刘爱国；王娟娟；王恒；王晶；杜莉 刊期： 2004年第04期
腹股沟斜疝是小儿外科常见病之一,嵌顿性腹股沟斜疝,也是小儿外科常见的急腹症之一.急诊处理是否恰当、及时,与其预后密切相关.我院自1996年至2003年,共急诊处理嵌顿性斜疝患儿46例,其中手法复位41例,手术5例,现报告如下.
作者：任守宝；李天峰 刊期： 2004年第04期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
