学术投稿

创伤性膈肌破裂的诊治

吴修才;叶晓非

关键词:膈肌破裂, 诊断, 治疗
摘要:目的总结12例创伤性膈肌破裂的诊断和治疗.方法回顾了近10年收治的创伤性膈肌破裂病人12例,其中左侧膈肌破裂10例,右侧2例.致伤原因依次为:锐器刺伤9例,车祸伤2例,胸腹挤压1例.术前明确诊断8例,术中探查发现3例,漏诊1例.结果 12例均经手术治疗,治愈8例,死亡4例,死亡率33.3%.结论术前对膈肌破裂的高度重视及术中对膈肌的仔细探查,是减少漏诊的关键.早期诊断、及时手术、积极有效的术后处理是提高治愈率的重要措施.
社区医学杂志相关文献
  • 洛栓星治疗急性脑梗死疗效观察

    目的观察洛栓星治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例)用洛栓星120mg,静滴每日1次,共2周;对照组(40例)用丹参20ml,静滴每日1次,共2周.结果治疗组、对照组的总有效率分别为92.5%和72.5%,疗效差异有显著性.(P>0.05).结论洛栓星治疗急性脑梗死疗效较好,且应用安全,无明显不良反应.

    作者:翟立富;徐辑东;孙文红 刊期: 2004年第04期

  • 某焦化厂职业性皮肤病调查

    煤焦油是焦化厂副产品,从中可提取多种化工原料,但对皮肤损害较为突出,2003年5月对某焦化厂408名工人进行职业性皮肤损害调查,情况如下:

    作者:魏新民;亓习中 刊期: 2004年第04期

  • 炎琥宁佐治新生儿肺炎临床观察

    新生儿肺炎是新生儿期发病率较高的疾病之一,也是常见的致命性感染.我院新生儿病房2002年9月-2003年4月应用炎琥宁静滴治疗新生儿肺炎83例,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:谢宝芳;马本宽;王玉琢 刊期: 2004年第04期

  • 慢性阻塞性肺病的固本疗法

    老年慢性阻塞性肺病,包括支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病等.属中医咳嗽、喘证、哮证、肺胀范畴,临床以咳嗽、气喘、胸闷胀满、痰多、心慌气短为主证,其病程缠绵,时轻时重,日久则面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候.

    作者:刘予东 刊期: 2004年第04期

  • 垂体后叶素硝酸甘油合用治疗肝硬化门脉高压急性出血的护理

    肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝功能减退和门静脉高压引起的两大群表现为本病失代偿期的主要临床表现.食道和胃底静脉破裂出血是肝硬化严重的并发症和死亡主要原因[1].本院2001~2003年共收治肝硬化门脉高压急性出血50例,使用垂体后叶素和硝酸甘油联合治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:郑惠娟 刊期: 2004年第04期

  • 住院病人护理需求的调查与分析

    我们对240例住院病人进行护理需求调查,并加以分析,以改善服务态度,提高护理质量,更好地满足病人的需求.

    作者:贾冬青;刘霞;倪爱伟 刊期: 2004年第04期

  • 图像存档与通信系统的应用进展及面临问题

    随着上世纪70年代初CT的发明,医学图像开始了数字化的新纪元,其后,MR、DSA、CR、DR、PET等相继问世,产生了大量的数字化影像资料,而PACS(Picture archiving and communication system即图像存档与通信系统)即是为了管理和合理应用这些资料而诞生的.它是以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理的综合性系统,成为医院现代化建设中重要的基础设施,是医院信息化建设的关键工程,代表了医学影像技术的发展趋势,对整个医学影像的发展和社会医疗模式的转变均产生着重大而深远的影响.

    作者:崔群生;丁晓民;谢元忠;孔庆奎 刊期: 2004年第04期

  • 沐舒坦超声雾化吸入祛痰效果观察及护理

    呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并加重感染.临床上有许多疾病如慢性支气管炎、肺心病、哮喘、支气管扩张、矽肺等,都可以产生白色粘液.出现痰液不易咳出的现象.2002年7月~2003年8月我们开展了沐舒坦超声雾化吸入祛痰的效果观察.对收住院的56名患者,采用传统雾化吸入液和传统雾化吸入液加沐舒坦两种方法进行比较,现说明如下:

    作者:戚新玲;张丽 刊期: 2004年第04期

  • 纤维支气管镜介入治疗术后肺不张的护理

    年来我院利用OLymPus BF-B3R纤维支气管镜介入治疗肺不张.这项新技术安全、实用,对病人的治疗取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

    作者:周红 刊期: 2004年第04期

  • 21例重症破伤风人工冬眠疗效观察

    目的探索破伤风早期控制并解除痉挛的方法.方法收集自1991年至2001年10月收治重症破伤风冬眠疗法病例21例疗效观察.结果好转2例,2/21(9.5%),治愈19/21(90.5%).结论治疗重症破伤风采用冬眠药物半量给药,早期控制并解除痉挛是综合治疗的中心环节.

    作者:成浩 刊期: 2004年第04期

  • 吲达帕胺对原发性高血压病人电解质的影响

    吲达帕胺是一种磺胺类利尿剂兼钙离子拮抗剂作用,用其治疗原发性高血压可引起血清电解质变化.我们观察了吲达帕胺在用药不同阶段对电解质的影响,现报道如下.

    作者:王晓丽;罗伟民;潘锦敦 刊期: 2004年第04期

  • 高血压脑出血恢复期健康教育

    高血压脑出血是临床常见病,本病极其凶险,致残率极高.给患者、家属带来极大的痛苦、困扰和经济负担,而适时、适当、全面系统地做好恢复期健康教育对提高患者生存质量,减轻家庭、社会负担将起着十分积极的作用.2002年11月至2003年11月我们对60例处于恢复期且无意识障碍的高血压脑出血患者进行了健康指导,效果满意.

    作者:王凤春;张新莲;黄化云 刊期: 2004年第04期

  • 泰安市消灭脊髓灰质炎的研究报告

    目的通过对该市消灭脊灰工作的回顾,为无脊灰证实提供依据,并为其他疾病控制提供借鉴.方法利用回顾性分析方法,对该市历年脊灰疫情、OPV免疫、AFP病例监测、免疫监测、科学管理等资料进行分析,数据采用excel2000处理.结果泰安市历史上曾是脊髓灰质炎的高发区之一,1970年发病率达9.62/10万.依据OPV使用情况,消灭脊灰工作先后经历了:①自然感染期(1960年以前),②部分使用OPV期(1961~1972年),③广泛应用OPV期(1973~1985年),④冷链运转期(1986~1990年),⑤消灭脊灰期(1991~2000年)五个时期.回顾消灭脊灰工作进程,一是适龄儿童OPV接种率水平和接种质量的不断提高,是实现消灭脊灰的关键手段.二是正确实施AFP病例监测是消灭脊灰的重要依据.三是加强科学管理、规范服务水平、强化技术培训与宣传动员是实现消灭脊灰的基础保障.结论该市自1991年5月以来已彻底阻断了脊灰野病毒的循环,对于其他疾病的控制或消除制定措施提供了借鉴.

    作者:谢学迎;王斌;刘爱国;王娟娟;王恒;王晶;杜莉 刊期: 2004年第04期

  • 社区健康教育在创建卫生镇活动中的作用

    健康教育是卫生工作的一个重要组成部分,是推动卫生工作的先导,特别是乡镇的社区健康教育工作在创建卫生乡镇活动中显得尤为重要.石横镇地处肥城市西部,总人口6.3万人,几年来围绕创建卫生乡镇的目标,始终把健康教育作为一项系统工程来抓.

    作者:梁兴平 刊期: 2004年第04期

  • 健康教育在老年冠心病患者中的应用

    冠心病是老年人常见疾病之一,其发生与不健康的生活方式密切相关,加强对老年冠心病患者的健康教育,是冠心病继发性预防的重要手段,可激励患者积极参与健康维护,逐渐提高卫生知识水平与自我保健能力,改变不良的生活方式和生活习惯,从而降低老年冠心病患者的发病率和死亡率.我科为老年病房,从1998年10月至2003年10月开展整体护理模式病房以来对209例60岁以上冠心病患者及家属进行了健康教育,收到满意效果.

    作者:陈书瑾;黄德文;刘小苏 刊期: 2004年第04期

  • 胺碘酮治疗心肌梗死80例疗效分析

    据有关资料统计,急性心肌梗死后约75%~95%的病人出现不同类型的心律失常,其中以室性心律失常为常见.严重的心律失常是导致患者死亡的主要原因.对心律失常的治疗,多年来常用Ⅰ类抗心律失常药,但远期效果并不理想,据近几年来多项研究资料表明,死亡率反见增加.依据胺碘酮抗心律失常的广谱型和高效性及其特殊的血流动力学效应,治疗心肌梗死后心律失常病人80例,收到满意疗效,现报告如下:

    作者:李永翠 刊期: 2004年第04期

  • 顺铂治疗肿瘤的观察护理

    顺铂(DDP)具有抗癌谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用、且无交叉耐药等特点,为当前联合化疗中常用的药物之一.我们重点对2000~2003年160例应用顺铂治疗的肿瘤患者加强了护理,取得了满意结果,现将护理观察报告如下.

    作者:赵秀兰;张萍萍;韩淑香 刊期: 2004年第04期

  • 新洁尔灭局部注射治疗前庭大腺囊肿或脓肿48例临床分析

    前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后1/3深部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间,有分泌粘液之功能.若因感染腺管开口闭塞,形成囊肿或脓肿.囊肿小时患者多无症状,如囊肿过大常伴有外阴坠胀或不适,如局部红、肿、热、痛伴有发热,白细胞计数升高形成脓肿,除用抗生素外均需手术治疗[1].我科自1993年1月至2004年1月收治巴氏腺囊肿或脓肿患者48例,均行2‰新法尔灭液局部注射,经随访效果良好,现报告如下:

    作者:贾晓瑾;张连宝 刊期: 2004年第04期

  • 抢救产科弥散性血管内凝血4例分析

    产科弥散性血管内凝血(DIC)发病急骤,病情凶险,母婴死亡率较高.现将我院抢救的4例产科DIC作回顾性分析如下:

    作者:王青;贾颖 刊期: 2004年第04期

  • 肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例临床分析

    近年来,肺炎支原体(MP)肺炎在儿童中发病率成上升趋势,有资料报告约占门诊呼吸道感染的15~20%[1],并可导致多系统的损害.我院儿科从1998年6月至2003年8月共收治30例MP肺炎合并心肌损害患儿,现报告如下:

    作者:王长勇;任玉宝 刊期: 2004年第04期

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