图像存档与通信系统的应用进展及面临问题

崔群生；丁晓民；谢元忠；孔庆奎

关键词：图像存档, 通信系统, 医学影像, Communication System, 医院信息化建设, 技术的发展趋势, 数字化, 医院现代化, 计算机技术, 影像资料, 影像获取, 医学图像, 医疗模式, 网络技术, 基础设施, 管理, 关键工程, 成像技术, 性系统, 转变

摘要：随着上世纪70年代初CT的发明,医学图像开始了数字化的新纪元,其后,MR、DSA、CR、DR、PET等相继问世,产生了大量的数字化影像资料,而PACS(Picture archiving and communication system即图像存档与通信系统)即是为了管理和合理应用这些资料而诞生的.它是以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,全面解决医学影像获取、显示、处理、储存、传输和管理的综合性系统,成为医院现代化建设中重要的基础设施,是医院信息化建设的关键工程,代表了医学影像技术的发展趋势,对整个医学影像的发展和社会医疗模式的转变均产生着重大而深远的影响.

社区医学杂志相关文献

西尼罗河病毒的研究进展

近几年有一种病毒在美国的局部大流行,并引起世人的关注,至2002年8月底已报告感染病例100多例,死亡5例,这种病毒就是西尼罗河病毒.它是继炭疽事件之后,又一种导致全美恐慌的致病性微生物.美国卫生部门官员对这一病毒在美国快速传播表示震惊.其实,对该病毒人们早有所了解,但真正引起学术界和民众的注意,还是从美国的这次爆发引起.

作者：侯佩强；王海鹏刊期： 2004年第04期
光子嫩肤仪治疗面部疾病100例分析

光子嫩肤是利用强脉冲光技术,安全无创伤清除面部各种色素性和血管性疾病,同时可以恢复皮肤弹性、缩小毛孔、去除细小皱纹,是近年来发明的一项高科技嫩肤技术.我科应用光子嫩肤仪治疗面部多种疾病共100例,效果很好.

作者：穆震；赵晶刊期： 2004年第04期
云南白药治疗输液引起的静脉炎64例

笔者自1992年6月以来运用云南白药治疗输液后静脉炎64例,效果尤佳.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 64例中,男38例,女26例.年龄大60岁,小10岁,平均年龄20岁.手臂静脉炎症面积大长度10cm,短4cm,伤后来院治疗早3d,迟月余.

作者：杨爱东；姜都刊期： 2004年第04期
胃镜下介入治疗上消化道癌20例临床观察

2000～2002年我们对一部分失去手术机会和不同意手术的晚期上消化道癌症病人在胃镜直视下行局部化疗和微波治疗取得了一定的疗效,现总结报告如下:

作者：徐承棉刊期： 2004年第04期
小儿慢性咳嗽278例临床诊治分析

小儿慢性咳嗽是小儿科门诊的常见症状,由于病因复杂临床误诊率较高.现将我院2000～2003年对278例小儿慢性咳嗽的临床诊治体会做如下分析,目的在于提高对小儿慢性咳嗽的临床诊疗水平,减少误诊.

作者：蒋莉；亓学海；毕经芳刊期： 2004年第04期
2型糖尿病药物治疗新进展

近年来,全球糖尿病(DM)患病率正以惊人的速度急剧上升,目前已达一亿多病人,在DM患者中约90%为2型DM[1].随着对DM发病机制及治疗的深入研究,目前已有不少新型的降糖药物用于临床评价和试用[2].本文将对2型DM治疗药的研究进展做一综述.

作者：朱艳丽；王冬梅刊期： 2004年第04期
31例自发性气胸闭式引流并皮下气肿原因分析

目的通过31例自发性气胸胸腔闭式引流并发皮下气肿,探讨其发生与原发基础病变的关系及与其他因素的相关性和防治措施.方法 231例自发性气胸在首次胸腔穿刺时利用人工气胸器测定胸腔内压力以判断类型.153例行胸腔闭式引流术,观察合并皮下气肿例数及发生原因.结果 153例行胸腔闭式引流31例合并皮下气肿,占20.3%.原有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管哮喘等20例,占64.5%.而即往无慢性肺部疾患的特发性气胸合并皮下气肿11例,占35.5%.结论原有慢性肺部疾患发生自发性气胸行胸腔闭式引流时易合并皮下气肿,细致而周密的技术操作可有效的防止此合并症的发生.

作者：秦元玲；秦元安；赵琳娜刊期： 2004年第04期
2型糖尿病口服降糖药失效加用胰岛素临床疗效观察

口服降糖药失效的2型糖尿病患者,一般都是以磺脲类失效为主.未加用胰岛素,血糖控制不佳.加用胰岛素治疗后,2型糖尿患者血糖大多得到良好控制.本观察目的是针对口服降糖药失效的情况下,加用或改用胰岛素治疗,为临床合理应用胰岛素提供一定的帮助.

作者：林振辉刊期： 2004年第04期
非静脉曲张性上消化道出血的治疗

上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆胰等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属此范围,为一临床常见急症.其主要临床表现为呕血和(或)黑粪,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.

作者：刘北京；张艳刊期： 2004年第04期
恙虫病并发脑膜脑炎误诊20例分析

我院自1990年3月～2000年3月收治恙虫病400例,其中有20例并发脑膜脑炎均被误诊,分析如下.1 临床资料本组男12例,女8例,年龄＜2岁4例,3岁～7岁9例,7岁～12岁7例.诊断依据:①所有病例均有发热达1wk以上;②血清外斐反应,OXKI:160以上;③具有明显的神经系统症状与体征;④CSF检查呈非化脓性改变.误诊为病毒性脑膜炎10例,化脓性脑膜炎4例,结核性脑膜炎2例,中毒性脑病3例,热性惊厥1例.

作者：苏凤新；杨保国刊期： 2004年第04期
顺铂治疗肿瘤的观察护理

顺铂(DDP)具有抗癌谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用、且无交叉耐药等特点,为当前联合化疗中常用的药物之一.我们重点对2000～2003年160例应用顺铂治疗的肿瘤患者加强了护理,取得了满意结果,现将护理观察报告如下.

作者：赵秀兰；张萍萍；韩淑香刊期： 2004年第04期
伊曲康唑治疗初发与复发性念珠菌阴道炎疗效观察

念珠菌阴道炎是一种妇科常见的感染性疾病,习称霉菌阴道炎.大多由念珠菌中的白色念珠菌感染所致.现已知约20%左右正常健康育龄妇女阴道内有白色念珠菌寄生,其量极少,不足以致病[1],约75%生育年龄的妇女至少有一次发病[2],美国健康妇女复发率达5%左右[3].伊曲康唑为咪唑类抗真菌药,其疗效和安全性早已确认.2003年4～11月,我院妇科门诊应用其药治疗38例患者,现将其结果报告如下.

作者：杨晓丽；杨晓霞刊期： 2004年第04期
抢救产科弥散性血管内凝血4例分析

产科弥散性血管内凝血(DIC)发病急骤,病情凶险,母婴死亡率较高.现将我院抢救的4例产科DIC作回顾性分析如下:

作者：王青；贾颖刊期： 2004年第04期
孔源性视网膜脱离围手术期的护理

孔源性视网膜脱离的治疗主要是手术.由于该病发病机制的特殊性[1],手术前后恰当的护理措施对手术的成功起很大作用.2002年1月至2004年2月我们共收治孔源性视网膜脱离病人25例,均行手术治疗,效果满意,现将围手术期的护理报告如下:

作者：刘新玲；陈立梅刊期： 2004年第04期
重度妊娠高血压综合征致胎盘早剥死胎DIC1例

患者35岁,孕3产1,因停经35周,头晕眼花2天阵发性腹痛2小时转持续性腹痛5小时,胎动消失3小时,于2003年8月25日上午7:20收入院.查体:T:36.5℃,R:20次/分,P:100次/分,BP:20/13.3kPa,神志清,精神萎靡,反应迟钝,面色黄,重度贫血貌,肝脾无肿大,双下肢浮肿.产科查:宫高35cm,腹围113cm,先露头,浮,胎心无,宫体硬,宫缩呈持续性,无间隙,压痛明显.阴道查:宫口开大3cm,胎膜未破,B超提示死胎,血常规:WBC17.4×109/L,HGB78g/L,PLT114×109/L,凝血四项:PT12、7秒,APTT44、6秒,Fbg:1、293,TT15、4秒,尿蛋白++,肝功正常.肾功:BUN8、5mmol/L,Gr79、6～9vmol/L,CO2-CP30、5nmol/L.

作者：王倩；李青；薛俊宏；赵丽萍；施丽洁；沈秀清刊期： 2004年第04期
纳络酮在临床其它领域的应用及体会

纳络酮(naloxone)为吗啡和β-内啡肽拮抗剂,主要应用于吗啡类中毒的解救,是欧、美一些国家急救车必备药物之一.随着医学科技水平的发展及临床的广泛应用,纳络酮在其它领域治疗的疾病均取得了一定的效果,越来越受到临床的青睐.现将笔者在临床上的应用报告如下,供同仁参考.

作者：马翃；杨芹刊期： 2004年第04期
医源性颞下颌关节脱位240例临床分析

目的研究医源性颞下颌关节脱位的因素.方法对240例颞下颌关节脱位患者的治疗项目对比分析.结果局部与全身因素差别显著.结论从心理学与生理学角度着手,消除病人恐惧心理,灵巧娴熟的操作,预防其意外脱位是行之有效.

作者：杨玉光；陈红；石军仁刊期： 2004年第04期
社区健康教育在创建卫生镇活动中的作用

健康教育是卫生工作的一个重要组成部分,是推动卫生工作的先导,特别是乡镇的社区健康教育工作在创建卫生乡镇活动中显得尤为重要.石横镇地处肥城市西部,总人口6.3万人,几年来围绕创建卫生乡镇的目标,始终把健康教育作为一项系统工程来抓.

作者：梁兴平刊期： 2004年第04期
幽门螺杆菌对肝硬化门脉高压性胃病的影响

目的探讨幽门螺杆菌与门脉高压性胃病之间的关系.方法对确诊的65例肝硬化门脉高压性胃病患者作为研究对象,选择同期确珍的慢性胃炎及消化性溃疡的非肝病患者70例作为对照组,分析两组患者HP感染率的差别及门脉高压性胃病患者胃黏膜炎症严重程度与HP感染的相关性.结果肝硬化组HP阳性率为47.6%,稍低于对照的的HP阳性率5l.43%,但两者相比无显著差异P>0.05,同时病理显示门脉高压性胃黏膜炎症严重程度与HP感染亦无显著差异P>0.05.结论肝硬化门脉高压性胃病与HP感染无明显相关性.

作者：刘利刊期： 2004年第04期
某焦化厂职业性皮肤病调查

煤焦油是焦化厂副产品,从中可提取多种化工原料,但对皮肤损害较为突出,2003年5月对某焦化厂408名工人进行职业性皮肤损害调查,情况如下:

作者：魏新民；亓习中刊期： 2004年第04期